โรคข้อศอกอักเสบ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคเอพิคอนไดลิติสถือเป็นกระบวนการเสื่อมที่เกิดขึ้นในข้อต่อและนำไปสู่การทำลายจุดยึดของกล้ามเนื้อกับกระดูก ผลที่ตามมาคือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและโครงสร้างโดยรอบ

สาเหตุของโรคข้อศอกอักเสบคือการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ในข้อซึ่งเกิดขึ้นบ่อยมาก โดยเฉพาะในอาชีพหรือกีฬาบางประเภท นอกจากนี้ อย่าลืมเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การกระแทก การหกล้ม หรือการยกและถือของหนัก

การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศประกอบด้วยชั้นและกลุ่มย่อยของหน่วยโรควิทยา ซึ่งช่วยในการกระจายโรคทั้งหมดได้ตามระบบเฉพาะและอวัยวะที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนั้น

ดังนั้น โรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบใน ICD 10 จึงหมายถึงคลาส 13 ซึ่งหมายถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้ ตามการจำแนกประเภท โรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบยังหมายถึงโรคของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีรหัส M60-M79 โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคทางประสาทสัมผัสชนิดอื่น M77

ในการวินิจฉัยโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบ ICD 10 จะใช้การแบ่งโรคออกเป็นข้อศอกหัวเข่าอักเสบ M77.0 ส่วนกลางและ M77.1 ส่วนกลาง นอกจากนี้ การจำแนกประเภทจะเข้ารหัสหน่วยโรคแต่ละหน่วยแยกกัน โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการในข้อต่อแต่ละข้อ

[ 1 ]

สาเหตุ ข้อศอกอักเสบ

สาเหตุของโรคข้อศอกอักเสบมีสาเหตุมาจากการมีปัจจัยกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่องในข้อ ส่งผลให้โครงสร้างและเนื้อเยื่อโดยรอบข้ออักเสบ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับนักกีฬาอาชีพ นักเทนนิสมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ รวมถึงในผู้ที่ประกอบอาชีพ เช่น นักกายภาพบำบัด ช่างก่อสร้าง ช่างฉาบปูน และช่างทาสี สามารถเพิ่มรายชื่ออาชีพเหล่านี้ลงในรายชื่ออาชีพที่ต้องยกน้ำหนักได้

สาเหตุของโรคข้อศอกอักเสบยืนยันว่าผู้ชายเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง อาการทางคลินิกอาจเริ่มปรากฏเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป ส่วนผู้ที่ชื่นชอบกีฬาอาชีพ อาการจะปรากฏเร็วกว่ามาก

โรคข้อศอกอักเสบจากอุบัติเหตุ

โรคข้อศอกอักเสบจากการบาดเจ็บมีลักษณะเฉพาะคือมีการบาดเจ็บเล็กน้อยที่บริเวณที่กล้ามเนื้อและเอ็นยึดกับกระดูก โรคนี้มักพบในผู้ที่ทำงานหนักหรือเป็นนักกีฬา นอกจากนี้ ปัจจัยกระตุ้นยังได้แก่ ข้อเสื่อมของข้อศอก ภาวะทางพยาธิวิทยาของเส้นประสาทอัลนา หรือโรคกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังในบริเวณคอ

การบาดเจ็บทางจิตใจมักเกิดขึ้นจากการทำงานประเภทเดียวกันอย่างต่อเนื่องและสถานการณ์จะยิ่งเลวร้ายลงทุกวัน โครงสร้างที่เสียหายจะไม่สามารถสร้างใหม่ได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจาก 40 ปี ดังนั้นการบาดเจ็บเล็กน้อยจึงถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการปวดข้อศอกหลังการบาดเจ็บ

โรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบหลังบาดเจ็บเกิดจากอาการเคล็ด ขัดยอก หรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ในข้อ แน่นอนว่าโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบไม่ได้มาพร้อมกับอาการเหล่านี้เสมอไป อย่างไรก็ตาม หากเอ็นและปลายกล้ามเนื้อในบริเวณข้อได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยระหว่างการเคลื่อนตัว ความเสี่ยงในการเกิดโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบหลังบาดเจ็บจะเพิ่มขึ้น โอกาสเกิดโรคนี้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการเคลื่อนตัวในช่วงการฟื้นฟู หากผู้ป่วยเริ่มใช้งานข้อนี้อย่างหนักทันทีหลังจากถอดเครื่องตรึงข้อออก โรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบหลังบาดเจ็บอาจถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นต้นเหตุ

อาการ ข้อศอกอักเสบ

การอักเสบและกระบวนการทำลายล้างนั้นเกิดจากการฉีกขาดเล็กน้อยของกล้ามเนื้อและเอ็นที่จุดต่อกับกระดูก ส่งผลให้โรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากอุบัติเหตุเกิดขึ้นได้เพียงเล็กน้อย นอกจากนี้ ยังพบการสะสมของแคลเซียมและถุงน้ำบริเวณข้อได้บ่อยอีกด้วย

