ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ข้อต่อกระดูกสันหลัง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ลำตัวของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันจะเชื่อมต่อกันด้วยหมอนรองกระดูกสันหลัง (disci intervertebrales) หรือซิมฟิซิสระหว่างกระดูกสันหลัง (symphysis intervertebrales) และส่วนโค้งของกระดูกสันหลังและส่วนกระดูกสันหลังส่วนปลายจะเชื่อมต่อกันด้วยเอ็น
หมอนรองกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นแบ่งออกเป็นส่วนกลางและส่วนปลาย ส่วนกลางของหมอนรองกระดูกสันหลังเรียกว่านิวเคลียสพัลโพซัสและส่วนปลายเรียกว่าแอนนูลัสไฟโบรซัสนิวเคลียสพัลโพซัส ซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของไขสันหลัง (คอร์ด) ทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกระหว่างส่วนที่อยู่ติดกันของกระดูกสันหลังสองชิ้น บางครั้งมีช่องว่างแคบๆ ในแนวนอนภายในนิวเคลียสพัลโพซัส ซึ่งทำให้ข้อต่อดังกล่าวเรียกว่าซิมฟิซิส (ข้อต่อครึ่งหนึ่ง) ส่วนปลายของหมอนรองกระดูกสันหลัง (แอนนูลัสไฟโบรซัส) ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยซึ่งเชื่อมติดกับส่วนปลายของกระดูกสันหลังอย่างแน่นหนา
ความหนาของหมอนรองกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับระดับของตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของส่วนที่เกี่ยวข้องของกระดูกสันหลัง ในส่วนทรวงอกซึ่งมีการเคลื่อนไหวน้อยที่สุด ความหนาของหมอนรองกระดูกสันหลังคือ 3-4 มม. ในส่วนคอซึ่งมีการเคลื่อนไหวได้มากกว่าคือ 5-6 มม. ในส่วนเอว ความหนาของหมอนรองกระดูกสันหลังคือ 10-12 มม.
การเชื่อมต่อของตัวกระดูกสันหลังได้รับการเสริมด้วยเอ็นตามยาวด้านหน้าและด้านหลัง
เอ็นตามยาวด้านหน้า (lig. longitudinale anterius) วิ่งไปตามพื้นผิวด้านหน้าของลำตัวกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลัง เอ็นนี้เริ่มต้นที่ปุ่มกระดูกคอหอยของกระดูกท้ายทอยและปุ่มกระดูกด้านหน้าของส่วนโค้งด้านหน้าของกระดูกแอตลาส และสิ้นสุดที่ระดับเส้นขวางที่ 2-3 ของกระดูกเชิงกราน เอ็นนี้จะเชื่อมติดกับหมอนรองกระดูกสันหลังอย่างแน่นหนาและเชื่อมกับลำตัวกระดูกสันหลังอย่างหลวมๆ
เอ็นตามยาวด้านหลัง (lig. longitudinale posterius) วิ่งเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังตามพื้นผิวด้านหลังของลำตัวกระดูกสันหลังจากกระดูกสันหลังแกนไปยังกระดูกสันหลังกระดูกก้นกบชิ้นที่หนึ่ง ที่ระดับข้อต่อ atlantoaxial ด้านใน เอ็นนี้จะเชื่อมกับเอ็นไขว้ของกระดูกแอตลาส และด้านล่างจะเชื่อมกับหมอนรองกระดูกสันหลัง
ส่วนโค้งของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นสีเหลือง (ligg. flava) ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยืดหยุ่นเป็นส่วนใหญ่ซึ่งมีสีเหลือง เอ็นเหล่านี้แข็งแรงและยืดหยุ่น
