การกำจัดซีสต์

การกำจัดซีสต์ หรือการเลือกวิธีการกำจัดนั้น ขึ้นอยู่กับประเภท ขนาด และที่สำคัญที่สุด คือ ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ซีสต์อยู่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การผ่าตัดเอาซีสต์ในไตออก

การตัดซีสต์ การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและความเร็วในการเกิดซีสต์ การผ่าตัดมีความจำเป็นหากซีสต์ก่อให้เกิดภาวะต่อไปนี้:

• รบกวนการทำงานปกติของไต
• ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
• ก่อให้เกิดภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา
• มีสัญญาณของความร้ายแรงทุกประการ – กำลังพัฒนาไปเป็นเนื้อร้าย
• มันเติบโตได้ขนาดใหญ่มากถึง 4,045 มม.
• มีพยาธิสภาพจากเชื้ออีคิโนค็อกคัส (ปรสิต)

การผ่าตัดเอาซีสต์ออกสามารถทำได้ดังนี้:

• การเจาะผ่านผิวหนังคือการเจาะที่ทำหน้าที่วินิจฉัยในเวลาเดียวกัน
• การเจาะเนื้องอกพร้อมการฉีดยาสลายลิ่มเลือดเข้าผนังโพรง
• การตัดเนื้องอกออกด้วยวิธีการส่องกล้องภายใต้การควบคุมด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการผ่าตัดทางระบบทางเดินปัสสาวะ
• การผ่าตัดแบบเปิด

การกำจัดซีสต์ในตับ

เนื้องอกของตับเป็นโพรงที่มีของเหลวอยู่ภายใน การเกิดซีสต์อาจเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะ พยาธิสภาพของท่อน้ำดี การบาดเจ็บ หรือการติดเชื้ออีคิโนค็อกคัส วิธีการผ่าตัดหลักเพื่อกำจัดเนื้องอกมีดังต่อไปนี้:

• การเจาะร่วมกับการควบคุมการอัลตราซาวนด์แบบส่องกล้องและการรักษาด้วยการสเกลโรเทอราพีของผนังเมือกของเนื้องอก
• การผ่าตัดแบบเปิดรุนแรง
• การส่องกล้อง

การกำจัดซีสต์ในช่องปาก

ซีสต์มักเกิดขึ้นบริเวณรากฟันด้านบน อันตรายของการเกิดซีสต์คือซีสต์อาจเติบโตและแพร่กระจายการติดเชื้อไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง ดังนั้นการรักษาด้วยยาจึงมีประสิทธิภาพเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการเกิดซีสต์เท่านั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการผ่าตัด ซึ่งสามารถทำได้ดังนี้

• การตัดถุงน้ำไม่ใช่การเอาถุงน้ำออกทั้งหมด แต่เป็นเพียงการเจาะเพื่อให้สิ่งที่เป็นหนองไหลออกมา การผ่าตัดนี้จะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่และผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมการเป็นพิเศษ
• การผ่าตัดซีสต์คือการกำจัดซีสต์ทั้งหมดและการกำจัดรากฟัน (ปลายรากฟัน) ที่ติดเชื้อบางส่วน โดยเหลือฟันไว้และไม่ต้องผ่าตัดเอาออก
• การผ่าครึ่งซีก คือ การเอาซีสต์ ปลายรากฟัน และส่วนหนึ่งของฟันออก จากนั้นจึงทำการรักษาและบูรณะ
• การกำจัดซีสต์ด้วยเลเซอร์ถือเป็นวิธีที่ทันสมัยที่สุดวิธีหนึ่ง มีลักษณะเด่นคือความรวดเร็ว มีประสิทธิภาพ และไม่เจ็บปวด ซีสต์ที่เกิดขึ้นจะถูกรักษาด้วยลำแสงเลเซอร์ผ่านช่องรากฟัน ในกรณีนี้ รากฟันจะได้รับการประมวลผลและฆ่าเชื้อ และซีสต์จะถูกทำให้แข็งตัว

