เสมหะสีเหลืองมีอาการไอ

บ่อยครั้งเมื่อเจ็บป่วยร่วมกับอาการไอ หลายคนมักจะสังเกตเห็นว่ามีเสมหะออกมา นี่ถือว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่? เสมหะควรมีลักษณะอย่างไร และลักษณะดังกล่าวมีความสำคัญมากหรือไม่? เช่น เสมหะมีสีเหลืองเมื่อไอ หมายความว่าอย่างไร ลองตอบคำถามเหล่านี้โดยย่อกัน

เสมหะเป็นสารคัดหลั่งที่ผลิตขึ้นในหลอดลมและหลอดลมเล็ก สารคัดหลั่งดังกล่าวไม่ถือเป็นสัญญาณของโรคเสมอไป เนื่องจากระบบทางเดินหายใจมักจะผลิตเมือกออกมาในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งจำเป็นเพื่อสร้างสิ่งกีดขวางการแทรกซึมของอนุภาคแปลกปลอม (เช่น ฝุ่นหรือสารเคมี) เข้าไปในปอดพร้อมกับอากาศในเวลาที่เหมาะสม นอกจากนี้ เมือกยังมีเซลล์พิเศษที่ช่วยต่อสู้กับแบคทีเรีย โดยปกติแล้ว เสมหะจะต้องใสเท่านั้น

เสมหะจะถือว่าผิดปกติเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะต่างๆ เช่น สี องค์ประกอบ ปริมาณ ฯลฯ แพทย์จะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับสีของสารคัดหลั่งจากหลอดลม

สาเหตุของอาการไอมีเสมหะสีเหลือง

เสมหะสามารถหลั่งออกมาได้ในโรคทางเดินหายใจหลายชนิด และจะถูกขับออกมาได้ในระหว่างการไอและขับเสมหะ ปริมาณเสมหะอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ปรากฏเพียงครั้งเดียวในระยะเริ่มต้นของโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม ไปจนถึงหนึ่งลิตรครึ่งในผู้ป่วยโรคปอดที่มีหนอง

ระดับของการขับเสมหะจะขึ้นอยู่กับความสามารถในการผ่านของหลอดลม รวมถึงตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วยด้วย (การขับถ่ายอาจเพิ่มขึ้นเมื่ออยู่ในท่านอนราบ โดยนอนตะแคงข้างที่ปกติ)

การไอออกมาเป็นเสมหะในกรณีส่วนใหญ่มักบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเสมหะมีสีเฉพาะตัว เช่น เสมหะสีเหลืองเมื่อไออาจเกิดจากโรคปอดบวม การติดเชื้อไวรัส และหลอดลมอักเสบ รวมถึงกระบวนการมีหนองในปอด (ฝี หลอดลมโป่งพอง)

อย่างไรก็ตาม ตกขาวสีเหลืองไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้ความเจ็บป่วยเสมอไป ตัวอย่างเช่น อาจเป็นอาการไอเฉพาะตัวในผู้ที่สูบบุหรี่จัด บางครั้งเสมหะสีเหลืองอาจปรากฏขึ้นเป็นผลจากการรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีสีเหลือง (เช่น ผลไม้รสเปรี้ยว น้ำแครอท เป็นต้น)

[ 1 ], [ 2 ]

การวินิจฉัย

เสมหะเป็นสารคัดหลั่งจากหลอดลมและหลอดลมอักเสบ ซึ่งจะถูกขับออกโดยการไอ สารคัดหลั่งเหล่านี้เป็นสารสำคัญในการวินิจฉัยโรค โดยจะถูกเก็บรวบรวมไว้ในภาชนะพิเศษที่ทำด้วยแก้วใส โดยปกติจะทำในตอนเช้า ก่อนรับประทานอาหาร หลังจากแปรงฟันและบ้วนปาก

