ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การผ่าตัดเอาถุงน้ำอัณฑะออก
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การกำจัดถุงอัณฑะเป็นหนึ่งในการผ่าตัดทั่วไปที่ดำเนินการส่วนใหญ่กับผู้ชายอายุ 45 ปีขึ้นไป ซีสต์เป็นเนื้องอกในกลวงที่เป็นมะเร็ง ตามกฎแล้วถุงที่เต็มไปด้วยสารหลั่งของเหลว เนื้องอกถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบด้วยฝักที่มีเส้นใย ในความเป็นจริงถุงสามารถก่อตัวได้ทุกที่บนร่างกาย มันถูกลบออกผ่านการผ่าตัด การผ่าตัดค่อนข้างง่ายและดำเนินการเป็นประจำโดยศัลยแพทย์ที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องลบถุงอัณฑะตามกฎแล้วผู้ป่วยจะปฏิบัติต่อผู้ป่วยในเรื่องที่ไวต่อการวัดความลำบากใจ อย่างไรก็ตามไม่มีเหตุผลที่จะอาย หัวข้อนี้ควรมีการหารือและรู้ถึงความแตกต่างหลักของการดำเนินงานลักษณะเฉพาะของมัน [1]
อันตรายของซีสต์อัณฑะในผู้ชายคืออะไร?
ก่อนอื่นมาทำความเข้าใจว่าถุงอัณฑะที่เป็นอันตรายในผู้ชายคืออะไร ดังนั้นควรเข้าใจว่าถุงเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน ด้วยเนื้องอกใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็งจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งการเสื่อมสภาพของมะเร็งและการเติบโตต่อไป ควรคำนึงถึงว่าถุงสามารถเติบโตได้ปิดกั้นช่องเปิดทางชีวภาพตามธรรมชาติรวมถึงท่อปัสสาวะ การสะสมของสารหลั่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการหนองและการอักเสบเพื่อการพัฒนาต่อไปของการหนุนการสะสมของเนื้อหาที่เป็นหนอง เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยการพัฒนากระบวนการติดเชื้อมีความเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อการพัฒนาของแบคทีเรียและการติดเชื้อการแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไต [2]
ถุงอัณฑะในเด็ก
เด็กอาจมีถุงอัณฑะ หากเด็กมีถุงการผ่าตัดจะถูกระบุในทุกกรณี เด็ก ๆ ได้รับการผ่าตัดหากขนาดของเนื้องอกเกิน 1 เซนติเมตร ด้วยขนาดที่เล็กกว่าของเนื้องอกทางพยาธิวิทยาการผ่าตัดสามารถป้องกันได้ในขณะที่ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยด้วยอัลตร้าซาวด์
ถุงอัณฑะมักจะถูกลบออกหากขนาดของมันเกิน 1 ซม. เพราะเมื่อเกินขนาดนี้มันจะเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ค่อยๆนำไปสู่การยืดถุงอัณฑะซึ่งทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง อันตรายอยู่ที่ความจริงที่ว่าเด็กมีความกระตือรือร้นเคลื่อนไหวมากในการเชื่อมต่อที่ความเสี่ยงของการชอกช้ำถุงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การแตกและการหนุนเพิ่มเติมซึ่งเต็มไปด้วยผลที่ตามมาเช่นกระบวนการอักเสบติดเชื้อแบคทีเรียแบคทีเรียการติดเชื้อ นอกจากนี้เนื่องจากการเผาผลาญที่ใช้งานมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งในเด็ก [3]
ซีสต์อัณฑะชายและภาวะมีบุตรยาก
ในผู้ชายซีสต์อัณฑะและภาวะมีบุตรยากมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ดังนั้นหากมีการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อโดยรอบถุงเองหรือมีความเสียหายของเนื้อเยื่อทวิภาคีมีความน่าจะเป็นสูงของความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์และการพัฒนาของภาวะมีบุตรยากต่อไป ควรคำนึงถึงการเจริญเติบโตของถุงนั้นมาพร้อมกับอาการปวดที่รุนแรงและการอักเสบ สิ่งนี้มักนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบไปยังอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีบุตรยากที่พัฒนาขึ้นเช่นกัน ภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าถุงฝ่าฝืนการหลั่งของของเหลวชีวภาพอุดตันท่อธรรมชาติ เป็นผลให้การทำงานของท่อขับถ่ายถูกรบกวนการพัฒนาความแออัดพัฒนาการเคลื่อนไหวของสเปิร์มมีความบกพร่องการกักเก็บสเปิร์มเกิดขึ้นซึ่งทำให้การปฏิสนธิยาก [4]
