หัดเยอรมัน: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหัดเยอรมันจะดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลทางคลินิกและทางระบาดวิทยาและภาพเลือด

การวินิจฉัยเฉพาะของโรคหัดเยอรมันนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ RSK, RTGA, ELISA และ RIF ในชุดตรวจจับคู่ การตรวจหาแอนติบอดีเฉพาะที่อยู่ในกลุ่ม IgM จะดำเนินการไม่ช้ากว่าวันที่ 12 หลังจากสัมผัสกับแหล่งที่มาของเชื้อ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ครอบงำสามารถตรวจหาแอนติบอดีในระดับสูงหลังจากวันที่ 7-10 ของโรค การปรากฏตัวของโรคหัดเยอรมันช่วยเพิ่มระดับแอนติบอดีในซีรั่มที่สองเมื่อเทียบกับครั้งแรกใน 4 ครั้งหรือมากกว่า

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวิธีการ PCR ถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิด

[1], [2],

ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ

โรคหัดเยอรมันซึ่งเกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของส่วนกลางต้องได้รับการปรึกษาจากนักประสาทวิทยา

การวินิจฉัยความแตกต่างของโรคหัดเยอรมัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการหัดเยอรมันโรคหัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง mitigirovannoy, pseudotuberculosis เชื้อติดเชื้อเอนเทอโร exanthema, exanthema ฉับพลันผิวหนัง toksikoallergicheskie

การวินิจฉัยความแตกต่างของโรคหัดเยอรมัน

Nosological form	ความคล้ายคลึงกัน	ข้อแตกต่าง
โรคหัดเยอรมัน	ไข้ผื่น, โรคกระเพาะปัสสาวะ, polyadenopathy	ไข้ 3-4 - 10 วันไข้ มึนเมา ผื่นในวันที่ 4-5 มีลักษณะเป็นขั้นตอนของผื่น องค์ประกอบของผื่นจะเห็น - papular จัดกลุ่มรวมเข้าด้วยกัน ปรากฏการณ์ Catarrhal เด่นชัด ไอรุนแรง, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคตาแดง, น้ำตาไหล ต่อมน้ำหลืองของกลุ่มต่างๆจะขยายใหญ่ขึ้น แต่โหนดท้ายทอยจะหายาก ก่อนที่จะมีลักษณะผื่นขึ้น - จุดของ Belsky-Filatov-Koplik, แอนติบอดีจำเพาะของชั้น IgM
Pseudotuberculosis (รูปแบบทั่วไป)	ไข้ผื่น, ปรากฏการณ์เกี่ยวกับโรครา, โรคข้อเข่า, polyadenopathy	ไข้สูงเป็นเวลานานทำให้มึนเมา อาการ "เครื่องดูดควัน", "ถุงมือ", "ถุงเท้า" อาการปวดท้องท้องเสียปวดข้อในท่ามกลางของโรคผื่นในวันที่วันที่ 2-4 ของการเจ็บป่วย, scarlatiniform หรือขาด ๆ หาย ๆ -papular โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอบ ๆ ข้อต่อ กับการปอกเปลือกตามมา micro-polyadenopathy โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองที่ท้ายทอยการตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะ
Mononucleosis ติดเชื้อ	ไข้ polyadenopathy, ผื่น, mononuclear เลือดผิดปกติที่เป็นไปได้	ไข้ 3-4 วันใน 3-4 สัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านข้างขยายต่อมน้ำเหลืองมะเร็งปากมดลูก poliadenopatiya ยาวถึงเดือนหรือมากกว่าผื่นมัก (90%) จะปรากฏขึ้นหลังจากการรับ ampicillin 2-4 นาทีและวันลาป่วยภายหลัง . มีลักษณะเป็นหลอดลมอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคตับอักเสบที่เป็นไปได้ในเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาว เนื้อหาของ mononuclears ผิดปรกติมากกว่า 10% ในการวิเคราะห์สองอย่างหรือมากกว่า แอนติบอดีเฉพาะ IgM แอนติบอดีต่อแอนติบอดี capsid: บวกปฏิกิริยา Hoff-Bauer
Enterovirusnayaekzantema	ไข้ผื่น, lymphadenopathy, ปรากฏการณ์ catarrhal	ไข้มีไข้สูงถึง 7 วันมึนเมาปานกลางหน้า hyperemia ผื่นที่ 2-3 วันไข้มักเยื่อหุ้มสมองอักเสบปวดกล้ามเนื้อ herpagina ข้างลำตัวต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น แอนติบอดีจำเพาะที่มีระดับไทเทอร์เพิ่มขึ้น 4 เท่าในซีรั่มคู่และผล PCR ในเชิงบวก
จางหาย	ไข้ผื่น, lymphadenopathy	ไข้ 3-5 วันอุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 39 องศาเซลเซียสขึ้นไปผื่นคันหลังการลดอุณหภูมิของร่างกายโดยส่วนใหญ่อยู่บนลำตัวต่อมน้ำเหลืองจากโคนมโต แอนติบอดีจำเพาะต่อ HHV-4
โรคผิวหนังอักเสบเกี่ยวกับสารพิษ	Rash, polyadenopathy	ผื่นเป็นที่อุดมสมบูรณ์ระบายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้ข้อต่อที่ต่อมน้ำเหลืองมีขนาดเล็กต่อมน้ำเหลืองของกลุ่มต่างๆได้รับผลกระทบโรคเหงือกอักเสบ stomatitis

[3], [4], [5], [6], [7], [8],