ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะพร่องของกระดูกมือแรกแต่กำเนิด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะการเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์แต่กำเนิดของรังสีเอกซ์ที่หนึ่งของมือเป็นความผิดปกติจากการพัฒนา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือ เอ็น กล้ามเนื้อ และกระดูกข้อต่อของนิ้วมีการพัฒนาไม่เต็มที่ โดยมีความรุนแรงแตกต่างกันไป โดยความบกพร่องจะพัฒนาไปในกลุ่มความผิดปกติที่ผิดปกติตั้งแต่ปลายรังสีเอกซ์ไปจนถึงปลายรังสีเอกซ์
รหัส ICD-10
- Q71.8 การเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์แต่กำเนิดของรังสีมือข้างที่หนึ่ง
การจำแนกภาวะพิการแต่กำเนิดของรังสีแรกของมือ
การจำแนกประเภทที่พบมากที่สุดในโลกคือประเภท Blauth ของภาวะพิการแต่กำเนิดของกระดูกอ่อนของมือท่อนแรก โดยจะแบ่งความผิดปกติออกเป็น 5 ระดับตามระดับการแสดงออกถึงความบกพร่อง
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - ขนาดของนิ้วแรกลดลงเล็กน้อย, hypoplasia ของผู้ลักพาตัว pollicis brevisและฝ่ายตรงข้าม pollicis
- เกรด II - นิ้วหัวแม่มือแสดงโครงสร้างกระดูกทั้งหมด แต่ขนาดของกระดูกจะเล็กลงเมื่อเทียบกับปกติ โดยจะสังเกตเห็นการแคบของช่องว่างระหว่างนิ้วข้อแรก การเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์หรือไม่มีการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อบริเวณผิวเผิน และความไม่มั่นคงของข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่ามือและนิ้วมือ
- เกรด III - ช่องว่างระหว่างนิ้วที่ 1 แคบลง มีความผิดปกติในการพัฒนาของกล้ามเนื้อ thenarเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อยาวของนิ้วหัวแม่มือ กระดูกฝ่ามือชิ้นที่ 1 มีรูปร่างไม่แน่นอนจนถึงพื้นฐานของศีรษะในส่วนปลาย
- เกรด 4 - "นิ้วห้อย"
- เกรดที่ 5 – นิ้วแรกผิดปกติ
ข้อบ่งชี้ในการรักษาทางศัลยกรรมของภาวะพร่องของกระดูกนิ้วหัวแม่มือแต่กำเนิด ได้แก่ ความผิดปกติระดับ II-V ในกรณีของภาวะพร่องของกระดูกนิ้วหัวแม่มือระดับ II จะทำการผ่าตัดเพื่อยกนิ้วหัวแม่มือขึ้นและต่อต้านนิ้วหัวแม่มือร่วมกับการรักษาข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่ามือกับกระดูกนิ้วหัวแม่มือ (capsuloplasty, arthrodesis) ข้อจำกัดของการกำมือทั้งสองข้างหลังการผ่าตัดต้องทำการศัลยกรรมแบบต่อต้านเป็นขั้นตอนที่สอง ในกรณีที่ตรวจพบภาวะพร่องของ กล้ามเนื้อ thenar อย่างรุนแรง ในระหว่างการผ่าตัด และในบางกรณีพบการเหยียดนิ้วหัวแม่มือด้วย การผ่าตัดเพื่อยกนิ้วหัวแม่มือขึ้นและต่อต้านนิ้วหัวแม่มือจะรวมกับการศัลยกรรมเอ็น Blauth-Thompson มีสองวิธีในการฟื้นฟูนิ้วหัวแม่มือในกรณีที่มีภาวะพร่องของกระดูกนิ้วหัวแม่มือระดับ III-IV คือ การผ่าตัดแบบ pollicization และการสร้างกระดูกนิ้วหัวแม่มือใหม่ ในกรณีที่กระดูกนิ้วหัวแม่มือไม่เจริญ จะทำการผ่าตัดแบบ pollicization
Использованная литература