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดกำจัดถุงอัณฑะในผู้ชายคือการปรากฏตัวของถุง มันเป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้องอกเป็นกลวงสามารถเต็มไปด้วยสารหลั่งเป็นหนองหรือเซรุ่ม ในเวลาเดียวกันเนื้องอกจะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบด้วยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แม้กระทั่งการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดไปยังถุงสามารถนำไปสู่การแตกของเนื้องอก การผ่าตัดจะดำเนินการในลักษณะของอาการปวด tumescent เฉียบพลัน, การหนุน, อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, บวม, การพัฒนาของการอักเสบ การพัฒนาของการอักเสบและการติดเชื้อควรหยุดโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้การผ่าตัดจะถูกระบุเมื่อขนาดของถุงเพิ่มขึ้นพร้อมกับความเสียหายร่วมกันกับเส้นประสาทและเส้นเลือดลดความรู้สึกอาการมึนงงและปวดในบริเวณขาหนีบการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ในกรณีที่มีการรบกวนการไหลเวียนของเลือดปกติการรัดของหลอดเลือดควรทำการผ่าตัดฉุกเฉิน [5]
เทคนิค การกำจัดถุงอัณฑะ
ในกรณีของซีสต์อัณฑะพวกเขาจะถูกผ่าตัดออก ไม่ได้ใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเนื่องจากไม่ได้ผล นอกจากนี้เวลาจะหายไปในระหว่างที่ถุงเพิ่มขนาดเท่านั้นความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
มีหลายเทคนิคในการผ่าตัด การกำจัดแบบคลาสสิกเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้องอกแบบดั้งเดิมโดยใช้มีดผ่าตัดผ่าตัด มีการผ่าตัดเนื้อเยื่อการตัดออกของเนื้องอกที่ตามมาการเย็บเนื้อเยื่อ [6]
Sclerotherapy เป็นเทคนิคที่ทันสมัยในการตัดออกของเนื้อเยื่อโดยรอบ เทคนิคนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ขั้นตอนนี้ยังสามารถแนะนำสำหรับผู้ที่มีข้อห้ามในการผ่าตัดแบบดั้งเดิม เข็มพิเศษถูกแทรกเข้าไปในพื้นที่ของถุงซึ่งเจาะผิวหนังของถุงอัณฑะ จากนั้นสารหลั่งก็จะถูกสูบออก หลังจากนั้นเข็มจะถูกนำกลับมาใช้ใหม่ในโพรงถุง มียาสูบสารกาว เนื่องจากวิธีการเหล่านี้ผนังของภาคผนวกจะถูกจับเข้าด้วยกัน
มีวิธีอื่น - การเจาะ วิธีนี้ไม่ค่อยใช้ หลักการของการจัดการมีหลักการร่วมกันกับหลักการของ scleroderma คุณสมบัติที่โดดเด่นคือหลังจากสูบฉีดเนื้อหาของโพรงออกแล้วการแนะนำของยาจะไม่เกิดขึ้น ข้อเสียของวิธีนี้คือโพรงสามารถเติมด้วยของเหลวได้อีกครั้งนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายต่ออวัยวะและอัณฑะ
Laparoscopy เป็นวิธีการแทรกแซงการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพมาก สาระสำคัญคือการกำจัดถุงผ่านการส่องกล้อง (เอนโดสโคป) มีการแนะนำเอนโดสโคปผ่านมีดผ่าตัดเข้าไปในหลุมจะดำเนินการการจัดการที่จำเป็น การกำจัดถุงเกิดขึ้น จากนั้นหลังจากการผ่าตัด 4 แผล (หลุม) ยังคงอยู่ บ่อยครั้งที่หลุมเต็มไปด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งช่วยให้โพรงสามารถขยายได้ สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการบาดเจ็บให้กับอวัยวะภายในและอวัยวะที่อยู่ติดกัน บ่อยครั้งที่การดำเนินการดำเนินการภายใต้การเฝ้าระวังวิดีโอ (ใส่อุปกรณ์ออพติคอลพิเศษ) ผ่านการตรวจสอบภาพสามารถแสดงภายนอกได้ พวกเขาใส่รอยเย็บเล็ก ๆ ไว้กับพวกเขาหรือเพียงแค่ติดพลาสเตอร์ การรักษาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว รอยแผลเป็นจะไม่ถูกทิ้งไว้ในทางปฏิบัติ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและประการแรกการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสการอักเสบน้อยที่สุด ความน่าจะเป็นของการบาดเจ็บนั้นน้อยมาก
ตามกฎแล้วไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 30 นาที
เทคนิคพฤติกรรมของการดำเนินการมีดังนี้:
- สถานที่ผ่าตัดได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ
- มีการทำแผลเล็ก ๆ ในพื้นที่ที่มีถุงอยู่
- การแก้ไขโพรงจะดำเนินการจนกว่าจะพบถุง
- เนื้องอกถูกตัดออกและถูกลบออกจากแผล
- ขอบแผลจะถูกเย็บด้วยการบำบัดน้ำยาฆ่าเชื้อ
การกำจัดเลเซอร์ของเนื้องอกเรื้อรังเป็นไปได้ วิธีการทำงานคล้ายกับเทคนิคดั้งเดิมมาตรฐาน มีข้อได้เปรียบในการใช้รังสีเลเซอร์ในกระบวนการผ่าตัด ด้วยความช่วยเหลือของลำแสงเลเซอร์คุณสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวได้อย่างละเอียดซึ่งช่วยให้คุณลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้ข้อได้เปรียบคือด้วยเทคนิคนี้ไม่มีการสัมผัสโดยตรงระหว่างเนื้อเยื่ออ่อนและเครื่องมือผ่าตัดดังนั้นความเสี่ยงของการบาดเจ็บจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการรักษาจะถูกเร่ง [7]
การถอดถุงอัณฑะภาคผนวก
การกำจัดซีสต์ภาคผนวกลูกอัณฑะนั้นดำเนินการโดยใช้การผ่าตัดแบบดั้งเดิมโดยใช้ดผ่าตัดผ่าตัดแบบดั้งเดิม ขั้นตอนนี้มีลักษณะเฉพาะบางอย่าง การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบต้องเตรียมการเบื้องต้น ประมาณหนึ่งเดือนก่อนขั้นตอนคุณจะต้องผ่านการตรวจสอบพิเศษตามผลการสรุปที่จะทำเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการดำเนินการ หากการดำเนินการได้รับอนุญาตให้เตรียมการเพิ่มเติม เป็นเวลา 14 วันก่อนที่ขั้นตอนควรทานอาหารหยุดทานยาถ้าเป็นไปได้ ควรรายงานเกี่ยวกับการใช้ยาไปยังวิสัญญีแพทย์และแพทย์ที่จะทำการผ่าตัด วันก่อนการผ่าตัดคุณควรลดปริมาณอาหารของคุณ มื้อสุดท้ายควรเป็น 7-8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ควรคำนึงถึงว่าในวันที่ทำตามขั้นตอนคุณไม่สามารถดื่มกินใช้ยาได้
ขั้นตอนนั้นง่ายมาก: ก่อนที่จะทำแผลก่อนจากนั้นผ่านการส่องกล้องหรือใช้มีดผ่าตัดการกำจัดถุงจะทำหลังจากนั้นขอบแผลจะถูกเย็บและรักษา [8]
การคัดค้านขั้นตอน
มีข้อห้ามบางอย่างในการผ่าตัดเพื่อกำจัดถุง ตัวอย่างเช่นการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในโรคร้ายแรงที่หลากหลายของไตตับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีการแพ้ยาชาการอักเสบเฉียบพลันและโรคติดเชื้อ การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการในการกำเริบของโรคเรื้อรัง, รูปแบบที่รุนแรงของโรคเบาหวาน, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, ฮีโมฟีเลีย, การแข็งตัวของเลือด
ผลหลังจากขั้นตอน
ตามกฎแล้วไม่มีผลกระทบเชิงลบหลังจากขั้นตอน อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายหยุดรบกวนบุคคล ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดความเจ็บปวดและการบวมที่บริเวณที่มีการผ่าตัดอาจยังคงมีอยู่ นอกจากนี้ยังให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าหลังจากขั้นตอนกระบวนการอักเสบสามารถพัฒนาได้หากระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ถูกสังเกตอย่างเหมาะสม [9]
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
หลังจากขั้นตอนการเกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อความรู้สึกเจ็บปวด หากไม่พบยาแก้โรคและ asepsis การติดเชื้อกระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้น ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลงกระบวนการที่ติดเชื้อในการอักเสบสามารถพัฒนาไปสู่การพัฒนาเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ, แบคทีเรีย, การติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ไส้เลื่อนความแตกต่างของการเย็บแผลในกรณีนี้หากคุณไม่ได้สังเกตระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพยกน้ำหนักเดินได้มากในวันแรกหลังการผ่าตัด ด้วยการลดภูมิคุ้มกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้ออุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้น
ดูแลหลังจากขั้นตอน
