หนองอุดตันในคอ

ในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในต่อมทอนซิลเพดานปาก อาจตรวจพบการอุดตันของหนองในลำคอ ซึ่งเป็นการสะสมของหนองในช่องว่างของต่อมทอนซิล อาการดังกล่าวมักมาพร้อมกับอาการปวดคออย่างรุนแรง มีไข้ มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ในช่องปาก หากกระบวนการนี้กลายเป็นเรื้อรัง โรคอาจแย่ลงหลายครั้งต่อปี และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและการเกิดหนองในต่อมทอนซิลเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับแทบทุกคน ดังนั้น การทราบถึงประเด็นหลักของโรค หลักการวินิจฉัยและการรักษาจึงมีความสำคัญมาก

ระบาดวิทยา

หนองในลำคอเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยมาก ตามสถิติพบว่าพบในผู้ป่วยผู้ใหญ่ประมาณ 5-6% และในเด็ก 13-14% ความถี่ของการเกิดโรคส่วนใหญ่เกิดจากอิทธิพลของปัจจัยเสี่ยง: กระบวนการอักเสบเป็นหนองในต่อมทอนซิลเพดานปากมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเจ็บคอ "ที่เท้า" พยายามหาทางรักษาตัวเอง มีภูมิคุ้มกันต่ำ เป็นต้น แพทย์ระบุว่าหนองในลำคอเป็นสัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบที่ละเลย ซึ่งบ่งชี้ว่าการรักษาไม่ถูกต้อง ไม่ได้ผล หรือไม่ได้ดำเนินการเลย

สิ่งเจือปนมีหลากหลายความสม่ำเสมอ สี และความหนืด ขนาดสิ่งเจือปนโดยเฉลี่ยคือไม่กี่มิลลิเมตร (โดยปกติสูงสุด 10 มิลลิเมตร) และมวลคือไม่กี่กรัม (ตั้งแต่ 2-3 ถึง 30-40 กรัม)

สาเหตุ ของจุกหนองในคอ

สาเหตุหลักของการเกิดตุ่มหนองในลำคอคือปฏิกิริยาอักเสบของต่อมทอนซิลเพดานปาก (tonsils) ปฏิกิริยานี้เกิดจากเชื้อโรคติดเชื้อต่างๆ ที่เข้าไปในช่องว่างและเข้าไปทำปฏิกิริยาอย่างใกล้ชิดกับเซลล์ภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่ตายแล้ว เซลล์เยื่อบุผิวที่หลุดลอก และเซลล์เม็ดเลือดขาวมักจะถูกกำจัดออกจากช่องว่างไปยังช่องปาก จากนั้นจึงเข้าสู่กระเพาะอาหารพร้อมกับสารคัดหลั่งจากน้ำลาย ซึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางภายใต้อิทธิพลของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตาม บางครั้งจุลินทรีย์ที่เข้าไปในช่องว่างจะก้าวร้าวมากขึ้น เช่น สแตฟิโลค็อกคัสกลุ่มเอ [ 1 ], [ 2 ]

เมื่อเกิดปฏิกิริยาอักเสบขึ้น ตัวกลางการอักเสบจะถูกปล่อยออกมา หลอดเลือดของระบบไหลเวียนเลือดที่ส่งเลือดไปยังบริเวณต่อมทอนซิลจะขยายตัว ความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น เม็ดเลือดขาวจำนวนมากจะเข้าสู่บริเวณที่อักเสบ เยื่อเมือกในลำคอจะบวมขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของเชื้อแบคทีเรียที่มีความรุนแรงสูง จะเกิดจุดหนองขึ้น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีความลึกมากขึ้นและเนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างแข็งขัน

การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเฉียบพลันเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายอย่างในคราวเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะเวลาของกระบวนการอักเสบมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่การหนาตัวของปลั๊กเกิดจากการสะสมของแคลเซียม เกลือแมกนีเซียม ฯลฯ ในจุดที่มีหนอง

ปัจจัยเสี่ยง

การเกิดหนองในลำคอไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิด:

• กระบวนการอักเสบเป็นเวลานานในโครงสร้างบริเวณใกล้เคียง โดยเฉพาะในไซนัส (ไซนัสอักเสบ ไซนัสขากรรไกรบน ฯลฯ ส่งผลให้มีจุลินทรีย์ส่วนหนึ่งเข้าไปในคอหอยเพิ่มขึ้น)
• สุขอนามัยช่องปากไม่ดี (แม้กระทั่งจุลินทรีย์ที่ค่อนข้างปลอดภัยร่วมกับอนุภาคอาหารก็สร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเกิดหนองในลำคอ)
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ทำให้จุลินทรีย์ก่อโรคเจริญเติบโตในช่องปาก)
• การขาดวิตามิน (รับประทานอาหารจำเจ รับประทานวิตามินและธาตุที่จำเป็นในร่างกายไม่เพียงพอ ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันในร่างกายทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับทั่วไปลดลง)
• ความเสียหายทางกลต่อต่อมทอนซิล (แผลจากกระดูกปลา อาหารที่หยาบหรือร้อนเกินไป อาจกลายเป็น "ประตู" สู่การติดเชื้อได้)

