อิมมูโนแกรม

อิมมูโนแกรม (เรียกอีกอย่างว่าการตรวจเลือดเพื่อภูมิคุ้มกัน) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยการวิเคราะห์เลือด อิมมูโนแกรมจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนประกอบต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกันและกิจกรรมของส่วนประกอบเหล่านั้น ซึ่งอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคภูมิคุ้มกันและโรคภูมิต้านทานตนเองต่างๆ ตลอดจนประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

องค์ประกอบของอิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการวัดและการทดสอบต่อไปนี้:

1. จำนวนเม็ดเลือดขาว: การประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย
2. จำนวนและชนิดของลิมโฟไซต์: การกำหนดจำนวนและอัตราส่วนของลิมโฟไซต์ชนิดย่อยต่างๆ เช่น ลิมโฟไซต์ที ลิมโฟไซต์บี และเซลล์เพชฌฆาตธรรมชาติ เซลล์เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการตอบสนองภูมิคุ้มกัน
3. ปริมาณแอนติบอดี: การวัดระดับแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) ในเลือด ซึ่งสามารถช่วยประเมินการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน
4. การประเมินกิจกรรมการจับกิน: การศึกษาความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์ฟาโกไซต์) ในการกลืนและทำลายแบคทีเรียและอนุภาคแปลกปลอมอื่นๆ
5. การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้: การทดสอบเพื่อตรวจหาปฏิกิริยาภูมิแพ้และระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ผู้ป่วยอาจไวต่อสารเหล่านี้
6. เครื่องหมายภูมิคุ้มกันอื่น ๆ: การศึกษาอาจรวมถึงการประเมินระดับไซโตไคน์ แอนติเจน HLA (ความเข้ากันได้ทางเนื้อเยื่อ) และเครื่องหมายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน

ผลการตรวจอิมมูโนแกรมสามารถเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามโรคต่างๆ เช่น การติดเชื้อเอชไอวี โรคไขข้ออักเสบ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการประเมินประสิทธิภาพของภูมิคุ้มกันบำบัดและการฉีดวัคซีนได้ โดยปกติแล้วแพทย์จะเป็นผู้ตีความผลการตรวจอิมมูโนแกรมโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และอาการของผู้ป่วย

อิมมูโนแกรมมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ คือ พื้นฐานและขั้นสูง

1. อิมมูโนแกรมพื้นฐาน:

   • การนับเม็ดเลือดขาว: การวัดจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดในเลือด
   • ลิมโฟไซต์: การประเมินจำนวนและเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ชนิดย่อยต่างๆ เช่น เซลล์ T เซลล์ B และเซลล์เพชฌฆาตธรรมชาติ
   • แอนติบอดี: การกำหนดระดับของแอนติบอดีบางชนิด (อิมมูโนโกลบูลิน) ในเลือด
   • การจับกิน: การศึกษาความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์กินกิน) ในการกลืนและทำลายอนุภาคแปลกปลอม เช่น แบคทีเรีย
   • การกำหนดเครื่องหมายภูมิคุ้มกันอื่น ๆ รวมถึงนิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล และบาโซฟิล

2. อิมมูโนแกรมขยาย (เรียกอีกอย่างว่าอิมมูโนแกรมสมบูรณ์):

   • รวมพารามิเตอร์ทั้งหมดของอิมมูโนแกรมพื้นฐาน รวมถึงการทดสอบและการวิเคราะห์เพิ่มเติม เช่น:
   • การประเมินระดับไซโตไคน์: การวัดระดับของโมเลกุลการส่งสัญญาณทางชีวเคมีต่างๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการตอบสนองต่อการอักเสบและภูมิคุ้มกัน
   • การทดสอบสารก่อภูมิแพ้: ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารหรือสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ
   • การวิเคราะห์สถานะภูมิคุ้มกัน: การศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน รวมถึงสถานะการทำงานของเซลล์และตัวรับ

มักมีการสั่งอิมมูโนแกรมแบบขยายสำหรับสถานการณ์ทางคลินิกที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งจำเป็นต้องมีการประเมินระบบภูมิคุ้มกันในเชิงลึกมากขึ้น เช่น เพื่อวินิจฉัยโรคภูมิต้านทานตนเองหรือติดตามภูมิคุ้มกันบำบัด โดยทั่วไปแล้วอิมมูโนแกรมพื้นฐานจะใช้สำหรับการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโดยรวม

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน ของอิมมูโนแกรม

อาจมีการสั่งทำอิมมูโนแกรมในกรณีและสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. สงสัยว่ามีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง: อาจเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลังของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงและทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น ตัวอย่างของภาวะดังกล่าว ได้แก่ การติดเชื้อเอชไอวีและภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้น
2. โรคภูมิต้านทานตนเอง: โรคเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกาย อิมมูโนแกรมอาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามโรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส โรคเส้นโลหิตแข็ง และอื่นๆ
3. การประเมินสถานะภูมิคุ้มกันในโรคติดเชื้อ: อิมมูโนแกรมสามารถช่วยประเมินการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อและกำหนดระดับของแอนติบอดีในเลือด
4. การติดตามประสิทธิผลของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: หากผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือการรักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้อิมมูโนแกรมเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้
5. อาการแพ้: อิมมูโนแกรมสามารถช่วยระบุอาการแพ้และสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการแพ้ได้
6. การวินิจฉัยการศึกษา: ในบางกรณี อาจมีการสั่งทำอิมมูโนแกรมเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางการแพทย์

การจัดเตรียม

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจอิมมูโนแกรมประกอบด้วยคำแนะนำดังต่อไปนี้:

1. เตรียมตัวสำหรับการไปพบแพทย์หรือห้องปฏิบัติการทางการแพทย์: กำหนดการนัดหมายกับแพทย์ของคุณล่วงหน้าและถามว่าคุณจำเป็นต้องมาตอนท้องว่างหรือไม่
2. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: หากแพทย์ให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการเตรียมตัว ให้ปฏิบัติตามนั้น ตัวอย่างเช่น การทดสอบบางอย่างอาจต้องงดอาหาร แต่บางอย่างอาจไม่ต้อง
3. ชี้แจงยา: หากคุณกำลังรับประทานยาใดๆ อยู่ ให้แจ้งให้แพทย์หรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบ เนื่องจากยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบได้
4. โภชนาการที่ดี: ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษก่อนการตรวจอิมมูโนแกรม อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไปและอาหารที่มีไขมันและอาหารหนักในปริมาณมากเกินไปก่อนเข้ารับการตรวจ
5. หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักก่อนทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจอิมมูโนแกรม ความเครียดทางกายภาพอาจทำให้ค่าที่อ่านได้จากระบบภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลงไปชั่วคราว
6. ดื่มน้ำ: พยายามดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนเข้ารับการทดสอบ การดื่มน้ำจะช่วยให้เข้าถึงเส้นเลือดเพื่อเจาะเลือดได้ง่าย
7. ปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัย: ก่อนนำเลือดไปตรวจ ให้แน่ใจว่ามือและผิวหนังของคุณอยู่ในสภาวะถูกสุขอนามัย ณ บริเวณที่จะเจาะเลือด
8. ผ่อนคลาย: พยายามสงบสติอารมณ์และผ่อนคลายก่อนเข้ารับการตรวจภูมิคุ้มกัน ความเครียดและความวิตกกังวลอาจส่งผลต่อผลการทดสอบได้
9. ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการตรวจ: หลังการตรวจเลือด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพ หากมี ซึ่งอาจรวมถึงการจำกัดกิจกรรมทางกายชั่วคราวหรือรับประทานยา

เทคนิค ของอิมมูโนแกรม

การทดสอบนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการทางคลินิกและต้องใช้วิธีการและอุปกรณ์เฉพาะ ต่อไปนี้เป็นเทคนิคทั่วไปในการทำอิมมูโนแกรม:

1. การเตรียมตัวของผู้ป่วย:

   • ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการตรวจอิมมูโนแกรม โดยปกติแล้วสามารถรับประทานอาหารและน้ำก่อนเข้ารับการตรวจได้
   • สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาใดๆ ที่คุณกำลังรับประทาน โรคเรื้อรัง และปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อผลการศึกษา

2. การเจาะเลือด:

   • ในการทำอิมมูโนแกรม จะต้องเจาะเลือดจากคนไข้ โดยปกติจะใช้เข็มและกระบอกฉีดยาพิเศษเจาะจากเส้นเลือดบริเวณปลายแขน
   • อาจใช้ผ้าพันแผลแบบปลอดเชื้อหรือการทำลิวโคพลาสตีหลังจากเจาะเลือดคนไข้แล้ว

3. การประมวลผลตัวอย่างเลือด:

   • เลือดที่เก็บจากคนไข้จะถูกนำไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
   • เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะประมวลผลตัวอย่างเลือดเพื่อแยกส่วนประกอบต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ลิมโฟไซต์ นิวโทรฟิล และอื่นๆ

4. การตรวจเลือด:

   • ตัวอย่างเลือดที่ได้จะถูกวิเคราะห์โดยใช้หลากหลายวิธี รวมถึงการตรวจไซโตเมทรี (เทคนิคการวัดพารามิเตอร์ของเซลล์) การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน และเทคนิคทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ
   • วัดพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น จำนวนและเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ชนิดต่างๆ (เซลล์ T เซลล์ B เซลล์ NK) กิจกรรมของเซลล์ฟาโกไซต์ และตัวบ่งชี้อื่นๆ ของการทำงานของภูมิคุ้มกัน

5. การประเมินผลลัพธ์:

   • ข้อมูลที่ได้จะถูกเปรียบเทียบกับค่าเชิงบรรทัดฐานและบรรทัดฐานเพื่อพิจารณาสถานะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
   • แพทย์จะตีความผลและสรุปผลเกี่ยวกับสภาวะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

6. การหารือผลการรักษาและการกำหนดแนวทางการรักษา(หากจำเป็น):

   • แพทย์จะหารือถึงผลการตรวจกับคนไข้ และหากจำเป็น จะกำหนดการรักษาหรือคำแนะนำที่เหมาะสม

สมรรถนะปกติ

ค่าอิมมูโนแกรมปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเฉพาะและวิธีการทดสอบที่ใช้ในการวิเคราะห์พารามิเตอร์ภูมิคุ้มกัน ดังนั้นค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากสถานพยาบาลแห่งหนึ่งไปยังอีกแห่งหนึ่ง นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือค่าปกติอาจขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และปัจจัยอื่นๆ ของผู้ป่วย

โดยทั่วไป อิมมูโนแกรมจะเกี่ยวข้องกับการวัดค่าพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนและอัตราส่วนของชนิดย่อยของลิมโฟไซต์ (เซลล์ T เซลล์ B เซลล์นักฆ่าธรรมชาติ) ระดับแอนติบอดี และเครื่องหมายภูมิคุ้มกันอื่นๆ

หากต้องการค่าปกติที่แม่นยำ คุณควรปรึกษาแพทย์หรือห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจอิมมูโนแกรม แพทย์จะสามารถให้คำอธิบายผลการตรวจและเปรียบเทียบกับค่าปกติ โดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์และลักษณะเฉพาะของคุณ

ผลการตรวจอิมมูโนแกรมสามารถรวมการทดสอบและการวิเคราะห์ต่างๆ ไว้มากมาย และผลการตรวจอิมมูโนแกรมยังช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในด้านต่างๆ ต่อไปนี้คือพารามิเตอร์และตัวบ่งชี้ทั่วไปบางส่วนที่อาจรวมอยู่ในการตรวจอิมมูโนแกรม:

1. การตรวจเลือดทั่วไป (ฮีโมแกรม): การตรวจนี้ประกอบด้วยการนับเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด ความผิดปกติของพารามิเตอร์เหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
2. ลิมโฟไซต์: การวัดจำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดช่วยประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย จำนวนลิมโฟไซต์ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ
3. การนับกลุ่มย่อยของลิมโฟไซต์ที่แตกต่างกัน: การวิเคราะห์นี้เกี่ยวข้องกับการประมาณจำนวนลิมโฟไซต์ที ลิมโฟไซต์บี และกลุ่มย่อยอื่นๆ ซึ่งจะช่วยระบุความไม่สมดุลในเซลล์ภูมิคุ้มกันและทำความเข้าใจว่าส่วนใดของระบบภูมิคุ้มกันที่อาจได้รับผลกระทบ
4. ระดับอิมมูโนโกลบูลิน: การวัดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ในเลือด ช่วยกำหนดว่าระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีเพียงใด
5. ไซโตไคน์: การประเมินระดับไซโตไคน์ต่างๆ ในเลือดสามารถช่วยระบุการอักเสบและกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันได้
6. การทดสอบภูมิคุ้มกัน: อิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการทดสอบเฉพาะ เช่น การทดสอบแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ (เช่น ไวรัส HIV หรือไวรัสตับอักเสบ) หรือแอนติบอดีต่อตนเองสำหรับโรคภูมิคุ้มกันตนเอง
7. พารามิเตอร์อื่น ๆ: อิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการทดสอบและการวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก

ผลการตรวจภูมิคุ้มกันช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสภาวะของระบบภูมิคุ้มกัน ตรวจหาการมีอยู่ของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และเลือกวิธีการรักษาหรือมาตรการป้องกันที่เหมาะสม การตีความผลการตรวจจะดำเนินการโดยแพทย์เสมอ และการตีความอาจเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและสถานการณ์ทางคลินิก

