ซีสต์ของแมงมุม

ซีสต์ของอะแรคนอยด์คือโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งบุด้วยเซลล์อะแรคนอยด์ โพรงเหล่านี้ตั้งอยู่ระหว่างพื้นผิวของสมองและเยื่ออะแรคนอยด์

ซีสต์ของแมงมุมสามารถเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังได้ ซีสต์ของแมงมุมเกิดจากโรคร้ายแรง เช่น การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง โรคมาร์แฟน การไม่มีคอร์ปัส คัลโลซัมอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนแต่กำเนิด รวมถึงหลังจากการผ่าตัด ผนังของซีสต์เหล่านี้มีรอยแผลเป็นของแมงมุมปกคลุมอยู่

ตามสถิติ เนื้องอกดังกล่าวมักเกิดขึ้นในผู้ชาย โดยมักอยู่ในช่องน้ำไขสันหลังที่มีเยื่ออะแรคนอยด์จำนวนมากและมีปริมาตรเพิ่มมากขึ้น ซีสต์อะแรคนอยด์ส่วนใหญ่มักอยู่ในบริเวณฐานด้านในของกะโหลกศีรษะซึ่งก่อตัวขึ้นจากกระดูกสฟีนอยด์และกระดูกขมับ นอกกลีบขมับ

ซีสต์ของแมงมุมในสมองเป็นโพรงกลมๆ เต็มไปด้วยของเหลว ผนังของซีสต์ประกอบด้วยเซลล์แมงมุม ซีสต์นี้ก่อตัวขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มสมอง เมื่อน้ำไขสันหลังที่อยู่ภายในเนื้องอกไปกดทับส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หูอื้อ เป็นต้น ยิ่งซีสต์มีขนาดใหญ่ อาการของโรคก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการผิดปกติร้ายแรง เช่น การได้ยินและการมองเห็นลดลง การพูดและความจำลดลง อาการชัก เป็นต้น

กระบวนการอักเสบ การบาดเจ็บของสมอง และปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นในซีสต์อาจกระตุ้นให้เนื้องอกเติบโต การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถวินิจฉัยโรคและระบุขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้

[ 1 ]

เหตุผล

ซีสต์ของแมงมุมอาจเป็นโรคแต่กำเนิดหรือเกิดจากการบาดเจ็บและโรคร้ายแรง สาเหตุของซีสต์ของแมงมุมจากสาเหตุรองอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมอง การไม่เกิดกลุ่มเส้นใยประสาทในสมองที่เชื่อมซีกขวาและซีกซ้ายเข้าด้วยกัน (corpus callosum) โรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบเด่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โรค Marfan) การผ่าตัด

สาเหตุหลักของการเติบโตของการก่อตัวดังกล่าวอาจเกิดจากความดันของของเหลวในโพรงสมองที่เพิ่มขึ้น การเกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง และอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ เช่น การถูกกระทบกระแทกที่ศีรษะ

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการ

อาการของซีสต์ในเยื่อหุ้มสมอง รวมถึงระดับการแสดงออกนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก โดยทั่วไป อาการของโรคนี้มักจะปรากฏก่อนอายุ 20 ปี และเนื้องอกดังกล่าวก็อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ได้เช่นกัน

อาการหลักของการเกิดซีสต์ในแมงมุม ได้แก่ อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง อัมพาตครึ่งตัว ประสาทหลอน อาการชัก และความผิดปกติทางจิต

ซีสต์ในสมองน้อย

ซีสต์ในสมองมีหลายประเภท ซีสต์หลักๆ ได้แก่ ซีสต์หลังสมองน้อยและซีสต์อะแร็กนอยด์ เมื่อเนื้องอกประเภทนี้เกิดขึ้น ของเหลวจะสะสมอยู่ระหว่างชั้นเยื่อหุ้มสมอง ในขณะที่ซีสต์หลังสมองน้อยเกิดขึ้นภายในสมอง

ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองจะอยู่บนพื้นผิวของสมอง ในขณะที่ซีสต์ของสมองส่วนหลังจะอยู่ในช่องว่างของเยื่อหุ้มสมอง โดยทั่วไปแล้ว ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองจะเกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง เลือดออก และการบาดเจ็บที่สมอง