กลไกการเกิดโรค

ต่อมทอนซิลเพดานปากเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน ต่อมทอนซิลตั้งอยู่ในช่องปาก บริเวณทางเข้าคอหอย หรือเรียกอีกอย่างว่า ต่อมทอนซิล ต่อมทอนซิลเป็นกลุ่มของโครงสร้างต่อมน้ำเหลืองที่ห่อหุ้มด้วยแคปซูลของเยื่อบุผิวที่เป็นเมือก บนพื้นผิวของต่อมทอนซิลมีหลุมลักษณะพิเศษ (หลุมหรือช่องว่าง) ซึ่งนำไปสู่ความลึกของหลุมเหล่านี้ มีจำนวนมากถึงสองโหล ภายในช่องว่างนั้น เนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวจะบางกว่ามาก ซึ่งช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถออกไปได้อย่างง่ายดาย

เซลล์ลิมโฟไซต์ถูกสร้างขึ้นในโครงสร้างของรูขุมขน - ศูนย์การเจริญเติบโต แต่ส่วนใหญ่มีความเข้มข้นในโซนของช่องว่าง เมื่อแบคทีเรียก่อโรคเข้าสู่ช่องปากก็จะเกิด "การพบปะ" กับเซลล์ลิมโฟไซต์และเริ่มปฏิกิริยาการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน เริ่มผลิตแอนติบอดีที่เหมาะสมเพื่อทำลายแอนติเจน "แปลกปลอม" ในเวลาเดียวกัน เซลล์อื่นๆ (โดยเฉพาะโมโนไซต์ นิวโทรฟิล) จะมีส่วนร่วมในการดูดซับอนุภาคจุลินทรีย์เพื่อทำความสะอาดช่องว่าง หากการอักเสบจากการติดเชื้อดำเนินต่อไปเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นซ้ำบ่อยครั้งหรือไม่ได้รับการรักษา ต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีหนองก็จะพัฒนาขึ้นพร้อมกับการปรากฏตัวของปลั๊กหนองในลำคอ

อาการ ของจุกหนองในคอ

อาการที่เกิดขึ้นก่อนมีหนองในลำคอ มักจะเริ่มรบกวนภายใน 24-36 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีการอักเสบ ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้

• อ่อนแรงทั่วไป ไม่สบายตัว;
• อาการปวดศีรษะ;
• ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก เฉื่อยชา ง่วงซึม;
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ของอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ค่าการอ่านอุณหภูมิสูงขึ้น (38-39°C)
• อาการปวดข้อ;
• รู้สึกกดดันและแน่นในลำคอ
• หายใจและกลืนลำบาก;
• บางครั้งอาจมีอาการเวียนศีรษะ;
• อาการเบื่ออาหาร

สัญญาณเริ่มแรกของการเกิดหนองในคอมีดังนี้:

• มีอาการรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม (เช่น กระดูกในคอ) เกิดจากการระคายเคืองของปลายประสาทในเนื้อเยื่อเมือกจากปลั๊กอุดหู ซึ่งอาจรู้สึกไม่สบายที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของปลั๊กอุดหู
• กลืนลำบากและรู้สึกเจ็บ ซึ่งสัมพันธ์กับการอักเสบและความไวของปลายประสาทที่เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดจะปรากฏชัดเป็นพิเศษขณะรับประทานอาหาร โดยต่อมทอนซิลจะขยายใหญ่ ทำให้การขับอาหารลำบากยิ่งขึ้น
• ช่องปากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นและมีสารที่จุลินทรีย์ก่อโรคปล่อยออกมา การแปรงฟันและบ้วนปากและลำคอจะช่วยบรรเทาความรุนแรงของกลิ่นได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น
• การตรวจคอจะพบตุ่มหนอง โดยตุ่มหนองอาจมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน (ตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงหนึ่งเซนติเมตร) และมีเฉดสีต่างกัน (เทา ขาว หรือเหลือง) เมื่อกดทอนซิลด้วยสำลีหรือไม้พายทางการแพทย์ คุณจะเห็นตุ่มหนองหลุดออกมาที่ผิวของทอนซิลโดยตรง

ในเด็ก โรคนี้มักแสดงอาการชัดเจนมากขึ้น การมีหนองในคอและอุณหภูมิสูงถึง 40°C จะทำให้เด็กหงุดหงิดและร้องไห้ เบื่ออาหาร และนอนไม่หลับ เด็กเล็กจะกระสับกระส่ายเป็นพิเศษ ร้องไห้ ไม่ยอมกินอาหาร ต่อมน้ำเหลืองที่คอและท้ายทอยอาจโตและรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส

โดยทั่วไปอาการอาจขึ้นอยู่กับลักษณะของสาเหตุของโรคที่ทำให้เกิดกระบวนการเป็นหนอง

หากคอเจ็บมากและมีตุ่มหนองสีขาวหรือสีเหลืองขนาดเล็ก (1-2 มม.) เราอาจสงสัยว่าอาจเป็นอาการเจ็บคอแบบมีหนอง ผู้ป่วยจะมีน้ำลายไหลมากขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ที่สุดโตขึ้น และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 39°C

ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อราจะมีลักษณะเป็นหนองในลำคอโดยไม่มีไข้ มีหนองเป็นสีขาวคล้าย "คอตเทจชีส" ซึ่งสามารถเอาออกได้ง่ายด้วยสำลี ต่อมทอนซิลเพดานปากจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย บางครั้งอาจมีรอยแดงไม่ชัดเจน

หนองที่อุดอยู่โดยไม่มีอาการเจ็บคออาจเป็นสัญญาณของการเกิดโรคต่อมทอนซิลอักเสบแบบมีแผลเน่าตาย: บริเวณที่มีเนื้อตายปรากฏบนต่อมทอนซิลซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่กำลังจะตาย การพยายามเอาเนื้อเยื่อดังกล่าวออกทำให้พื้นผิวที่เป็นแผลถูกเปิดเผยออกมา