โรคเอพิคอนไดลิติสของข้อหรือความชุกของโรคยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอเนื่องจากผู้คนมักไม่ค่อยไปพบแพทย์เมื่อมีอาการทางคลินิกครั้งแรก พวกเขามักใช้การรักษาแบบพื้นบ้านและไปพบแพทย์เฉพาะเมื่อไม่มีผลเชิงบวกในการรักษา นอกจากนี้ การวินิจฉัย "โรคเอพิคอนไดลิติสของข้อ" มักไม่สามารถทำได้ เนื่องจากอาการและภาพรังสีมีความคล้ายคลึงกับภาพทางคลินิกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ในข้อ

ระยะของโรคจะกำหนดอาการทางคลินิกของโรคข้อศอกอักเสบ อาการหลักของโรคนี้ถือเป็นกลุ่มอาการปวดที่มีความรุนแรงและระยะเวลาแตกต่างกันไป บางครั้งอาการปวดอาจมีลักษณะแสบร้อน ต่อมาเมื่อเข้าสู่ระยะเรื้อรัง อาการปวดจะปวดแบบปวดจี๊ดและปวดตื้อๆ อาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อทำการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับข้อ นอกจากนี้ อาการปวดอาจแพร่กระจายไปตามกล้ามเนื้อทั้งหมดที่ติดกับกระดูกในบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ อาการของโรคข้อศอกอักเสบจะมีจุดปวดที่ชัดเจนโดยมีข้อจำกัดที่ชัดเจนในการเคลื่อนไหวของข้อ

[ 6 ], [ 7 ]

โรคข้อศอกอักเสบเรื้อรัง

โรคข้อศอกอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่พบได้ค่อนข้างบ่อย ระยะเฉียบพลันจะมีอาการชัดเจนโดยมีความรุนแรงสูงและเกิดขึ้นตลอดเวลา ระยะกึ่งเฉียบพลันจะมีอาการทางคลินิกปรากฏขึ้นในระหว่างหรือหลังจากออกแรงกายที่ข้อที่ได้รับผลกระทบ แต่โรคข้อศอกอักเสบเรื้อรังจะมีอาการเป็นคลื่นพร้อมกับอาการสงบและกำเริบเป็นระยะๆ อาการของโรคควรนานกว่า 6 เดือน

เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะค่อยๆ รุนแรงขึ้น มือจะค่อยๆ สูญเสียความแข็งแรง และอาจถึงขั้นเขียนหนังสือหรือหยิบของไม่ได้ รวมไปถึงเข่าด้วย เมื่อมีอาการเดินเซและเดินกะเผลก

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

รูปแบบ

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

โรคข้อศอกอักเสบ

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นกับข้อต่อของมนุษย์ได้หลายส่วน โดยหนึ่งในนั้นก็คือ โรคเอ็นข้อศอกอักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยมาก โดยพื้นฐานแล้ว โรคนี้เกิดจากการที่บริเวณข้อศอกเกิดการอักเสบอันเนื่องมาจากการสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นเป็นเวลานาน ส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บและโครงสร้างของกล้ามเนื้อที่บริเวณที่ต่อกับข้อต่อเสียหาย

โรคเอพิคอนไดลิติสของข้อศอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งภายในและภายนอก เนื่องจากการอักเสบจะเกิดขึ้นที่ตำแหน่งต่างๆ กระบวนการอักเสบไม่ได้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่มีสาเหตุบางประการที่ทำให้เกิดขึ้น ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคนี้มากที่สุดคือผู้ที่มีความเชี่ยวชาญดังต่อไปนี้: นักกีฬาอาชีพ เช่น ผู้ที่ยกน้ำหนัก ผู้ที่เล่นเคตเทิลเบลล์ นักมวย และนักเทนนิส ผู้ที่ทำงานในภาคเกษตร เช่น คนขับรถแทรกเตอร์ คนรีดนม รวมถึงผู้ที่มีความเชี่ยวชาญด้านการก่อสร้าง เช่น ช่างฉาบปูน ช่างทาสี และช่างก่ออิฐ

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

โรคเอ็นข้อศอกด้านข้างอักเสบ

ทุกคนรู้จักกีฬาเทนนิส แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าการฝึกซ้อมและแข่งขันเป็นประจำอาจทำให้เกิดโรคข้อศอกอักเสบได้ โรคนี้มีอีกชื่อหนึ่งว่า โรคข้อศอกเทนนิส

อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ที่เล่นเทนนิสแบบไม่เป็นมืออาชีพมักจะประสบปัญหา เนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎและคำแนะนำบางประการในการตีและจับไม้เทนนิส ระหว่างการเล่น ไม้เทนนิสจะตีลูกเทนนิสโดยใช้การเคลื่อนไหวเหยียดแขนและมือ ทำให้เกิดความตึงของกล้ามเนื้อและเอ็นที่เหยียดมือ ซึ่งติดอยู่กับปุ่มกระดูกต้นแขนด้านข้าง ส่งผลให้เอ็นฉีกขาดเพียงเล็กน้อย ซึ่งก่อให้เกิดโรคปุ่มกระดูกต้นแขนด้านข้างอักเสบ

โรคข้อศอกด้านกลางอักเสบ

"ข้อศอกนักกอล์ฟ" คือสิ่งที่เรียกว่าเอ็นข้อศอกชั้นใน เมื่อพิจารณาจากชื่อดังกล่าวแล้ว ไม่ยากเลยที่จะเดาว่าสาเหตุหลักของโรคนี้คือกีฬากอล์ฟ อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่าเอ็นข้อศอกชั้นในไม่มีสาเหตุอื่น ๆ ในการพัฒนา ในบรรดานั้น จำเป็นต้องเน้นถึงการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เป็นประจำของกีฬาอื่น ๆ หรือลักษณะทางอาชีพอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น การขว้าง การทุ่มน้ำหนัก รวมถึงการใช้อุปกรณ์เครื่องมือต่าง ๆ และแน่นอนว่ารวมถึงการบาดเจ็บด้วย โดยทั่วไปแล้ว ผลกระทบใด ๆ ต่อโครงสร้างข้อต่อซึ่งนำไปสู่การละเมิดโครงสร้างของกล้ามเนื้อและเอ็นอาจกลายเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้

การเคลื่อนไหวทั้งหมดข้างต้นเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้องอข้อมือและนิ้ว ซึ่งกล้ามเนื้อเหล่านี้ยึดติดกับปุ่มกระดูกต้นแขนส่วนกลางด้วยเอ็น ในระหว่างการกระทบกระแทก อาจเกิดการบาดเจ็บเล็กน้อย และส่งผลให้เกิดการอักเสบ บวม ปวด และมีการเคลื่อนไหวลดลง

โรคเอ็นข้อศอกด้านข้างอักเสบ

โรคนี้แบ่งได้เป็น epicondylitis ภายในและภายนอก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ ลักษณะเด่นและอาการทางคลินิกหลักคืออาการปวดบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากคุณสมบัติบางประการของอาการปวด จึงสามารถวินิจฉัยแยกโรค epicondylitis กับโรคทำลายข้อต่ออื่นๆ ได้

ข้อศอกจะเริ่มเจ็บก็ต่อเมื่อมีการเคลื่อนไหวร่างกายเกิดขึ้น เช่น การเหยียดปลายแขนและการเคลื่อนไหวปลายแขนไปด้านนอก หากแพทย์เคลื่อนไหวมือของผู้ป่วยโดยไม่ใช้กล้ามเนื้อ อาการปวดก็จะไม่เกิดขึ้น ดังนั้น เมื่อทำการเคลื่อนไหวแบบไม่ใช้กล้ามเนื้อกับโรคข้อศอกอักเสบ อาการปวดจะไม่เกิดขึ้น ซึ่งไม่เกิดขึ้นกับโรคข้ออักเสบหรือข้อเสื่อม

อาการปวดข้อศอกด้านนอกอาจแสดงออกมาในระหว่างการทดสอบบางอย่าง เรียกว่า "อาการจับมือ" จากชื่อก็ชัดเจนว่าจะเกิดความเจ็บปวดระหว่างการจับมือตามปกติ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ระหว่างการหงายฝ่ามือขึ้นและเหยียดปลายแขนโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนัก ในบางกรณี การยกถ้วยกาแฟเล็กๆ ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดได้

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

โรคเอ็นข้อศอกอักเสบ

อาการปวดข้อศอกบริเวณไหล่มักเกิดขึ้นที่มือขวา เนื่องจากอาการจะรุนแรงกว่า (ในคนถนัดขวา) อาการเริ่มแรกจะปวดตื้อๆ บริเวณข้อศอกบริเวณไหล่ อาการจะคงที่เฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหวเท่านั้น และจะไม่มีอาการปวดเมื่อพักผ่อน อาการจะค่อยๆ หายไปและเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวทุกครั้ง นอกจากนี้ การกดข้อศอกบริเวณไหล่เพียงเล็กน้อยก็ทำให้ทนไม่ได้