ซีสต์ในสมองน้อยจะอยู่ในบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบอยู่แล้ว เพื่อป้องกันความเสียหายต่อสมองทั้งหมด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องระบุสาเหตุที่ทำให้บริเวณดังกล่าวเสียชีวิตในเวลาอันควร โดยทั่วไปแล้ว ซีสต์คือเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ กระบวนการอักเสบในสมอง รวมถึงการผ่าตัดภายในกะโหลกศีรษะ

ซีสต์ของแมงมุมในกลีบขมับ

ซีสต์ของแมงมุมในกลีบขมับซ้ายอาจไม่มีอาการหรือแสดงอาการในลักษณะดังนี้:

• ปวดศีรษะ
• ความรู้สึกเต้นและกดดันในศีรษะ
• การเกิดเสียงดังในหูซ้ายโดยไม่ร่วมกับการได้ยินบกพร่อง
• การสูญเสียการได้ยิน
• อาการคลื่นไส้
• อาการอาเจียน
• การเกิดอาการชัก
• ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานการเคลื่อนไหว
• อัมพาตบางส่วน
• อาการชาตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
• ภาพหลอน
• ความผิดปกติทางจิต
• เป็นลม

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ซีสต์ของแมงมุมในกระดูกสันหลัง

ซีสต์ของแมงมุมในกระดูกสันหลังเป็นโพรงทรงกลมที่มีของเหลวอยู่ภายใน โดยผนังของโพรงมีเซลล์แมงมุมเรียงรายอยู่ ซีสต์ของแมงมุมในกระดูกสันหลังเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้

ในระยะก่อตัว โรคนี้จะไม่มีอาการใดๆ อาการแรกๆ มักจะปรากฏก่อนอายุ 20 ปี เนื่องจากซีสต์ของแมงมุมในกระดูกสันหลังมีขนาดและตำแหน่งที่แตกต่างกัน การวินิจฉัยแยกโรคจึงมักจำเป็นเพื่อยืนยันการมีอยู่ของซีสต์ ในบางกรณี เนื้องอกอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ซีสต์ของแมงมุมในโพรงกะโหลกศีรษะส่วนหลัง

จากผลการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อน ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลังมีลักษณะคล้ายกับซีสต์ที่เกิดขึ้นในกรณีที่มีความผิดปกติในการพัฒนาของสมองน้อยและช่องน้ำไขสันหลังที่อยู่รอบๆ สมองน้อย ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลังครอบครองพื้นที่เกือบทั้งหมดของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลัง เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค จะต้องวิเคราะห์โครงสร้างของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลัง และหากเยื่อหุ้มสมองส่วนหลังมีข้อบกพร่อง ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองส่วนหลังก็จะถูกแยกออก

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

ซีสต์ของแมงมุมและซีสต์ของสมองน้อย

ซีสต์อะแรคนอยด์และซีสต์สมองน้อยมีโครงสร้างและตำแหน่งที่แตกต่างกัน

ซีสต์ในสมองน้อยคือเนื้องอกที่เกิดขึ้นภายในสมองและเป็นผลจากการสะสมของของเหลวที่บริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบ เพื่อป้องกันไม่ให้สมองได้รับความเสียหายเพิ่มเติม จำเป็นต้องระบุสาเหตุของพยาธิสภาพดังกล่าว ส่วนใหญ่แล้วซีสต์ในสมองมักเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บ กระบวนการอักเสบ และการผ่าตัดภายในกะโหลกศีรษะ

ซีสต์ของอะแรคนอยด์มักจะเกิดขึ้นบนผิวสมองในบริเวณเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งต่างจากเนื้องอกซีสต์ในสมองทั่วๆ ไป

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ซีสต์อะแร็กนอยด์บริเวณเส้นประสาท

ซีสต์อะแรคนอยด์บริเวณเส้นประสาทจะเกิดขึ้นในช่องกระดูกสันหลัง และมีลักษณะเฉพาะคือมีของเหลวสะสมในบริเวณรากไขสันหลัง