การติดเชื้อไวรัสโคโรนาไม่ใช่อาการทั่วไป อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อโควิด-19 อาจมีอาการเจ็บคอได้ โดยบริเวณคอด้านหลังจะแดงและมีกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ ต่อมน้ำเหลืองที่คออาจมีขนาดใหญ่ขึ้นด้วย ภาพนี้แสดงอาการหลักๆ ของโรค ได้แก่ ไอ "หนัก" อ่อนเพลียอย่างรุนแรง หายใจถี่ รู้สึกแสบร้อนบริเวณหลังกระดูกอก ปวดกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และศีรษะ

การมีหนองอุดตันในลำคอตลอดเวลา มักบ่งชี้ว่าโรคนี้ดำเนินไปอย่างเรื้อรัง โดยอาการเรื้อรังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะดังนี้

• อุณหภูมิร่างกายปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงเย็น
• อาการอ่อนแรงทั่วไป เหงื่อออกมากเกินไป;
• มีกลิ่นปากเรื้อรัง รสชาติไม่ดี;
• อาการเจ็บคอเรื้อรังมีระดับความรุนแรงแตกต่างกัน
• มีการปล่อยอนุภาคหนองเมื่อคุณไอ

ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังระยะยาวอาจมาพร้อมกับอาการปวดหัวใจ หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก ปวดข้อและกล้ามเนื้อ

หนองอุดตันในคอในโรคทอนซิลอักเสบเรื้อรังและมีอาการกำเริบบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ขอบของช่องคลอดบวมเมื่อมีอาการกำเริบ หนองสะสมภายในช่องว่าง ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น ความถี่เฉลี่ยของการกำเริบของโรคเรื้อรังคือสามครั้งต่อปี

อาการของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและเจ็บคอ (รวมทั้งมีหนอง) มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเดียวกันกับโรคคออักเสบ หนองในคอที่เกิดจากโรคคออักเสบมักมาพร้อมกับอาการไข้และคอแห้ง เสียงเป็นสีเทา มีเสมหะสะสมในคอค่อนข้างมาก ซึ่งขับเสมหะหรือกลืนได้ยาก อาการไออาจเพิ่มขึ้นในตอนเช้า (หลังจากตื่นนอน) และอาจมีอาการคลื่นไส้ร่วมด้วย

จุกหนองในคอเด็ก

อาการทางคลินิกในเด็กมักจะรวมการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่กับความผิดปกติทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่ โรคจะเริ่มอย่างฉับพลันและเฉียบพลัน อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• อาการมึนเมาทั่วไป (อ่อนแรง ปวดศีรษะ ง่วงซึม)
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น;
• อาการเจ็บคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนหรือพูด
• รู้สึกไม่สบายคอเมื่อเปิดปาก
• การเปลี่ยนแปลงเสียง (เสียงนาสิก)
• อาการเบื่ออาหาร;
• อาการกลืนลำบาก

เมื่อตรวจ พบว่าทอนซิลมีขนาดใหญ่ขึ้น โดยมีคราบจุลินทรีย์ที่เกาะอยู่ตามพื้นผิว หรือเป็นมันและมีจุดหนองสีเหลืองหรือสีขาวติดอยู่ที่คอ

เมื่ออาการมึนเมาเพิ่มมากขึ้นในเด็ก (โดยเฉพาะเด็กเล็ก) อาจมีอาการอาเจียน หมดสติ ชัก อุจจาระผิดปกติ และปวดท้อง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะหนองในลำคออย่างเพียงพอและทันท่วงที โรคอาจรุนแรงขึ้นจากการเกิดฝีในคอหอย หูชั้นกลางอักเสบ ไซนัสอักเสบ นอกจากนี้ หัวใจ ไต และข้อต่ออาจได้รับผลกระทบ

• ฝี หูชั้นกลางอักเสบ ไซนัสอักเสบ เกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการแพร่กระจายของเชื้อจากต่อมทอนซิลไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ จนอาจเกิดการอักเสบตามมา
• ความเสียหายของไตเกิดขึ้นเนื่องจากผลโดยตรงของการติดเชื้อต่อกลไกการกรองของไต
• ความเสียหายของข้อต่อเกิดจากแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรียที่มีอยู่ในเลือดเป็นเวลานาน ส่งผลให้ข้อต่อเกิดการอักเสบ บวม และเจ็บปวด ข้อข้อศอกและข้อเข่าได้รับผลกระทบเป็นหลัก
• ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอาจเกิดจากผลกระทบของเชื้อก่อโรคและแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรีย ในผู้ป่วยที่มีกระบวนการเป็นหนองเรื้อรังในช่องคอหอย มักมีการบันทึกภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ และเยื่อบุหัวใจอักเสบ

แม้ว่าจะอยู่ในระยะเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ แต่เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจและสมองได้ และสามารถเจริญเติบโตต่อไปได้ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะช็อกจากสารพิษติดเชื้อ หรือแม้แต่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งเรียกว่าภาวะพิษทางเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้

ผลกระทบที่เกิดขึ้นในระยะหลัง ข้อต่อ สมอง และระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคข้อเสื่อม โรคไขข้ออักเสบ เป็นต้น) ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง หากโรคไม่หายขาด ไตอาจได้รับความเสียหายในรูปแบบของโรคไตอักเสบได้

