ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การกำจัดเส้นประสาทในฟัน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในขั้นตอนของการพัฒนาโรคฟันผุคือการทำลายของเคลือบฟันที่นั้นมีรูปแบบที่หลุมเป็นที่สามารถเจาะจุลินทรีย์ทำหน้าที่บนเนื้อฟันหนาแน่นแรกและจากนั้นในเยื่อกระดาษ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยเติมตกแต่งภายในของฟัน) การกำจัดเส้นประสาทในฟันจะเกิดขึ้นเมื่อขบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเยื่อกระดาษของฟัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยประสบกับอาการปวดอย่างรุนแรงทำให้เนื้อเยื่อกลายเป็นแผลพุพองทำให้เกิดความกดดันที่ปลายประสาท
การกำจัดเส้นประสาทในฟันสามารถแสดงได้ด้วยการทำลายทางกลด้วยการก่อตัวของรูที่มีขนาดใหญ่รวมถึงอาการปวดตามปกติ ก่อนหน้านี้สำหรับขั้นตอนเช่นการกำจัดเส้นประสาทในฟันทันตแพทย์ใช้สารหนูการจัดเก็บภาษีบนเยื่อกระดาษที่ได้รับผลกระทบ หลังจากนี้ผู้ป่วยได้รับการบรรจุชั่วคราวซึ่งหลังจากสองวันถูกลบออกด้วยสารหนูหลังจากที่เส้นประสาทถูกกำจัด ขั้นตอนนี้ใช้เวลานานมากทำให้เกิดอาการปวดมาก ปัจจุบันนี้ด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่กระบวนการกำจัดเส้นประสาทในฟันใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ หลังจากได้รับการตรวจขั้นตอนแล้วผู้ป่วยจะได้รับการบรรจุแบบไม่ต่อเนื่องและการตรวจเอ็กซ์เรย์ของฟัน ด้วยผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ดีจะมีการปิดผนึกช่องและหลุมหยาบสุดท้าย เพื่อหลีกเลี่ยงมาตรการที่รุนแรงเช่นการกำจัดเส้นประสาทในฟันควรตรวจสอบสุขภาพของช่องปากอย่างละเอียดและไปพบทันตแพทย์เป็นระยะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
กระบวนการขจัดเส้นประสาทออกจากฟัน
ไม่สามารถเริ่มกระบวนการขจัดเส้นประสาทจากฟันได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องระงับความรู้สึกก่อน ก่อนหน้านี้สารหนูถูกนำมาใช้เพื่อการนี้ขั้นตอนยาวและเจ็บปวด ในยาแผนปัจจุบันวิธีการในการระงับความรู้สึกจะประหยัดมากขึ้น - ด้วยความช่วยเหลือของ anesthetics ผู้ป่วยจะเอาเส้นประสาทอย่างไม่ลำบากประมาณสามสิบนาที หลังจากการเปิดตัวยาชาด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือที่เหมาะสมการเข้าถึงเยื่อกระดาษจะเปิดออกจากนั้นคลองรากจะได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึงจุลินทรีย์ทั้งหมดจะถูกทำลายการรักษาทางกลและทางทันตกรรมจะเกิดขึ้น ในการกำหนดความยาวของคลองผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือใช้เครื่องมือวัดตำแหน่งจุดปลาย (เครื่องมือพิเศษที่ช่วยในการกำหนดความยาวของคลองราก) หากจำเป็นผู้ป่วยอาจได้รับการเติมชั่วคราวในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาจะต้องดำเนินการต่อไปในอีกสักครู่ จากนั้นหลังจากทำตามขั้นตอนที่จำเป็นแล้วจะมีการติดตั้งตราถาวร ประสิทธิภาพของการบรรจุโดยตรงขึ้นอยู่กับคุณภาพของช่องทำความสะอาด
การกำจัดเส้นประสาทในฟันนม
