Hypoplasia แต่กำเนิดของรังสีแรกของมือ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

hypoplasia แต่กำเนิดของเรย์ครั้งแรกของมือ - จุกโดดเด่นด้วย hypoplasia ของเส้นเอ็นกล้ามเนื้อกระดูกและอุปกรณ์ข้อต่อนิ้วองศาที่แตกต่างของความรุนแรงกับความก้าวหน้าของข้อบกพร่องในจำนวนรอง Teratological จากคนใกล้ชิดไปยังปลายสุดของคาน.

รหัส ICD-10

• Q71.8 hypoplasia เริ่มต้นของรังสีแรกของมือ.

การจำแนกชนิดของ hypoplasia ที่มีมา แต่กำเนิดของรังสีแรกของมือ

В ที่พบมากที่สุดคือการจัดหมวดหมู่ของ hypoplasia แต่กำเนิดของรังสีแรกของมือ Blauth. В ขึ้นอยู่กับระดับของความรุนแรงของข้อบกพร่องห้าองศาของความผิดปกตินี้.

• I องศา - การลดขนาดของนิ้วแรก hypoplasia มิลลิเมตร. Abductor pollicis brevis и opponens pollicis.
• II ปริญญา - นิ้วหัวแม่มือเป็นตัวแทนจากโครงสร้างกระดูกทั้งหมด แต่ขนาดของพวกเขาจะลดลงเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน; สังเกตการลดลงของพื้นที่ interdigital แรก, hypoplasia หรือ aplasia ของตื้น ๆ กล้ามเนื้อ thenar, ความไม่แน่นอนของข้อต่อ metacarpophalangeal.
• III ปริญญา - ช่องว่างระหว่าง interdigital แรกจะแคบความผิดปกติของการพัฒนาของกล้ามเนื้อ thenar, а นอกจากนี้กล้ามเนื้อยาวของนิ้วหัวแม่มือกระดูกสะโพกโลหะตัวแรกเป็น hypoplastic จนถึงส่วนต้นของส่วนหัว.
• IV ปริญญา - "dangling นิ้ว"».
• V องศา - นิ้วมือฉีกขาด.

บ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษาภาวะ hypoplasia แต่กำเนิดของรังสีที่หนึ่งของมือคือการเสียรูป II-V ความรุนแรง ด้วยการใช้ hypoplasia grade II การผ่าตัดถอดและตัดกันนิ้วแรกจะทำควบคู่กับการรักษาเสถียรภาพของข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าขนาดใหญ่ (capsuloplasty, arthrodesis) ข้อ จำกัด ของการจับทวิภาคีของแปรงหลังการแทรกแซงต้องใช้ขั้นตอนที่สองของพลาสติกตรงข้าม ในกรณีเหล่านี้เมื่อทำ intraoperatively พวกเขาแสดง hypoplasia แสดงของกล้ามเนื้อ thenar, а в จำนวนของกรณีและ extensors ของนิ้วแรกการดำเนินการของการถอนและการตัดกันของนิ้วหัวแม่มือจะรวมกับเอ็น plasty เพื่อ Blauth-Thompson. มีสองวิธีที่จะเรียกคืนนิ้วหัวแม่มือของมือในระหว่าง hypoplasia III-IV ปริญญา: การดำเนินงานของ pollicization และการฟื้นฟู ray แรก ในกรณีที่เกิดเพลี้ยรังสีครั้งแรกของรังสี.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]