Epicondylitis: ทำให้เกิดอาการการวินิจฉัยการรักษา

Epicondylitis ถือว่าเป็นกระบวนการที่ทำให้เสื่อมซึ่งเป็นตำแหน่งในข้อต่อและนำไปสู่การทำลายสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อไปยังกระดูก เนื่องจากการปรากฏตัวของมันสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อและโครงสร้างรอบ ๆ.

สาเหตุของ epicondylitis เป็น stereotypic เคลื่อนไหวในข้อต่อซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางอาชีพหรือกีฬา นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับความพ่ายแพ้บาดแผล: มันอาจจะเป็นระเบิดตกหรือเพิ่มขึ้นและการถ่ายโอนของวัตถุหนัก.

การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศรวมถึงชั้นเรียนและหน่วยย่อยของหน่วย nosological ซึ่งเป็นไปได้ที่จะแจกจ่ายโรคทั้งหมดขึ้นอยู่กับระบบและอวัยวะที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ.

ดังนั้น epicondylitis ในμB 10 เป็นชั้นที่ 13 ซึ่งหมายถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดประเภทของ epicondylitis หมายถึงโรคเนื้อเยื่ออ่อนที่มีรหัส M60-M79 โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ enteropathies อื่น ๆ77.

ในการวินิจฉัยโรค epicondylitis, μB 10 ใช้การแบ่งเป็น median M77.0 และ lateral M77.1 epicondylitis นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับการแปลกระบวนการในแต่ละข้อการจัดหมวดหมู่จะเข้ารหัสลับแต่ละหน่วยงานของ nosological แยกต่างหาก.

[1]

สาเหตุ epikondilita

สาเหตุของ epicondylitis เป็นที่ชอบธรรมโดยการปรากฏตัวของปัจจัยที่กระทบกระเทือนถาวรในข้อต่ออันเป็นผลมาจากการที่เกิดการอักเสบของโครงสร้างและเนื้อเยื่อรอบข้างของข้อต่อ บ่อยที่สุดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นในนักกีฬามืออาชีพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงเป็นผู้เล่นเทนนิสเช่นเดียวกับคนที่มีความเชี่ยวชาญพิเศษเช่นหมอนวดผู้สร้าง plasterer และจิตรกร ในรายการอาชีพคุณสามารถเพิ่มผู้ที่ต้องการยกน้ำหนัก

สาเหตุของโรค epicondylitis ได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าตัวแทนชายต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้หญิง เป็นครั้งแรกอาการทางคลินิกอาจเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป สำหรับแฟนกีฬาอาชีพอาการของอาการเหล่านี้จะปรากฏเร็วมาก

Epicondylitis บาดแผล

Epicondylitis บาดแผลตัวเองเป็นลักษณะการปรากฏตัวของ microtraumas ในสถานที่ของสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นไปที่กระดูก โรคมักพบบ่อยในการทำงานหนักหรือนักกีฬา นอกจากนี้ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ การเสียรูปของข้อศอกข้อศอกเงื่อนไขทางพยาธิสภาพของเส้นประสาทที่เกี่ยวกับกระดูกหรือข้อกระดูกของกระดูกสันหลังในบริเวณปากมดลูก

การบอบช้ำเกิดขึ้นได้ในกระบวนการทำงานอย่างต่อเนื่องของงานประเภทเดียวกันกับสถานการณ์ที่ทวีความรุนแรงขึ้นทุกวัน โครงสร้างที่ขาดไม่สามารถงอกใหม่ได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากผ่านไป 40 ปีดังนั้น microtrauma จึงถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

[2], [3], [4], [5]

Epicondylitis หลังคลอด

Epicondylitis Posttraumatic พัฒนาเป็นผลมาจาก sprains, dislocations หรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในข้อ. แน่นอน epicondylitis ไม่ได้เสมอมากับเงื่อนไขเหล่านี้ อย่างไรก็ตามหากในระหว่างการเคลื่อนย้ายมีบาดแผลเล็กน้อยของเส้นเอ็นและการสิ้นสุดของกล้ามเนื้อในบริเวณที่เกิดข้อต่อความเสี่ยงต่อการเป็น epicondylitis หลังถูกทารุณกรรมเพิ่มขึ้น ความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อข้อเสนอแนะไม่ได้เกิดขึ้นหลังการคลาดเคลื่อนในช่วงพักฟื้น ถ้าคนทันทีหลังจากถอดตัวยึดร่วมจะเริ่มทำงานร่วมกับข้อต่อนี้อย่างรุนแรงแล้วโรค epicondylitis หลังถูกทารุณกรรมอาจถือได้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการทางพยาธิพื้นฐาน