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ ควรรักษาหนองในลำคออย่างทันท่วงทีและครอบคลุม ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยไม่รักษาด้วยตนเอง

การวินิจฉัย ของจุกหนองในคอ

หากพบว่าผู้ป่วยมีหนองในลำคอ ผู้ป่วยจะถูกส่งตัวไปพบแพทย์ทั่วไป แพทย์หู คอ จมูก แพทย์โรคติดเชื้อ และแพทย์โรคข้อ เด็กๆ ควรปรึกษาแพทย์เด็กและแพทย์โรคไต เพื่อแยกแยะการเกิดภาวะแทรกซ้อนและระบุจุดติดเชื้อหลัก

ในระยะแรกของการวินิจฉัย แพทย์จะรวบรวมอาการร้องเรียน สอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับจุดเริ่มต้นของโรค แนวทางการรักษา ฯลฯ จากนั้นจะทำการส่องกล่องเสียง ซึ่งจะช่วยตรวจพบอาการบวมของเนื้อเยื่อเมือก ต่อมทอนซิลโต สีและความสม่ำเสมอของคราบจุลินทรีย์และหนองในคอ รวมถึงการมีเลือดออก

จำเป็นต้องใช้การเก็บตัวอย่างจากคอหอยเพื่อระบุเชื้อที่ทำให้เกิดและตรวจหาความไวต่อยาปฏิชีวนะ

จะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะซึ่งจำเป็นต่อการชี้แจงกิจกรรมของกระบวนการติดเชื้อ: ระบุตัวบ่งชี้จำนวนเม็ดเลือดขาว อัตราของ COE และการมีอยู่ของโปรตีนในของเหลวในปัสสาวะ

วิธีมาตรฐานหลักในการตรวจผู้ป่วยที่มีอาการหนองในลำคอคือการตรวจทางแบคทีเรียวิทยาโดยใช้สำลีจากช่องคอหอย สำลีจะถูกใช้สำลีจากพื้นผิวของต่อมทอนซิลโดยตรงจากสำลีที่มีหนองและผนังคอหอยส่วนหลัง ในระหว่างการเก็บสำลี คุณไม่สามารถสัมผัสบริเวณอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเมือกด้วยสำลี การศึกษาจะดำเนินการระหว่างมื้ออาหาร: คุณไม่สามารถสำลีได้ทันทีหลังรับประทานอาหารและหลังจากเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ ข้อเสียอย่างเดียวของวิธีการนี้คือสามารถประเมินผลได้ภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากรับประทานวัสดุ วิธีที่รวดเร็วกว่าคือการใช้การทดสอบด่วนพิเศษซึ่งเป็นการเสริม แต่ไม่ได้แทนที่เทคนิคการเพาะเชื้อ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติมอาจรวมถึงการถ่ายภาพรังสีทรวงอก (หรือการส่องกล้องด้วยแสงฟลูออโรสโคปี)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคต่างๆ เช่น โรคคอตีบ โรคแผลสการ์ลาติน โรคโมโนนิวคลีโอซิส โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบมีหนองและช่องว่าง และโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

ไทฟอยด์และพาราไทฟอยด์, สกาลาตินา จำเป็นต้องแยกความแตกต่างเป็นพิเศษ

• ผู้ป่วยไข้รากสาดใหญ่และไข้รากสาดใหญ่ชนิดเอและบีมักมีต่อมทอนซิลเพดานปากบวมและมีจุดสีเทาขึ้นบนต่อมทอนซิล การวินิจฉัยโรคนี้ด้วยอาการอื่นๆ เช่น พิษทั่วไป ไข้ ผื่นผิวหนัง ตับและม้ามโต เป็นต้น การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะทำการเพาะเชื้อจากน้ำดีเพื่อยืนยันผล
• ความแตกต่างหลักระหว่างอาการต่อมทอนซิลอักเสบและการปรากฏตัวของตุ่มหนองในลำคอเมื่อเจ็บคอคือ ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก จะมีผื่นเป็นหลุมจำนวนมาก (ยกเว้นบริเวณสามเหลี่ยมจมูกและริมฝีปาก) ทั่วทั้งร่างกาย โดยมีภาวะเลือดคั่งเป็นพื้นหลัง ผื่นจะหนาขึ้นเป็นพิเศษที่คอ ด้านข้างของหน้าอก และในรอยพับของผิวหนังตามธรรมชาติ อาการต่อมทอนซิลอักเสบแบบ "หาวอย่างแรง" เป็นลักษณะเฉพาะของอาการต่อมทอนซิลอักเสบ

การรักษา ของจุกหนองในคอ

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ดังนั้นหากต่อมทอนซิลอักเสบมีสาเหตุมาจากไวรัส การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการที่มีอยู่ ใช้ยาอมกลั้วคอ ดื่มน้ำอุ่นมากๆ รับประทานยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด

ในโรคต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียหรือไวรัส จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรับมือกับการแพร่กระจายของเชื้อโรคและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ เป็นต้น) เนื่องจากอาจมีหนองเกิดขึ้นได้

ในกรณีการอักเสบเรื้อรังและเกิดหนองในลำคอบ่อยครั้ง แพทย์อาจยืนกรานให้ตัดทอนซิลที่เปลี่ยนแปลงไปจากพยาธิสภาพออก ข้อห้ามในการผ่าตัดอาจเป็นความผิดปกติของหัวใจระดับ II-III เบาหวาน และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ยารักษาโรค

เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนของหนองในคอ แพทย์อาจกำหนดยาประเภทต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะในระบบ กระบวนการที่มีหนองในทอนซิลต้องใช้ยาปฏิชีวนะ: สาเหตุของโรคจะถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของวัสดุชีวภาพที่นำมาจากพื้นผิวของทอนซิลและผนังด้านหลังของคอหอย เพนนิซิลลินมักจะถูกกำหนดให้มากกว่ายาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งฟีนอกซีเมทิลเพนนิซิลลินและอะม็อกซีซิลลิน (อะม็อกซีคลาฟ) หากตรวจพบอาการแพ้เพนนิซิลลิน เพนนิซิลลินจะถูกแทนที่ด้วยเซฟาโลสปอรินรุ่น I-II (เซฟาเล็กซิน เซฟูร็อกซิม เป็นต้น) หากไม่สามารถกำหนดยาปฏิชีวนะดังกล่าวได้ ให้ใช้มาโครไลด์ (โจซาไมซิน) ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคือ 7 วัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการอาหารไม่ย่อย ปวดท้อง ปวดศีรษะ แพ้
• ยาที่มีอาการ หากมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและมีไข้ ควรให้ยาแก้ปวด ยาลดไข้ ร่วมกับการดื่มน้ำให้เพียงพอ และรับประทานวิตามินให้เพียงพอกับร่างกาย มักใช้ดังนี้:
  • พาราเซตามอล - ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างการรับประทานอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ ไม่เกิน 4 กรัม
  • ไอบูโพรเฟน - ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ไม่ควรเกิน 5 วันติดต่อกัน ปริมาณไอบูโพรเฟนสูงสุดต่อวัน - ไม่เกิน 1,200 มก. ควรดื่มน้ำตามมาก ๆ ขณะทานยา
• การเตรียมยาเฉพาะที่ สำหรับการรักษาเฉพาะที่ของต่อมทอนซิลและหนองในคอ ให้ใช้ยาเม็ดสำหรับการดูดซึม สารละลายสำหรับกลั้วคอ สเปรย์หรือละออง:
  • Pharyngosept - เม็ดยาสำหรับการดูดซึมจากแอมบาซอนโมโนไฮเดรต ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ยับยั้งแบคทีเรีย และต่อต้านแบคทีเรีย ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบ แพ้แลคโตสหรือฟรุกโตส เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ขึ้นอยู่กับอายุ ให้รับประทาน 3-5 เม็ดต่อวัน ระยะเวลาการรับประทาน - 3-4 วัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: แพ้ ผื่นผิวหนัง
  • คลอโรฟิลลิปต์เป็นยาที่สกัดจากใบยูคาลิปตัสเข้มข้น ไม่ควรรับประทานคลอโรฟิลลิปต์ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการแพ้ สำหรับอาการมีหนองในลำคอ ยานี้สามารถใช้ในรูปแบบสเปรย์หรือหยดน้ำมัน (เพื่อรักษาต่อมทอนซิล) ได้
  • สเตร็ปซิลส์ - เม็ดยาต้านเชื้อราและยาต้านจุลชีพสำหรับการดูดซึม โดยรับประทานครั้งละ 1 เม็ด ทุก 2-3 ชั่วโมง (ไม่เกิน 8 เม็ดต่อวัน) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด: อาการแพ้ คลื่นไส้ ปวดท้อง ระยะเวลาการรับประทานคือ 3 วัน
  • Stopangin - สเปรย์ที่มีส่วนประกอบของเฮกซิทิดีน ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์และเชื้อราอย่างมาก สเปรย์นี้ไม่สามารถใช้กับอาการเจ็บคอแบบเรื้อรัง รวมถึงเด็กและสตรีมีครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงการกลืนยาโดยไม่ได้ตั้งใจ สเปรย์นี้ฉีดพ่นบริเวณคอวันละ 2 ครั้งหลังอาหาร ระยะเวลาในการรักษา - นานถึงหนึ่งสัปดาห์

ควรสังเกตว่าการกลั้วคอเป็นกิจกรรมเฉพาะที่ที่แนะนำให้ใช้เป็นพิเศษ วิธีการเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยกำจัดการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังช่วย "ชะล้าง" ก้อนหนองออกจากคอได้อีกด้วย

คลอร์เฮกซิดีนสำหรับอุดคอที่มีหนอง

คลอร์เฮกซิดีน บิ๊กกลูโคเนต เป็นยาฆ่าเชื้อที่มีชื่อเสียงซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ต่างๆ เช่น การผ่าตัด ระบบทางเดินปัสสาวะ จักษุวิทยา โสตศอนาสิกวิทยา ทันตกรรม ยานี้ได้รับความนิยมเนื่องจากมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ดี

หากแพทย์ไม่ได้กำหนดไว้เป็นอย่างอื่น ให้ใช้สารละลายน้ำ 0.1%-0.05% สำหรับการกลั้วคอ: สามารถซื้อสารละลายเจือจางสำเร็จรูปได้ที่ร้านขายยา สิ่งสำคัญคืออย่าสับสนระหว่างสารละลายน้ำกับสารละลายแอลกอฮอล์: ไม่จำเป็นต้องใช้สารละลายแอลกอฮอล์ในการกลั้วคอ เพราะอาจทำให้เนื้อเยื่อเมือกไหม้ได้

แนะนำให้ทำซ้ำ 3 ครั้งต่อวัน นานถึง 1 สัปดาห์ หากทำการรักษาเป็นเวลานานเกินไป อาจทำให้เกิดคราบพลัคดำบนฟันและลิ้น รวมถึงทำลายจุลินทรีย์ในช่องปาก เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดหลังบ้วนปาก ควรงดน้ำและอาหาร 1-2 ชั่วโมง

ห้ามกลืนสารละลายยานี้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังการบ้วนปากในเด็กเป็นอย่างยิ่ง โดยทั่วไปแล้ว คลอเฮกซิดีนไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การกลั้วคอที่มีหนองต้องทำอย่างไร?

