แพทย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลกให้คำจำกัดความของการฟื้นฟู (restoration) ว่าเป็นชุดมาตรการที่จะช่วยให้ผู้คนที่มีความผิดปกติทางการทำงานใดๆ ที่เกิดขึ้นอันเป็นผลจากความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บสามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ได้ และการนำ "ชุดมาตรการ" เหล่านี้ไปใช้จะดำเนินการโดยเวชศาสตร์ฟื้นฟู ซึ่งเป็นสาขาที่แยกจากเวชศาสตร์คลินิก โดยมีแพทย์เฉพาะทาง - ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูทำงานอยู่

ควรชี้แจงให้ชัดเจนว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพจะรับผิดชอบการฟื้นฟูทางการแพทย์ ในขณะที่การฟื้นฟูทางด้านจิตใจ อาชีพ และสังคมนั้นเป็นขอบเขตการดำเนินงานของผู้เชี่ยวชาญรายอื่นๆ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพคือใคร?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพคือใคร? จะกล่าวได้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพคือแพทย์เฉพาะทางที่ผู้ป่วยทุกคนที่สูญเสียความสามารถในการทำหน้าที่บางอย่างไปทั้งหมดหรือบางส่วนอันเนื่องมาจากการเจ็บป่วย การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บต้องการใช้บริการนั้นก็ไม่ใช่เรื่องเกินจริงเลย

ตามสถิติขององค์การอนามัยโลกระบุว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทั่วโลกเกือบ 30 ล้านคนต้องพิการ นั่นหมายความว่าผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกายและระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วย 1 ใน 3 ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก และผู้ป่วย 20% ไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้หากขาดไม้เท้า ไม้ค้ำยัน หรือ "ไม้ค้ำยัน"

และแม้ว่าภายหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือแตก การฟื้นฟูการทำงานของร่างกายให้กลับมาทำงานได้อย่างสมบูรณ์ถือเป็นสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูจะพยายามอย่างเต็มที่และใช้ทุกวิธีการฟื้นฟูที่มีอยู่เพื่อฟื้นฟูความสามารถของผู้ป่วยในการแก้ปัญหาในชีวิตประจำวันด้วยตนเอง ส่งเสริมการพัฒนาการทำงานชดเชยของร่างกาย และพยายามป้องกันการเกิดของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการเคลื่อนไหว

ในการแก้ปัญหาการจำกัดการทำงานปกติที่เกี่ยวข้องกับการหดเกร็งและความแข็งของข้อต่อ เนื้อเยื่อฝ่อ การหยุดชะงักของอวัยวะและระบบต่างๆ การใช้ยาเพียงอย่างเดียวหรือยาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ที่นี่จำเป็นต้องใช้วิธีการต่างๆ ทั้งหมดที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูใช้ ได้แก่ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การกายภาพบำบัด การนวด การกดจุดสะท้อนเท้า และการอาบน้ำแร่

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูเมื่อใด?

การรักษาในระยะยาวด้วยการนอนพักรักษาตัวบนเตียงอย่างเคร่งครัดหรือนอนในท่าเดิมเป็นเวลานานจะทำให้กล้ามเนื้อฝ่อบางส่วน ดังนั้นคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูร่างกาย เนื่องจากในช่วงการฟื้นฟูร่างกาย การเลือกหลักสูตรการฟื้นฟูร่างกายเฉพาะบุคคลที่เหมาะสมจะช่วยฟื้นฟูโทนของกล้ามเนื้อและเร่งกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบต่างๆ ของร่างกาย

แพทย์ฟื้นฟูสมรรถภาพจะช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อให้กลับมาเป็นปกติในกรณีที่กระดูกหักหรือเคล็ดขัดยอก บรรเทาอาการปวดและบวมหลังได้รับบาดเจ็บของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ ปรับปรุงสภาพและเพิ่มระดับการออกกำลังกายหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาต หรืออัมพาต

