โพลิปรกของเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกในมดลูกที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อรกที่เหลืออยู่หลังจากการแท้งบุตร การแท้งบุตร หรือการคลอดบุตร เรียกว่า โพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกจากรก ก้อนเลือดจะเกาะอยู่บนเนื้อเยื่อที่เหลือของรกซึ่งยึดแน่นกับมดลูกและก่อตัวเป็นก้อนเนื้อที่ไม่ร้ายแรง ตามสถิติทางการแพทย์ ผู้หญิงประมาณ 10% ประสบปัญหานี้

สาเหตุหลักของการเจริญเติบโตของรกคือการคั่งของเนื้อเยื่อรกในโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้:

• การตายของทารกในครรภ์
• การทำแท้งด้วยยาหรือการทำแท้งแบบคลาสสิก การแท้งบุตรโดยตัดบริเวณที่ฝังไข่ที่ได้รับการผสมแล้วออกไม่หมด
• การตัดรกออกไม่สมบูรณ์หลังการผ่าตัดคลอด
• การดูแลช่วงหลังคลอดที่ไม่ถูกต้อง

ในบางกรณี เนื้องอกของรกอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์ เนื้องอกนี้เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อของรกหรือเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ และจะถูกกำจัดออกจากร่างกายในระหว่างการคลอดบุตร

อาการของโรคค่อนข้างคลุมเครือ เนื่องจากผู้หญิงหลายคนเชื่อว่าการตกขาวเป็นเลือดหลังการทำแท้งหรือคลอดบุตรเป็นเรื่องปกติ ดังนั้น สัญญาณหลักของโรคนี้คือ การมีเลือดออกกระปริดกระปรอยหรือตกขาวเป็นเลือดเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังบ่นว่าปวดท้องน้อย สุขภาพโดยรวมทรุดโทรม ผิวซีด อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น คันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ

หากมีอาการดังกล่าวข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์ เนื่องจากหากไม่ได้รับการรักษา อาการทางพยาธิวิทยาจะลุกลามและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้:

• ภาวะอักเสบของเยื่อบุมดลูก
• ภาวะผิดปกติของรังไข่
• การเกิดโรคติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
• ภาวะมีบุตรยากในเพศหญิง
• โรคโลหิตจาง

แพทย์จะทำการเก็บข้อมูลประวัติทางการแพทย์ ตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์ การแท้งบุตร หรือการทำแท้งหรือไม่ การขูดมดลูก ในการตรวจทางสูตินรีเวช มดลูกจะขยายใหญ่และเจ็บปวด จากนั้นจะคลำที่เนื้อเยื่อที่ยืดหยุ่นได้ และทำอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการเจริญเติบโต การรักษาประกอบด้วยการเอาเนื้องอกออก โดยการขูดมดลูกหรือการดูดสูญญากาศ นอกจากนี้ ยังสามารถเอาเนื้องอกออกด้วยเลเซอร์ได้อีกด้วย

เนื้องอกมดลูกชนิดเดซิดัวของเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกประเภทนี้เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หลังจากปฏิสนธิแล้ว ฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว หรือที่เรียกว่าเดซิดัวไลเซชัน ในช่วงเวลานี้ อาจมีการเจริญเติบโตเล็กน้อย (เดซิดัวโพลิป) ยื่นเข้าไปในโพรงมดลูกหรือเลยออกไป

สาเหตุของการเกิดโรค:

• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• การบาดเจ็บบริเวณปากมดลูก
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• ระดับเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น
• โรคทางต่อมไร้ท่อ
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์

ตามสถิติทางการแพทย์ สตรีมีครรภ์ประมาณ 22% ประสบปัญหาเนื้องอกในเยื่อบุมดลูก ในกรณีนี้ สตรีจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก 2 ประเภท:

• โพลิปเทียมเดซิดูอัล
• โพลิปแท้มีเดซิดูอัลไลเซชัน

เนื้องอกมีหลอดเลือดจำนวนมาก ดังนั้นหากมีการกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อย (เช่น การมีเพศสัมพันธ์ การผ่าตัด) หลอดเลือดจะเริ่มมีเลือดออก ซึ่งถือเป็นอันตรายเนื่องจากอาจทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ

อาการของการสร้างรกในมดลูก:

• อาการปวดและเกร็งบริเวณท้องน้อย
• การเปลี่ยนแปลงของสีและความเข้มข้นของการระบาย
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• มีเลือดออก

การตรวจวินิจฉัยจะทำโดยการตรวจปากมดลูกและช่องปากมดลูกด้วยกล้อง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและใช้เวลาไม่นาน นอกจากนี้ แพทย์ยังกำหนดให้ผู้หญิงต้องเข้ารับการทดสอบทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการทางแบคทีเรียทั่วไปด้วย

เนื้องอกที่ตรวจพบสามารถแยกความแตกต่างจากเนื้องอกของปากมดลูก เนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ และต่อมน้ำเหลืองที่ยื่นออกมาได้ เพื่อตรวจสอบสภาพของการเจริญเติบโต จะทำการตรวจเซลล์มะเร็งด้วยการตรวจเซลล์ หลังจากวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแล้ว จะทำการวางแผนการรักษา

ตามกฎแล้วเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและจะหายไปเองเมื่อฮอร์โมนในร่างกายกลับสู่ปกติ ในขณะเดียวกัน การเจริญเติบโตดังกล่าวจะไม่รบกวนกระบวนการคลอดบุตร ดังนั้นสูตินรีแพทย์จึงตรวจติดตามเนื้องอกและสภาพของจุลินทรีย์ภายในช่องคลอด หากเนื้องอกมีเลือดออก แสดงว่ามีแผลหรือมีการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างบนพื้นผิวของเนื้องอก เนื้องอกจะกระตุ้นให้เกิดการกระตุกและเพิ่มโทนของมดลูก จากนั้นเนื้องอกจะถูกกำจัดออก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

โพลิปเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดโครริโอนิก

โพลิปรก (chorionic polyp) เป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อรกที่ยึดติดแน่นกับเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก เนื้องอกอาจเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรหรือการทำแท้ง ลิ่มเลือดจะเกาะอยู่บนเนื้อเยื่อรกจนเกิดเป็นชั้นๆ เมื่อก้อนเลือดโตขึ้น จะถูกปกคลุมด้วยเยื่อรก

สาเหตุหลักของเนื้องอกเนื้อเยื่อหุ้มข้อ:

• การตัดรกออกไม่สมบูรณ์หลังการผ่าตัดคลอด
• การตั้งครรภ์แช่แข็ง
• การแท้งบุตรในระยะท้ายของการตั้งครรภ์
• การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในช่วงหลังคลอด

อาการของโรคนี้จะแสดงออกมาเป็นตกขาวที่มีเลือดปน ซึ่งผู้หญิงหลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นตกขาวในช่วงหลังคลอด ในตอนแรกมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย แต่ค่อยๆ มีเลือดออกมากขึ้นเรื่อยๆ อาการนี้เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพ จึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์

การตรวจทางสูตินรีเวชจะทำเพื่อวินิจฉัยโรค เพื่อให้สามารถประเมินสภาพของมดลูกและระบุเนื้องอกขนาดใหญ่ได้ การตรวจอัลตราซาวนด์จะระบุการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่มีขนาด โครงสร้าง และตำแหน่งต่างๆ ได้ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจช่องคลอด จะมีการเก็บรวบรวมเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและส่งตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ซึ่งจำเป็นสำหรับการระบุเซลล์ที่ผิดปกติ

การรักษาคือการผ่าตัด โดยจะทำการเอาเนื้องอกออกและขูดมดลูกออก ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ เมื่อเนื้องอกกลายเป็นมะเร็ง อาจต้องเอามดลูกออก โดยแพทย์จะจ่ายยาเพื่อทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติและฟื้นฟูระดับฮีโมโกลบิน

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]