หากเห็นหนองในลำคอได้ชัดเจน แพทย์แนะนำให้เริ่มกลั้วคอโดยเร็วที่สุด โดยขั้นแรกให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น คลอร์เฮกซิดีน 0.05% ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% สารละลายเฮกซิทิดีน 0.1-0.2% สารละลายไนโตรฟูรัล 0.02%

การกลั้วคอเป็นวิธีการรักษาและขจัดหนองในลำคอที่เข้าถึงได้ง่ายและมีประสิทธิภาพ ทางเลือกของวิธีการรักษามีค่อนข้างหลากหลายและรวมถึงทั้งยาที่ซื้อจากร้านขายยาและยาพื้นบ้าน ประเด็นต่อไปนี้ถือเป็นเกณฑ์หลักในการเลือกวิธีการกลั้วคอ:

• ยาจะต้องมีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ครอบคลุมกว้าง
• จะต้องมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ;
• ไม่ควรมีผลข้างเคียงเป็นพิษทั้งในระดับท้องถิ่นและระดับระบบ
• ควรเป็นชนิดไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ไม่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในช่องปาก

พิจารณาการใช้ยาทั่วไปที่สุดที่ช่วยชะล้างปลั๊กหนองออกจากลำคอ

ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%

ยานี้ช่วยลดจำนวนเชื้อโรคในระดับท้องถิ่น กำจัดกลิ่นปาก หยุดเลือดไหลจากเส้นเลือดฝอย ข้อห้ามใช้: ผู้ที่มีอาการแพ้ง่าย

เฮกซิทิดีน 0.1-0.2%

ยานี้เป็นอนุพันธ์ของไพริมิดีน ซึ่งเป็นตัวแทนของสารต้านเชื้อรา นอกจากการติดเชื้อราแล้ว เฮกซิทิดีนยังมีส่วนช่วยในการทำลายจุลินทรีย์แกรมบวก และยังมีฤทธิ์ระงับปวดเล็กน้อยอีกด้วย ยานี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ขวบ สตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีกระบวนการฝ่อและกัดกร่อนในช่องปาก ในระหว่างการรักษา อาจมีผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการแพ้ ระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจผิดปกติ

ไนโตรฟูรัล 0.02%

ยาต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียหลากหลายชนิด มีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ ใช้ได้กับโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส ชิเกลลา โคลสตริเดีย ข้อห้ามใช้ ได้แก่ อาการแพ้ ผิวหนังแพ้ง่าย เลือดออก

สารละลายโซดา

การกลั้วคอด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดาสามารถฆ่าเชื้อโรคได้หากใช้เป็นประจำ โดยให้นำเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชา ต่อน้ำต้มสุกอุ่น 250 มล. บ้วนปากไม่เกิน 5 ครั้งต่อวัน จนกว่าจะบรรเทาอาการได้อย่างต่อเนื่อง หากต้องการเพิ่มประสิทธิภาพ ให้เติมทิงเจอร์ไอโอดีน 2 หยดลงในสารละลาย (โดยต้องไม่มีอาการแพ้)

สารละลายทิงเจอร์โพรโพลิส

ทิงเจอร์โพรโพลิสใช้สำหรับการติดเชื้อไวรัส จุลินทรีย์ และเชื้อรา อย่างไรก็ตาม เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีอาการภูมิแพ้ กลาก และโรคเรื้อน ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ หากไม่มีอาการแพ้ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง ให้กลั้วคอด้วยน้ำอุ่น 100 มล. และทิงเจอร์โพรโพลิส 5-7 หยดจากร้านขายยา ทำซ้ำขั้นตอนนี้ 3-5 ครั้งต่อวัน

ทิงเจอร์แอลกอฮอล์

สำหรับการกลั้วคอ คุณสามารถใช้สารละลายทิงเจอร์แอลกอฮอล์จากร้านขายยาของพืชต่างๆ เช่น ดาวเรือง เซจ ว่านหางจระเข้ ยูคาลิปตัส ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อเฉพาะที่ ต้านการอักเสบ แก้ตะคริว และแก้ไอ หากไม่มีอาการแพ้ ให้เตรียมสารละลายดังนี้ ผสมน้ำอุ่น 100 มล. กับทิงเจอร์สมุนไพร 5-10 หยด ทำตามขั้นตอนเป็นประจำ วันละ 3-5 ครั้ง

การกลั้วคอไม่เพียงแต่ช่วยชะล้างสิ่งอุดตันในลำคอเท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดสารอาหารที่เป็นแหล่งของจุลินทรีย์ก่อโรค ทำให้เนื้อเยื่อเมือกนุ่มและชุ่มชื้นขึ้น และเร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายจากกระบวนการอักเสบ

แพทย์แนะนำให้กลั้วคอ 4-5 ครั้งต่อวัน สลับกับยาต่างๆ วิธีนี้จะช่วยให้เกิดผลการรักษาที่หลากหลายและป้องกันไม่ให้เยื่อบุแห้งได้ หลังจากกลั้วคอแล้ว ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง หากต้องการเพิ่มประสิทธิภาพทันทีหลังทำหัตถการ ให้ทาครีมหล่อลื่นต่อมทอนซิลด้วยน้ำมันซีบัคธอร์น ทิงเจอร์โพรโพลิสเจือจาง สารละลายลูโกล น้ำมันเฟอร์ น้ำว่านหางจระเข้