หลังจากนั้น อาการปวดข้อศอกบริเวณไหล่จะทำให้ข้อต่อและแขนอ่อนแรงมากขึ้นจนถึงขั้นไม่สามารถถือถ้วยได้ ส่งผลให้ไม่สามารถใช้เครื่องมือในการทำงานได้ อาการปวดจะบรรเทาลงเล็กน้อยเมื่องอข้อศอกเล็กน้อยในขณะพักผ่อน

เมื่อตรวจดูข้อที่ได้รับผลกระทบ จะสังเกตเห็นอาการบวมและบวมเล็กน้อย เมื่อพยายามคลำบริเวณดังกล่าว จะรู้สึกเจ็บปวด ปฏิกิริยาเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นเมื่อพยายามเคลื่อนไหวร่างกายด้วยตนเอง

[ 26 ], [ 27 ]

โรคข้อศอกด้านกลางอักเสบ

โรคเอ็นข้อศอกอักเสบส่วนกลางมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดบริเวณพื้นผิวด้านในของเอ็นข้อศอกอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยสามารถระบุตำแหน่งของอาการปวดได้อย่างแม่นยำ แต่บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดจะรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อพยายามพลิกฝ่ามือลงและงอปลายแขน

โรคเอ็นข้อศอกอักเสบภายในอาจส่งผลต่อเส้นประสาทอัลนาได้ นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบและหายเป็นระยะๆ

โรคเอ็นข้อศอกอักเสบ

โรคเอพิคอนไดลิติสของข้อเข่าเกิดจากสาเหตุเดียวกันกับโรคข้อศอก พยาธิสภาพเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยต่อโครงสร้างของกล้ามเนื้อบริเวณที่ติดกับกระดูกอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ข้อที่ได้รับผลกระทบเกิดการอักเสบและเกิดการทำลาย

โดยทั่วไป สาเหตุหลักของโรคนี้ถูกระบุแล้ว ซึ่งก็คือกีฬาอาชีพ ในเรื่องนี้ โรคเอ็นข้อศอกอักเสบของข้อเข่ายังเรียกอีกอย่างว่า "เข่าของนักว่ายน้ำ" "เข่าของนักกระโดด" และ "เข่าของนักวิ่ง" จริงๆ แล้ว โรคทั้งสองชนิดมีสาเหตุมาจากกระบวนการทำลายล้างแบบหนึ่ง แต่มีลักษณะที่แตกต่างกันไปในบางลักษณะ

ดังนั้น "หัวเข่าของนักว่ายน้ำ" จึงเป็นอาการปวดที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของหัวเข่าในทิศทางเอียงขณะใช้ขาดันน้ำขณะว่ายน้ำท่ากบ ส่งผลให้เอ็นด้านในของข้อเข่าถูกยืดออก ทำให้เกิดอาการปวด

“เข่ากระโดด” หมายถึงการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบในกระดูกสะบ้า ผู้เล่นบาสเกตบอลและวอลเลย์บอลมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด ความรู้สึกเจ็บปวดจะเกิดขึ้นที่ส่วนล่างของกระดูกสะบ้าตรงจุดที่เอ็นยึดติด โรคนี้เกิดจากปัจจัยกระทบกระเทือนที่ส่งผลต่อการบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง หลังจากนั้น เนื้อเยื่อจะไม่มีเวลาสร้างใหม่และฟื้นฟูโครงสร้างเดิม

“เข่าของนักวิ่ง” เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยมาก โดยส่งผลกระทบต่อนักกีฬาเกือบหนึ่งในสามที่เข้าร่วมการวิ่ง อาการปวดเกิดจากการกดทับของปลายประสาทที่กระดูกใต้กระดูกอ่อนของกระดูกสะบ้า

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

การวินิจฉัย ข้อศอกอักเสบ

การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียด ศึกษาข้อมูลประวัติอย่างละเอียด เช่น ถามว่าโรคเริ่มต้นอย่างไร อาการเหล่านี้ปรากฏเมื่อใด อาการเพิ่มขึ้นอย่างไร และอาการปวดบรรเทาลงได้อย่างไร ด้วยการรวบรวมประวัติโรคอย่างถูกต้อง แพทย์จึงสามารถสงสัยโรคหนึ่งหรือหลายโรคได้ในระยะนี้

การวินิจฉัยโรคข้อศอกอักเสบทำได้ด้วยการทดสอบ Thomson และ Welt อาการของ Thomson จะทำดังนี้ วางแขนที่เจ็บบนโต๊ะในแนวตั้งโดยพิงข้อศอก จากนั้นขยับกำปั้นออกจากตัวและเมื่อกำปั้นกลับสู่ตำแหน่งเดิม ผู้ตรวจจะต้านการเคลื่อนไหวนี้ ส่งผลให้เริ่มรู้สึกเจ็บปวดบริเวณข้อศอก