อาการ epikondilita

ที่หัวใจของการปรากฏตัวของการอักเสบและกระบวนการทำลายล้างอยู่น้ำตาเล็ก ๆ ของกล้ามเนื้อและเอ็นในสถานที่ของสิ่งที่แนบมากับกระดูก เป็นผลให้เกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูก จำกัด ที่มีลักษณะเป็นบาดแผล นอกจากนี้ยังพบความลื่นและถุง bursitis ของถุงข้อต่อ

Epicondylitis ของข้อต่ออย่างแม่นยำมากขึ้นความชุกของมันไม่ได้ศึกษาอย่างเพียงพอเพราะคนไม่ค่อยมีที่อยู่เมื่อปรากฏอาการทางคลินิกครั้งแรก โดยทั่วไปพวกเขาใช้ยาทางเลือกและเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการรักษาพวกเขาหันไปหาหมอ นอกจากนี้ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "epicondylitis ร่วม" เนื่องจากอาการและภาพรังสีมีความคล้ายคลึงกับภาพทางคลินิกของกระบวนการทางพยาธิสภาพส่วนใหญ่ในข้อต่อ

ขั้นตอนของโรคทำให้เกิดอาการทางคลินิกของ epicondylitis อาการหลักของโรคคือกลุ่มอาการปวดที่มีความเข้มและระยะเวลาที่ต่างกัน บางครั้งอาการปวดอาจไหม้ได้ ในอนาคตเมื่อถึงขั้นเรื้อรังอาการปวดจะกลายเป็นเรื่องที่น่าปวดหัวและน่าเบื่อ ความแข็งแกร่งของมันจะสังเกตเห็นเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการร่วมทุน นอกจากนี้ความเจ็บปวดยังสามารถแพร่กระจายไปทั่วทั้งกล้ามเนื้อซึ่งติดอยู่กับกระดูกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการของโรคประสาทอักเสบ epicondylitis มีจุดโฟกัสที่เจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการ จำกัด ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

[6], [7]

Epicondylitis เรื้อรัง

Epicondylitis เรื้อรังเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เป็นธรรม ระยะเฉียบพลันรวมถึงอาการที่เด่นชัดที่มีความเข้มสูงและการแสดงตนอย่างต่อเนื่อง ขั้นตอนกึ่งเฉียบพลันเป็นลักษณะการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกในกระบวนการหรือหลังจากการออกกำลังกายในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ แต่ epicondylitis เรื้อรังมีหลักสูตรหยักศกที่มีการรายงานผลเป็นระยะและมีอาการกำเริบ ระยะเวลาควรเกิน 6 เดือน

เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดกลายเป็นเรื่องน่าปวดหัวมือค่อยๆสูญเสียความแข็งแรง ระดับความอ่อนแอสามารถเข้าถึงระดับเมื่อคนไม่สามารถแม้แต่จะเขียนหรือสิ่งที่จะจับมือได้ นี้ใช้กับเข่าเมื่อมีการเดินสั่นคลอนและความอ่อนแอ

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

รูปแบบ

[16], [17], [18]

Epicondylitis ของข้อศอก

โรคนี้อาจมีผลต่อจำนวนมากของข้อต่อของมนุษย์ในหมู่ที่ epicondylitis ของข้อศอกร่วมเป็นพยาธิวิทยาที่พบบ่อยมาก ในความเป็นจริงนี่คือลักษณะของกระบวนการอักเสบในบริเวณข้อศอกเนื่องจากมีผลต่อเนื่องมาจากปัจจัยกระตุ้น เป็นผลให้มีบาดแผลและการละเมิดโครงสร้างของกล้ามเนื้อในสถานที่ของสิ่งที่แนบไปร่วมกัน

Epicondylitis ข้อต่อข้อศอกสามารถภายในและภายนอกได้เนื่องจากการอักเสบเกิดขึ้นในที่ต่างๆ กระบวนการอักเสบไม่ได้เกิดขึ้นเอง แต่มีเหตุผลบางประการสำหรับการพัฒนา คนที่อ่อนแอที่สุดต่อคนโรคที่มีความเชี่ยวชาญดังต่อไปนี้: นักกีฬามืออาชีพยกตัวอย่างเช่นยกบาร์เบล์น้ำหนักมวยไทยและนักเทนนิส การทำงานในการเกษตร - ไดรเวอร์รถแทรกเตอร์, milkmaids เช่นเดียวกับความเชี่ยวชาญด้านการก่อสร้าง - ฉาบปูน, จิตรกรและช่างก่อ

[19], [20], [21]

Lateralnyyepikondilit

ทุกคนรู้กีฬาเช่นเทนนิส อย่างไรก็ตามทุกคนไม่ทราบว่าการฝึกอบรมและการแข่งขันปกติสามารถกระตุ้น epicondylitis ด้านข้างของข้อศอก โรคมีชื่ออื่น - ข้อศอกของนักเทนนิส

