การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

Aortocoronary Bypass, การบายพาสหลอดเลือดหัวใจ, การบายพาสบายพาสหัวใจ (CABG) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อวาง "shunts" (บายพาส) รอบ ๆ พื้นที่แคบหรือบล็อกของหลอดเลือดหัวใจเพื่อฟื้นฟูเลือดปกติสู่หัวใจ ขั้นตอนนี้มีชื่อสำหรับการใช้หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดหัวใจเป็น shunts

บายพาสหลอดเลือดหัวใจและการใส่ขดลวด: ความแตกต่างคืออะไร?

การบายพาสหลอดเลือดหัวใจและการใส่ขดลวดเป็นสองวิธีที่แตกต่างกันสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) ที่ใช้ในการฟื้นฟูเลือดปกติให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ นี่คือความแตกต่างหลักระหว่างขั้นตอนเหล่านี้:

1. การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (Aortocoronary Bypass, CABG):

   • สาระสำคัญของขั้นตอน: ในช่วง ACS ศัลยแพทย์จะสร้างบายพาส (shunts) รอบ ๆ บริเวณที่แคบหรือถูกบล็อกของหลอดเลือดหัวใจโดยใช้หลอดเลือดของผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงภายในเต้านม (หลอดเลือดแดงเต้านม) shunts เหล่านี้สร้างบายพาสไปยังพื้นที่ของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดและให้เลือดปกติแก่หัวใจ
   • การรุกราน: ACS เป็นขั้นตอนการผ่าตัดรุกรานที่ต้องใช้ยาชาทั่วไปและแผลในผนังหน้าอกเพื่อเข้าถึงหัวใจและหลอดเลือด
   • ข้อบ่งชี้: ACS มักจะถูกพิจารณาในกรณีของหลอดเลือดหัวใจตีบแคบ ๆ หรือถูกบล็อกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีเรือหลายลำหรือหากการรักษาอื่น ๆ เช่นการใส่ขดลวดนั้นไม่ได้ผล

2. Stenting (การใส่ขดลวดหลอดเลือด):

   • สาระสำคัญของขั้นตอน: ในการใส่ขดลวดหรือที่เรียกว่าหลอดเลือดหัวใจตีบด้วยการใส่ขดลวดผู้เชี่ยวชาญแทรกหลอดตาข่ายที่ยืดหยุ่น (ใส่ขดลวด) ลงในส่วนที่แคบของหลอดเลือดหัวใจโดยใช้สายสวนบาง ๆ การใส่ขดลวดจะพองตัวและขยายเรือทำให้การไหลเวียนของเลือดปกติไปยังหัวใจที่จะได้รับการฟื้นฟู
   • การรุกราน: การใส่ขดลวดเป็นขั้นตอนการรุกรานน้อยกว่า ACS มันมักจะดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ ในหลอดเลือดแดงมักจะอยู่ในขาหนีบหรือข้อมือและสามารถดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกในท้องถิ่น
   • ข้อบ่งชี้: การใส่ขดลวดมักจะใช้ในการรักษาระดับปานกลางถึงหลอดเลือดหัวใจตีบแคบ ๆ ปานกลางหรือหลอดเลือดแดงแคบเดียว มันอาจจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ครอบคลุมสำหรับหลอดเลือดแดงแคบหลายครั้ง

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของ CAB รวมถึงสภาพโดยรวมของผู้ป่วยแพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าวิธีการรักษาแบบใดที่เหมาะสมที่สุด บางครั้งพวกเขาอาจใช้การรวมกันของทั้งสองวิธีในกรณีเดียว มันเป็นสิ่งสำคัญที่การตัดสินใจจะเกิดขึ้นหลังจากการประเมินอย่างรอบคอบของผู้ป่วยและคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลและสถานะสุขภาพ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดรวมถึง:

1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรง (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงหรือไม่เสถียร): หากผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกรุนแรงที่เกิดจากการลดลงหรือการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจที่ไม่ได้รับการแก้ไขโดยยาหรือวิธีการรักษาอื่น ๆ การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจถูกพิจารณาว่าเป็นตัวเลือกการรักษา
2. Acutemyocardial Infarction: ในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันซึ่งส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการจัดหาเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบที่ถูกปิดกั้นการบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่อาจเป็นการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนในการฟื้นฟูเลือด
3. อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา: อาการ Ifangina (เช่นอาการเจ็บหน้าอก) ไม่สามารถรักษาด้วยยาหรือวิธีการอื่น ๆ การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณา
4. การแคบของหลอดเลือดหัวใจหลายครั้ง: หากผู้ป่วยมีหลายแคบ ๆ ในหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดอาจแนะนำให้ผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจแนะนำให้ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดปกติ
5. ความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาอื่น ๆ: หากการรักษาอื่น ๆ เช่น angioplasty (การปิดผนึกยาหลอกของเรือ) หรือการใส่ขดลวด (การใส่ขดลวด) นั้นไม่ได้ผลหรือไม่สามารถใช้งานได้
6. Acondition ต้องบายพาสหลอดเลือดหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัดอื่น: บางครั้งการบายพาสของหลอดเลือดอาจดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัดอื่นเช่นการเปลี่ยนวาล์วหัวใจหรือหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดเมื่อจำเป็นต้องฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดควรพิจารณาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามประวัติทางการแพทย์และสภาพหัวใจ การตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดควรทำโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคหัวใจ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

การบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงบางอย่างเช่นกระบวนการทางการแพทย์อื่น ๆ อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการตัดสินใจที่จะได้รับ CABG ขึ้นอยู่กับการประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงและในกรณีส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงขั้นตอนสามารถปรับปรุงคุณภาพและอายุการใช้งานของพวกเขาได้อย่างมีนัยสำคัญ นี่คือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ CABG:

1. ความเสี่ยงการผ่าตัดทั่วไป: เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงของการติดเชื้อเลือดออกปฏิกิริยาแพ้ยาระงับความรู้สึก ฯลฯ
2. ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการเต้นของหัวใจ: แม้ว่า CABG จะดำเนินการเพื่อรักษาปัญหาหัวใจการผ่าตัดเองอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของการเต้นของหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
3. ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง: CSH อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและย้ายไปที่สมองซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
4. ความเสี่ยงของความเสียหายของหลอดเลือดหรืออวัยวะ: เรือหรืออวัยวะโดยรอบอาจได้รับความเสียหายเมื่อสร้าง shunts ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดแดงทรวงอกภายในอาจได้รับความเสียหายเมื่อถูกลบออกเพื่อใช้เป็นปัด
5. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: การผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่บริเวณแผลหรือภายในร่างกาย
6. ความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้: ผู้ป่วยบางรายอาจพบอาการแพ้ยาหรือวัสดุที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
7. ความเสี่ยงของความเครียดทางจิตวิทยา: กระบวนการผ่าตัดและการฟื้นตัวจากการผ่าตัดอาจทำให้เกิดความเครียดและความวิตกกังวลในผู้ป่วย

การจัดเตรียม

การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด (ACB) เป็นขั้นตอนสำคัญก่อนการผ่าตัดหัวใจที่เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน ขั้นตอนเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและความสำเร็จของการผ่าตัด นี่คือภาพรวมทั่วไปของการเตรียมการสำหรับ CABG:

1. การให้คำปรึกษาและการประเมินผล: ขั้นตอนแรกคือการปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์หัวใจและผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ แพทย์ประเมินหัวใจและกำหนดความจำเป็นสำหรับ ACS ณ จุดนี้การทดสอบเพิ่มเติมเช่น Electrocardiography (ECG) echocardiography และ coronarography อาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยสภาพของหลอดเลือดได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น
2. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ผู้ป่วยอาจได้รับการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการรวมถึงจำนวนเลือดทั่วไปชีวเคมีและ coagulogram เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายและเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อหรือความผิดปกติของการแข็งตัว
3. การหยุดยา: แพทย์อาจแนะนำให้หยุดยาบางชนิดชั่วคราวก่อนการผ่าตัด ซึ่งอาจรวมถึงยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ต่อต้านการรวม (เช่นแอสไพริน) และยาอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และไม่ต้องใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์
4. การเตรียมการสำหรับการระงับความรู้สึก: ในวันผ่าตัดคุณจะเตรียมพร้อมสำหรับการดมยาสลบ ซึ่งรวมถึงการ จำกัด การบริโภคอาหารและของเหลวก่อนการผ่าตัดและพูดคุยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และสถานะสุขภาพของคุณกับวิสัญญีแพทย์
5. การเตรียมตัวสำหรับห้องพัก: คุณจะเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดรวมถึงขั้นตอนด้านสุขอนามัยและการเตรียมห้องผ่าตัด
6. ความยินยอมในการผ่าตัด: ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องลงนามใน ACS หลังจากที่คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัด
7. การสนับสนุนทางศีลธรรม: เป็นสิ่งสำคัญที่จะสนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด ครอบครัวและญาติสนิทสามารถมีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนผู้ป่วย
8. การจัดการดูแลหลังการผ่าตัดของคุณ: คุณจะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพและการดูแลหลังการผ่าตัดหลังจาก ACS ของคุณ เตรียมพร้อมสำหรับสิ่งนี้โดยการจัดระเบียบการสนับสนุนและการดูแลที่จำเป็นหลังจากที่คุณออกจากโรงพยาบาล

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการเตรียมการสำหรับ ACS สามารถเป็นรายบุคคลได้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์ ทำตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เสมอและหารือเกี่ยวกับคำถามและข้อสงสัยทั้งหมดของคุณกับแพทย์ของคุณ

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจยาวนานแค่ไหน?

ระยะเวลาของการรับสินบนบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความซับซ้อนของการผ่าตัดจำนวนของการสร้างที่จะสร้างและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย โดยเฉลี่ยแล้วการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจอาจใช้เวลาระหว่าง 3 ถึง 6 ชั่วโมง

นี่คือปัจจัยบางอย่างที่อาจส่งผลต่อระยะเวลาของการผ่าตัด CS:

1. ความซับซ้อนของกายวิภาคของหลอดเลือด: หากผู้ป่วยมีกายวิภาคของหลอดเลือดหัวใจที่ซับซ้อนหรือต้องมีการบายพาสหลายครั้งการผ่าตัดอาจใช้เวลานานขึ้น
2. จำนวนของ shunts: การผ่าตัดที่มีการปัดเพียงครั้งเดียวอาจสั้นกว่าการผ่าตัดที่มีหลาย shunts ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดบายพาส Multivessel อาจใช้เวลานานขึ้น
3. ปัญหาทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง: หากผู้ป่วยมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือโรคปอดอาจส่งผลต่อระยะเวลาการผ่าตัด
4. ประสบการณ์ของศัลยแพทย์: ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ที่มีประสบการณ์หลายปีในการทำ CPR สามารถทำการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็วยิ่งขึ้น
5. สภาพผู้ป่วย: หากผู้ป่วยมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ซับซ้อนมากขึ้นหรือทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในระหว่างการผ่าตัดสิ่งนี้อาจเพิ่มระยะเวลาของขั้นตอน
6. อุปกรณ์และทีมงานด้านเทคนิค: ความพร้อมของอุปกรณ์ผ่าตัดที่ทันสมัยและทีมแพทย์ที่มีทักษะสามารถส่งผลกระทบต่อระยะเวลาการผ่าตัด

เทคนิค การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

นี่คือขั้นตอนและเทคนิคสำหรับการดำเนินการ ACS:

1. การเตรียมผู้ป่วย:

   • ผู้ป่วยได้รับการประเมินก่อนการผ่าตัดรวมถึงการตรวจร่างกาย, คลื่นไฟฟ้า (ECG), หลอดเลือดหัวใจและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
   • มีการตัดสินใจว่าเรือลำใดจะใช้เป็น shunts (เช่นหลอดเลือดดำซาฟินัสจากขาหรือหลอดเลือดแดงทรวงอกจากหน้าอก)

2. การดมยาสลบ:

   • ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไปเพื่อให้แน่ใจว่าหมดสติในระหว่างการผ่าตัด

3. เข้าถึง:

   • ศัลยแพทย์ทำแผลในแนวตั้งในผนังหน้าอกเผยให้เห็นกระดูกหน้าอก (กระดูกอก)
   • กระดูกอกถูกแยกออกจากกันเพื่อเข้าถึงหัวใจและเส้นเลือดใหญ่

4. การสกัดหลอดเลือด:

   • ศัลยแพทย์เลือกเรือที่ใช้เป็น shunts (เช่นหลอดเลือดดำซาฟินัสหรือหลอดเลือดแดงทรวงอก)
   • เรือสามารถเตรียมกลึงและตัดแต่งตามขนาดที่ต้องการ

5. การสร้าง shunts:

   • ศัลยแพทย์เชื่อมต่อเรือที่เลือกกับหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดหัวใจโดยใช้เย็บแผลดีหรือเทคนิคการเข้าร่วมอื่น ๆ
   • บายพาสถูกสร้างขึ้นสำหรับการไหลเวียนของเลือดข้ามพื้นที่แคบหรือบล็อกของหลอดเลือดหัวใจ

6. การเข้าถึงปิด:

   • เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นกระดูกหน้าอกจะถูกปิดและเชื่อมต่อกับสายโลหะและแผลในผนังหน้าอกจะถูกเย็บและปิด
   • ผู้ป่วยอาจได้รับการเย็บหรือกาวเพื่อปิดแผลในผิวหนัง

7. การฟื้นฟู:

   • ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยกู้คืนที่มีการตรวจสอบสภาพของพวกเขาและควบคุมหลังผ่าตัด
   • เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตรวจสอบกิจกรรมหัวใจของผู้ป่วยหายใจและพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ

ประเภทของการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

การรับสินบนบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) สามารถทำได้โดยใช้วิธีการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับทางเลือกของเรือที่ใช้เป็น shunts และจำนวนของ shunts ที่สร้างขึ้นเพื่อฟื้นฟูเลือดไปยังหัวใจ นี่คือประเภทหลักของ CABG:

1. Aortocoronary Bypass (ACB): นี่คือการผ่าตัดบายพาสที่พบมากที่สุด ACH ใช้หลอดเลือดแดงใหญ่และเรืออื่น ๆ หรือมากกว่านั้น (ส่วนใหญ่มักจะเป็นหลอดเลือดแดงทรวงอกภายในและ/หรือหลอดเลือดดำซาฟินัส) เป็น shunts เพื่อสร้างบายพาสรอบหลอดเลือดหัวใจแคบหรือถูกบล็อก
2. บายพาสเต้านม-โคโรเนีย (MCCB): CABG ประเภทนี้ใช้หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน (หลอดเลือดแดงเต้านม, หลอดเลือดแดงภายใน) เป็น shunt หลอดเลือดแดงทรวงอกภายในมีความแข็งแรงที่ดีและสามารถให้เลือดระยะยาวแก่กล้ามเนื้อหัวใจ
3. บายพาสสองเรือและสามเรือ: ขึ้นอยู่กับจำนวนบายพาสที่สร้างขึ้นระหว่าง CSH นี่อาจเป็นสองเรือ (หลอดเลือดแดงสองเส้นหรือหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นและหลอดเลือดดำหนึ่งเส้น) หรือสามเรือ (หลอดเลือดแดงสามหรือสองหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหนึ่ง)
4. CABG ที่ใช้เรือแขนขาต่ำ: ในบางกรณีหลอดเลือดดำซาฟินัสจากขาสามารถใช้เป็น shunt สำหรับ CABG นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีเรือที่เหมาะสมอื่น ๆ ให้ใช้
5. บายพาสรวมกัน: บางครั้งของ shunts ที่แตกต่างกันรวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่, mammary-coronary และเรือสุดขั้วที่ต่ำกว่าอาจถูกนำมาใช้ขึ้นอยู่กับกายวิภาคศาสตร์เฉพาะของผู้ป่วยและความต้องการหลายบายพาส