การวินิจฉัยโรคเอ็นข้อศอกอักเสบโดยใช้อาการของ Welch คือการพยายามพลิกฝ่ามือขึ้นโดยให้แขนเหยียดไปข้างหน้า เช่นเดียวกับการฟันดาบ ส่วนใหญ่มักจะไม่สามารถเหยียดแขนได้เต็มที่เนื่องจากจะรู้สึกเจ็บปวดบริเวณเอ็นข้อศอกด้านข้างของกระดูกต้นแขน

เอ็กซเรย์สำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

ในกรณีที่โรคดำเนินไปเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกับการบาดเจ็บที่ข้อศอกมาก่อน จะต้องแยกโรคกระดูกข้อศอกอักเสบจากกระดูกข้อศอกหัก อาการหลักคืออาการบวมที่บริเวณกระดูกหัก ซึ่งไม่พบในโรคกระดูกข้อศอกอักเสบ

ในบางกรณี เอกซเรย์จะถูกใช้สำหรับโรคข้อศอกอักเสบ โดยบางครั้งอาจฉายภาพหลายภาพพร้อมกัน คุณสามารถใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ อย่างไรก็ตาม วิธีเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในภาพจะมองเห็นได้หลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งเท่านั้น เมื่อมีการก่อตัวของกระดูกงอกและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในคอร์เทกซ์

[ 32 ], [ 33 ]

การรักษา ข้อศอกอักเสบ

การรักษาโรคข้อศอกอักเสบควรใช้แนวทางผสมผสาน เพื่อกำหนดปริมาณการบำบัดที่จำเป็น จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเอ็นและกล้ามเนื้อของมือและข้อศอก การทำงานของข้อต่อที่บกพร่อง และระยะเวลาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา หน้าที่หลักของแนวทางการรักษาคือการกำจัดความเจ็บปวดที่จุดอักเสบ ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อข้อศอกให้กลับมาทำงานได้เต็มที่ และป้องกันกระบวนการฝ่อตัวของกล้ามเนื้อปลายแขน

การรักษาโรคข้อศอกอักเสบด้วยวิธีพื้นบ้าน

การรักษาโรคข้อศอกอักเสบด้วยวิธีพื้นบ้านควรเริ่มจากการปรึกษากับแพทย์ก่อน เนื่องจากแม้ว่าจะมีการใช้สารธรรมชาติและสมุนไพรเป็นส่วนใหญ่ แต่ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงก็ยังคงมีอยู่เสมอ

ประคบด้วยนมผสมโพรโพลิสเตรียมโดยละลายโพรโพลิสบดละเอียด 5 กรัมในนมอุ่น 100 มิลลิลิตร จากนั้นนำผ้าเช็ดปากที่ทำจากผ้าก๊อซหลายชั้นมาชุบส่วนผสมนี้แล้วพันรอบข้อที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นใช้เซลโลเฟนและสำลี 1 ชั้นประคบ ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง

ครีมฟื้นฟูเอ็นและเยื่อหุ้มกระดูกทำจากน้ำมันหมูธรรมชาติ ขั้นแรกให้ละลายน้ำมันหมู 200 กรัมในอ่างน้ำ จากนั้นแยกไขมันและใช้เป็นฐานของครีม จากนั้นบดรากคอมเฟรย์สด 100 กรัมแล้วผสมกับไขมันอุ่น คนส่วนผสมจนได้มวลที่หนาเป็นเนื้อเดียวกัน ควรเก็บครีมที่ได้ไว้ในตู้เย็น ขั้นตอนหนึ่งต้องใช้ส่วนผสมยาประมาณ 20 กรัม ก่อนใช้ ควรอุ่นในอ่างน้ำแล้วแช่ในผ้าก๊อซหลายชั้น จากนั้นเหมือนกับการประคบทั่วไป การรักษาจะได้ผลประมาณ 2 ชั่วโมง การรักษาโรคข้อศอกอักเสบด้วยวิธีพื้นบ้านสามารถบรรเทาอาการทางคลินิกหลักของโรคและฟื้นฟูโครงสร้างของข้อที่เสียหายได้

ยิมนาสติกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

ยิมนาสติกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อยืดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ แน่นอนว่าหากไม่ใช้ยา การออกกำลังกายจะไม่ได้ผลเท่ากับการออกกำลังกายแบบผสมผสาน แต่ผลลัพธ์ก็ยังคงชัดเจน

ยิมนาสติกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบจะทำโดยใช้การเคลื่อนไหวแบบแอ็คทีฟและแบบพาสซีฟโดยใช้มือที่แข็งแรง การออกกำลังกายทั้งหมดควรเป็นการออกกำลังกายแบบเบามือเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้สถานการณ์แย่ลงและทำร้ายข้อต่อมากขึ้น นอกจากนี้ คอมเพล็กซ์พิเศษนี้ไม่มีการออกกำลังกายแบบเพิ่มความแข็งแรง เนื่องจากไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคข้อศอกอักเสบ นอกจากนี้ อนุญาตให้ใช้ยิมนาสติกได้เฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์และระยะเฉียบพลันของโรคที่หายไป

การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อศอกอักเสบได้รับการพัฒนาเป็นพิเศษเพื่อการรักษาและฟื้นฟูโรค ดังนั้น จำเป็นต้องงอและเหยียดแขนท่อนล่างโดยให้ไหล่ไม่ขยับ งอแขนที่ข้อศอก กำมือแน่น สลับแขนโดยให้ไหล่และปลายแขนเคลื่อนไหวเป็นวงกลมในทิศทางตรงกันข้าม ประสานมือทั้งสองข้างเข้าด้วยกัน แล้วงอและเหยียดข้อศอก

หากไม่มีข้อห้ามและได้รับอนุญาตจากแพทย์แล้ว คุณสามารถทำการออกกำลังกายเพื่อรักษาโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบ เช่น การมิลล์หรือกรรไกรได้

[ 34 ], [ 35 ]

ครีมทาสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

ยาขี้ผึ้งสำหรับโรคข้อศอกอักเสบมีฤทธิ์เฉพาะที่ ทำให้สามารถมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ แก้ปวด และอาการบวมน้ำบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบได้ ยาขี้ผึ้งอาจประกอบด้วยทั้งสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และฮอร์โมน

ยาทาสำหรับโรคข้อศอกอักเสบที่มีส่วนประกอบของคอร์ติโคสเตียรอยด์มีฤทธิ์ลดอาการบวมและอักเสบได้ดี เช่น ยาทาที่ผสมเบตาเมทาโซนและยาชา ยาทั้งสองชนิดนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดและความรู้สึกแสบร้อนบริเวณปลายแขนที่ได้รับผลกระทบ

ยาทาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบ

ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับโรคข้อศอกอักเสบใช้เพื่อลดการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายต่อความเสียหายของเอ็นที่บริเวณที่เอ็นยึดกับกระดูก ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยาแก้อักเสบออร์โธเฟน ไอบูโพรเฟน และอินโดเมทาซิน นอกจากนี้ยังมีเจลจำนวนมากที่ทำจากยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไดโคลฟีแนค นูโรเฟน และไพรอกซิแคม

ยาทาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับโรคข้อศอกอักเสบใช้ค่อนข้างง่าย ในระหว่างวัน จำเป็นต้องทายาในปริมาณหนึ่งบนบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ยาทาชนิดนี้เป็นยาเดี่ยว เนื่องจากโรคนี้ต้องได้รับการรักษาร่วมกัน

การรักษาโรคข้อศอกอักเสบด้วย Vitaphone

Vitaphone เป็นอุปกรณ์สั่นสะเทือนอะคูสติกที่ใช้ไมโครไวเบรชั่นเพื่อการรักษา หลักการออกฤทธิ์ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นกำหนดโดยอิทธิพลของความถี่เสียงที่แตกต่างกัน เป็นผลให้การไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองในบริเวณนั้นถูกกระตุ้น การรักษาโรคข้อศอกอักเสบด้วย Vitaphone สามารถทำได้แม้ในระยะเฉียบพลัน ช่วยลดอาการปวดซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การรักษาโรคเอ็นข้อศอกอักเสบด้วย Vitaphone มีข้อห้ามบางประการ ได้แก่ เนื้องอกมะเร็งในบริเวณข้อ หลอดเลือดแดงแข็งรุนแรง หลอดเลือดดำอักเสบ ระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ และไข้

ไดโปรสแปนสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

แม้ว่าจะมีการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างแพร่หลาย แต่ดิโพรสแปนยังคงเป็นยาที่เลือกใช้ในการรักษาอาการปวดข้อศอก เนื่องจากเบตาเมทาโซนในรูปแบบของโซเดียมฟอสเฟตและไดโพรพิโอเนต จึงทำให้ได้ผลการรักษาอย่างรวดเร็วและยาวนาน ผลของดิโพรสแปนเกิดจากสารที่มีฤทธิ์เป็นฮอร์โมน

Diprospan สำหรับโรคข้อศอกอักเสบมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ภูมิคุ้มกัน และป้องกันอาการแพ้ได้ดี การใช้ยาควรได้ผลตามที่ต้องการ หากต้องการผลโดยรวม ให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หากเป็นบริเวณเฉพาะที่ ให้ฉีดเข้าเนื้อเยื่อโดยรอบหรือภายในข้อต่อ นอกจากนี้ยังมียาทา แต่ไม่ได้มีชื่อว่า "diprospan" แต่มีส่วนประกอบหลักคือเบตาเมทาโซน

[ 36 ]