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่เข้าร่วมในวงการเทนนิสไม่ได้เป็นมืออาชีพเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎและข้อแนะนำสำหรับไม้เทนนิสที่โดดเด่นและเล่นน้ำ ในระหว่างขั้นตอนการเล่นการตีลูกบนลูกบอลเกิดจากการเคลื่อนไหวของแขนและมือ ดังนั้นจึงมีกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นของสายตาที่ยื่นออกมาจากมือซึ่งแนบกับ epicondyle ด้านข้างของกระดูกขากรรไกร เป็นผลให้การฉีกขาดน้อยที่สุดของอุปกรณ์เอ็นที่เกิดขึ้นซึ่ง provokes epicondylitis ด้านข้าง

Epicondylitis ในครรภ์

"ข้อศอกของนักกอล์ฟ" คือสิ่งที่เรียกว่า epicondylitis ตรงกลาง ในการเชื่อมต่อกับชื่อนี้จะไม่ยากที่จะคาดเดาว่าสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยเป็นเกมกีฬา - กอล์ฟ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่า epicondylitis ที่อยู่ตรงกลางไม่ได้มีสาเหตุอื่น ๆ ในการพัฒนา ในหมู่พวกเขามีความจำเป็นที่จะต้องระบุการเคลื่อนไหวที่เป็นรูปเป็นร่างซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่องของกีฬาอื่นหรือคุณลักษณะระดับมืออาชีพ ตัวอย่างเช่นการขว้างปาการขว้างปานิวเคลียสรวมถึงการใช้อุปกรณ์เสริมต่างๆและแน่นอนการบาดเจ็บที่ศีรษะ โดยทั่วไปแล้วผลกระทบใด ๆ ต่อโครงสร้างร่วมซึ่งจะนำไปสู่การหยุดชะงักของโครงสร้างกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอาจกลายเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา

การเคลื่อนไหวทั้งหมดข้างต้นดำเนินการเนื่องจาก flexors ของข้อมือและนิ้วมือซึ่งกล้ามเนื้อที่ติดอยู่กับ epicondyle ตรงกลางของกระดูกขากรรไกรด้วยความช่วยเหลือของเอ็น ในกระบวนการของการสัมผัสกับบาดแผลปัจจัยการปรากฏตัวของ microtraumas และเป็นผลให้เกิดการอักเสบที่มีอาการบวมอาการปวดและการลดลงของกิจกรรมมอเตอร์มีการระบุไว้

Epicondylitis ภายนอก

โรคนี้แบ่งเป็น epicondylitis ภายในและภายนอกร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกระบวนการแปลของกระบวนการอักเสบ ลักษณะหลักและอาการทางคลินิกคืออาการปวดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของข้อต่อ เนื่องจากคุณสมบัติบางอย่างของกลุ่มอาการปวดจึงเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดการวินิจฉัยที่แตกต่างกันระหว่างโรค epicondylitis และโรคที่เกี่ยวกับการทำลายล้างอื่น ๆ

บริเวณข้อศอกจะเริ่มเจ็บเมื่อกิจกรรมทางกายปรากฏขึ้นเท่านั้นคือส่วนขยายของปลายแขนและการหมุนของแขนไปทางด้านนอก หากแพทย์อดทนดำเนินการเคลื่อนไหวเหล่านี้นั่นคือเขาย้ายมือมนุษย์โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อของเขาแล้วอาการปวดจะไม่ได้รับการประจักษ์ ดังนั้นด้วยการเคลื่อนไหว passive ของการเคลื่อนไหวใด ๆ ในระหว่าง epicondylitis, ความเจ็บปวดไม่ปรากฏซึ่งไม่ได้สังเกตด้วย arthritis หรือ arthrosis.

Epicondylitis ภายนอกอาจเกิดขึ้นเมื่อทำการตรวจสอบเฉพาะ เรียกว่า "อาการของการจับมือกัน" เริ่มต้นจากชื่อมันชัดเจนอยู่แล้วว่าอาการปวดที่เกิดขึ้นกับการจับมือกันตามปกติ นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นได้ด้วยการยกนิ้ว (หมุนฝ่ามือขึ้น) และส่วนต่อของแขนโดยไม่คำนึงถึงภาระ ในบางกรณีการยกถ้วยกาแฟเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการปวดกลุ่มอาการปวดได้

[22], [23], [24], [25]

Epicondylitis ของไหล่

โรคข้อเข่าเสื่อมของไหล่ส่วนใหญ่มักจะสังเกตเห็นที่แขนขวาเนื่องจากมีการเคลื่อนไหวมากขึ้น (ในคนที่ถนัดขวา) การโจมตีของโรคมีความสัมพันธ์กับอาการปวดที่เกิดจากความเจ็บปวดทรมานในบริเวณ supracondylar ของไหล่ ลักษณะประจำตัวของพวกเขาจะสังเกตเห็นเฉพาะกับการเคลื่อนไหวที่ใช้งานและที่เหลือปวดจะขาด ในอนาคตไม่หยุดนิ่งและติดตามทุกการเคลื่อนไหว นอกจากนี้แม้แต่การเลียนแบบของ epicondyle เล็กน้อยจะกลายเป็นเรื่องไม่สามารถทนได้