ส่วนใหญ่ซีสต์รอบเส้นประสาทมักเกิดขึ้นในบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว สาเหตุหลักของการก่อตัวดังกล่าว ได้แก่ กระบวนการอักเสบและการบาดเจ็บ นอกจากนี้ยังมีกรณีของซีสต์รอบเส้นประสาทที่เกิดขึ้นเองอีกด้วย

เนื้องอกซีสต์ที่มีขนาดถึง 1.5 เซนติเมตรอาจไม่มีอาการใดๆ ร่วมด้วยและสามารถตรวจพบได้เฉพาะการตรวจร่างกายเพื่อป้องกันโรคเท่านั้น เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น เนื้องอกจะไปกดทับรากประสาทไขสันหลังในบริเวณที่เนื้องอกอยู่ ในกรณีนี้ อาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว ปวดเมื่อยบริเวณขาส่วนล่าง รู้สึกเหมือนมีอะไรคลาน รวมถึงการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและระบบทางเดินปัสสาวะที่ผิดปกติ

การวินิจฉัยแยกโรคที่สงสัยว่ามีการก่อตัวของซีสต์รอบเส้นประสาทสามารถทำได้กับโรคต่างๆ เช่น อาการจุกเสียดในลำไส้ ไส้ติ่งอักเสบ การอักเสบของส่วนประกอบของมดลูก และโรคกระดูกอ่อนผิดปกติ

วิธีการวินิจฉัยซีสต์ในช่องเส้นประสาทที่แม่นยำที่สุดคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เนื้องอกเหล่านี้ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเอกซเรย์

การรักษาซีสต์ขนาดเล็กในเส้นประสาทอาจทำได้โดยวิธีอนุรักษ์นิยม (ไม่ต้องผ่าตัด) การผ่าตัดมีไว้สำหรับกรณีที่โรคร้ายแรงซึ่งส่งผลกระทบเชิงลบต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าในระหว่างการผ่าตัด อาจมีความเสี่ยง เช่น การบาดเจ็บของไขสันหลัง การเกิดพังผืด การเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังผ่าตัด และเนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำ แพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้กำหนดความเหมาะสมของการผ่าตัดโดยพิจารณาจากการตรวจร่างกายทั่วไปและอาการที่เกี่ยวข้อง

ซีสต์แมงมุมของรอยแยกซิลเวียน

ซีสต์แมงมุมของรอยแยกซิลเวียนถูกจำแนกตามลักษณะเด่นหลายประการและอาจมีหลายประเภท:

• มีขนาดเล็ก มักเป็นแบบสองข้าง ติดต่อกับช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง
• มีลักษณะเป็นสี่เหลี่ยมผืนผ้า บางส่วนติดต่อกับช่องใต้เยื่อหุ้มสมอง
• ส่งผลกระทบต่อรอยแยกของซิลเวียนทั้งหมด ไม่สื่อสารกับช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง

อาการของซีสต์รอยแยกซิลเวียน ได้แก่ ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น กระดูกกะโหลกศีรษะโป่งพอง อาการชักจากโรคลมบ้าหมู โรคไฮโดรซีฟาลัสเนื่องจากการกดทับของโพรงสมอง และความบกพร่องทางการมองเห็น

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

ซีสต์น้ำไขสันหลังในแมงมุม

ซีสต์น้ำไขสันหลังจากแมงมุมจะเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองและเป็นโพรงกลมๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว (น้ำไขสันหลัง) ตามสถิติ เนื้องอกดังกล่าวมักพบในผู้ชาย โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในวัยผู้ใหญ่ เนื่องจากในช่วงวัยเยาว์อาการจะไม่ปรากฏชัดเจนเพียงพอ

ซีสต์ในน้ำไขสันหลังของแมงมุมอาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลังก็ได้ ซีสต์ที่มีมาแต่กำเนิดของเนื้องอกนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติในช่วงของการสร้างตัวอ่อน (การพัฒนาของตัวอ่อน) สาเหตุที่สันนิษฐานว่าเกิดซีสต์ดังกล่าวคือการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ระหว่างการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมอง ซีสต์ดังกล่าวสามารถตรวจพบได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์

