การป้องกันโรคแผลพุพอง

แนวทางหลักในการแก้ปัญหาคือการป้องกันโรคประสลายของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง มันควรจะรวมถึงการชุมนุมในช่วงต้นของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดและจริงจังโรคเปลี่ยนแปลงปกติของตำแหน่งของร่างกายของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งคงที่เปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องผ้าปูเตียงแช่ใช้ที่นอนป้องกัน decubitus และอุปกรณ์อื่น ๆ ที่จะ offload พื้นที่ที่โดดเด่นที่สุดที่ใช้ในการนวดและการบำบัดทางกายภาพ การป้องกันโรคแผลพุพองทำให้เกิดประโยชน์ทางเศรษฐกิจอย่างมาก.

เชื่อกันว่าพยาบาลควรมีส่วนร่วมในการป้องกันแผลกดทับ แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อผู้ป่วยรายดังกล่าวและไม่มีการฝึกอบรมอย่างเพียงพอ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาวิธีการใหม่ในการรักษาแผลกดทับที่เกิดขึ้นแล้วและไม่ใช่เพื่อป้องกัน ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นเมื่อใช้วิธีการที่มีประสิทธิภาพและหลักการป้องกันและดูแลในการปฏิบัติงานทางคลินิก.

В พื้นฐานของการป้องกันโรคจากแผลเป็นคือการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้เกิดความผิดปกติที่โดยทั่วไปของผู้ป่วยและโรคระบบประสาทในท้องถิ่น การป้องกันโรคจากการหย่าร้างทั้งหมดขึ้นอยู่กับการรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและการดูแลผู้ป่วยอย่างรอบคอบ แนวทางทั่วไปในการป้องกันโรคจากแผลผ่าตัดลดลงดังต่อไปนี้:

• การประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ;
• เริ่มต้นอย่างรวดเร็วของทั้งซับซ้อนของมาตรการป้องกัน;
• เทคนิคที่เพียงพอสำหรับการดำเนินการบริการการรักษาพยาบาลที่เรียบง่าย.

การศึกษาทางคลินิกหลายรูปแบบโดยอาศัยหลักการของการใช้ยาที่เป็นหลักฐานระบุกิจกรรมหลักและวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลคนอย่างแท้จริงเพื่อลดความกดดันต่อเนื้อเยื่อกระดูกและลดการเกิดแผลกดทับ การควบคุมโรคแผลพุพองและคุณลักษณะของการดูแลผู้ป่วยจะได้รับการควบคุม พวกเขาควรจะทำโดยเจ้าหน้าที่พยาบาลหลังจากการฝึกอบรมพิเศษภายใต้การดูแลของแพทย์ ต่อไปนี้เป็นมาตรการหลักในการลดความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับ.