หลังจากขั้นตอนในระยะเวลาหลังการผ่าตัดผู้ป่วยต้องได้รับการดูแล ระยะเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดและถูกกำหนดโดยลักษณะเฉพาะของหลักสูตรของโรคลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วย ความเร็วของการฟื้นตัวของผู้ป่วยนั้นถูกกำหนดโดยการแทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อนเพียงใดและยังขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานะของสุขภาพของเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันศักยภาพการกู้คืนของร่างกาย
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประสบการณ์การปรับปรุงเร็วที่สุดเท่าที่ 3-4 วันหลังการผ่าตัด โดยทั่วไประยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้เวลาหนึ่งถึงหลายเดือน อย่างไรก็ตามหากคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดคุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ใน 2-3 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้มีการรักษาอย่างสมบูรณ์ของพื้นผิวแผลความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายหายไป ใน 90% ของกรณีไม่จำเป็นต้องมีการดูแลผู้ป่วยนอก ดังนั้นหลังจาก 2-3 ชั่วโมงผู้ป่วยสามารถออกจากบ้านได้ อย่างไรก็ตามที่บ้านผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำที่แพทย์เข้าร่วม
ในช่วงระยะเวลาฟื้นฟูผู้ป่วยจะต้องทานยาทั้งหมดที่แพทย์กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด ควรคำนึงถึงว่าในวันแรกหลังการผ่าตัดอาการบวมและความรุนแรงในพื้นที่ของการผ่าตัดอาจยังคงมีอยู่ แผ่นทำความร้อนที่มีน้ำแข็งในพื้นที่ของการดำเนินการสามารถช่วยได้ ขอแนะนำให้สวมชุดชั้นในที่ผ่อนคลายพิเศษหลังการผ่าตัด การออกกำลังกายควรถูก จำกัด อย่างรวดเร็วเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ความใกล้ชิดอย่างใกล้ชิดมีข้อห้ามจากการขับรถในช่วงเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพควรถูกทอดทิ้ง พื้นที่ของการดำเนินการควรได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีการที่กำหนดเป็นพิเศษหรือด้วยน้ำสะอาดและสารละลายสบู่ หลังจาก 10 วันจำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ การตรวจอัลตร้าซาวด์จะดำเนินการซึ่งช่วยในการกำหนดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนหรือเพื่อสร้างการฟื้นฟูสมรรถภาพปกติ [10]
การรักษาซีสต์ของลูกอัณฑะโดยไม่ต้องผ่าตัด
Cyst เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งไม่ได้ resorb อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนการเสื่อมของมะเร็งของเนื้องอก ดังนั้นซีสต์จำเป็นต้องมีการกำจัด การรักษาซีสต์อวัยวะที่ไม่มีการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้นเนื่องจากการรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล ในฐานะที่เป็นวิธีการรักษาที่ให้การสนับสนุนที่ให้การควบคุมสภาพยาต้านการติดเชื้อและต้านการอักเสบจะถูกกำหนด อย่างไรก็ตามนี่เป็นมาตรการชั่วคราวที่อนุญาตให้ชะลอการพัฒนาและความก้าวหน้าของเนื้องอกเพียงบางส่วนเท่านั้น
คำรับรอง
หากคุณวิเคราะห์ความคิดเห็นอาจสังเกตได้ว่าบทวิจารณ์เชิงบวกเหนือกว่า โดยทั่วไปการดำเนินการอย่างรวดเร็วระยะเวลาหลังการผ่าตัดสั้น อาการปวดและบวมจะหายไปใน 2-3 วันหลังจากการผ่าตัด การกู้คืนเต็มรูปแบบเกิดขึ้นใน 2-3 สัปดาห์ ตามกฎแล้วหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนผู้ชายสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติของเขาได้ เฉพาะในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนพัฒนาขึ้น ส่วนใหญ่พวกเขาพัฒนาด้วยการปฏิบัติตามระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่เหมาะสม การกำจัดซีสต์ลูกอัณฑะถือได้ว่าเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่าย