การกำจัดเส้นประสาทในฟันนมอาจต้องใช้เมื่อฟันถูกทำลายโดยโรคฟันผุและเป็นผลให้การพัฒนาของเยื่อกระดาษแข็ง ตั้งแต่อายุหกเดือนฟันซี่แรกของฟันของทารกจะปะทุขึ้นและแม้ว่าจะไม่ได้เป็นประจำ แต่พวกเขาก็จะได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ ผลของแผลดังกล่าวอาจเป็นเยื่อกระดาษทิชชูซึ่งแสดงให้เห็นถึงการขจัดเส้นประสาท เนื่องจากรากของฟันนมสามารถก่อตัวได้แล้วละลายในการรักษาคลองจึงเป็นไปได้ที่จะทำร้ายฟันรูปถาวรได้ ด้วยเหตุนี้เมื่อนำเส้นประสาทออกจากฟันน้ำนมจึงไม่สามารถนำโพรเซสซิงและซีลของคลองไปตามความยาวของรากได้ แต่เฉพาะที่เต้าเสียบ มีการเตรียมพิเศษเพื่อการนี้ พวกเขาทำลายเชื้อจุลินทรีย์ทั้งหมดและรักษาฟันของนมให้คงอยู่จนกว่าจะถึงเวลาทดแทนโดยถาวร
การกำจัดเส้นประสาทจากฟันหน้า
การถอดเส้นประสาทออกจากฟันหน้าค่อนข้างเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนโดยต้องมีการเตรียมและการตรวจเบื้องต้น ก่อนที่จะถอดเส้นประสาทออกจากฟันแพทย์ควรทำการทำความสะอาดช่องและการฆ่าเชื้อโรค หลังจากนั้นภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่เส้นประสาทจะถูกลบออกโดยตรงหลังจากที่ประทับตราวางอยู่บนฟัน depulpated
การกำจัดเส้นประสาทของฟันในระหว่างตั้งครรภ์
การถอดเส้นประสาทฟันในระหว่างตั้งครรภ์จะแนะนำให้ดำเนินจากไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เช่นการตั้งครรภ์ก่อนเกิดแท็บและทารกในครรภ์อวัยวะและระบบในช่วงระยะเวลาของการรักษาทางทันตกรรมนี้ควรจะถูกทอดทิ้งหากสถานการณ์ไม่สำคัญและไม่จำเป็นต้องลบทันทีประสาท ก่อนที่จะเริ่มการรักษาแพทย์ควรได้รับแจ้งว่าได้รับยาอะไรบ้าง ยาชาสมัยใหม่ที่ใช้ในการระงับความรู้สึกก่อนที่จะมีการกำจัดเส้นประสาทมีผลในท้องถิ่นและไม่ซึมซับสิ่งกีดขวางในครรภ์ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงความปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ตั้งแต่การเตรียมตัวก่อนคลอดก่อนรังสีเอกซ์เพื่อความปลอดภัยสตรีมีครรภ์สวมผ้ากันเปื้อนตะกั่วพิเศษซึ่งช่วยปกป้องจากรังสีที่เป็นอันตราย
ฟันปลอม: กำจัดเส้นประสาท
ภูมิปัญญาด้านฟัน: การกำจัดเส้นประสาทในฟันภูมิปัญญาจะดำเนินการด้วยการระงับความรู้สึกเบื้องต้นในการเกิดการอักเสบของเยื่อกระดาษ หลังจากที่มีการนำยาชาไปทำความสะอาดช่องทางแล้วเชื้อแบคทีเรียก็จะถูกทำลาย โดยรวมขั้นตอนการขจัดเส้นประสาทในฟันภูมิแพ้ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง เพื่อตรวจสอบความยาวของช่องตรวจสอบก่อนรังสีหรือกำหนดความยาวของอุปกรณ์พิเศษ ถ้าในระหว่างการรักษามีความจำเป็นที่จะต้องมีการเติมน้ำยาชั่วคราวให้ทำถาวรได้แม้จะมีการแวะเยี่ยมเยียนทันตแพทย์เป็นประจำ
การรักษาฟันด้วยการขจัดเส้นประสาท
ก่อนการรักษาฟันจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียดและทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ เมื่อเอาเส้นประสาทออกช่องจะทำความสะอาดก่อนแล้วจึงปิดผนึก การรักษาฟันด้วยการกำจัดเส้นประสาทอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การพัฒนากระบวนการอักเสบของเยื่อกระดาษ อาการหลักมักเกิดอาการปวดซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ
- ฟันผุที่มีฟันผุและการติดเชื้อของเยื่อกระดาษ;
เนื้อตายของเยื่อกระดาษ พยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถพัฒนาได้เนื่องจากมีบาดแผลหรือการติดเชื้อ กระบวนการนี้เป็นกฎไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ ซึ่งจะสามารถกระตุ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การศึกษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้ X-ray
ผลของการกำจัดเส้นประสาทในฟัน
ผลของการกำจัดเส้นประสาทในฟันโดยการละเมิดเทคนิคการรักษาสามารถดังนี้
- คลองรากคลี่ออกไม่ได้รับการผ่าตัด
- การเกิดอาการอักเสบและอาการปวดเนื่องจากการรักษาช่องปากไม่เพียงพอกับสารฆ่าเชื้อและทำให้เกิดการทำลายแบคทีเรียที่ไม่สมบูรณ์
- ความกดดันของรากฟันหรือเส้นประสาทส่วนบนด้วยการเติม ภาวะแทรกซ้อนในสถานการณ์เช่นนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคประสาทที่เหมาะสมกับอัมพาตของเนื้อเยื่ออ่อน
- รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเข้าไปในรูของฟันของชิ้นส่วนของเครื่องมือ โอกาสที่สถานการณ์ดังกล่าวจะต่ำ แต่หากเกิดขึ้นก็สามารถนำไปสู่การกำจัดฟันได้
- การแตกหักของรากฟัน สถานการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดความเป็นมืออาชีพของแพทย์ ด้วยการกำจัดที่มีคุณภาพของเส้นประสาทกรณีดังกล่าวไม่ควรเกิดขึ้น รากที่หยาบกร้านไม่ตอบสนองต่อการรักษาและเป็นผลให้ฟันต้องถูกลบออก
ความเสียหายของเส้นประสาทด้วยการสกัดฟัน
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทเมื่อถอดฟันมีอาการเช่นการสูญเสียความรู้สึกในริมฝีปากคางลิ้นหรือแก้ม ขึ้นอยู่กับความเสียหายอย่างรุนแรงเส้นประสาทอาจใช้เวลาหลายวันหลายเดือนเพื่อเรียกคืน บางครั้งภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการฟื้นตัวของเส้นประสาทที่ไม่สมบูรณ์ซึ่ง entails เช่นผลที่ตามมาอย่างต่อเนื่องการละเมิดความไว ทันตแพทย์พิจารณาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลังจากการสกัดฟันที่อันตรายที่สุด การรักษาสภาพดังกล่าวดำเนินการโดยใช้วิตามินบีและซี เป็นไปได้ในการจัดการ electrophoresis ด้วย anesthetics และวิตามิน B, หลักสูตรการฝังเข็ม
ถ้าฟันเกิดอาการปวดหลังการกำจัดเส้นประสาท
ถ้าฟันฟันผุหลังจากการกำจัดเส้นประสาทอาจหมายถึงทั้งปฏิกิริยาที่เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ที่เกี่ยวข้องกับการหยุดการกระทำของยาชาและการเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ การรับรู้ความรู้สึกเกี่ยวกับฟันหลังการกำจัดเส้นประสาทอาจมาพร้อมกับความไวที่เพิ่มขึ้นของฟันปวดเมื่อยไปด้วยอาการกัด บางครั้งอาการปวดอย่างฉับพลันอาจเกิดขึ้นโดยปกติอาการแย่ลงในตอนกลางคืนทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป หากฟันเกิดอาการปวดหลังการขจัดเส้นประสาทเพื่อขจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์คุณสามารถใช้ยาระงับความรู้สึก น้ำยาล้างที่ทำจากไอโอดีนเกลือหรือโซดาจะช่วยในการขจัดความรู้สึกไม่สบายในฟัน ใส่ลงในแก้วน้ำใส่ไอโอดีน 5 หยดและเกลือโซดาหรือช้อนชาหนึ่งช้อนชาแล้วล้างออกด้วยฟันที่บอบบางและถือสารละลายในปากไว้ประมาณหนึ่งหรือสองนาที ความเจ็บปวดโดยปกติในลักษณะนี้จะผ่านตลอดทั้งวันสูงสุดสามครั้ง แต่ยังมีกรณีที่อาการปวดหลังจากการขจัดเส้นประสาทสามารถระบุถึงพัฒนาการของกระบวนการอักเสบที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