หลังจากที่ epicondylitis ของไหล่กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของความอ่อนแอในข้อต่อและแขนจนกว่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะถือแก้วไม่ได้ เป็นผลให้คนไม่สามารถใช้เครื่องมือในการทำงาน ตำแหน่งเดียวที่ปวดเล็กน้อยนิดหน่อยเป็นงอเล็กน้อยที่ข้อศอกที่เหลือแน่นอน

เมื่อตรวจสอบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีอาการบวมและบวมเล็กน้อย เมื่อคุณพยายามที่จะรู้สึกว่าพื้นที่มีความรุนแรง ปฏิกิริยาเดียวกันจะสังเกตเห็นเมื่อพยายามที่จะดำเนินการเคลื่อนไหวที่เป็นอิสระ

[26], [27]

Epicondylitis ภายใน

Epicondylitis ภายในเป็นลักษณะการปรากฏตัวของความเจ็บปวดในพื้นที่ของพื้นผิวตรงกลางของ epicondyle humerus ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลสามารถระบุได้อย่างถูกต้องว่าเป็นภาษาท้องถิ่นของอาการปวด บางครั้งก็สามารถแพร่กระจายไปในทิศทางของกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบ ปวดที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลายเป็นเมื่อคุณพยายามที่จะหันปาล์มมือลงและโค้งงอแขน

Epicondylitis ภายในสามารถเกี่ยวข้องกับเส้นประสาท ulnar นอกจากนี้เขามีแนวโน้มที่จะย้ายเข้าไปอยู่ในหลักสูตรเรื้อรังที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ และการคลอด

Epicondylitis ของข้อเข่า

ข้อต่อข้อเข่าเสื่อมเกิดจากสาเหตุเดียวกันกับข้อศอกข้อศอก การเกิดพยาธิกำเนิดขึ้นอยู่กับโครงสร้างกล้ามเนื้อที่น้อยที่สุดอย่างต่อเนื่องในบริเวณที่ยึดติดกับกระดูก เป็นผลให้เกิดการอักเสบและปรากฏการณ์การทำลายล้างในข้อต่อได้รับผลกระทบ

โดยทั่วไปเหตุผลหลักสำหรับการปรากฏตัวของโรคเป็นกีฬาอาชีพ เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ epicondylitis ของข้อเข่าหรือที่เรียกว่า "เข่าว่ายน้ำ", "เข่าของจัมเปอร์" และ "หัวเข่าของนักวิ่ง" ในความเป็นจริงหลักของแต่ละคนเป็นกระบวนการทำลายล้าง แต่ก็มีความแตกต่างในบางคุณลักษณะ

ดังนั้น "หัวเข่าของนักว่ายน้ำ" ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจากการเดินของข้อเข่าในกระบวนการผลักดันออกไปจากน้ำเมื่อว่ายน้ำท่าว่ายน้ำ เป็นผลให้เอ็นกลางของข้อเข่ายืดซึ่งก่อให้เกิดลักษณะของอาการปวด

"จัมเปอร์เข่า" หมายถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในกระดูกสะบ้า ผู้เล่นบาสเกตบอลและผู้เล่นวอลเลย์บอลส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ รู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นในส่วนล่างของกระดูกสะบ้าในตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาของเอ็น โรคปรากฏขึ้นเป็นผลมาจากปัจจัยที่ทำให้บาดแผลอย่างต่อเนื่องหลังจากที่เนื้อเยื่อไม่ได้มีเวลาในการงอกใหม่และฟื้นฟูโครงสร้างเดิม

"นักวิ่งเข่า" - กระบวนการเกี่ยวกับพยาธิสภาพทั่วไปซึ่งครอบคลุมเกือบหนึ่งในสามของนักกีฬาทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการวิ่ง อาการปวดเกิดขึ้นเนื่องจากการบีบอัดปลายประสาทของกระดูก subchondral ของกระดูกสะบ้า

[28], [29], [30], [31]

การวินิจฉัย epikondilita

เพื่อที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งที่จำเป็นในการดำเนินการตรวจสอบอย่างละเอียด, ตรวจสอบรายละเอียดของประวัติทางการแพทย์คือการถามว่าทำไมโรคเริ่มนานแค่ไหนมีอาการเหล่านี้ที่พวกเขาเติบโตและสิ่งที่กำจัดอาการปวด เนื่องจากประวัติทางการศึกษาที่ได้รับการรวบรวมไว้อย่างถูกต้องแพทย์จึงสามารถทำให้ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นได้ในขั้นตอนนี้อย่างน้อยหนึ่งโรค