ซีสต์ในน้ำไขสันหลังที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมอง เป็นผลจากกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง การบาดเจ็บ หรือเลือดออกในสมอง

[ 34 ]

ซีสต์ของแมงมุมในบริเวณข้างขม่อม

ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่มีโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวคล้ายกับน้ำไขสันหลัง เนื้องอกประเภทนี้อาจเกิดจากกระบวนการอักเสบในสมอง รวมถึงการบาดเจ็บ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้การทำงานของสมอง ความจำ การพูด การได้ยิน และการมองเห็นลดลงอย่างร้ายแรง

ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ซีสต์ของแมงมุมในบริเวณข้างขม่อมสามารถเอาออกได้โดยการส่องกล้องหรือผ่าตัด โดยทั่วไป ข้อบ่งชี้ในการกำจัดซีสต์ดังกล่าวคือ เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและมีขนาดใหญ่ขึ้น มีอาการเด่นชัด และแรงกดของเนื้องอกในบริเวณสมอง

การวินิจฉัยซีสต์อะแรคนอยด์ในบริเวณข้างขม่อมจะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือวิธี MRI

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

ซีสต์ของแมงมุมนูน

ซีสต์ของแมงมุมในรูปร่างนูนจะเกิดขึ้นบนพื้นผิวของสมองซีกโลกและมีลักษณะเป็นโพรงกลมที่มีของเหลวอยู่ภายใน โดยผนังของซีสต์ประกอบด้วยเซลล์ของเยื่อหุ้มแมงมุม

หากซีสต์มีขนาดเล็กและไม่มีอาการเด่นชัด ในกรณีส่วนใหญ่มักไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากปริมาณของเหลวในโพรงสมองเพิ่มขึ้น เนื้องอกอาจไปกดทับบริเวณสมอง ทำให้เกิดอาการเฉพาะต่างๆ เช่น ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ อาเจียนและคลื่นไส้ ประสาทหลอน เสียงดังหรือเสียงดังในหู ความผิดปกติของการทำงานของร่างกาย เป็นต้น

ในกรณีเช่นนี้ เนื้องอกสามารถเอาออกได้โดยการผ่าตัดหรือการส่องกล้อง รวมไปถึงการทำทางลัด

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

ซีสต์ของแมงมุมใน sella turcica

Sella turcica อยู่ที่ส่วนยื่นของกระดูกกะโหลกศีรษะสฟีนอยด์ และเป็นรอยบุ๋มเล็ก ๆ ที่มีลักษณะคล้ายอานม้า

ซีสต์ของแมงมุมใน sella turcica มีลักษณะเหมือนเนื้องอกที่มีโพรงประกอบด้วยเซลล์แมงมุมและของเหลวที่อยู่ข้างใน พยาธิวิทยานี้สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI การรักษาจะพิจารณาจากขนาดและความก้าวหน้าของเนื้องอก และอาจใช้วิธีส่องกล้องหรือผ่าตัด รวมถึงการบายพาส

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

ซีสต์อะแรคนอยด์บริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว

ซีสต์ของแมงมุมในบริเวณเอวจะก่อตัวขึ้นในช่องของกระดูกสันหลัง และอาจไปกดทับปลายประสาทของไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวด ในกรณีส่วนใหญ่ แมงมุมจะค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจกระดูกสันหลังส่วนเอว

โรคกระดูกอ่อนและกระบวนการอักเสบในกระดูกสันหลังส่วนเอว ซึ่งส่งผลให้รากประสาทในไขสันหลังขยายตัวและเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง อาจทำให้เกิดซีสต์อะแรคนอยด์ในบริเวณเอวได้

การบาดเจ็บที่บริเวณนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดเนื้องอกประเภทนี้ได้เช่นกัน ในบางกรณี การเกิดเนื้องอกดังกล่าวอาจไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

