โรคสวีทซินโดรม

โรคผิวหนังของสวีท (โรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันจากเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล) มีลักษณะเป็นตุ่มใสสีแดงเข้มและแข็งที่ก่อตัวขึ้น โดยมีอาการบวมน้ำที่ชั้นหนังแท้ด้านบนอย่างเห็นได้ชัด และมีเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลแทรกซึมจากการตรวจทางพยาธิวิทยา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อะไรทำให้เกิดโรคสวีทซินโดรม?

สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด มักพบมะเร็งร่วมด้วย โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือด

โรค Sweet's syndrome ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงอายุ 30-50 ปี โดยผู้หญิงและผู้ชายมีอัตราส่วน 3:1 (ผู้ชายมักมีอายุมากกว่า 60-90 ปี) โรค Sweet's syndrome อาจเกิดขึ้นหลังจากโรคทางเดินหายใจ การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร การใช้ยา อาการทางพยาธิวิทยาคือ อาการบวมของชั้นหนังแท้ส่วนบนพร้อมกับมีเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลแทรกซึมหนาแน่น อาจทำให้เกิดหลอดเลือดอักเสบได้

เราจะรู้จักโรคสวีทซินโดรมได้อย่างไร?

ผู้ป่วยจะมีไข้ จำนวนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น และมีคราบและตุ่มสีแดงเข้ม รอยโรคตุ่มน้ำและตุ่มหนองพบได้น้อย รอยโรคมักคงอยู่เป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์

ควรแยกโรค Sweet's syndrome ออกจาก erythema multiforme, acute lupus erythematosus, centrifugal erythema, pyoderma gangrenosum และ erythema nodosum บางครั้งอาจพบการรวมกันของ acute febrile neutrophilic dermatosis และ myeloproliferative disease และ acute febrile neutrophilic dermatosis อาจเกิดขึ้นได้ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์ทีที่ผิวหนัง และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัลติเพิลไมอีโลมา

โรคสวีทซินโดรมรักษาอย่างไร?

การรักษาประกอบด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์แบบระบบ โดยหลักแล้วคือเพรดนิโซน 60 มก. รับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาลดไข้ด้วย ในรายที่มีอาการรุนแรง ต้องใช้แดปโซนและโพแทสเซียมไอโอไดด์