การวินิจฉัยโรค epicondylitis รวมถึงการทดสอบทอมสันและ Velta อาการของทอมสันมีดังต่อไปนี้: แขนเจ็บถูกวางไว้ในแนวตั้งบนโต๊ะพิงข้อศอก แล้วกำปั้นจะถอนตัวออกไปในทิศทางที่ห่างจากตัวเองและเมื่อมันกลับไปยังตำแหน่งเริ่มแรกผู้ตรวจการจะทำให้การเผชิญหน้าครั้งนี้เป็นไปอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้ความเจ็บปวดเริ่มที่จะรู้สึกในพื้นที่ของข้อศอก

การวินิจฉัยโรค epicondylitis ด้วยความช่วยเหลือของอาการเวลส์ประกอบด้วยการพยายามที่จะหันฝ่ามือขึ้นพร้อมกับแขนยื่นไปข้างหน้าเช่นเดียวกับในฟันดาบ บ่อยครั้งที่หนึ่งไม่สามารถแม้แต่สมบูรณ์ตรงมือเนื่องจากการปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดในภูมิภาคของ epicondyle ภายนอกของกระดูกในพื้นที่ของข้อศอก

X-ray ใน epicondylitis

ด้วยโรคหัวใจที่ยาวนานโดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ข้อศอกข้อศอกจึงจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของ epicondylitis ด้วยการแตกหักของ epicondyle การสำแดงหลักของมันคืออาการบวมน้ำบริเวณรอยร้าวซึ่งไม่มีอยู่ใน epicondylitis

รังสีเอกซ์ใน epicondylitis ใช้ในบางกรณีบางครั้งในหลาย ๆ ครั้ง คุณสามารถใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้ อย่างไรก็ตามวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในภาพจะปรากฏเฉพาะหลังจากผ่านไปเป็นระยะเวลานานเมื่อมีการสร้าง osteophytes และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในชั้นเปลือกนอก

[32], [33]

การรักษา epikondilita

การรักษา epicondylitis ควรมีวิธีการรวมกัน เพื่อตรวจสอบจำนวนเงินที่ต้องของการรักษาควรคำนึงถึงระดับของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อมือและข้อศอก, ความผิดปกติของกิจกรรมเคลื่อนไหวของข้อต่อและระยะเวลาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ วัตถุประสงค์หลักของทิศทางการรักษาคือการขจัดความเจ็บปวดในจุดโฟกัสอักเสบฟื้นฟูระบบการไหลเวียนโลหิตภายในร่างกายคืนความสมบูรณ์ของกิจกรรมทางยนต์ในข้อศอกและป้องกันไม่ให้กระบวนการย่อยสลายในกล้ามเนื้อของปลายแขน

การรักษา epicondylitis โดยวิธีอื่น

การรักษา epicondylitis โดยใช้วิธีอื่นควรเริ่มต้นด้วยการให้คำปรึกษาของแพทย์เนื่องจากแม้ว่าจะมีการใช้สารธรรมชาติและสมุนไพรในระดับที่มากขึ้นมักมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

การบีบอัดนมด้วยโพลิสจะถูกเตรียมโดยการละลาย 5 กรัมของโพรโพลิสก่อนบดในมิลลิลิตรหนึ่งมิลลิลิตรของนมอุ่น หลังจากนั้นควรเช็ดผ้าเช็ดปากจากผ้าพันแผลหลาย ๆ ชั้นด้วยส่วนผสมนี้และห่อด้วยข้อต่อที่ได้รับ หลังจากบีบอัดด้วยกระดาษแก้วและชั้นขนสัตว์ให้ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง

ครีมฟื้นฟูสำหรับเอ็นและ periosteum ทำจากไขมันธรรมชาติ ประการแรกมัน (200 กรัม) ละลายในอ่างน้ำไขมันจะถูกแยกออกและใช้เป็นพื้นฐานของครีม อีก 100 กรัมรากผักชีสดควรบดและผสมกับไขมันอุ่น ผสมควรผสมจนได้มวลที่สม่ำเสมอและหนา เก็บครีมที่ได้ควรอยู่ในตู้เย็น ขั้นตอนหนึ่งต้องใช้ส่วนผสมยาประมาณ 20 กรัม ก่อนใช้ควรอุ่นน้ำในอ่างน้ำและแช่ผ้าเช็ดปากจากผ้ากอซหลายชั้น นอกจากนี้การบีบอัดตามปกติใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง การรักษา epicondylitis โดยใช้วิธีอื่นสามารถลดอาการทางคลินิกหลัก ๆ ของโรคและฟื้นฟูโครงสร้างของข้อต่อที่เสียหายได้