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

ในระยะเฉียบพลันของกระบวนการมีหนองในลำคอ กายภาพบำบัดมีข้อห้าม หลังจากล้างและทำความสะอาดต่อมทอนซิลจากปลั๊กที่มีหนองแล้ว การรักษาด้วย UHF จะถูกกำหนดให้ใช้กับบริเวณลำคอ วิธีนี้เป็นวิธีการรักษาด้วยไฟฟ้าโดยอาศัยผลกระทบของสนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงเป็นพิเศษ ผลทางกายภาพของสนาม UHF ประกอบด้วยการดูดซับพลังงานโดยเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างแข็งขัน พลังงานจะถูกแปลงเป็นพลังงานความร้อน พัฒนาผลการสั่นสะเทือนแบบเฉพาะของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูง มีการสร้างความร้อนภายในเนื้อเยื่อด้วยการนำกระแสไฟฟ้าอย่างแน่นหนา UHF มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือด ลดอาการบวมและของเหลวในเนื้อเยื่อ กระตุ้นการทำงานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระตุ้นกลไกการแพร่กระจายของเซลล์ พร้อมกันนี้ อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบจะถูกกำจัด การสร้างเนื้อเยื่อจะเร็วขึ้น การนำสัญญาณประสาทจะดีขึ้น ความไวของตัวรับประสาทจะลดลง โทนของเส้นเลือดฝอยจะลดลง

เป็นวิธีการรักษาแบบฟื้นฟู โดยจะใช้การอัลตราซาวนด์กับไฮโดรคอร์ติโซนกับบริเวณต่อมทอนซิล ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการอัลตราซาวนด์ที่มีผลซับซ้อนต่อบริเวณต่างๆ ของร่างกาย สารละลาย อิมัลชัน และขี้ผึ้งที่ใช้

เพื่อให้แน่ใจว่าจะกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้ จึงกำหนดให้ใช้การบำบัดต่อมไทมัสด้วยแม่เหล็กความถี่สูง วิธีการนี้จะช่วยกระตุ้นระบบซิมพาโทอะดรีนัลและต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต-ไฮโปทาลามัส ทำให้ระบบประสาทอัตโนมัติทำงานได้ดีขึ้น และฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน

นอกจากนี้ ยังสามารถกำหนดให้ใช้ยาสูดพ่นร่วมกับสารละลายทางการแพทย์ได้

การรักษาด้วยสมุนไพร

หากต้องการเร่งการฟื้นตัวและขจัดหนองในลำคอ คุณสามารถใช้การกลั้วคอร่วมกับยาต้มสมุนไพร - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสมุนไพรเช่น เซจ เซนต์จอห์นเวิร์ต เปลือกไม้โอ๊ค ถือเป็นยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ พืชเหล่านี้เป็นยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ ทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ หยุดการเกิดการอักเสบ นอกจากนี้ ส่วนประกอบแทนนินของพืชยังมีผลดีต่อเนื้อเยื่อที่อักเสบ ลดอาการบวม บรรเทาอาการปวด

ในการเตรียมยาให้เตรียมคอลเลกชันตามใบเสจ 1 ช้อนโต๊ะ เปลือกไม้โอ๊ค 1 ช้อนโต๊ะ และสมุนไพรเซนต์จอห์น 3 ช้อนโต๊ะ เทส่วนผสมลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตรแล้วนำไปอบในห้องอบไอน้ำเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง จากนั้นนำยาต้มออกจากไฟ ทิ้งไว้ประมาณ 10 นาทีใต้ฝา กรอง ใช้สำหรับกลั้วคอหลายครั้งต่อวัน

ไม่มีผลเสียใดๆ ต่อการใช้น้ำมันหอมระเหย โดยจะหล่อลื่นต่อมทอนซิลด้วยสำลี

สำหรับอาการเจ็บคออย่างรุนแรง ให้ดื่มน้ำว่านหางจระเข้ โดยเริ่มจากการคั้นน้ำจากใบที่เก่าแก่ (ใบล่าง) 2-3 ใบของต้น จากนั้นผสมกับน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา ผสมให้เข้ากัน รับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง ประมาณ 15 นาทีก่อนอาหาร

วิธีการดังกล่าว เช่น การกลั้วคอด้วยน้ำอุ่นผสมเกลือ ½ ช้อนชาและเบกกิ้งโซดาในปริมาณเท่ากัน จะช่วยให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น นอกจากนี้ ให้เติมทิงเจอร์ไอโอดีน 3 หยดและทิงเจอร์คาเลนดูลา 4-6 หยดลงในน้ำ สารละลายที่ได้จะล้างคอได้อย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน และหลังอาหารทุกมื้อ

ตั้งแต่สมัยโบราณ การรักษาอาการเจ็บคอที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งคือการใช้ใบราสเบอร์รี่บดผสมกับลินเดน ยาต้มจากส่วนผสมนี้ใช้รักษาอาการเจ็บคอได้สำเร็จ ผสมน้ำเดือด 250 มล. หนึ่งช้อนโต๊ะ ต้มด้วยไฟอ่อนประมาณ 5 นาที ปิดฝาแล้วทิ้งไว้ประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้นกรองยาต้มแล้วใช้กลั้วคอ 5-6 ครั้งต่อวันหลังอาหาร