นอกจากนี้ การออกกำลังกาย การนวด และการกายภาพบำบัดยังมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มักบ่นเรื่องอาการปวดหัวและปวดหลัง ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายซึ่งจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการกำจัดอาการข้างต้นโดยไม่ต้องใช้ยาใดๆ ตัวอย่างเช่น เขาจะแนะนำคุณเข้ารับการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวร่างกาย ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก และกำจัดหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน รวมถึงยืดระยะเวลาการหายจากโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อและโครงกระดูกหลายๆ โรค

ควรทำการทดสอบอะไรบ้างเมื่อติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ หากมีการส่งตัวไปรับการบำบัดฟื้นฟูหลังจากเกิดโรคหรือการบาดเจ็บบางอย่าง คุณควรมีประวัติการรักษาและผลการตรวจก่อนหน้านี้ เมื่อต้องการปรึกษาเพื่อปรับปรุงสุขภาพของคุณ คุณต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เอกซเรย์ ตรวจเลือดทั่วไป และตรวจปัสสาวะทั่วไป

ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้วิธีการวินิจฉัยแบบใด?

วิธีการวินิจฉัยหลักที่ใช้ในเวชศาสตร์ฟื้นฟูนั้นโดยพื้นฐานแล้วไม่แตกต่างไปจากวิธีที่ใช้ในสาขาเฉพาะอื่นๆ ของการแพทย์ทางคลินิก ได้แก่ การตรวจด้วยรังสีเอกซ์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (การวัดกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ)

ส่วนใหญ่แล้วหลังจากการผ่าตัดหรือการรักษาโรคในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะมีข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับจากการศึกษาประวัติทางการแพทย์อยู่แล้ว ดังนั้น วิธีการวินิจฉัยที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้จึงขึ้นอยู่กับลักษณะของการผ่าตัดและโรคพื้นฐาน

นักบำบัดฟื้นฟูทำอะไรบ้าง?

หน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ ได้แก่ การประเมินสภาพสุขภาพของผู้ป่วยอย่างครอบคลุมก่อนเป็นอันดับแรกหลังจากการรักษาหรือการผ่าตัดเสร็จสิ้น เพื่อวินิจฉัยโรค ซึ่งเป็นพื้นฐานในการพิจารณาความเป็นไปได้ที่แท้จริงของการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะหรือระบบที่เสียหาย (ทั้งหมดหรือบางส่วน)

ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทำอะไรอีกบ้าง? ผู้เชี่ยวชาญจะจัดทำแผนการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์โดยพิจารณาจากการประเมินสภาพร่างกายของบุคคลอย่างครอบคลุม โดยระบุขั้นตอนการดำเนินการและวิธีการหลักที่เหมาะสมที่สุดและมีประสิทธิผลมากที่สุด นอกจากนี้ แผนดังกล่าวยังเหมาะสำหรับแต่ละกรณีอีกด้วย

นอกเหนือจากการกำหนดปริมาณรวมและความเข้มข้นของกิจกรรมทางกายแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพยังต้องแบ่งกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งหมดออกเป็นขั้นตอนต่างๆ อย่างชัดเจน และคาดการณ์การพัฒนาความสามารถในการปรับตัวและการชดเชยของผู้ป่วย (สำหรับโรคหรือการบาดเจ็บเฉพาะ)

ปัจจุบัน การดูแลทางการแพทย์เพื่อการฟื้นฟูร่างกายไม่ได้จำกัดอยู่แค่การออกกำลังกายเพื่อพัฒนาข้อต่อหรือกล้ามเนื้อเท่านั้น นักกายภาพบำบัด นักนวดบำบัด นักจิตวิทยา นักบำบัดการพูด และนักโภชนาการ ต่างมีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟูร่างกาย

ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูรักษาโรคอะไรบ้าง?

แม้จะฟังดูแปลก แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ได้รักษาโรคตามความหมายทั่วไปของคำนี้ แต่จะทำโดยผู้ที่มีประสบการณ์ก่อนหน้าเขา เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรม โรคหัวใจ กระดูกและข้อ การบาดเจ็บ ระบบประสาท ฯลฯ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะมาหาผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยอาการบาดเจ็บบางอย่าง หรือหลังจากการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคบางชนิด สิ่งนี้จะกำหนดว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพจะรักษาโรคอะไร

แต่แพทย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคือผู้ที่ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ ท้ายที่สุดแล้ว เป้าหมายหลักของหลักสูตรฟื้นฟูสมรรถภาพใดๆ ก็ตามก็คือการบรรเทาผู้ป่วยจากข้อจำกัดบางประการที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ และฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปให้ได้มากที่สุด

การฟื้นฟูจะมีจุดเน้นที่ชัดเจน ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บ ได้แก่ ด้านกระดูกและข้อ ด้านระบบประสาทและศัลยกรรมประสาท หรือด้านหัวใจ

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกระดูกและข้อจะดำเนินการภายหลังการบาดเจ็บทางร่างกาย รวมถึงหลังการผ่าตัดสำหรับโรคต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

การฟื้นฟูระบบประสาทและประสาทศัลยกรรมจะดำเนินการหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองหรือไขสันหลัง หลังการผ่าตัดรักษาโรคของสมองและไขสันหลัง รวมถึงหลังการรักษาโรคของระบบประสาทส่วนปลาย ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพาต หรืออัมพาตต้องได้รับการฟื้นฟูระบบประสาทที่ซับซ้อน ส่วนการรักษาภาวะแทรกซ้อนหลังจากหัวใจวายจะดำเนินการโดยการฟื้นฟูหัวใจ ซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูเช่นกัน

คำแนะนำจากแพทย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ

“ไม่มีสิ่งใดทำให้คนเราอ่อนล้าและพังพินาศได้เท่ากับการไม่ออกกำลังกายเป็นเวลานาน” คำพูดเหล่านี้เป็นของอริสโตเติล นักปรัชญาชาวกรีกโบราณ แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทุกคนต่างก็เชื่อเช่นนั้น

คำแนะนำที่สำคัญที่สุดสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงคือการดูแลสุขภาพให้ดี แต่การให้คำแนะนำกับคนที่สุขภาพไม่แข็งแรงและขาดโอกาสในการเดินเล่นในสวนสาธารณะ วิ่งเล่นกับเด็กๆ ไปทำงาน หรือทำกิจกรรมต่างๆ ตามปกตินั้นเป็นเรื่องยาก

โรคหลอดเลือดในสมองและไขสันหลังที่เรียกว่า Cavernoma เป็นโรคที่ค่อยๆ พัฒนาขึ้นและถูกค้นพบโดยบังเอิญ เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดหัว การมองเห็นลดลง แขนขาอ่อนแรง และสูญเสียความรู้สึกบางส่วน ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของ Cavernoma คือ เลือดออก ซึ่งอาจนำไปสู่อาการอัมพาตหรือเสียชีวิตได้

ธีโอดอร์ รัมเมล ศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่ประสบความสำเร็จจากเซนต์ปีเตอร์ส รัฐมิสซูรี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในปี 2009 และหนึ่งปีต่อมา เลือดออกในโพรงกระดูกสันหลังทำให้เขาเป็นอัมพาต ส่วนล่างของร่างกายของเขาเป็นอัมพาตทั้งหมด และเขาต้องย้ายไปใช้รถเข็น หลักสูตรการฟื้นฟูใช้เวลามากกว่าสองปี และเมื่อฤดูใบไม้ร่วงที่ผ่านมา ดร. รัมเมล "ยืน" บนโต๊ะผ่าตัดอีกครั้ง โดยใช้รถเข็นที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งสามารถยืนในแนวตั้งและยึดร่างกายของผู้ป่วยให้อยู่กับที่

มีตัวอย่างมากมายที่แสดงให้เห็นว่าการบำบัดช่วยให้ผู้คนเอาชนะความสงสารตัวเอง ปรับปรุงความเป็นอยู่ของตนเอง และแม้แต่กลับมาใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นได้ สิ่งสำคัญคือการตั้งเป้าหมายและบรรลุเป้าหมายนั้นผ่านการตั้งคำถามว่า “ฉันทำไม่ได้” และผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดที่ดีสามารถช่วยในเรื่องนี้

[ 1 ]