ยิมนาสติกที่มี epicondylitis

ยิมนาสติกที่มี epicondylitis ถูกนำไปสู่การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ แน่นอนโดยไม่ต้องใช้ยาการออกกำลังกายจะไม่เป็นผลดีเท่าเมื่อรวมกัน แต่ก็ยังคงผลที่ได้จะเห็นได้ชัดเจน

ยิมนาสติกที่มี epicondylitis มีการเคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวด้วยการใช้มือที่มีสุขภาพดี การออกกำลังกายทั้งหมดควรจะประหยัดเพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรงของสถานการณ์และความเสียหายมากยิ่งขึ้นเพื่อร่วมกัน นอกจากนี้คอมเพล็กซ์พิเศษยังไม่รวมถึงการฝึกซ้อมบังคับเนื่องจากไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษา epicondylitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยิมนาสติกจะได้รับอนุญาตเฉพาะหลังจากปรึกษาแพทย์และการสูญเสียขั้นตอนเฉียบพลันของโรค

การออกกำลังกายใน epicondylitis

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพของโรคได้มีการพัฒนาแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับ epicondylitis ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องทำการงอและส่วนขยายของปลายแขนที่มีไหล่รัดคง; งอที่ข้อศอกคุณต้องยึดกำปั้นไว้ สลับแขนคุณควรดำเนินการเคลื่อนไหววงกลมกับไหล่และแขนในทิศทางตรงกันข้าม; การรวมแปรงทั้งสองข้างจึงมีความจำเป็นที่จะต้องงอและต่อส่วนข้อต่อข้อต่อ

ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามและได้รับอนุญาตจากแพทย์คุณสามารถออกกำลังกายด้วยโรค epicondylitis ได้เช่น "mill" หรือ "scissors"

[34], [35]

ครีมที่มี epicondylitis

ครีมที่มี epicondylitis มีผลในท้องถิ่นเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและป้องกันอาการบวมน้ำได้ ขี้ผึ้งสามารถมีในองค์ประกอบของพวกเขาเป็นส่วนประกอบต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาฮอร์โมน

ครีมที่มี epicondylitis จาก corticosteroids มีฤทธิ์ในการลดอาการบวมน้ำและการตอบสนองต่อการอักเสบ ตัวอย่างเช่นขี้ผึ้งที่มี betamethasone และ anesthetic ชุดนี้ช่วยลดอาการของคนในเวลาเดียวกันจากอาการปวดและความรู้สึกกระปรี้กระเปร่าในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของแขน

ยาแก้อักเสบที่ไม่เป็น oestrogen ด้วย epicondylitis

มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ด้วย epicondylitis ถูกนำมาใช้เพื่อลดกิจกรรมของปฏิกิริยาการอักเสบของร่างกายเพื่อทำให้เส้นเอ็นเอ็นเสียหายที่จุดยึดติดกับกระดูก ในหมู่ที่พบมากที่สุดและใช้สามารถระบุ: orthophene ครีม, ibuprofen และ indomethacin นอกจากนี้ยังมีจำนวนของเจลที่ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal เช่น diclofenac, nurofen และ piroxicam

มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ไม่เป็น oestrogen ด้วย epicondylitis ค่อนข้างง่ายในการใช้ ในระหว่างวันจำเป็นต้องใช้เงินจำนวนหนึ่งไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของกิจการร่วมค้า อย่างไรก็ตามเนื่องจากความโดดเดี่ยวไม่จำเป็นต้องใช้ขี้ผึ้งเหล่านี้เนื่องจากโรคต้องได้รับการรักษาร่วมกัน

การรักษา epicondylitis

Vitafon เป็นเครื่อง vibroacoustic ที่ใช้การสั่นแบบไมโครเพื่อการรักษา หลักการของอิทธิพลในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีสาเหตุมาจากอิทธิพลของความถี่เสียงที่ต่างกัน เป็นผลให้การไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นและการระบายน้ำเหลืองทำงาน การรักษา epicondylitis กับ vitaifone เป็นไปได้แม้ในระยะเฉียบพลัน ช่วยลดอาการปวดซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของมนุษย์

การรักษา epicondylitis กับ vitaifon มีข้อห้ามบางอย่าง นี่คือเนื้องอกวิทยาเนื้องอกในพื้นที่ร่วมกันหลอดเลือดแดงตีบ thrombophlebitis ขั้นตอนเฉียบพลันของโรคติดเชื้อและไข้

Diprospan กับ epicondylitis

แม้จะมีการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างฉับพลันนัก diprospan ที่มี epicondylitis ยังเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจ เนื่องจากมีอยู่ในองค์ประกอบของ betamethasone ในรูปของ sodium phosphate และ dipropionate ผลการรักษาทำได้อย่างรวดเร็วและนานพอสมควร ผลของยา Diprospan มีสาเหตุมาจากยาฮอร์โมน