ผ้าพันแผลสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

การตรึงข้อต่อเป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักสำหรับการรักษาโรคข้อศอกอักเสบที่ซับซ้อน มีหลายวิธีในการตรึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หนึ่งในนั้นคือการใช้ผ้าพันแผลสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

ใช้บริเวณส่วนบนของปลายแขน 1 ใน 3 ส่วน และช่วยตรึงกล้ามเนื้อได้อย่างแข็งแรง ผ้าพันแผลช่วยคลายแรงกดบริเวณที่ตรึงเอ็นที่อักเสบให้หลุดออกจากกระดูก โดยมีผลกดทับที่กล้ามเนื้อโดยตรง ด้วยตัวล็อกพิเศษ คุณสามารถปรับระดับแรงกดทับได้

ผ้าพันแผลสำหรับโรคข้อศอกอักเสบมีโครงสร้างที่ยืดหยุ่นและแน่นเพื่อกระจายแรงกดอย่างเหมาะสม สะดวกในการใช้งานและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

[ 37 ], [ 38 ]

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกสำหรับโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบถือเป็นวิธีการรักษาโรคที่ทันสมัย เนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อที่สูญเสียไป การบำบัดประเภทนี้ช่วยให้ระยะเวลาในการรักษาโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบซึ่งเกิดจากความเสียหายของเอ็นบริเวณที่เอ็นยึดกับกระดูกสั้นลง

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาเนื่องจากพวกเขาต้องฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บอย่างรวดเร็ว สาระสำคัญของวิธีนี้คือการส่งมอบคลื่นเสียงที่มีความถี่หนึ่งไปยังบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้นหลายเท่า เป็นผลให้การเผาผลาญอาหารปกติได้รับการฟื้นฟูการสังเคราะห์เส้นใยคอลลาเจน การไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้น การเผาผลาญเนื้อเยื่อถูกกระตุ้น และกระบวนการฟื้นฟูองค์ประกอบของเซลล์ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็เริ่มขึ้น

แม้จะมีประสิทธิภาพสูง การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบก็มีข้อห้ามบางประการ โดยควรเน้นย้ำถึงช่วงตั้งครรภ์ ระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ การมีของเหลวไหลออกมาจากรอยโรค กระดูกอักเสบ การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง โรคต่างๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด และการมีกระบวนการมะเร็งในบริเวณที่ใช้การบำบัดประเภทนี้

แผ่นรองข้อศอกสำหรับโรคเอ็นข้อศอกอักเสบ

แผ่นรองข้อศอกสำหรับโรคเอ็นข้อศอกอักเสบช่วยตรึงและกดทับเอ็นกล้ามเนื้อเหยียดและเหยียดของมือในระดับปานกลาง นอกจากนี้ยังช่วยนวดโครงสร้างกล้ามเนื้อของปลายแขนอีกด้วย

แผ่นรองข้อศอกประกอบด้วยโครงยางยืดพร้อมแผ่นซิลิโคน สายรัดที่ช่วยกระจายแรงกดบนกล้ามเนื้ออย่างสม่ำเสมอ แผ่นรองข้อศอกเป็นสากลเพราะเหมาะกับมือขวาและมือซ้ายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน

แผ่นรองข้อศอกสำหรับโรคข้อศอกอักเสบนั้นสะดวกมากเพราะป้องกันไม่ให้ข้อเคลื่อนมากเกินไป ซึ่งจะส่งผลเสียในระหว่างขั้นตอนการรักษา

อุปกรณ์พยุงสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

อุปกรณ์พยุงข้อสำหรับโรคข้อศอกอักเสบใช้เพื่อลดแรงกดทับของเอ็นกล้ามเนื้อบริเวณจุดที่เอ็นยึดกับกระดูก ช่วยลดความเจ็บปวดและการทำงานของข้อที่ได้รับผลกระทบให้เป็นปกติ

อุปกรณ์พยุงข้อสำหรับโรคข้อศอกอักเสบมีข้อห้ามใช้ คือ ภาวะขาดเลือด (เลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ) ของแขนหรือขาที่ได้รับบาดเจ็บ การใช้อุปกรณ์พยุงข้อนี้ได้ผลทั้งแบบแยกกันและแบบใช้ร่วมกับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เนื่องจากอุปกรณ์พยุงข้อจะกดทับกล้ามเนื้อปลายแขน จึงทำให้มีการกระจายแรงกดบนกล้ามเนื้องอและเหยียดมือ และแรงตึงของเอ็นที่บริเวณที่ติดกับกระดูกต้นแขนจะลดลง อุปกรณ์พยุงข้อนี้ใช้ในระยะเฉียบพลันของโรคข้อศอกอักเสบ