กระบวนการข้อต่อสร้างข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง (zygapophysiales, s. intervertebrales) ระนาบของช่องว่างข้อต่อของข้อต่อเหล่านี้สอดคล้องกับทิศทางของกระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันของกระดูกสันหลังส่วนคอ กระดูกสันหลังส่วนอก และกระดูกสันหลังส่วนเอว ข้อต่อระหว่างเอวกับกระดูกสันหลังส่วนเอว (artt. lumbosacral) ซึ่งสร้างจากกระบวนการข้อต่อด้านล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 5 และกระบวนการข้อต่อด้านบนของกระดูกสันหลังส่วนเอว จะพิจารณาแยกกัน
ข้อต่อทุกส่วนมีลักษณะเป็นข้อต่อแบบแบนและมีการเคลื่อนไหวต่ำ ซึ่งเกิดจากแรงตึงแน่นของแคปซูลที่ยึดติดอยู่กับขอบของพื้นผิวข้อต่อ
เอ็นระหว่าง กระดูกสันหลัง (ligg. interspinale) และเอ็นเหนือกระดูกสันหลัง (lig. supraspinale) เอ็นระหว่างกระดูกสันหลังเป็นแผ่นใยหนาที่อยู่ระหว่างเอ็นใต้กระดูกสันหลัง เอ็นเหนือกระดูกสันหลังจะยึดติดกับส่วนบนของเอ็นใต้กระดูกสันหลังทุกส่วน ในบริเวณคอ เอ็นนี้เรียกว่าเอ็นใต้กระดูกสันหลังส่วนคอ (lig. nuchae) ขอบด้านหลังของเอ็นเหนือกระดูกสันหลังจะอยู่ระหว่างส่วนที่ยื่นออกมาของท้ายทอยด้านนอกด้านบนและส่วนบนของเอ็นใต้กระดูกสันหลังด้านล่าง
ระหว่างส่วนขวางของกระดูกสันหลังจะมีเอ็นขวาง (ligg. intertransversaria) เชื่อมระหว่างเอ็นทั้งสอง (รูปที่ 91) ในกระดูกสันหลังส่วนคอ เอ็นเหล่านี้มักจะไม่มีอยู่
ข้อต่อกระดูกเชิงกราน (sacrococcygeal joint หรือ sacrococcygea) คือส่วนที่เชื่อมระหว่างปลายกระดูกเชิงกรานกับกระดูกสันหลังส่วนก้นกบชิ้นที่ 1 มักจะมีช่องว่างระหว่างหมอนรองกระดูกสันหลังของข้อต่อนี้ การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกเชิงกรานกับกระดูกก้นกบจะได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นหลายเส้น เอ็นด้านข้างของกระดูกเชิงกราน คู่ (lig. sacrococcygeum laterale) เริ่มจากขอบล่างของสันกระดูกเชิงกรานด้านข้างไปจนถึงส่วนขวางของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบชิ้นที่ 1 เอ็นนี้คล้ายกับเอ็นขวางเอ็นด้านท้องของกระดูกเชิงกราน (lig. sacrococcygeum ventrale) คือส่วนที่ต่อเนื่องจากเอ็นตามยาวด้านหน้าเอ็นกระดูกก้นกบชั้นผิวเผินด้านหลัง (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) อยู่จากขอบช่องว่างระหว่างกระดูกเชิงกรานไปยังพื้นผิวด้านหลังของกระดูกก้นกบเอ็นกระดูกก้นกบชั้นลึกด้านหลัง (lig. sacrococcygeum dorsale profundum) ซึ่งเป็นเอ็นต่อเนื่องจากเอ็นตามยาวด้านหลัง อยู่บนพื้นผิวด้านหลังของลำตัวกระดูกสันหลังส่วนก้นกบที่ 5 และส่วนที่ 1 กระดูกเชิงกรานและกระดูกก้นกบเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (syndesmoses) การเคลื่อนไหวของข้อต่อกระดูกก้นกบจะเห็นได้ชัดกว่าในผู้หญิง ในระหว่างการคลอดบุตร กระดูกก้นกบอาจเบี่ยงไปด้านหลังเล็กน้อย ซึ่งจะทำให้ช่องคลอดมีขนาดใหญ่ขึ้น