Diprospan ที่มี epicondylitis ช่วยในการต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันที่ดี การบริหารยาควรตรงกับผลที่ต้องการ ถ้าจำเป็นต้องมีการเปิดรับยาทั้งหมดยานั้นจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามโดยเฉพาะถ้าเป็นในประเทศ - จากนั้นเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้างหรือภายในข้อต่อ นอกจากนี้ยังมีขี้ผึ้ง แต่พวกเขาไม่ได้มีชื่อ "diprospan" แต่รวมถึงองค์ประกอบหลัก - betamethasone

[36]

ผ้าพันแผลที่มี epicondylitis

การตรึงรูปของข้อต่อเป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักในการรักษา epicondylitis ที่ซับซ้อน มีหลายวิธีที่จะตรึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งถือได้ว่าเป็นผ้าพันแผลที่มีโรค epicondylitis

ใช้ในส่วนบน 3 ของปลายแขนและให้แรงเคลื่อน ผ้าพันแผลให้ขนถ่ายจากตำแหน่งของการตรึงเอ็นเอ็นที่ติดไฟลงไปในกระดูกด้วยความช่วยเหลือของการบีบอัดโดยตรงกับกล้ามเนื้อ คุณสามารถปรับองศาการบีบอัดได้ด้วยตัวยึดพิเศษ

ผ้าพันแผลที่มี epicondylitis มีเนื้อแน่นยืดหยุ่นซึ่งให้การกระจายความดันที่จำเป็น สะดวกในการใช้และไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใจ

[37], [38]

การรักษาด้วย Shockwave ด้วย epicondylitis

การรักษาด้วย Shockwave ด้วย epicondylitis ถือเป็นวิธีการรักษาโรคที่ทันสมัยเนื่องจากได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูการทำงานที่หายไปของข้อต่อ การรักษาด้วยวิธีนี้จะช่วยให้ระยะเวลาในการรักษา epicondylitis สั้นลงซึ่งขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดกับเส้นเอ็นบริเวณที่ยึดติดกับกระดูก

สิ่งสำคัญคือการบำบัดคลื่นช็อกในนักกีฬาเนื่องจากต้องฟื้นตัวอย่างรวดเร็วจากการบาดเจ็บ สาระสำคัญของผลกระทบของวิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการจ่ายคลื่นคลื่นความถี่คลื่นความถี่เฉพาะให้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของรอยต่อ นอกจากนี้ขอบคุณที่เธอหลายครั้งเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่น เป็นผลให้การเผาผลาญตามปกติได้รับการบูรณะการสังเคราะห์เส้นใยคอลลาเจนที่ใช้งานการไหลเวียนภายในร่างกายการเผาผลาญเนื้อเยื่อและการงอกใหม่ขององค์ประกอบของเซลล์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

แม้จะมีประสิทธิภาพสูงการบำบัดด้วยคลื่นช็อกด้วยโรค epicondylitis มีข้อห้ามบางอย่าง ในหมู่พวกเขายืนออกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ, การปรากฏตัวของของเหลวในรอยโรคกระดูกอักเสบฟังก์ชั่นการแข็งตัวของเลือดบกพร่องโรคต่างๆของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการปรากฏตัวของกระบวนการโรคมะเร็งในแอพลิเคชันของการรักษานี้

เบาะข้อศอกกับ epicondylitis

ซองข้อศอกภายใต้ epicondylitis ให้การตรึงความแข็งแรงในระดับปานกลางและการบีบอัดของเอ็นกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อของมือ นอกจากนี้เขายังดำเนินการนวดเพื่อสร้างกล้ามเนื้อโครงสร้างของแขน

โครงสร้างข้อศอกประกอบไปด้วยกรอบที่แข็งแรงและมีซิลิโคนที่กันกระแทกซึ่งช่วยกระจายแรงกดบนกล้ามเนื้อ เป็นสากลเนื่องจากเหมาะสำหรับแขนขวาและซ้ายของเส้นผ่าศูนย์กลางต่างๆ

ข้อศอก epicondylitis สะดวกมากเพราะจะป้องกันไม่ให้ lability มากเกินไปของข้อต่อซึ่งส่งผลกระทบต่อกระบวนการบำบัด

Orthosis กับ epicondylitis

Orthosis กับ epicondylitis ใช้เพื่อลดภาระที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อที่จุดเชื่อมต่อกับกระดูก ด้วยเหตุนี้อาการปวดจะถูกลบออกและการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำให้เป็นปกติ

Orthosis กับ epicondylitis มีข้อห้ามคือ ischemia (จัดหาโลหิตไม่เพียงพอ) ของไซต์ที่ได้รับบาดเจ็บขา การใช้มันมีประสิทธิภาพทั้งที่แยกต่างหากและร่วมกับ glucocorticosteroids เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของปลายแขนมีการแจกจ่ายภาระของ flexors และ extensors ของมือและความตึงเครียดของเส้นเอ็นที่ตำแหน่งของสิ่งที่แนบมากับ humerus ลดลง Orthosis ใช้ในระยะเฉียบพลันของ epicondylitis