ในกรณีของการอักเสบความรู้สึกปวดจะเพิ่มขึ้นตามกาลเวลาและหากแพทย์ไม่ได้ติดต่อแพทย์ในเวลานี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ถ้าฟันเต้นหลังจากถอดเส้นประสาทแล้ว
ถ้าฟันพัซเซิ่ลหลังการกำจัดเส้นประสาทอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายและการกำจัดที่ไม่สมบูรณ์ อาการหลักของความเสียหายของเส้นประสาทคือการเต้นของจังหวะที่รุนแรงอาการปวดเฉียบพลันและความรู้สึกไวต่อฟัน ความเจ็บปวดสามารถฉายรังสีเข้าไปในฟันใกล้เคียงได้รวมถึงการให้คอหูหรือวิสกี้ นี้แสดงให้เห็นถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดที่ไม่สมบูรณ์ของเส้นประสาทและต้องให้ความสนใจอย่างเร่งด่วนทางการแพทย์
ถ้าฟันเจ็บหลังจากการกำจัดเส้นประสาท
มักมีกรณีเมื่อฟันเจ็บหลังจากการกำจัดของเส้นประสาท อาจมีสาเหตุหลายประการดังนี้ ครั้งแรกในระหว่างการกำจัดเส้นประสาทในส่วนบนของรากฟันเทียมเกิดภาวะเลือดออกเส้นประสาทถูกแยกออกจากเส้นประสาท เป็นปัจจัยเหล่านี้ที่มีผลต่อการเกิดอาการปวดหลังการกำจัดเส้นประสาทอย่างมีนัยสำคัญ ประการที่สองหลังจากการกำจัดเส้นประสาทฟันอาจกลายเป็นความเจ็บปวดถ้ามีการสะสมของหนองในนั้น ในกรณีเช่นนี้อาการปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการกัด ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดขั้นตอนการอักเสบในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ประการที่สามสาเหตุของอาการปวดฟันหลังจากการกำจัดเส้นประสาทอาจรวมถึงช่องทางการประมวลผลด้วยยาที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวด ถ้าเส้นประสาทไม่ถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และถ้ามีข้อผิดพลาดใด ๆ เกิดขึ้นในขณะที่ถอดออก - ทั้งหมดนี้ไม่ต้องสงสัยสามารถทำให้เกิดอาการปวดกลุ่มอาการ หลังจากการขจัดความเจ็บปวดจากเยื่อกระดาษในฟันสามารถคงอยู่ได้สามถึงห้าวัน
อย่างไรก็ตามหลังจากการกำจัดเส้นประสาทความรู้สึกที่เจ็บปวดไม่ควรถูกรบกวนเป็นเวลานาน ถ้าฟันหลังขจัดเส้นประสาทไม่หยุดทำร้าย - นี่เป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องติดต่อทันตแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนของการกำจัดเส้นประสาทของฟัน
ภาวะแทรกซ้อนของการกำจัดเส้นประสาทของฟันอาจเป็นดังนี้:
- การกำจัดเส้นประสาทที่ไม่สมบูรณ์
- คลองรากเปิดการปิดผนึกต่ำกว่ามาตรฐาน
- การพัฒนาของความเจ็บปวดและการอักเสบเนื่องจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์อันเป็นผลมาจากการฆ่าเชื้อที่ไม่ดีการประมวลผล
ฟันหลังจากกำจัดเส้นประสาท