ทางเลือกของวิธี SCC ขึ้นอยู่กับสิ่งบ่งชี้ทางการแพทย์กายวิภาคของหลอดเลือดและคำแนะนำของศัลยแพทย์ CABG แต่ละประเภทมีข้อดีและข้อ จำกัด และการตัดสินใจเลือกวิธี CABG นั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความต้องการของผู้ป่วย

การผ่าตัดบายพาส Aortocoronary (การผ่าตัดบายพาส)

นี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญและมีข้อห้ามบางอย่าง ผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดนี้ ข้อห้ามในการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การเสื่อมสภาพทั่วไปของสภาพของผู้ป่วย: หากผู้ป่วยอยู่ในสภาพวิกฤติไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจถูกเลื่อนออกไปหรือไม่ได้รับการพิจารณา
2. หัวใจอ่อนแอเกินไป: หากหัวใจของผู้ป่วยอ่อนแอเกินไปที่จะทนต่อการผ่าตัดนี่อาจเป็นข้อห้าม
3. Comorbidities ที่รุนแรง: โรคที่รุนแรงบางอย่างเช่นโรคปอดหรือโรคไตที่รุนแรงอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและอาจเป็นข้อห้าม
4. ไม่เพียงพอของอวัยวะอื่น ๆ: ความไม่เพียงพอของอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับหรือไตอาจทำให้การผ่าตัดไม่พึงประสงค์หรือเป็นไปไม่ได้
5. การอักเสบที่ใช้งานอยู่ในโพรงทรวงอก: การปรากฏตัวของการอักเสบที่ใช้งานอยู่ในโพรงทรวงอกอาจเป็นข้อห้ามในการผ่าตัด
6. Thrombophlebitis และแผลที่ขาภายนอก: หากผู้ป่วยมี thrombophlebitis หรือแผลที่ขาภายนอกการผ่าตัดอาจล่าช้าจนกว่าพวกเขาจะได้รับการแก้ไข
7. อายุมากขึ้น: ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและแพทย์ของคุณอาจพิจารณาแง่มุมนี้เมื่อตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดบายพาสเอออร์โตโรนารีหรือไม่
8. ผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัด: หากผู้ป่วยปฏิเสธที่จะผ่าตัดหรือไม่เห็นด้วยกับมันนี่อาจเป็นข้อห้าม

นี่คือขั้นตอนพื้นฐานที่ดำเนินการในระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด:

1. การเตรียมผู้ป่วย: ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมการทั่วไปสำหรับการผ่าตัดรวมถึงการเตรียมผิวและการดมยาสลบ
2. การเข้าถึงหัวใจ: ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ที่หน้าอก (มักจะอยู่ตรงกลางหรือด้านซ้ายของกระดูกอก) และกระจายหน้าอกเพื่อเข้าถึงหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ
3. การสกัดแบบแบ่ง: บางครั้งเรือของผู้ป่วยเช่นเส้นเลือดของขา (ส่วนใหญ่มักจะเป็นเส้นเลือดเอ็นร้อยหวาย) หรือขาเทียมเทียมถูกใช้เพื่อสร้าง shunts shunts เหล่านี้จะถูกใช้เพื่อข้ามพื้นที่แคบ ๆ ของหลอดเลือดหัวใจ
4. การเชื่อมต่อของ shunts: shunts ที่สร้างขึ้นนั้นเชื่อมต่อกับหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ สิ่งนี้ช่วยให้เลือดไหลไปรอบ ๆ บริเวณที่แคบของหลอดเลือดแดง
5. การตรวจสอบประสิทธิภาพของ shunts: ศัลยแพทย์ตรวจสอบว่าเลือดไหลเวียนผ่านเส้นทางใหม่ได้ดีเพียงใดทำให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพ
6. การปิดหน้าอก: หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นหน้าอกจะถูกปิดด้วยการเย็บแผลพิเศษหรือสายโลหะ
7. การกู้คืน: ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยผู้ป่วยหนักเพื่อการสังเกตและการกู้คืนหลังการผ่าตัด
8. การฟื้นฟูสมรรถภาพ: หลังจากปล่อยผู้ป่วยอาจต้องผ่านการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อเร่งกระบวนการกู้คืน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดควรเป็นรายบุคคลและทำโดยแพทย์โดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยสภาพปัจจุบันปัจจัยเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัด

การผ่าตัดบายพาสเต้านม-โคโรนารี (MCCB)

นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน (หลอดเลือดแดงหน้าอก, หน้าอกภายใน) ใช้เป็น shunt (บายพาส) เพื่อคืนค่าเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) ขั้นตอนนี้ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) รวมถึงหลอดเลือดหัวใจที่มีพื้นที่แคบหรือถูกบล็อก

นี่คือขั้นตอนหลักและคุณสมบัติของขั้นตอนการบายพาสสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม-โคโรนารี:

1. การเตรียมการของผู้ป่วย: ผู้ป่วยได้รับการประเมินก่อนการผ่าตัดรวมถึงการตรวจร่างกาย, คลื่นไฟฟ้า (ECG) และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะกำหนดเงื่อนไขทั่วไปของผู้ป่วยและตัดสินใจว่าเรือใดจะใช้สำหรับการผ่าตัดบายพาส
2. การเลือกแบบปัด: หลอดเลือดแดงทรวงอกภายในมักถูกเลือกให้เป็นปัดเพราะมีความทนทานในระยะยาวและผลลัพธ์ระยะยาว เรือลำอื่น ๆ เช่นหลอดเลือดดำซาฟินัสจากขาอาจถูกนำมาใช้
3. การเข้าถึงและการเตรียมเรือ: ศัลยแพทย์สร้างการเข้าถึงหลอดเลือดแดงทรวงอกภายในและเตรียมการสำหรับการผ่าตัดบายพาส
4. การสร้าง shunt: ศัลยแพทย์เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงที่เลือก (หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน) กับหลอดเลือดหัวใจสร้างเส้นทางบายพาสสำหรับการไหลเวียนของเลือดรอบ ๆ พื้นที่แคบหรือบล็อกของหลอดเลือดหัวใจ
5. การตรวจสอบและตรวจสอบผลการตรวจสอบ: ศัลยแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตรวจสอบการแบ่งและผลลัพธ์ของขั้นตอนรวมถึงการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดและการกระจายของกล้ามเนื้อหัวใจ
6. การปิดการเข้าถึง: หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นศัลยแพทย์จะปิดการเข้าถึงและปิดแผลด้วยการเย็บแผล
7. การกู้คืน: ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยกู้คืนซึ่งสภาพของเขา/เธอถูกตรวจสอบและควบคุมหลังผ่าตัด

บายพาสเต้านม-โคโรเนียให้โอกาสระยะยาวที่ดีสำหรับการฟื้นฟูเลือดปกติไปยังกล้ามเนื้อหัวใจและสามารถลดอาการของ CHD เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการเต้นของหัวใจเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย ขั้นตอนนี้สามารถเป็นเดี่ยวหรือหลาย multivessel ขึ้นอยู่กับจำนวนบายพาสที่จำเป็นต้องสร้าง