การผ่าตัดโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีส่วนใหญ่มักทำให้อาการสงบลงอย่างคงที่และเป็นระยะเวลานานโดยไม่เกิดอาการกำเริบ อย่างไรก็ตาม มีบางภาวะที่ต้องผ่าตัดรักษาโรคเอ็นข้อศอกอักเสบ

ข้อบ่งชี้ในการนำไปใช้คืออาการกำเริบของโรคบ่อยครั้งพร้อมอาการทางคลินิกที่ชัดเจนและระยะเวลาเฉียบพลันที่ยาวนาน การรักษาด้วยยาที่ไม่เพียงพอหรือไม่ได้ผลอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของการฝ่อของกล้ามเนื้อและการกดทับของลำต้นประสาทโดยรอบด้วย หากอาการของโรคเหล่านี้เพิ่มมากขึ้น จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดข้อศอก

การกายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อศอกอักเสบ

การกายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อศอกอักเสบเป็นวิธีหลักในการรักษาโรคนี้ โดยประกอบด้วย:

• ไฮโดรคอร์ติโซน อุลตราโฟโนโฟเรซิส ซึ่งคลื่นอัลตราโซนิกจะทำให้ผิวหนังสามารถผ่านสารทางการแพทย์ได้มากขึ้น ส่งผลให้ไฮโดรคอร์ติโซนสามารถแทรกซึมเข้าไปในชั้นผิวหนังที่ลึกขึ้นได้
• การบำบัดด้วยความเย็นซึ่งเกี่ยวข้องกับผลกระทบของปัจจัยความเย็นต่อบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติจะมีอุณหภูมิ -30 องศา อุณหภูมิที่ต่ำจะช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการบวมบางส่วนเนื่องจากการอักเสบ
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กแบบพัลซิ่งใช้สนามแม่เหล็กความถี่ต่ำซึ่งส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณที่อักเสบเพิ่มขึ้น ทำให้กระบวนการเผาผลาญและการฟื้นฟูเร็วขึ้น
• การบำบัดแบบไดอะไดนามิกนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการกระทำของกระแสพัลส์โมโนโพลาร์ความถี่ต่ำ ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อได้มากขึ้น และส่งออกซิเจนกับสารอาหารเพิ่มมากขึ้น
• การกายภาพบำบัดด้วยคลื่นกระแทกสำหรับโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบเป็นการใช้คลื่นเสียงกระแทกกับเนื้อเยื่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากขึ้น อาการปวดลดลง และเนื้อเยื่อพังผืดถูกดูดซึม การบำบัดประเภทนี้ใช้เป็นกายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อศอกหัวเข่าอักเสบในกรณีที่ไม่มีวิธีการรักษาอื่นๆ ที่มีประสิทธิภาพ

การป้องกัน

โรคเอพิคอนไดลิติส (epicondylitis) เป็นโรคชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ นอกจากนี้ โรคนี้ยังช่วยป้องกันการเกิดโรคเอพิคอนไดลิติส (epicondylitis) ไม่เพียงเท่านั้น ยังช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำได้อีกด้วย การป้องกันการเกิดโรคเอพิคอนไดลิติส (epicondylitis) ทำได้ดังนี้

• ก่อนจะเริ่มงานใดๆ ก็ต้องวอร์มข้อต่อเสียก่อน
• การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การปฏิบัติท่าทางกีฬาอย่างมืออาชีพและการอยู่ในท่าทางที่สบายในการทำงาน
• อย่าลืมนวดและออกกำลังกายทุกวันโดยมีเทรนเนอร์คอยดูแล

การป้องกันโรคข้อศอกอักเสบด้วยยาประกอบด้วยการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุรวมเป็นประจำ รวมถึงการรักษาจุดอักเสบเรื้อรัง สำหรับมาตรการป้องกันการกำเริบของโรค วิธีที่ได้ผลดีที่สุดคือการใช้อุปกรณ์ตรึงข้อและผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นบริเวณข้อที่ได้รับบาดเจ็บ ในระหว่างวันทำงาน จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ข้อที่ได้รับผลกระทบ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ epicondylitis มีแนวโน้มดี เนื่องจากไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากคุณปฏิบัติตามกฎการป้องกัน โรคนี้จะสามารถหายขาดได้ในระยะยาว เมื่ออาการของโรคเริ่มปรากฏ ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอรับคำปรึกษา การวินิจฉัย และการรักษาโรค epicondylitis นอกจากนี้ ยังสามารถหลีกเลี่ยงโรคนี้ได้หากคุณใส่ใจกับคำแนะนำบางประการตั้งแต่วันแรกที่เล่นกีฬาหรือทำงาน โรค epicondylitis ไม่ใช่โรคทางพยาธิวิทยาที่ยังไม่ได้รับการศึกษา และในปัจจุบันการรักษาค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ดังนั้นอย่ารอช้า