ซีสต์ของแมงมุมในบริเวณกระดูกสันหลัง

ซีสต์ของอะแรคนอยด์ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บนั้นเต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง และผนังของมันมีเซลล์อะแรคนอยด์เรียงรายอยู่

เนื้องอกชนิดนี้อาจเป็นเนื้องอกแต่กำเนิด เมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็ก มักไม่แสดงอาการออกมา เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น อาจไปกดทับปลายประสาทที่ออกมาจากไขสันหลัง และทำให้เกิดอาการปวดปานกลางหรือรุนแรง

ในกรณีนี้ อาจรู้สึกปวดได้ทั้งขณะเคลื่อนไหวร่างกายและขณะพักผ่อน เช่น ขณะนั่ง อาการปวดอาจร้าวไปที่ก้น บั้นเอว ท้อง และอาจมีอาการปวดท้องร่วมด้วย เช่น ปวดแบบปวดตื้อๆ ปวดแบบปวดหน่วงๆ หรือปวดแบบอ่อนแรงที่ขาส่วนล่าง

[ 51 ], [ 52 ]

ซีสต์ของแมงมุมแต่กำเนิด

ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองแต่กำเนิด (จริงหรือปฐมภูมิ) เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน และอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือความผิดปกติในการพัฒนาใดๆ ก็ตาม สันนิษฐานว่าการเกิดซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองแต่กำเนิดนั้นเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการก่อตัวของเยื่อเยื่อหุ้มสมองหรือช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองระหว่างการสร้างตัวอ่อน สาเหตุที่แน่ชัดของซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองแต่กำเนิดนั้นยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ ซีสต์ของเยื่อหุ้มสมองแต่กำเนิดอาจรวมกับพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางที่รุนแรงกว่า การตรวจพบซีสต์อาจเกิดขึ้นโดยบังเอิญในระหว่างการวินิจฉัยโรคอื่นๆ เนื่องจากซีสต์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นโดยไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตาม เมื่อเนื้องอกลุกลาม อาการจะเด่นชัดขึ้นมาก อาการปวดศีรษะ เสียงดังหรือเสียงดังในหู มีอาการชัก อาจพบความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น รวมถึงอาการร้ายแรงอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

ซีสต์อะแรคนอยด์ในเด็ก

ซีสต์ของแมงมุมในเด็กอาจเกิดจากกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ สาเหตุของเนื้องอกดังกล่าวอาจเกิดจากการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในช่วงการสร้างตัวอ่อน และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เนื้องอกต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากเนื้องอกลุกลามอย่างรวดเร็วและมีอาการชัดเจน แพทย์อาจตัดสินใจเอาเนื้องอกออก วิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้สามารถวินิจฉัยซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองได้

[ 61 ], [ 62 ]

ซีสต์แมงมุมในทารกแรกเกิด

ซีสต์ของแมงมุมในทารกแรกเกิดอาจเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือกระบวนการอักเสบอื่นๆ รวมถึงการบาดเจ็บที่สมอง สาเหตุของการเกิดอาจเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพแต่กำเนิดด้วย

การวินิจฉัยซีสต์ของแมงมุมในทารกแรกเกิดจะใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง เนื่องจากเนื้องอกประเภทนี้ไม่สามารถหายได้เอง จึงต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง การตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ความก้าวหน้าของเนื้องอกและความรุนแรงของอาการของโรค

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

ซีสต์อะแรคนอยด์อันตรายอย่างไร?

เมื่อเกิดซีสต์ในเยื่อหุ้มสมอง ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และติดตามความคืบหน้าของโรค ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้จะมีคำถามว่า "ซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองมีอันตรายอย่างไร"

ก่อนอื่น ควรสังเกตว่าหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีและการก่อตัวอย่างรวดเร็ว ของเหลวอาจยังคงสะสมอยู่ภายในเนื้องอก ส่งผลให้บริเวณสมองเกิดความกดดัน ส่งผลให้อาการของโรครุนแรงขึ้น ความผิดปกติต่างๆ ของอวัยวะการมองเห็น การได้ยิน รวมถึงความจำและการพูดก็เกิดขึ้น