การคัดค้านขั้นตอน

Aortocoronary Bypass (การผ่าตัดบายพาส) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญและมีข้อห้ามบางอย่าง ผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดนี้ ข้อห้ามในการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การเสื่อมสภาพทั่วไปของสภาพของผู้ป่วย: หากผู้ป่วยอยู่ในสภาพวิกฤติไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดอาจล่าช้าหรือไม่ได้พิจารณา
2. หัวใจอ่อนแอเกินไป: หากหัวใจของผู้ป่วยอ่อนแอเกินไปที่จะทนต่อการผ่าตัดนี่อาจเป็นข้อห้าม
3. Comorbidities ที่รุนแรง: โรคที่รุนแรงบางอย่างเช่นโรคปอดหรือโรคไตที่รุนแรงอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและอาจเป็นข้อห้าม
4. ไม่เพียงพอของอวัยวะอื่น ๆ: ความไม่เพียงพอของอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับหรือไตอาจทำให้การผ่าตัดไม่พึงประสงค์หรือเป็นไปไม่ได้
5. การอักเสบที่ใช้งานอยู่ในโพรงทรวงอก: การปรากฏตัวของการอักเสบที่ใช้งานอยู่ในโพรงทรวงอกอาจเป็นข้อห้ามในการผ่าตัด
6. Thrombophlebitis และแผลที่ขาภายนอก: หากผู้ป่วยมี thrombophlebitis หรือแผลที่ขาภายนอกการผ่าตัดอาจล่าช้าจนกว่าพวกเขาจะได้รับการแก้ไข
7. อายุมากขึ้น: ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและแพทย์ของคุณอาจพิจารณาแง่มุมนี้เมื่อตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดบายพาสเอออร์โตโรนารีหรือไม่
8. ผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัด: หากผู้ป่วยปฏิเสธที่จะผ่าตัดหรือไม่เห็นด้วยกับมันนี่อาจเป็นข้อห้าม

ผลหลังจากขั้นตอน

ความหลากหลายของผลลัพธ์และภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด) เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าผู้ป่วยบางรายไม่ประสบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และหลายคนสามารถป้องกันหรือจัดการได้ นี่คือผลลัพธ์ที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อน:

1. ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้น:

   • การติดเชื้อ: การติดเชื้อในพื้นที่ผ่าตัดหรือการติดเชื้ออย่างเป็นระบบอาจเกิดขึ้น มาตรการการฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อ
   • เลือดออก: มีเลือดออกเล็กน้อยในพื้นที่ผ่าตัดอาจเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด มันมักจะจัดการได้ แต่ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเปิดใหม่
   • ความเสียหายต่ออวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง: ในระหว่างการผ่าตัดความเสียหายต่อโครงสร้างใกล้เคียงเช่นปอด pleura หรือเรือใหญ่อาจเกิดขึ้น การบาดเจ็บเหล่านี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดทันที

2. ภาวะแทรกซ้อนและผลสืบเนื่องช้า:

   • Scar Hypertrophy: เป็นไปได้ที่ Scar Hypertrophy จะพัฒนาในสถานที่ผ่าตัดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบาย
   • Postgastritis syndrome: ผู้ป่วยบางรายอาจพัฒนาโรค postgastritis รวมถึงอาการอาหารไม่ดี (ปวดท้อง, อิจฉาริษยา ฯลฯ ) หลังการผ่าตัด
   • ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด: ภาวะแทรกซ้อน v ascular เช่นการอุดตันในเลือดใน shunts หรือ restenosis (การ จำกัด ) ของ anastomoses อาจเกิดขึ้น
   • โรคหลอดเลือดหัวใจ: ในกรณีที่หายากปัญหาหลอดเลือดหัวใจใหม่หรือการทำให้รุนแรงขึ้นของปัญหาที่มีอยู่อาจเกิดขึ้น
   • การติดเชื้อหรือฝี: การติดเชื้อในพื้นที่การผ่าตัดเป็นไปได้แม้ในระยะเวลาที่ไกลหลังการผ่าตัด
   • Aorticaneurysms: ในบางกรณีหลอดเลือดโป่งพองอาจพัฒนาที่ไซต์ที่มีการบายพาสเรือ
   • ผลทางจิตวิทยา: ผู้ป่วยบางรายอาจประสบกับความทุกข์ทางจิตใจและภาวะซึมเศร้าหลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสามารถลดลงได้หากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังหลังการผ่าตัดรวมถึงการใช้ยาการตรวจสอบทางการแพทย์เป็นประจำและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การฝึกฝนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมถึงอาหารที่สมดุลการออกกำลังกายและการเลิกสูบบุหรี่ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

ความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากขั้นตอนการบายพาสของหลอดเลือด (ACB) ด้านล่างนี้เป็นรายการของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

1. การติดเชื้อ: การติดเชื้อที่แผลหรือหน้าอกสามารถเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด สิ่งนี้อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการแทรกแซงทางการแพทย์
2. เลือดออก: เลือดออกจากแผลผ่าตัดหรือหลอดเลือดโป่งพองอาจต้องมีการแก้ไขการผ่าตัดเพิ่มเติม
3. ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด: สิ่งเหล่านี้รวมถึงการกระตุกของหลอดเลือด, การเกิดลิ่มเลือดหรือการอุดตันแบบปัด ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อการจัดหาเลือดไปยังหัวใจและต้องมีการแก้ไข
4. ภาวะแทรกซ้อนของการเต้นของหัวใจ: รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (arrhythmias), หัวใจล้มเหลวหรือการสลายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
5. ภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ: อาจรวมถึงโรคปอดบวม (การอักเสบของปอด) หรือการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่บกพร่อง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพและการหายใจสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
6. ความเสียหายของเส้นประสาท: ไม่ค่อยมีการผ่าตัดสามารถสร้างความเสียหายให้กับเส้นประสาทซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียความรู้สึกหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
7. ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกหน้าอก: อาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในพื้นที่ของกระดูกหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้ sternotomy แบบคลาสสิก (แผลของกระดูกหน้าอก) อาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นตามเวลา
8. SHALI SYNDROME: ความบกพร่องทางสติปัญญาหลังการผ่าตัด (SHALI SYNDROME) สามารถแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นหน่วยความจำที่บกพร่องและการทำงานของความรู้ความเข้าใจหลังการผ่าตัด อาการนี้อาจเป็นชั่วคราวหรือระยะยาว
9. ภาวะแทรกซ้อนทางจิตวิทยา: ผู้ป่วยบางรายอาจประสบกับความเครียดความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าหลังการผ่าตัด
10. รอยแผลเป็นและภาวะแทรกซ้อนจากเครื่องสำอาง: หลังจาก ACS แผลเป็นอาจถูกทิ้งไว้ข้างหลังซึ่งอาจไม่น่าดูหรือทำให้รู้สึกไม่สบาย
11. อาการแพ้: อาการแพ้อาจเกิดขึ้นกับการดมยาสลบหรือยา
12. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ: สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงปัญหาไตปัญหาตับปัญหาทางเดินอาหาร ฯลฯ

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าผู้ป่วยทุกรายจะไม่ประสบปัญหาภาวะแทรกซ้อนและหลายคนอาจจัดการได้หรือชั่วคราว การดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพและการปฏิบัติตามแนวทางการดูแลหลังผ่าตัดสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จจาก ACS

ดูแลหลังจากขั้นตอน

การดูแลหลังจากขั้นตอนการบายพาสบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่ (ACBG) มีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จของผู้ป่วย นี่คือคำแนะนำสำหรับการดูแลหลังจาก ACS:

1. การตรวจสอบในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังหน่วยพิเศษซึ่งแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะได้รับการตรวจสอบอาการของเขา/เธอ จากที่นี่ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังวอร์ดปกติเนื่องจากสภาพของเขาหรือเธอดีขึ้น
2. การตรวจสอบกิจกรรมการเต้นของหัวใจ: การตรวจสอบกิจกรรมการเต้นของหัวใจรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการวัดความดันโลหิตจะดำเนินการเป็นประจำเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจหลังจาก ACS
3. การดูแลบาดแผล: เมื่อผนังหน้าอกหรือแผลที่ขา (ที่ซึ่งเรือแบ่งถูกลบออก) รักษาได้เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้พื้นที่สะอาดและแห้ง แพทย์หรือพยาบาลของคุณสามารถช่วยดูแลการดูแลแผลและน้ำสลัดได้หากจำเป็น
4. ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย: ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายรอบ ๆ หน้าอกหรือขาซึ่งมีการสกัดเรือ แพทย์จะกำหนดยาแก้ปวดและตรวจสอบระดับความเจ็บปวดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสบายใจ
5. การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายจะถูก จำกัด ในช่วงแรกหลังจาก ACS ผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการยกและการเคลื่อนไหวเพื่อหลีกเลี่ยงการหลั่งแผลและความเครียดที่ไม่จำเป็นในหัวใจ
6. อาหาร: แพทย์ของคุณอาจกำหนดอาหารพิเศษเพื่อควบคุมระดับคอเลสเตอรอลและรักษาอาหารเพื่อสุขภาพหลังการผ่าตัด
7. ยา: ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดยาเพื่อจัดการความดันโลหิตลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและควบคุมคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือด เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด
8. การฟื้นฟูสมรรถภาพ: หลังจากออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยอาจต้องการการฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อปรับปรุงการออกกำลังกายและการติดตามหัวใจ
9. การสนับสนุนทางจิตวิทยา:
10. ACS สามารถเครียดทางอารมณ์ ผู้ป่วยอาจต้องการการสนับสนุนทางจิตวิทยาและการให้คำปรึกษาเพื่อรับมือกับความวิตกกังวลและความเครียด

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการรับสินบนบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เป็นสิ่งสำคัญในการฟื้นฟูและรักษาสุขภาพหัวใจ กระบวนการนี้ให้การสนับสนุนทางร่างกายจิตวิทยาและสังคมแก่ผู้ป่วย นี่คือประเด็นสำคัญของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจาก CABG:

1. การออกกำลังกาย:

   • การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ เริ่มต้นด้วยการเดินระยะสั้นและค่อยๆเพิ่มความเข้มและระยะเวลาของการออกกำลังกาย
   • การบำบัดทางกายภาพอาจกำหนดเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทน

2. ไลฟ์สไตล์:

   • ผู้ป่วยควรหยุดสูบบุหรี่และ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
   • การทำอาหารเพื่อสุขภาพที่มีไขมันอิ่มตัวเกลือและน้ำตาลต่ำ

3. การสนับสนุนทางจิตวิทยา:

   • การผ่าตัดหัวใจสามารถเรียกร้องทางอารมณ์ได้ ผู้ป่วยอาจประสบกับความเครียดและความวิตกกังวล การสนับสนุนทางจิตวิทยาและการให้คำปรึกษาสามารถช่วยรับมือกับแง่มุมทางอารมณ์เหล่านี้และปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตวิทยา

4. ยา:

   • การใช้ยาที่กำหนดอย่างต่อเนื่องเช่นตัวแทน antithrombotic, antiaggregants, beta-blockers และยาอื่น ๆ ที่แพทย์กำหนดเพื่อตรวจสอบสภาพหัวใจของคุณและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

5. ไปพบแพทย์เป็นประจำ:

   • ผู้ป่วยควรเห็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเป็นประจำเพื่อตรวจสอบสุขภาพหัวใจตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลและระดับน้ำตาลในเลือดและประเมินประสิทธิภาพของการรักษา

6. การหลีกเลี่ยงความเครียด:

   • ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนในการจัดการความเครียดและความวิตกกังวลซึ่งมีผลในเชิงบวกต่อสุขภาพหัวใจ

7. การปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหาร:

   • ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำการบริโภคอาหารของแพทย์เพื่อรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

8. การวัดความดันโลหิตและชีพจร: ผู้ป่วยควรตรวจสอบความดันโลหิตและชีพจรเป็นประจำและบันทึกผลลัพธ์สำหรับการติดตาม

9. การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อน: การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนมีบทบาทสำคัญในการกู้คืนจาก CABG ครอบครัวและเพื่อนสามารถช่วยคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์และให้การสนับสนุนในระหว่างการกู้คืน

แผนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจาก CABG จะได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงสถานะสุขภาพและความต้องการของพวกเขา เป้าหมายของการฟื้นฟูสมรรถภาพคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการเต้นของหัวใจ

โภชนาการและอาหารหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

โภชนาการที่เหมาะสมหลังจากการบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (หรือหลอดเลือดแดงบายพาสบายพาส Aortocoronary บายพาส CABG) เป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูและรักษาหัวใจที่แข็งแรง นี่คือแนวทางทั่วไปสำหรับโภชนาการหลังจากขั้นตอนนี้:

1. ลดไขมันอิ่มตัว: จำกัด ปริมาณไขมันอิ่มตัวของคุณที่พบในเนื้อสัตว์ไขมัน (เนื้อวัวหมู) ผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็มและไขมันจากสัตว์ แทนที่ด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวที่พบในน้ำมันมะกอกอะโวคาโดถั่วและปลา
2. เพิ่มการบริโภคปลา: ปลาโดยเฉพาะปลาทูน่าปลาแซลมอนและปลาซาร์ดีนมีกรดไขมันโอเมก้า-3 ซึ่งดีต่อหัวใจ พยายามบริโภคปลาอย่างน้อยสัปดาห์ละสองครั้ง
3. เพิ่มการบริโภคผักและผลไม้: ผักและผลไม้อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระวิตามินและแร่ธาตุที่สนับสนุนสุขภาพหัวใจ พวกเขายังมีเส้นใยซึ่งช่วยควบคุมระดับคอเลสเตอรอลและระดับน้ำตาลในเลือด
4. จำกัด เกลือ: ลดปริมาณเกลือเนื่องจากเกลือส่วนเกินสามารถเพิ่มความดันโลหิต หลีกเลี่ยงขนมเค็มและ จำกัด การเติมเกลือในการปรุงอาหาร
5. การจัดการคาร์โบไฮเดรต: ดูระดับคาร์โบไฮเดรตในอาหารของคุณโดยเฉพาะคาร์โบไฮเดรตที่เรียบง่ายเช่นน้ำตาลและแป้งสีขาว ชอบคาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อนเช่นผลิตภัณฑ์ธัญพืชผักและถั่ว
6. การตรวจสอบระดับน้ำตาล: หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือมีแนวโน้มที่จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและทำตามขั้นตอนเพื่อควบคุมหากจำเป็น
7. การบริโภคเนื้อสัตว์ในระดับปานกลาง: หากคุณกินเนื้อสัตว์ให้เลือกเนื้อสัตว์ไม่ติดมันเช่นไก่ที่ไม่มีผิวหนังและไก่งวง จำกัด ปริมาณเนื้อแดงของคุณ
8. การควบคุมส่วน: keepportions สมเหตุสมผลและหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไป โปรดจำไว้ว่าโภชนาการที่เหมาะสมไม่เพียง แต่เกี่ยวกับสิ่งที่คุณกิน แต่คุณกินมากแค่ไหน
9. การออกกำลังกาย: ทำตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการออกกำลังกายและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพ การออกกำลังกายในระดับปานกลางอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้หัวใจของคุณแข็งแรง
10. ดื่ม: ดื่มน้ำให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
11. ยา: ใช้ยาที่แพทย์แนะนำเพื่อควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและปัจจัยเสี่ยงต่อการเต้นของหัวใจอื่น ๆ
12. มื้ออาหารปกติ: แบ่งอาหารของคุณออกเป็นอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน

คำแนะนำการบริโภคอาหารเป็นรายบุคคลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยเกี่ยวกับโภชนาการและอาหารกับแพทย์หรือนักโภชนาการของคุณเพื่อพัฒนาแผนโภชนาการที่ดีที่สุดสำหรับการฟื้นตัวของคุณหลังจาก ACS

แนวทางทางคลินิก

หลังจากได้รับ ACS เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามแนวทางทางคลินิกบางประการเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จและป้องกันภาวะแทรกซ้อน นี่คือแนวทางทั่วไปบางประการ:

1. REST: คุณจะต้องใช้เวลาในการกู้คืนหลังจาก ACLT พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเป็นระยะเวลาหนึ่งที่จะกำหนดโดยศัลยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของคุณ
2. การยึดมั่นในคำแนะนำการใช้ยา: คุณอาจได้รับยาที่กำหนดเพื่อช่วยป้องกันการอุดตันในเลือดควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลที่ต่ำกว่าและรักษาการทำงานของหัวใจ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำการใช้ยาของแพทย์และไม่หยุดทานยาโดยไม่ได้รับการอนุมัติ
3. อาหาร: ทำตามอาหารเพื่อสุขภาพที่ช่วยควบคุมคอเลสเตอรอลและความดันโลหิต ซึ่งมักจะรวมถึงการ จำกัด ปริมาณไขมันอิ่มตัวเกลือและน้ำตาลที่เพิ่มเข้ามา คุณอาจได้รับคำแนะนำให้เพิ่มปริมาณผลไม้ผักและโปรตีนที่ดีต่อสุขภาพ
4. กิจกรรมทางกายภาพ: คุณจะได้รับมอบหมายโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพหลังจาก ACS ของคุณ ปฏิบัติตามและทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังสำหรับการออกกำลังกาย
5. การดูแลแผล: หากคุณมีแผลที่หน้าอกจับตามองแผลติดตามคำแนะนำการดูแลและติดต่อแพทย์ของคุณหากจำเป็นสำหรับสัญญาณของการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อน
6. ตรวจสอบสุขภาพของคุณ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามสุขภาพของคุณเป็นประจำโดยไปพบแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำและคำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการสอบและการทดสอบ
7. หลีกเลี่ยงความเครียด: ความเครียดอาจส่งผลกระทบต่อหัวใจ เรียนรู้เทคนิคการจัดการความเครียดและหากจำเป็นให้ดูนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์
8. การละเว้นจากการสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์: การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ หากคุณสูบบุหรี่ให้พิจารณาเลิกและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มโดยได้รับการอนุมัติจากแพทย์
9. ดูน้ำหนักของคุณ: รักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพผ่านอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสม
10. แจ้งแพทย์ของคุณ: หากคุณพัฒนาอาการหรือข้อกังวลใหม่ ๆ ให้บอกแพทย์ของคุณทันที

เหล่านี้เป็นแนวทางทั่วไปและคำแนะนำส่วนบุคคลของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและประวัติทางการแพทย์ของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับคำถามและข้อสงสัยของคุณกับแพทย์ของคุณเสมอและทำตามคำแนะนำของเขาหรือเธอเพื่อการกู้คืนที่ดีที่สุดหลังจาก ACS

ผู้คนอาศัยอยู่หลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจนานแค่ไหน?

อายุขัยหลังจากการผ่าตัดบายพาสของหลอดเลือด (การผ่าตัดบายพาส) ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงเงื่อนไขก่อนการผ่าตัดของผู้ป่วยการปรากฏตัวของ comorbidities คุณภาพของกระบวนการรวมถึงการรักษาหลังผ่าตัดและการปฏิบัติตามคำแนะนำการดำเนินชีวิต โดยทั่วไปผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นการปรับปรุงที่ชัดเจนในสุขภาพของพวกเขาและยังคงมีชีวิตอยู่ต่อไปหลังจากการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดไม่ได้รับประกันว่าจะมีชีวิตที่ยืนยาวและอายุขัยของชีวิตอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตามปัจจัยต่อไปนี้อาจมีผลกระทบเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัด:

1. การรักษาก่อนหน้านี้: การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดก่อนหน้านี้จะดำเนินการหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจและการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
2. การปฏิบัติตามคำแนะนำการดำเนินชีวิต: ผู้ป่วยที่ติดตามสุขภาพหลังการผ่าตัดอย่างแข็งขันรวมถึงโภชนาการที่เหมาะสมการออกกำลังกายและการจัดการความเครียดสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้
3. การรักษาโรค comorbidities: การควบคุมเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและภาวะไขมันในเลือดสูง (คอเลสเตอรอลในเลือดสูง) อาจลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
4. ตามใบสั่งแพทย์ของคุณ: ยังคงใช้ยาที่แนะนำเช่นเดียวกับการติดตามผลและตรวจคัดกรองแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของคุณได้
5. การสนับสนุนและรักษาความสะดวกสบายทางจิตวิทยา: ความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์และการสนับสนุนเครือข่ายสังคมอาจมีผลกระทบเชิงบวกต่อสุขภาพหัวใจ

การพยากรณ์โรคหลังจากการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดเป็นรายบุคคลและได้รับการหารือกันอย่างดีที่สุดกับแพทย์ปฐมภูมิของคุณซึ่งสามารถให้การพยากรณ์โรคที่แม่นยำและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเนื่องจากประวัติและเงื่อนไขทางการแพทย์ของผู้ป่วย

ลาป่วยหลังจากการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

หลังจากการรับสินบนบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) ผู้ป่วยมักจะยังคงอยู่ในโรงพยาบาลสำหรับการสังเกตและการกู้คืนในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ความยาวของการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความซับซ้อนของการผ่าตัดสภาพของผู้ป่วยและนโยบายของโรงพยาบาลโดยเฉพาะ นี่คือแนวทางทั่วไปสำหรับระยะเวลาหลังการผ่าตัดของโรงพยาบาล:

1. การติดตามหลังการผ่าตัด: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก (ถ้าจำเป็น) หรือในหน่วยกู้คืน ที่นี่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะติดตามสภาพของเขาอย่างใกล้ชิดรวมถึงกิจกรรมการเต้นของหัวใจการหายใจและพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ
2. ระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาล: โดยปกติการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังจาก CABG สามารถอยู่ระหว่าง 3 ถึง 7 วัน สิ่งนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ
3. ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจมีอาการปวดและรู้สึกไม่สบายรอบ ๆ แผลในผนังหน้าอกหรือขาขึ้นอยู่กับว่าเรือสำหรับ shunts ถูกลบออก แพทย์จะให้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
4. การออกกำลังกาย: ผู้ป่วยจะค่อยๆฟื้นฟูการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการยกการเคลื่อนไหวและการออกกำลังกาย
5. อาหาร: ผู้ป่วยจะได้รับอาหารพิเศษที่มุ่งรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและควบคุมระดับคอเลสเตอรอลและระดับน้ำตาลในเลือด
6. ยา: ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดยาเพื่อจัดการความดันโลหิตลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด, การควบคุมคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือดและลดความเครียดในหัวใจ
7. การสนับสนุนทางจิตวิทยา: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจประสบกับความเครียดทางอารมณ์และความวิตกกังวล การสนับสนุนทางจิตวิทยาและการให้คำปรึกษาจะเป็นประโยชน์
8. แผนการกู้คืน: เมื่อออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยจะมีแผนการกู้คืนรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการติดตามผลตามปกติกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดและความพิการ

กระบวนการพิจารณาความพิการหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (การผ่าตัดบายพาส) อาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ระดับความพิการและปัจจัยทางสังคม การตัดสินใจให้ความพิการมักเกิดขึ้นโดยหน่วยงานระดับชาติหรือระดับภูมิภาคที่รับผิดชอบการคุ้มครองทางสังคม

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่าผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจไม่ได้ปิดการใช้งาน ผู้ป่วยจำนวนมากประสบความสำเร็จในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดและกลับสู่ชีวิตปกติและการทำงาน อย่างไรก็ตามในบางกรณีหากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการไม่สามารถทำงานหรือข้อ จำกัด ที่รุนแรงในการออกกำลังกายอาจพิจารณาความพิการ

การตัดสินใจให้ความพิการมักขึ้นอยู่กับเกณฑ์ดังต่อไปนี้:

1. เงื่อนไขทางการแพทย์: แพทย์ประเมินสุขภาพของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดและตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีข้อ จำกัด ในการออกกำลังกายหรือการปฏิบัติงานหรือไม่
2. ข้อ จำกัด ในการทำงาน: ประเมินว่ากิจกรรมและกิจกรรมใดที่ผู้ป่วยไม่สามารถดำเนินการหรือปฏิบัติตามข้อ จำกัด ได้อีกต่อไป
3. ระยะเวลาของข้อ จำกัด: การตัดสินใจที่จะให้ความพิการอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผู้ป่วยถูก จำกัด ในความสามารถในการทำงาน
4. ปัจจัยทางสังคม: ปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุสถานะการประกอบอาชีพการสนับสนุนทางสังคมและอื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้ป่วยในการกลับไปใช้ชีวิตตามปกติและทำงาน

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับความพิการหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์หรือบริการสังคมในประเทศหรือภูมิภาคของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับข้อกำหนดและขั้นตอนเฉพาะสำหรับความพิการและการสนับสนุน

ชีวิตหลังการบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

ชีวิตหลังบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (การผ่าตัดบายพาส) ของหลอดเลือดสามารถใช้งานได้และเติมเต็มและผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นการปรับปรุงที่สำคัญในสุขภาพและคุณภาพชีวิตของพวกเขา นี่คือสิ่งที่คุณคาดหวังหลังการผ่าตัดนี้:

1. การลดอาการ: เป้าหมายหลักของการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจคือการฟื้นฟูเลือดปกติให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานการลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือการหายไปของอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (อาการเจ็บหน้าอก) และหายใจถี่หลังการผ่าตัด
2. การฟื้นฟูการออกกำลังกาย: หลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะฟื้นฟูการออกกำลังกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายใต้การแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัด ผู้ป่วยมักจะกลับไปทำกิจกรรมประจำวันและสามารถเริ่มออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ
3. คำแนะนำการดำเนินชีวิตตามคำแนะนำ: แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงอาหารการเลิกสูบบุหรี่และการจัดการความเครียด การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจต่อไป
4. การบำบัดด้วยยา: ผู้ป่วยจำนวนมากจะได้รับการกำหนดยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตระดับคอเลสเตอรอลและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหัวใจ การยึดมั่นในการบำบัดด้วยยาเป็นสิ่งสำคัญมาก
5. การไปพบแพทย์เป็นประจำ: การติดตามผลของแพทย์เป็นประจำสามารถช่วยคุณตรวจสอบสุขภาพหัวใจและปรับการรักษาตามต้องการ
6. การบริโภคอาหาร: อาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยผักผลไม้ผลิตภัณฑ์ธัญพืชและโปรตีนแบบลีน สิ่งนี้ช่วยในการควบคุมน้ำหนักคอเลสเตอรอลและความดันโลหิต
7. การจัดการความเครียด: การฝึกฝนเทคนิคการผ่อนคลายและการจัดการความเครียดเช่นโยคะหรือการทำสมาธิสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาหัวใจที่แข็งแรง
8. การปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยา: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดแม้ว่าอาการหลอดเลือดหัวใจตีบของคุณจะหายไป

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจอาจหมายความว่าคุณสามารถนำวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและสนุกไปกับชีวิตได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยทุกคนมีความเป็นเอกลักษณ์และผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไป แพทย์ของคุณจะสามารถให้คำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นและประเมินสถานการณ์ของคุณ

แอลกอฮอล์

หลังจากบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) ขอแนะนำให้ต้องระมัดระวังการดื่มแอลกอฮอล์อย่างระมัดระวัง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาด้านต่อไปนี้:

1. ผลกระทบต่อหัวใจ: แอลกอฮอล์สามารถส่งผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือด การใช้แอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและผลกระทบอื่น ๆ ที่อาจไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
2. ปฏิกิริยาระหว่างยา: หากคุณได้รับยาตาม CABG แอลกอฮอล์อาจโต้ตอบกับพวกเขาและเพิ่มหรือลดผลกระทบของพวกเขา ตัวอย่างเช่นแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลกระทบของสารกันเลือดแข็ง (ยาที่ลดการแข็งตัวของเลือด) ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก
3. ความเสี่ยงของการพึ่งพาแอลกอฮอล์: การใช้แอลกอฮอล์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของการพึ่งพาแอลกอฮอล์ซึ่งอาจส่งผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพโดยรวมและสุขภาพหัวใจ
4. การควบคุมอาหารและน้ำหนัก: แอลกอฮอล์มีแคลอรี่และการใช้งานอาจส่งผลต่อน้ำหนัก หลังจาก KS มันเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมน้ำหนักและทำตามอาหารเพื่อสุขภาพและการบริโภคแอลกอฮอล์สามารถทำให้เป้าหมายนี้ยากขึ้น
5. ปฏิกิริยาส่วนบุคคล: ปฏิกิริยาต่อแอลกอฮอล์อาจแตกต่างกันอย่างมากจากคนสู่คน บางคนอาจทนต่อแอลกอฮอล์แย่ลงโดยเฉพาะหลังการผ่าตัดและอาจทำให้เกิดอาการที่ไม่พึงประสงค์

ในที่สุดการตัดสินใจดื่มแอลกอฮอล์หลังจาก CABG ควรพูดคุยกับแพทย์โรคหัวใจหรือแพทย์ปฐมภูมิของคุณ เขาหรือเธอสามารถเตือนคุณเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์หรือแนะนำคุณเกี่ยวกับปริมาณที่ยอมรับได้ หากคุณตัดสินใจที่จะดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำเช่นนั้นในการดูแลและเพื่อพิจารณาลักษณะและปฏิกิริยาของแต่ละบุคคล

การออกกำลังกายหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

ควรเลือกเป็นรายบุคคลและตรวจสอบโดยแพทย์ เป้าหมายหลักของการออกกำลังกายหลังผ่าตัดคือการฟื้นฟูการออกกำลังกายและเสริมสร้างระบบหัวใจและหลอดเลือดในขณะที่ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน นี่คือสิ่งที่คำแนะนำอาจเป็น:

1. เดิน: เริ่มต้นด้วยการเดินง่ายๆ ค่อยๆเพิ่มความยาวและความเข้มของการเดินของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับจำนวนการออกกำลังกายที่คุณสามารถจ่ายได้
2. กายภาพบำบัด: แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดทางกายภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพที่นำโดยมืออาชีพ ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกายพิเศษเพื่อช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทน
3. กิจกรรมปานกลาง: เมื่อความฟิตของคุณดีขึ้นคุณสามารถรวมกิจกรรม moremoderate เช่นว่ายน้ำปั่นจักรยานออกกำลังกายเบาหรือโยคะ อีกครั้งเป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
4. สังเกตความเข้าใจของคุณ: ในระหว่างการออกกำลังกายดูความรู้สึกของคุณ หากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหายใจถี่เวียนศีรษะหรืออาการผิดปกติหยุดออกกำลังกายและปรึกษาแพทย์ของคุณทันที
5. การออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป: อย่ารีบเพิ่มความเข้มของการออกกำลังกายของคุณ การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการออกกำลังกายจะช่วยให้หัวใจของคุณปรับตัวเข้ากับความต้องการใหม่
6. ความสม่ำเสมอ: พยายามรักษาตารางการออกกำลังกายตามปกติ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาความฟิตและทำให้หัวใจของคุณแข็งแรง
7. ฟัง YourDoctor: ทำตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการออกกำลังกาย เขาหรือเธอจะตรวจสอบสภาพของคุณและปรับคำแนะนำตามต้องการ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าแต่ละกรณีจะแตกต่างกันและควรออกกำลังกายควรปรับให้เข้ากับสภาพทางการแพทย์ของคุณและตอบสนองต่อมัน ก่อนที่จะเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ หลังจาก CABG ให้แน่ใจว่าได้ปรึกษากับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของคุณเพื่อพัฒนาแผนการกู้คืนที่ดีที่สุด

เพศหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

กิจกรรมทางเพศหลังจากบายพาสหลอดเลือด (การผ่าตัดบายพาส) มักจะดำเนินการต่อ แต่มีแนวทางที่ควรพิจารณา:

1. การปรึกษาหารือกับ YourDoctor: ก่อนที่จะกลับไปทำกิจกรรมทางเพศเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหารือกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือแพทย์ปฐมภูมิของคุณ แพทย์ของคุณจะสามารถประเมินสถานะสุขภาพปัจจุบันระดับความเสี่ยงและให้คำแนะนำ
2. เวลาพักฟื้น: หลังการผ่าตัดคุณอาจต้องใช้เวลาในการกู้คืน แพทย์มักจะแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพและกิจกรรมทางเพศอย่างหนักเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการผ่าตัด เวลานี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัดและสภาพของคุณ
3. ฟังร่างกายของคุณ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับความรู้สึกของคุณในระหว่างกิจกรรมทางเพศ หากคุณรู้สึกถึงอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่อาการวิงเวียนศีรษะหรืออาการผิดปกติหยุดกิจกรรมและไปพบแพทย์ทันที
4. ผ่อนคลายและจัดการความเครียด: เพศควรจะสนุกสนานและสะดวกสบาย การจัดการความเครียดและการผ่อนคลายสามารถช่วยปรับปรุงประสบการณ์ของคุณ
5. การบำบัดด้วยยา: หากคุณได้รับยาตามการผ่าตัดให้ดำเนินการต่อไปตามคำแนะนำของแพทย์ อภิปรายคำถามใด ๆ เกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อการทำงานทางเพศกับแพทย์ของคุณ
6. การสื่อสารกับ YourPartner: เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับความคาดหวังและข้อกังวลของคุณกับคู่ของคุณ กล่องโต้ตอบแบบเปิดช่วยสร้างความเข้าใจและการสนับสนุน

กิจกรรมทางเพศสามารถปลอดภัยหลังจากการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ แต่ทำตามคำแนะนำของแพทย์และทำตามความรู้สึกของคุณ หลังจากวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการรักษาที่เหมาะสมและการไปพบแพทย์เป็นประจำยังช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตหลังการผ่าตัด

ทางเลือกในการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

การบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่มีวิธีการทางเลือกที่อาจได้รับการพิจารณาขึ้นอยู่กับสถานการณ์และเงื่อนไขเฉพาะของผู้ป่วย นี่คือการรักษาทางเลือกสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ:

1. Angioplasty และ stenting: ขั้นตอนเหล่านี้หรือที่เรียกว่าหลอดเลือดหัวใจและการใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจถูกใช้เพื่อขยายและซ่อมแซมหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหลอดเลือดหัวใจแคบ ในระหว่างการผ่าตัดขยายหลอดเลือดหลอดเลือดจะถูกขยายด้วยบอลลูนพองและจากนั้นใส่ขดลวด (หลอดโลหะขนาดเล็ก) จะถูกวางไว้เพื่อให้เรือเปิด
2. Laser Angioplasty: วิธีนี้ใช้เลเซอร์เพื่อกำจัดโล่ atherosclerotic (ฝาก) ภายในหลอดเลือดหัวใจและเรียกคืนการรับรู้ถึงหลอดเลือด
3. การปลูกถ่ายเซลล์และการบำบัดด้วยยีน: การวิจัยในการปลูกถ่ายเซลล์และการบำบัดด้วยยีนกำลังก้าวไปข้างหน้าและเทคนิคใหม่บางอย่างอาจมีให้ในอนาคตเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ
4. การรักษาด้วยยา: การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาซึ่งอาจรวมถึงการแข็งตัวของเลือด, antiaggregants, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIS), statins และยาอื่น ๆ ยาเหล่านี้สามารถช่วยลดอาการและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
5. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตขั้นพื้นฐานเช่นการกินเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายการเลิกสูบบุหรี่และการควบคุมน้ำหนักสามารถปรับปรุงสุขภาพหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจ
6. การรักษาทางเลือก: ผู้ป่วยบางรายหันไปใช้การรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็มโยคะหรือการเยียวยาสมุนไพร อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของวิธีการเหล่านี้อาจเป็นเรื่องส่วนตัวและควรพูดคุยกับแพทย์

ทางเลือกของวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายและลักษณะของโรคหลอดเลือดหัวใจ การตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการเลือกแพทย์ควรทำโดยแพทย์หลังจากการประเมินอย่างละเอียดเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและการอภิปรายข้อดีและข้อเสียของแต่ละทางเลือก

หนังสือและการศึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

หนังสือ:

1. "Cardiothoracic Surgery" (2018) - โดย Joanna Chikwe, David Cooke และ Aaron Weiss
2. "คู่มือที่สมบูรณ์สำหรับการเต้นของหัวใจ CT" (2013) - โดย Suhny Abbara
3. "โรคหลอดเลือดหัวใจ: ข้อมูลเชิงลึกใหม่แนวทางใหม่" (2012) - โดย Wilbert S. Aronow

วิจัย:

1. "ผลลัพธ์ห้าปีหลังจากการบายพาสหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด" (2013)-โดย Andre Lamy และคณะ การศึกษาเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจโดยมีและไม่มีการใช้การหมุนเวียนเทียม (CPB)
2. "ผลลัพธ์ระยะยาวของการปั๊มกับการบายพาสบายพาสหลอดเลือดหัวใจในการปลูกถ่ายอวัยวะ" (2018)-โดย Andreas Kofler และคณะ การศึกษาเกี่ยวกับผลลัพธ์ระยะยาวของหลอดเลือดหัวใจบายพาสบายพาสที่มีและไม่มี CPB
3. "หลอดเลือดแดงเรเดียลกับการปลูกถ่ายหลอดเลือดดำซาฟินัสในการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ: การวิเคราะห์อภิมาน" (2019) - โดย Sankalp Sehgal และคณะ การวิเคราะห์อภิมานเกี่ยวกับการเปรียบเทียบการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดโดยใช้หลอดเลือดแดงเรเดียลกับหลอดเลือดดำซาฟินัส

ใช้วรรณกรรม

Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. บายพาสหลอดเลือดหัวใจด้วย cardioplegia และหัวใจทำงานในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Cardiologicheskiy Vestnik 2022; 17 (1): 5-13

Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ: ผลลัพธ์และประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด โรคหัวใจที่สร้างสรรค์ 2020