การผ่าตัดซีสต์ในรังไข่

เนื้องอกที่ทำงานสามารถรักษาได้ด้วยยา ส่วนเนื้องอกชนิดอื่นต้องได้รับการผ่าตัด ซึ่งสามารถทำได้ดังนี้:

• วิธีการส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่อ่อนโยนและแพร่หลายที่สุดวิธีหนึ่ง เนื่องจากช่วยให้สามารถผ่าตัดได้โดยเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อน้อยที่สุด การผ่าตัดจะช่วยขจัดพังผืดในเนื้อเยื่อและอวัยวะของอุ้งเชิงกรานเล็ก และทำได้โดยที่แม้แต่แผลเป็นเล็กๆ ก็สลายไปอย่างไร้ร่องรอย ในระหว่างการส่องกล้อง จะมีการสอดเครื่องมือพิเศษเข้าไปในแผลเล็กๆ ที่ทำไว้ล่วงหน้า ซึ่งจะช่วยเอาซีสต์ออกได้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การควบคุมของเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ ศัลยแพทย์ทั่วโลกพยายามทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอวัยวะดังกล่าวโดยเฉพาะ หลังจากการส่องกล้อง หลังจากช่วงพักฟื้น ผู้หญิงจะยังคงสามารถสืบพันธุ์ได้และสามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้
• วิธีการเปิดหน้าท้องเป็นการผ่าตัดที่มีขนาดที่สามารถเอาเนื้องอกขนาดใหญ่และเนื้องอกที่เกี่ยวข้องออกได้ หากวินิจฉัยว่าเนื้องอกกำลังเติบโตอย่างรวดเร็วและมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง ก็จะต้องเอาส่วนหนึ่งของรังไข่ ซึ่งอาจรวมถึงมดลูกและท่อนำไข่ออกพร้อมกันกับเนื้องอกด้วย
• การกำจัดซีสต์สามารถทำได้โดยตรงในกรณีที่ชิ้นเนื้อตรวจพบว่าเนื้องอกได้เสื่อมลงไปเป็นเนื้อร้าย

การกำจัดซีสต์เต้านม

การเลือกเทคนิคยังขึ้นอยู่กับขนาดของซีสต์โดยตรง ความเร็วในการเติบโต และความเสี่ยงของการเสื่อมลงเป็นเนื้องอกร้ายหรือไม่ โดยส่วนใหญ่มักจะรักษาซีสต์ของต่อมน้ำนมด้วยยาในระยะเริ่มต้น หากเนื้องอกไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของมะเร็ง แพทย์จะสั่งการผ่าตัด โดยทั่วไป แพทย์จะทำการตัดส่วนของต่อมที่ซีสต์อยู่ การผ่าตัดนี้เป็นการรุกรานน้อยที่สุดและแทบจะไม่เปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือความหนาแน่นของเต้านมเลย หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ แพทย์จะทำการควักเอาเนื้องอกทั้งหมดออก

การผ่าตัดซีสต์ในสมอง

นี่เป็นปฏิบัติการที่รุนแรงและรุนแรง ซึ่งต้องเลือกวิธีการสามวิธีดังนี้:

• การผ่าตัดครั้งใหญ่ที่สร้างความกระทบกระเทือนจิตใจ คือ การเจาะกระโหลกศีรษะและเอาซีสต์ออก
• การแยกส่วนคือการระบายเนื้องอกออกผ่านท่อพิเศษ ผนังของโพรงจะค่อยๆ แข็งตัวและเติบโตมากเกินไป การระบายน้ำเป็นวิธีที่สร้างบาดแผลน้อยกว่าการเจาะกระโหลกศีรษะ แต่จะต้องปล่อยให้ท่อระบายน้ำอยู่ในกะโหลกศีรษะเป็นเวลานาน
• วิธีการส่องกล้อง โดยจะทำการเจาะรูที่กะโหลกศีรษะเพื่อระบายซีสต์ วิธีนี้ถือว่าสร้างบาดแผลน้อยที่สุด แต่ไม่สามารถ "เข้าถึง" เนื้องอกทั้งหมดได้ด้วยกล้องส่อง