อิมมูโนแกรมในหญิงตั้งครรภ์

สามารถทำได้ในหลายกรณีเพื่อประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์และติดตามสุขภาพของเธอ อาจทำเป็นส่วนหนึ่งของการติดตามทางการแพทย์ทั่วไปและในสถานการณ์ทางคลินิกต่อไปนี้:

1. โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง: หากผู้หญิงมีโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส หรือโรคเบาหวาน อาจมีการทำอิมมูโนแกรมเพื่อประเมินกิจกรรมและติดตามภาวะในระหว่างตั้งครรภ์
2. การตั้งครรภ์แฝด: ในการตั้งครรภ์แฝด (แฝดสอง แฝดสาม ฯลฯ) ระดับของเครื่องหมายภูมิคุ้มกันบางชนิดอาจเปลี่ยนแปลงไป และอิมมูโนแกรมอาจมีประโยชน์ในการตรวจติดตาม
3. การสร้างภูมิคุ้มกัน: ในระหว่างตั้งครรภ์อาจจำเป็นต้องประเมินสถานะภูมิคุ้มกันเพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องฉีดวัคซีนหรือสร้างภูมิคุ้มกันหรือไม่เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์
4. ภาวะครรภ์เป็นพิษ: ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะพิษในระยะท้ายของการตั้งครรภ์) เป็นภาวะที่อาจรวมถึงความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้อิมมูโนแกรมเพื่อประเมินด้านภูมิคุ้มกันของภาวะนี้ได้
5. การตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น: ในบางกรณีอาจทำการตรวจอิมมูโนแกรมเพื่อตรวจหาปัญหาภูมิคุ้มกันในระยะเริ่มต้นหรืออาการอักเสบที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์

การถอดรหัสอิมมูโนแกรมในเด็ก

อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ สถานการณ์ทางคลินิก และการทดสอบที่ดำเนินการ ผลการตรวจภูมิคุ้มกันในเด็กจะได้รับการตีความโดยแพทย์และต้องมีความรู้ทางการแพทย์เฉพาะทาง อย่างไรก็ตาม ฉันสามารถระบุข้อมูลทั่วไปและพารามิเตอร์ที่อาจรวมอยู่ในผลการตรวจภูมิคุ้มกันในเด็กได้:

1. การตรวจเลือดทั่วไป (เฮโมแกรม):

   • การนับเม็ดเลือดขาว (WBC): การนับเม็ดเลือดขาวสามารถช่วยประเมินการมีอยู่ของการอักเสบหรือการติดเชื้อได้
   • ลิมโฟไซต์ (LYM): จำนวนและอัตราส่วนกับเม็ดเลือดขาวชนิดอื่นมีความสำคัญในการประเมินสถานะภูมิคุ้มกัน
   • นิวโทรฟิล (NEUT): ระดับของนิวโทรฟิลสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในการติดเชื้อและโรคอักเสบ

2. จำนวนกลุ่มย่อยของลิมโฟไซต์ที่แตกต่างกัน:

   • เซลล์ทีลิมโฟไซต์ (CD3+): การประมาณจำนวนเซลล์ทีทั้งหมด
   • เซลล์บีลิมโฟไซต์ (CD19+): จำนวนของเซลล์เหล่านี้มีความสำคัญในการประเมินแอนติบอดีและการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
   • นิวโทรฟิล/ลิมโฟไซต์ (NLR): อัตราส่วนนี้อาจเป็นประโยชน์ในการประเมินสภาวะการอักเสบ
3. ระดับอิมมูโนโกลบูลิน (IgG, IgM, IgA): การวัดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) จะช่วยกำหนดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กในการต่อสู้กับการติดเชื้อ
4. ไซโตไคน์และอินเตอร์ลิวคิน: การประเมินระดับของไซโตไคน์ต่างๆ (เช่น อินเตอร์เฟอรอน อินเตอร์ลิวคิน) สามารถช่วยระบุกระบวนการอักเสบหรือภูมิคุ้มกันได้
5. การทดสอบภูมิคุ้มกัน: อิมมูโนแกรมในเด็กอาจรวมถึงการทดสอบภูมิคุ้มกันเฉพาะเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อต่างๆ หรือออโตแอนติบอดีในโรคภูมิคุ้มกันตนเอง

