เทคนิคอัลตราซาวด์ช่องท้อง

ตำแหน่งของผู้ป่วย ผู้ป่วยสามารถนอนหงายในท่าที่สบายได้ โดยอาจวางหมอนใบเล็กไว้ใต้ศีรษะ ในกรณีที่ผนังหน้าท้องส่วนหน้าตึงมาก อาจวางหมอนไว้ใต้เข่าของผู้ป่วยได้เช่นกัน

ทาเจลบริเวณหน้าท้อง

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยสามารถหายใจได้อย่างสงบ แต่เมื่อตรวจอวัยวะแต่ละส่วน จำเป็นต้องกลั้นหายใจขณะหายใจเข้า

การเลือกเครื่องแปลงสัญญาณ: ใช้เครื่องแปลงสัญญาณความถี่ 3.5 MHz สำหรับผู้ใหญ่และ 5 MHz สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีรูปร่างผอมบาง ควรใช้เครื่องแปลงสัญญาณแบบนูนหรือแบบเซกเตอร์

ตั้งค่าระดับความไวโดยรวมให้ถูกต้อง เริ่มการตรวจโดยวางเครื่องแปลงสัญญาณไว้ตรงกลางช่องท้องส่วนบนใต้กระดูกลิ้นไก่ แล้วขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆ และกลั้นหายใจ

หมุนตัวแปลงสัญญาณไปทางขวาจนกระทั่งเริ่มมองเห็นตับ ปรับความไวแสงเพื่อให้ภาพมีโครงสร้างสะท้อนเสียงที่สม่ำเสมอและปกติ เส้นไดอะแฟรมที่มีคลื่นสะท้อนเสียงสูงด้านหลังตับส่วนหลังควรมองเห็นได้ชัดเจน

ควรมองเห็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลและตับเป็นโครงสร้างรูปท่อที่มีลูเมนที่แยกจากกัน ผนังของหลอดเลือดดำพอร์ทัลแยกจากกันมาก แต่ผนังของหลอดเลือดดำตับแทบมองไม่เห็น

หลังจากปรับความไวของอุปกรณ์แล้ว ให้ค่อยๆ เลื่อนเซ็นเซอร์จากเส้นกึ่งกลางไปทางขวา โดยหยุดทุกเซนติเมตรและตรวจสอบภาพ ตรวจสอบในระดับต่างๆ หลังจากตรวจสอบด้านขวาแล้ว ให้ตรวจสอบด้านซ้ายในลักษณะเดียวกัน ในกรณีนี้ ควรกำหนดทิศทางเซ็นเซอร์ในทิศทางต่างๆ เพื่อให้ระบุตำแหน่งของวัตถุได้ดีขึ้นและรับข้อมูลเพิ่มเติม การตรวจช่องท้องทั้งหมดมีความสำคัญมาก หากหลังจากเปลี่ยนมุมของเซ็นเซอร์แล้ว ไม่สามารถมองเห็นส่วนบนของตับหรือม้าม จำเป็นต้องสแกนผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครง

หลังจากการสแกนตามขวางแล้ว ให้หมุนตัวแปลงสัญญาณ 90 ^°และเริ่มการสแกนอีกครั้งจากกระดูกซี่โครง ค้นหาตับอีกครั้ง และหากจำเป็น ให้ขอให้ผู้ป่วยกลั้นหายใจขณะหายใจเข้าลึกๆ เพื่อให้มองเห็นภาพได้ชัดเจนขึ้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตั้งระดับความไวไว้ถูกต้อง หากจำเป็น ให้เอียงตัวแปลงสัญญาณไปทางศีรษะของผู้ป่วย ทำการตรวจตามช่องว่างระหว่างซี่โครง

ด้านล่างของซี่โครง ให้ถือเครื่องแปลงสัญญาณในแนวตั้ง และเลื่อนไปทางขา (ด้านหลัง) ทำซ้ำในระนาบแนวตั้งต่างๆ ทั่วช่องท้อง

หากมองเห็นส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องท้องไม่ชัดเจน สามารถทำการตรวจโดยให้ผู้ป่วยนั่งหรือยืนก็ได้ หากจำเป็น สามารถทำการตรวจโดยให้ผู้ป่วยนอนตะแคงและยกศีรษะขึ้น ซึ่งมักใช้ในการตรวจไตและม้าม อย่าลังเลที่จะพลิกตัวผู้ป่วย

สิ่งที่สำคัญคือการจินตนาการถึง:

1. หลอดเลือดแดงใหญ่และ vena cava inferior
2. ตับ หลอดเลือดดำพอร์ทัล หลอดเลือดดำตับ
3. ท่อน้ำดีและถุงน้ำดี
4. ม้าม.
5. ตับอ่อน.
6. ไต.
7. กะบังลม.
8. กระเพาะปัสสาวะ (ถ้าเต็ม)
9. อวัยวะในอุ้งเชิงกราน