ของเหลวจากการส่องกล้องหลอดลม (การล้างหลอดลม) ยังสามารถใช้เป็นวัสดุในการวินิจฉัยได้ดีอีกด้วย

การศึกษาสารคัดหลั่งจากหลอดลมสามารถทำได้หลายวิธี ลองพิจารณาแต่ละวิธีแยกกัน

• การวิเคราะห์เชิงมหภาคจะระบุลักษณะสำคัญของเสมหะ ได้แก่ ปริมาตร สี กลิ่น ความหนาแน่น องค์ประกอบ ตัวอย่างเช่น สีเหลืองเกิดจากองค์ประกอบของหนองในสารคัดหลั่ง และยิ่งมีเปอร์เซ็นต์ของหนองมากเท่าใด สีเหลืองก็จะยิ่งเปลี่ยนเป็นสีเขียวมากขึ้นเท่านั้น เสมหะสีเหลืองอมเขียวเมื่อไอเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีหนองในระบบทางเดินหายใจ บางครั้งอาจมีหนองอยู่แม้จะเป็นก้อนหรือเป็นก้อนก็ตาม
• การวิเคราะห์เสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำได้โดยทั้งย้อมและไม่ย้อมการเตรียมสาร ในสารคัดหลั่ง สามารถตรวจพบเซลล์ของเยื่อบุผิวแบนและทรงกระบอก แมคโครฟาจ ไซเดอโรฟาจ โคนิโอฟาจ เซลล์ผิดปกติ เซลล์เม็ดเลือด ในบางกรณี สามารถตรวจพบโครงสร้างเส้นใยจำนวนหนึ่ง (เส้นใยยืดหยุ่น เส้นใยเส้นใย เกลียว Curschmann) เช่นเดียวกับผลึก Charcot-Leyden คอเลสเตอรอล กรดไขมัน
• การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียบนอาหารเลี้ยงเชื้อช่วยระบุเชื้อก่อโรคและประเมินความไวต่อยาปฏิชีวนะ

ในบางกรณี อาจมีการกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การใช้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง การแยกด้วยวิธีการลอยตัว และการแยกด้วยไฟฟ้า (เป็นวิธีการสะสมจุลินทรีย์)

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การรักษาเสมหะสีเหลืองเมื่อไอ

เพื่อรักษาอาการไอที่มีเสมหะสีเหลืองให้ได้ผล คุณจำเป็นต้องพิจารณาประเด็นต่อไปนี้:

• การรักษาจะถูกกำหนดเมื่อระบุสาเหตุของโรคแล้วเท่านั้น
• ยาและขนาดยาสามารถสั่งจ่ายได้เป็นรายบุคคลเท่านั้น โดยคำนึงถึงโรคพื้นฐาน พยาธิสภาพที่เกิดขึ้นร่วมกัน และการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา

หากมีการขับถ่ายออกมาขณะไอ แนะนำให้ดื่มของเหลวจำนวนมาก โดยส่วนใหญ่มักเป็นชาอุ่นหรือชาสมุนไพร สมุนไพรที่มีฤทธิ์ขับเสมหะ ต้านการอักเสบ และห่อหุ้มร่างกาย ได้แก่ เสจ คาโมมายล์ เซนต์จอห์นเวิร์ต มาร์ชเมลโลว์ เป็นต้น

ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามการสูดดมจะใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตและน้ำมันหอมระเหย

ยาที่ระบุมีดังต่อไปนี้:

• ยาขับเสมหะที่ช่วยลดความเข้มข้นของสารคัดหลั่งจากหลอดลมและขับออกได้ง่าย (แอมโมเนียมคลอไรด์, เทอร์โมปซิส)
• ตัวแทนที่มีฤทธิ์ในการควบคุมเมือก (คาร์โบซิสเทอีน, แอมบรอกซอล) - กระตุ้นการขับเสมหะออกจากหลอดลม ช่วยให้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่หลอดลมได้
• ยาละลายเสมหะ (ACC) – ทำให้การขับเสมหะจากหลอดลมเป็นปกติ
• ยาแก้แพ้ (สำหรับอาการแพ้ที่เกิดจากการไอ)

ยาปฏิชีวนะจะใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นและหลังจากที่ได้วินิจฉัยสาเหตุของอาการไออย่างถูกต้องแล้วเท่านั้น

การป้องกัน

การป้องกันเสมหะสีเหลืองเมื่อไอทำได้โดยการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ ควรคำนึงถึงอะไรบ้างเพื่อป้องกันการเกิดกระบวนการเป็นหนองในปอด?

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คืออาการอักเสบในหลอดลมส่วนใหญ่มักเกิดจากการรักษาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอ ดังนั้น ควรรักษาอาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ และไม่ควรคาดหวังว่าจะ "หายไปเอง"

ไม่ว่าจะมีโรคทางเดินหายใจหรือไม่ก็ตาม ก็สามารถปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้เพื่อป้องกันได้:

• การสูบบุหรี่เป็นอันตราย แม้ว่าจะไม่ใช่คุณที่สูบบุหรี่ แต่เป็นคนอื่นที่อยู่ใกล้ๆ การสูดดมนิโคตินจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือถุงลมโป่งพอง
• ในช่วงที่มีโรคหวัดและโรคไวรัสระบาด ควรหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะที่มีผู้คนพลุกพล่าน
• บางครั้งการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่หรือปอดบวมก็เป็นเรื่องสมเหตุสมผล โดยเฉพาะหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีแนวโน้มเป็นโรคทางเดินหายใจ
• อย่าลืมเรื่องสุขอนามัยส่วนตัว ล้างมือทุกครั้งหลังจากกลับจากข้างนอก และก่อนรับประทานอาหารทุกมื้อ
• เพิ่มผักและผลไม้สดในอาหารของคุณ การดื่มเครื่องดื่มจากผลเบอร์รี่ โรสฮิป ผลไม้รสเปรี้ยว และสะระแหน่มีประโยชน์
• รับประทานอาหารให้ดี เพราะในฤดูหนาว ไม่แนะนำให้ยึดติดกับอาหาร “แบบเคร่งครัด” โดยเฉพาะอาหาร “หิวง่าย” เพราะจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมาก
• แต่งกายให้เหมาะสมกับสภาพอากาศ หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและภาวะอากาศร้อนเกินไป

เมื่อมีอาการไอ ควรพักไว้ก่อนแล้วไปพบแพทย์ การรักษาอย่างทันท่วงทีมักจะเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ดีที่สุด

พยากรณ์

ดูเหมือนว่าอาการไอมีเสมหะมักพบได้ทั่วไปและไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ไม่เป็นเช่นนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเสมหะสีเหลืองเมื่อไอไม่ใช่อาการที่ไม่เป็นอันตรายเลย หากคุณเพิกเฉยต่อโรคนี้ โดยไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็น อาจเกิดผลกระทบต่อสุขภาพที่ร้ายแรงได้ อาการไอที่ไม่ได้รับการรักษาอาการอย่างเพียงพอในระหว่างการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน รวมถึงหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือหลอดลมอักเสบสามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมได้ โรคปอดบวมเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายและร้ายแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แรง

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งหลายคนเลือกที่จะทนอยู่เฉยๆ อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้หากไม่ได้รับการบำบัดที่เหมาะสม โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาอย่างยาวนานและยากลำบาก การรักษาหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่ถูกต้องอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดฝี หอบหืด หรือปอดบวมได้

เสมหะสีเหลืองเมื่อไอเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์ ไม่ควรเริ่มกระบวนการที่มีหนองในทางเดินหายใจไม่ว่าในกรณีใดๆ มิฉะนั้นอาจเกิดผลที่ตามมาอย่างไม่สามารถคาดเดาได้

[ 6 ]