การกำจัดซีสต์ที่อยู่บนปากมดลูก

การกำจัดซีสต์ที่มีลักษณะนี้ทำได้ด้วยการเจาะ การรักษาด้วยความเย็น และการใช้เลเซอร์ การรักษาด้วยความเย็นเป็นการรักษาซีสต์อย่างอ่อนโยนด้วยไนโตรเจนเหลว อย่างไรก็ตาม หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ซีสต์มักจะกลับมาเป็นซ้ำ ดังนั้นการรักษาด้วยเลเซอร์จึงถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การรักษาด้วยเลเซอร์จะกำจัดทั้งเนื้องอกและทำให้หลอดเลือดแข็งตัวเพื่อป้องกันเลือดออก และเลเซอร์ยังกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบอีกด้วย

การกำจัดซีสต์ไม่ว่าจะอยู่ที่ใดและประเภทใดนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้ทำการรักษาเสมอ ปัจจุบันการผ่าตัดแบบเปิดจะทำในกรณีพิเศษที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงที่รุนแรงได้ ในสถานการณ์อื่นๆ วิธีการส่องกล้องถือเป็น "มาตรฐานสูงสุด" สำหรับการเอาซีสต์ออกโดยไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บมากนัก

ซีสต์คืออะไร?

ซีสต์ (cyst) มาจากคำภาษากรีก kystis ซึ่งแปลว่าโพรงหรือฟองอากาศ ซีสต์เป็นเนื้องอกโพรงที่อาจมีสิ่งที่บรรจุอยู่ภายในได้หลายโครงสร้าง ตั้งแต่ของเหลวไปจนถึงหนองที่มีเลือด การเกิดโรคของซีสต์ก็แตกต่างกันไป และความหลากหลายของสายพันธุ์ก็ขึ้นอยู่กับปัจจัยนี้ ซึ่งสามารถเป็นได้ดังนี้:

• ซีสต์ที่ปรากฏอยู่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดที่มีโครงสร้างต่อมเรียกว่าซีสต์คั่งค้าง ซีสต์จะปิดกั้นท่อขับถ่ายของอวัยวะ ทำให้มีการผลิตของเหลวที่หลั่งออกมาในปริมาณมาก ของเหลวจะสะสมในอวัยวะ ทำให้ผนังของอวัยวะและผนังของท่อขับถ่ายเพิ่มขึ้น ซีสต์คั่งค้างมักเกิดขึ้นในต่อมน้ำนม ไม่ค่อยเกิดขึ้นในต่อมน้ำลาย
• เนื้องอกซีสต์ที่เกิดจากการตายของอวัยวะหรือส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อ เนื้องอกดังกล่าวเรียกว่าเนื้องอกราโมไลติกและมักเกิดขึ้นที่จุดโฟกัสของสมองในเนื้อเยื่อกระดูก
• ซีสต์ที่เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง หรือการบาดเจ็บของอวัยวะ ซีสต์เหล่านี้เกิดจากการบาดเจ็บของตับ ตับอ่อน และอวัยวะอื่นๆ
• ในโรคซีสต์ติเซอร์โคซิสและอีคิโนค็อกโคซิส ซีสต์เป็นผลจากการบุกรุกของปรสิต และเป็นโพรงที่ล้อมรอบปรสิตเอาไว้
• การเกิดซีสต์แต่กำเนิดเป็นผลจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือพยาธิสภาพภายในมดลูก เนื้องอกดังกล่าวเรียกว่า dysontogenetic

การกำจัดซีสต์มักเป็นการผ่าตัดหากซีสต์เป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ โพรงของซีสต์มีหนองหรือเลือด หรือซีสต์ไปรบกวนการทำงานของอวัยวะที่ซีสต์อยู่มาก มาดูซีสต์ประเภทต่างๆ และวิธีการกำจัดซีสต์กัน