สิ่งสำคัญ: การรักษาพื้นบ้านใช้เป็นการรักษาเสริมหรือวิธีการปฐมพยาบาลสำหรับคนไข้ที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบ แต่จะไม่ทดแทนการนัดหมายกับแพทย์ในกรณีใด ๆ

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีผลจากการบำบัดแบบอนุรักษ์หรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะฝีพาราทอนซิล

การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกทั้งหมดพร้อมแคปซูล การผ่าตัดนี้อาจใช้เวลานานถึง 60 นาที ผู้ป่วยต้องนอนโรงพยาบาล 24 ชั่วโมง จากนั้นจึงสังเกตอาการที่บ้านเป็นเวลาหลายสัปดาห์ (นานถึงหนึ่งเดือน)

การผ่าตัดต่อมทอนซิลจะดำเนินการตามปกติหลังจากกำจัดอาการอักเสบและเอาหนองที่อุดอยู่ในลำคอออก ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดทันที รวมถึงการตรวจเคมีของเลือดและการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ แพทย์โรคหัวใจและแพทย์วิสัญญีจะปรึกษาผู้ป่วยด้วย

การผ่าตัดควรทำโดยใช้ยาสลบเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นบริเวณผ่าตัดได้ชัดเจนขึ้นและสามารถควบคุมสภาพทั่วไปของคนไข้ได้ การผ่าตัดจะทำโดยการตัดทอนซิลพร้อมกับแคปซูลออกจากเนื้อเยื่อโดยรอบโดยใช้ตะไบ หลังจากการผ่าตัดออกแล้ว ศัลยแพทย์จะจี้หลอดเลือดที่เสียหายเพื่อหยุดเลือด

ระยะเวลาการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลจะกินเวลานานหลายสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน ในช่วงเวลานี้ ควรจำกัดการออกกำลังกาย งดอาหารรสเค็ม เผ็ด และอาหารหยาบชั่วคราว เป็นเวลา 7 วัน ควรรักษาอาการเจ็บคอด้วยยาฆ่าเชื้อและยาชา และปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันที่บ้าน

การป้องกัน

หนองในคอเป็นสัญญาณของการพัฒนาของกระบวนการหนองในต่อมทอนซิล เพื่อป้องกันการเกิดพยาธิสภาพดังกล่าว จำเป็นต้องดูแลการป้องกันภูมิคุ้มกันของตัวเองก่อนเป็นอันดับแรก: รวมผลไม้และผักสดในอาหารให้เพียงพอ อยู่กลางแจ้งมากขึ้น อย่าให้ตัวเย็นเกินไป ออกกำลังกาย

กฎพื้นฐานในการป้องกันมีดังนี้:

• จำเป็นต้องรักษาสุขอนามัยทั่วไปและส่วนบุคคล: ใช้เฉพาะผ้าเช็ดตัว แปรงสีฟัน และเครื่องใช้ส่วนตัวในโรคต่างๆ เท่านั้น
• การรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ อาหารควรมีวิตามินและธาตุที่จำเป็น รวมถึงโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่สมดุล ในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ควรเสริมกรดแอสคอร์บิกในอาหารด้วย
• หากเป็นโรคติดเชื้อหรืออักเสบใดๆ ควรไปพบแพทย์ทันที ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดหนองในลำคอ ได้แก่ ไซนัสอักเสบ โรคจมูกอักเสบ โรคฟันผุ โรคพยาธิหนอนพยาธิ หากเจ็บคอบ่อยๆ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับแนวทางการรักษาเพิ่มเติม อาจต้องทำกายภาพบำบัดหลายๆ ครั้งหรือพิจารณาการผ่าตัด
• จำเป็นต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยรักษาสภาพอากาศภายในอาคารให้สบาย (อัตราส่วนระหว่างอุณหภูมิและความชื้นของอากาศ) เพื่อให้ร่างกายได้รับน้ำ วิตามิน แร่ธาตุอย่างเพียงพอ ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องรับประทานสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันหรือวิตามินรวม

การเล่นกีฬาเป็นประจำ การออกกำลังกาย เช่น การเดินป่า การออกกำลังกายตอนเช้า การอาบน้ำอุ่น จะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การอาบแดดและอากาศ และการเสริมสร้างความแข็งแรงก็มีประโยชน์เช่นกัน

พยากรณ์

โรคนี้มักจะกินเวลาประมาณ 2 สัปดาห์และจะสิ้นสุดลงเมื่อหายเป็นปกติ โดยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม และปฏิบัติตามคำแนะนำและการนัดหมายของแพทย์ทั้งหมด

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น การพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีรอยโรคเป็นหนองในเนื้อเยื่อและโครงสร้างใกล้เคียง ความเสี่ยงที่จุลินทรีย์ที่เป็นหนองจะเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายก็จะเพิ่มมากขึ้น อันตรายอย่างยิ่งคือการติดเชื้อในกระแสเลือด เนื่องจากจุลินทรีย์ก่อโรคจะเกาะอยู่บนเนื้อเยื่อต่างๆ ของอวัยวะต่างๆ และเกิดการติดเชื้อซ้ำซ้อน อาการดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

หากมีหนองอุดตันในลำคอเป็นเวลานาน อาจมีความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อน้ำเหลืองปกติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดจากบริเวณที่มีการอักเสบ จะมีการกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของคอลลาเจนและเส้นใยอีลาสติน (ส่วนประกอบของเนื้อเยื่อแผลเป็น)