• ที่พักของคนบนเตียงทำงาน ควรมีราวด้านข้างทั้งสองข้างและมีอุปกรณ์สำหรับยกศีรษะของเตียง ผู้ป่วยไม่ควรวางบนเตียงที่มีตาข่ายลวดหรือที่นอนสปริงเก่า ความสูงของเตียงควรอยู่ที่ต้นขากลางของพนักงานที่คอยดูแลผู้ป่วย.
• คนควรจะอยู่บนเตียงที่มีความสูงแตกต่างกันทำให้เขาสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระหรือด้วยวิธีอื่น ๆ ที่ไม่ได้ตั้งใจ.
• การเลือกใช้ที่นอนต่อต้านเชื้อโรค decubitus ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงในการเกิดแผลกดทับและน้ำหนักตัว ในระดับต่ำที่นอนโฟมมีความหนา 10 ซม. สามารถใช้งานได้ดีโดยมีระดับที่สูงขึ้น เมื่อใส่ผู้ป่วยไว้ในเก้าอี้นวม (รถเข็น) ใต้ก้นและหลังด้านหลังให้วางหมอนโฟมยางหนา 10 เซนติเมตรและใต้ฝ่าเท้าใส่แผ่นรองฟองน้ำอย่างน้อย 3 ซม..
• ผ้าปูเตียงเป็นผ้าฝ้าย ผ้าห่ม - ไฟ.
• ภายใต้พื้นที่อ่อนแอจำเป็นต้องใส่ลูกกลิ้งและหมอนที่ทำจากยางโฟม.
• เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายควรจะดำเนินการทุก 2 ชั่วโมงรวมทั้งในเวลากลางคืนตามกำหนดเวลา: ตำแหน่งของฟาวเลอร์ซิมส์ (บนด้านข้างของคุณกับหมอนโดยการวางแขนพิเศษและขา) บนหน้าท้อง (ในการให้คำปรึกษากับแพทย์ของคุณ) ตำแหน่งของฟาวเลอร์ควรตรงกับช่วงเวลาที่กิน เมื่อใดก็ตามที่ผู้ป่วยย้ายพื้นที่เสี่ยงควรได้รับการตรวจสอบ ผลการตรวจควรได้รับการบันทึกไว้ในรายการการลงทะเบียนมาตรการต่อต้านการสลายตัว.
• เคลื่อนย้ายบุคคลอย่างระมัดระวังไม่ว่าจะเป็นแรงเสียดสีและการตัดเนื้อเยื่อยกขึ้นเหนือเตียงหรือใช้แผ่นรอง.
• Не ที่จะยอมรับว่าอยู่ในตำแหน่ง "ด้าน" คนวางโดยตรงบนใบพัดต้นขาขนาดใหญ่.
• Не เผยให้เห็นถึงแรงเสียดทาน นวดให้ทั่วร่างกายรวมทั้งบริเวณส่วนต่างๆ (ภายในรัศมีอย่างน้อย 5 ซม. จากการยื่นออกมาของกระดูก) หลังจากใช้ครีมบำรุงผิวชุ่มชื่นขึ้นบนผิว.
• ล้างผิวหนังโดยไม่ต้องถูและสบู่เป็นก้อนใช้สบู่เหลว ล้างผิวให้สะอาดหลังจากล้างด้วยการแช่ตัว.
• ใช้ผ้าอ้อมเด็กและผ้าอ้อมเด็กพิเศษที่ช่วยลดความชื้นมากเกินไป.
• เพิ่มกิจกรรมของผู้ป่วย: สอนให้ตัวเองช่วยลดแรงกดบนศูนย์กลาง กระตุ้นให้เขาเปลี่ยนตำแหน่ง: หันไปรอบ ๆ โดยใช้ราวจับเตียงและดึงตัวเองขึ้น.
• Не หลีกเลี่ยงการให้ความชุ่มชื้นหรือแห้งมากเกินไป: ถ้าหมาด ๆ ให้แห้งโดยใช้ผงที่ไม่มีแป้งโรยตัวให้แห้ง - ทาด้วยครีม.
• รักษาสภาวะที่สบายของเตียง: เขย่าเศษให้ตรงพับ.
• ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยในการออกกำลังกายด้วยการหายใจและกระตุ้นให้เขาทำทุกๆ 2 ชั่วโมง.
• อาหารควรมีโปรตีนอย่างน้อย 120 กรัมและ 500-1000 мг กรดแอสคอร์บิกต่อวัน อาหารประจำวันควรจะสูงพอที่จะรักษาน้ำหนักตัวที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยได้.
• สอนญาติและผู้อื่นในการดูแลผู้ป่วย.

การป้องกันโรคกระดูกหักอย่างเพียงพอสามารถป้องกันการเกิดโรคได้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากกว่า 80% ซึ่งไม่เพียง แต่จะช่วยลดค่าใช้จ่ายทางการเงินในการรักษาอาการเบื่ออาหารเท่านั้น แต่ยังช่วยพัฒนาคุณภาพชีวิต.

[1], [2], [3], [4]