ฟันหลังการกำจัดเส้นประสาทและการทำความสะอาดเบื้องต้นของช่องจะต้องปิดผนึกไว้อย่างรอบคอบ ในกรณีนี้ถ้าจำเป็นจะต้องมีการติดตั้งตราประทับที่ไม่ติดขัดเป็นครั้งแรกและหลังจากการไปพบแพทย์ครั้งที่สอง - ค่าคงที่ เนื่องจากหลังจากการกำจัดเส้นประสาทฟันจะอ่อนแอลงมากทันตแพทย์หลายคนแนะนำให้ติดตั้งมงกุฎเซรามิค ถ้าช่องปิดผนึกไม่ดีอาจมีความจำเป็นต้องได้รับการบำบัดใหม่
ทำให้ฟันผุขึ้นหลังจากการกำจัดเส้นประสาท
การทำให้ฟันผุขึ้นหลังจากการขจัดเส้นประสาทเป็นเรื่องปกติ คุณสามารถใช้วิธีการฟอกขาวแบบภายในช่องเพื่อให้ได้สีขาว สำหรับกรณีนี้ช่องใส่ฟันจะเต็มไปด้วยเจลฟอกสีฟันพิเศษ ก่อนที่ขั้นตอนการฟอกสีฟันจะมีรอยคล้ำซีลจะถูกลบออกและทำการทำความสะอาดคลองรากฟันอย่างละเอียด หลุมฟันนั้นเต็มไปด้วยเจลฟอกสีและใส่ตราประทับที่ไม่ถาวร หลังจากสิบวันขึ้นอยู่กับผลการฟอกสีฟันที่ทำซ้ำสามารถทำได้หากยังคงรักษาสีคล้ำไว้บนฟัน ในบางกรณีเพื่อให้ได้ผลสูงสุดต้องใช้ขั้นตอนหลายขั้นตอน แต่ไม่เกินสี่ หลังจากฟันได้รับความขาวแล้วการฟื้นฟูจะดำเนินการ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการฟอกสีผลประมาณปีต่อมาการฟอกขาว endo สามารถทำได้ ไม่แนะนำให้ใช้ฟันที่มีการฟอกสีฟันสำหรับเด็กรวมทั้งสตรีที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร ขัดขวางกระบวนการและในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาแพ้กับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เช่นเดียวกับการแพ้ของฟัน
ทำไมฟันจึงกลายเป็นสีเข้มหลังจากที่เส้นประสาทถูกถอดออก?
ถ้าฟันมีอาการคล้ำหลังจากการขจัดเส้นประสาทอาจเป็นผลมาจากการปิดผนึกที่มีคุณภาพไม่ดีการขยายตัวและการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อโรคไม่เพียงพอ เพื่อให้ฆ่าเชื้อได้อย่างเต็มที่สารละลายฆ่าเชื้อจะต้องทะลุไปที่ด้านบนของรากเพื่อให้มั่นใจว่ามีการฟอกขาวในช่องปาก ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีในการประมวลผลหนึ่งช่อง ดังนั้นถ้ามีหลายช่องทางขั้นตอนอาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงครึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นจะมีการปิดผนึก หากฟันมืดหลังจากกำจัดเส้นประสาทคุณสามารถคืนความขาวได้โดยการใช้วิธีการในการฟอกสีช่องภายในด้วยเจลที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้
ค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ที่จะเอาเส้นประสาทของฟัน?
คำถามเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการขจัดเส้นประสาทของฟันเป็นจำนวนเท่าใดตัดสินใจโดยทันตแพทย์และขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของขั้นตอนรวมทั้งทางเลือกของคลินิกที่จะดำเนินการ ตามปกติการกำจัดเส้นประสาทของฟันจะมาพร้อมกับการทำความสะอาดคลองรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อโรคและปิดผนึกคลอง คือการกำจัดเส้นประสาทของฟัน ได้แก่ การฉีดยาชาเข้าช่องปากการรักษาฟันและการเปิดทางเข้าเยื่อกระดาษการกำจัดเส้นประสาทโดยตรงและการเติมคลอง การดำเนินการตามขั้นตอนทั้งหมดนี้รวมอยู่ในการรักษาแบบ endodontic ที่ซับซ้อนและมีผลต่อต้นทุนในการขจัดเส้นประสาทของฟัน