การทำงานร่วมกับ epicondylitis

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การให้อภัยถาวรและระยะเวลานานโดยไม่มีอาการกำเริบ อย่างไรก็ตามมีเงื่อนไขบางอย่างที่การผ่าตัดดำเนินการใน epicondylitis

ข้อบ่งชี้ในการปฏิบัติของตนเป็นอาการกำเริบของโรคบ่อยครั้งที่มีอาการทางคลินิกที่สดใสและระยะเวลาที่มีความรุนแรงนานการไม่ใช้ยาอย่างไม่เพียงพอหรือไม่สมบูรณ์ นอกจากนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของการฝ่อของกล้ามเนื้อและการบีบอัดของเส้นประสาทรอบ เมื่ออาการของเงื่อนไขเหล่านี้เพิ่มขึ้นจะมีการระบุการทำงานของ epicondylitis

กายภาพบำบัดกับ epicondylitis

กายภาพบำบัดกับ epicondylitis หมายถึงวิธีการหลักในการรักษาโรค ประกอบด้วย: 

• ultraphonophoresis ของ hydrocortisone ในระหว่างที่คลื่นอัลตราโซนิคทำให้ผิวซึมผ่านได้มากขึ้นสำหรับสารสมุนไพรซึ่งเป็นผลมาจากการที่ hydrocortisone แทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของผิว; 
• cryotherapy ซึ่งหมายถึงการสัมผัสกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยมีปัจจัยความหนาวเย็นโดยปกติแล้วจะมีอุณหภูมิ -30 องศาเซลเซียส เนื่องจากอุณหภูมิต่ำอาการเจ็บปวดและอาการบวมบางส่วนถูกขับออกเนื่องจากการอักเสบ 
• การบำบัดด้วยคลื่นชีพจรใช้สนามแม่เหล็กความถี่ต่ำซึ่งเป็นผลมาจากการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตของบริเวณที่มีการอักเสบด้วยการเร่งกระบวนการเผาผลาญและความเป็นไปได้ที่เกิดขึ้นใหม่ 
• การบำบัดแบบไดนามิคคูมีลักษณะการทำงานของกระแสแรงกระตุ้นแบบผูกขาดความถี่ต่ำซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารเพิ่มขึ้น 
• กายภาพบำบัด shockwave ที่ epicondylitis เกี่ยวข้องกับผลกระทบของคลื่นคูสติกไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของเนื้อเยื่อร่วมกันทำบันทึกไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นของการร่วมทุนได้รับผลกระทบการลดความเจ็บปวดและการสลายของรอยโรค fibrotic การรักษาด้วยวิธีนี้ใช้เป็นกายภาพบำบัดที่มี epicondylitis ในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาอื่น ๆ

การป้องกัน

Epicondylitis หมายถึงโรคเหล่านั้นที่สามารถป้องกันได้โดยยึดมั่นในคำแนะนำบางอย่าง นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ epicondylitis เท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคอีกด้วย การป้องกัน epicondylitis มีดังนี้: 

• ก่อนที่คุณจะเริ่มงานใด ๆ คุณต้องอุ่นข้อต่อก่อน 
• การปฏิบัติตามกฎระเบียบเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของวิชาชีพในกีฬาและอยู่ในที่ทำงานในตำแหน่งที่สะดวกสบาย 
• อย่าลืมเกี่ยวกับการนวดและการออกกำลังกายทุกวันในที่ที่มีโค้ช

การป้องกันโรค epicondylitis ประกอบด้วยการรับประทานวิตามินและแร่ธาตุตามปกติเช่นเดียวกับการรักษาภาวะอักเสบเรื้อรัง เกี่ยวกับมาตรการในการป้องกันการเกิดอาการกำเริบขึ้นใหม่การใช้ fixatives และ bandages ยืดหยุ่นต่อข้อต่อที่ได้รับความเสียหายมากที่สุด ในช่วงวันทำงานจำเป็นที่จะต้องสร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการโหลดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

[39]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ epicondylitis เป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต ถ้ากฎของการป้องกันเป็นที่สังเกตเห็นการให้วัคซีนระยะยาวของโรคสามารถทำได้ เมื่ออาการแรกของโรคปรากฏขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้คำปรึกษาวินิจฉัยและรักษา epicondylitis นอกจากนี้โรคที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ถ้าจากวันแรกของการทำกีฬาหรือการทำงานให้ความสนใจกับข้อเสนอแนะบางอย่าง Epicondylitis ไม่ใช่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ไม่ได้สำรวจและการรักษาในเวลาของเรามีประสิทธิภาพมากดังนั้นอย่ารอช้านี้