ในกรณีที่ซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองแตก รวมทั้งในกรณีโรคร้ายแรง ความไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมอาจส่งผลให้คนไข้เสียชีวิตได้

ผลที่ตามมา

หากไม่รักษาโรคอย่างทันท่วงที ซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวภายในเนื้องอกและเพิ่มแรงกดบนบริเวณสมอง ส่งผลให้อาการของโรครุนแรงขึ้น และอาจเกิดความผิดปกติทางการมองเห็น การได้ยิน การพูด และความจำที่ร้ายแรงต่างๆ ได้ หากซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองแตก รวมทั้งในระยะลุกลามของโรค อาจส่งผลที่ไม่อาจรักษาให้หายได้ ซึ่งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

การวินิจฉัย

ซีสต์ของอะแร็กนอยด์สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในบางกรณีที่โพรงกะโหลกศีรษะส่วนหลังได้รับผลกระทบหรือมีซีสต์เหนือสมองส่วนกลางเกิดขึ้น อาจต้องทำการตรวจเอกซเรย์หลังจากฉีดสารทึบแสงเข้าไปในโพรงสมองหรือโพรงสมองส่วนใต้อะแร็กนอยด์

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]

การรักษา

โดยปกติแล้วจะไม่ทำการรักษาซีสต์ในแมงมุมในกรณีที่ไม่มีอาการหรือโรคมีความคืบหน้า ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อระบุแนวทางการรักษาที่ไม่พึงประสงค์ของโรคได้ทันท่วงที

หากขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการรุนแรงของโรคอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

วิธีการที่ใช้ในการกำจัดเนื้องอก ได้แก่ การผ่าตัดแบบรุนแรง ซึ่งต้องผ่าตัดเปิดกระโหลกศีรษะและนำเนื้องอกออกในภายหลัง ควรทราบว่าการใช้การรักษาซีสต์ในเยื่อหุ้มแมงมุมอาจมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ

สามารถเอาเนื้องอกออกได้โดยใช้ท่อระบายน้ำ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการระบายเนื้อหาของเนื้องอกออกโดยใช้ท่อระบายน้ำ วิธีนี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การผ่าตัดด้วยกล้องจะทำโดยเจาะเนื้องอกแล้วสูบของเหลวในโพรงออก การบาดเจ็บจากวิธีนี้จะน้อยมาก แต่จะไม่ใช้กับเนื้องอกบางประเภท

การกำจัดซีสต์ของแมงมุม

การกำจัดซีสต์อะแรคนอยด์สามารถทำได้โดยใช้วิธีดังต่อไปนี้:

• การแบ่งทางเป็นกระบวนการเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อหาไหลออกสู่ช่องว่างระหว่างเยื่อดูราและเยื่ออะแร็กนอยด์ของสมอง
• วิธีการเปิดช่องโดยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกด้วยการเจาะกะโหลกศีรษะ
• การระบายน้ำโดยการสูบน้ำออกจากเนื้อหาด้วยเข็ม

การป้องกัน

การป้องกันซีสต์ในแมงมุมอาจประกอบไปด้วยการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกและการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับกระบวนการอักเสบในสมอง การติดเชื้อต่างๆ และการบาดเจ็บที่สมอง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองหากตรวจพบเนื้องอกได้ทันท่วงทีและได้รับการรักษาที่เหมาะสมนั้นมีแนวโน้มดี ความเสี่ยงหลักในการก่อตัวของเนื้องอกประเภทนี้เกี่ยวข้องกับขนาดที่เพิ่มขึ้นและความดันที่เพิ่มขึ้นในส่วนต่างๆ ของสมอง รวมถึงความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะแตก การพยากรณ์โรคในกรณีดังกล่าวอาจรวมถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานต่างๆ เช่น ความจำ การพูด การได้ยิน การมองเห็น ในรูปแบบขั้นสูงของโรค ซีสต์ในเยื่อหุ้มสมองของเยื่อหุ้มสมองอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคไฮโดรซีฟาลัส ไส้เลื่อนในสมอง หรือเสียชีวิต

[ 74 ]