ผลการตรวจภูมิคุ้มกันในเด็กต้องได้รับการตีความจากกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันวิทยาเสมอ เนื่องจากผลการตรวจจะขึ้นอยู่กับอายุ สถานะสุขภาพ และประวัติการรักษาของเด็ก โดยปกติแล้วแพทย์จะพิจารณาผลการตรวจเหล่านี้ร่วมกับอาการและอาการแสดงทางคลินิก เพื่อวินิจฉัยและกำหนดการรักษาหากจำเป็น

อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์

การวิเคราะห์อิมมูโนแกรมนั้นใช้เทคนิคและเครื่องจักรที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของระบบภูมิคุ้มกันที่จำเป็นต้องศึกษา ต่อไปนี้เป็นวิธีการและประเภทของเครื่องจักรทั่วไปบางส่วนที่สามารถใช้วิเคราะห์อิมมูโนแกรม:

1. การไหลเวียนของไซโตเมทรี: วิธีนี้ช่วยให้สามารถวิเคราะห์เซลล์แต่ละเซลล์ในตัวอย่างเลือดและระบุจำนวนประชากรลิมโฟไซต์และเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ได้ ไซโตเมทรีแบบไหลเวียนใช้เพื่อจุดประสงค์นี้
2. อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA): ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ใช้ในการวัดระดับอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) และไซโตไคน์ต่างๆ ในเลือด ELISA ใช้ไมโครเพลทและเครื่องอ่านพิเศษ
3. กล้องจุลทรรศน์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์: เทคนิคนี้ใช้เพื่อสร้างภาพและตรวจแอนติบอดีและกลุ่มภูมิคุ้มกันในตัวอย่างเนื้อเยื่อทางชีวภาพ กล้องจุลทรรศน์ที่มีความสามารถในการเรืองแสงจะใช้สำหรับจุดประสงค์นี้
4. อิมมูโนบล็อตติ้ง: อิมมูโนบล็อตติ้งช่วยให้สามารถตรวจจับโปรตีนและแอนติบอดีเฉพาะในตัวอย่างได้ โดยใช้เครื่องอิมมูโนบล็อตเตอร์และเครื่องอิเล็กโตรโฟรีซิสเพื่อจุดประสงค์นี้
5. วิธีการทางโมเลกุล: PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) และวิธีทางโมเลกุลอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อศึกษาเกี่ยวกับยีนภูมิคุ้มกันและการแสดงออกของยีน
6. เทคนิค TecScopy: การทดสอบอิมมูโนแกรมบางประเภทอาจทำได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์และเทคนิคพิเศษ เช่น กล้องจุลทรรศน์เลือดสด

การเพิ่มและลดค่า

อิมมูโนแกรมให้ข้อมูลเกี่ยวกับพารามิเตอร์และตัวบ่งชี้ต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของค่าอิมมูโนแกรมอาจบ่งชี้ถึงสภาวะและโรคต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ด้านล่างนี้คือตัวอย่างทั่วไปของค่าอิมมูโนแกรมที่สูงขึ้นและลดลงและการตีความที่เป็นไปได้:

เพิ่มค่าอิมมูโนแกรม:

1. เม็ดเลือดขาวสูง: อาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกาย
2. จำนวนลิมโฟไซต์ที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มขึ้นของจำนวนลิมโฟไซต์ โดยเฉพาะเซลล์ T อาจบ่งบอกถึงการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ทำงานอยู่ในโรคติดเชื้อ โรคอักเสบ หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง
3. ระดับอิมมูโนโกลบูลินรวมสูง: อาจบ่งบอกถึงภาวะแกมมาโกลบูลินในเลือดสูง ซึ่งอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ โรคภูมิคุ้มกัน และอื่นๆ
4. การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของนิวโทรฟิล: อาจพบได้ในการติดเชื้อแบคทีเรียหรือภาวะอักเสบ

ค่าอิมมูโนแกรมลดลง:

1. จำนวนเม็ดเลือดขาวรวมลดลง: อาจเกิดจากความผิดปกติของไขกระดูก เคมีบำบัด การฉายรังสี การติดเชื้อไวรัส หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
2. จำนวนลิมโฟไซต์ลดลง: อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ
3. ระดับอิมมูโนโกลบูลินลดลง: อาจบ่งบอกถึงภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือความผิดปกติของแอนติบอดี
4. กิจกรรมของนิวโทรฟิลลดลง: อาจเกิดจากภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก หรือผลของยา

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าการตีความผลอิมมูโนแกรมต้องอาศัยความรู้เกี่ยวกับบริบทและสถานการณ์ทางคลินิก และอาจขึ้นอยู่กับกฎระเบียบเฉพาะและเทคนิคทางห้องปฏิบัติการที่ใช้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะแห่งด้วย