Angioedema ของ Quincke

Angioedema ของ Quincke หรือที่รู้จักกันในชื่อลมพิษของ Quincke เป็นสภาพที่หายากและร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากการบวมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อบางครั้ง มันมักจะเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ต่ออาหารยาหรือผึ้งต่อยแม้ว่าบางครั้งสาเหตุก็ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของ angioedema ของ Quincke อาจแตกต่างกันไปตามประเทศและภูมิภาครวมถึงปัจจัยต่าง ๆ เช่นความพร้อมของการรักษาพยาบาลและความชุกของอาการแพ้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าสถิติที่ถูกต้องเกี่ยวกับความชุกของเงื่อนไขนี้อาจถูก จำกัด เนื่องจากความหายากและสาเหตุที่หลากหลาย

นี่คือข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับระบาดวิทยาของ angioedema ของ angioedema Quincke:

1. ความชุก: angioedema ของ Quincke ถือเป็นเงื่อนไขที่ค่อนข้างหายาก ความชุกที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและภูมิภาคหนึ่งไปยังอีกภูมิภาคหนึ่ง
2. อายุ: angioedema ของ Quincke สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยรวมถึงเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามบางคนอาจมีอาการแรกในวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาว
3. สารก่อภูมิแพ้: อาหารและยาเป็นหนึ่งในสารก่อภูมิแพ้ที่พบมากที่สุดที่อาจทำให้เกิด angioedema ของ Quincke อาหารบางชนิดเช่นถั่วนมไข่และอาหารทะเลอาจเป็นแหล่งของอาการแพ้บ่อยครั้ง
4. ประวัติครอบครัว: บางคนอาจมีประวัติครอบครัวที่มีอาการแพ้รวมถึง angioedema angioedema ของ angioedema Quincke สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อเงื่อนไขเหล่านี้
5. เพศ: angioedema ของ Quincke สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในชายและหญิงและไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความชุกระหว่างเพศ
6. ความรุนแรง: เงื่อนไขอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงจากกรณีระยะสั้นเล็กน้อยไปจนถึงกรณีที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นรวมถึงกรณีที่คุกคามชีวิต

สำหรับข้อมูลระบาดวิทยาที่ถูกต้องและข้อมูลความชุกของ angioedema ของ Quincke ขอแนะนำให้คุณปรึกษาการศึกษาทางการแพทย์และสถิติที่จัดทำโดยองค์กรด้านการดูแลสุขภาพและสถาบันวิจัยในพื้นที่ของคุณ

สาเหตุ อาการบวมน้ำของ Quincke

Angioedema ของ Quincke มักเกิดจากอาการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้บางอย่าง นี่คือสาเหตุหลักของเงื่อนไขนี้:

1. สารก่อภูมิแพ้อาหาร: หนึ่งในแหล่งที่มาที่พบบ่อยที่สุดของ angioedema ของ Quincke คืออาการแพ้ต่ออาหารบางชนิด ถั่ว, นม, ไข่, ปลา, อาหารทะเลและอาหารอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบุคคลที่อ่อนแอ
2. ยา: ยาบางชนิดอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้และอาจทำให้ angioedema ของ angioedema ของ angioedema Quincke สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาปฏิชีวนะยาต้านการอักเสบน้อยและยาอื่น ๆ
3. Bee และ Wasp Stings: Bee หรือ Wasp Stings สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้รวมถึง angioedema Quincke ในบางคนที่แพ้ผึ้งและต่อย
4. การผสมเกสร (โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาล): บางคนอาจพัฒนา angioedema angioedema ของ angioedema Quincke เพื่อตอบสนองต่อละอองเกสรดอกไม้ (ละอองเกสร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูออกดอก
5. การแพ้น้ำยาง: น้ำยางที่ใช้ในถุงมือทางการแพทย์ถุงยางอนามัยและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคน
6. ไม่ทราบสาเหตุ angioedema: ในผู้ป่วยบางรายสาเหตุของ angioedema ของ Quincke ยังไม่ทราบและนี่เรียกว่า angioedema ที่ไม่ทราบสาเหตุ

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า angioedema ของ Quincke อาจเป็นสภาพที่รวดเร็วและร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันส่งผลกระทบต่อลำคอหรือลิ้นเนื่องจากอาจนำไปสู่การหายใจลำบาก ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้หรือมีความเสี่ยงในการพัฒนา angioedema ของ Quincke ควรรู้สารก่อภูมิแพ้และใช้ความระมัดระวังและไปพบแพทย์ทันทีหากพวกเขามีอาการที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ angioedema ของ Quincke รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การแพ้: ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญคือการมีอาการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้บางอย่างเช่นอาหารบางชนิด (ถั่ว, นม, ไข่, ปลา, อาหารทะเล), ยา, ผึ้งหรือต่อย, น้ำยาง, และสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ
2. ประวัติครอบครัว: หากสมาชิกในครอบครัวมีอาการแพ้หรือ angioedema ของ Quincke สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่พัฒนาเงื่อนไขนี้
3. ประวัติความเป็นมาของการแพ้อาหาร: หากบุคคลมีประวัติของการแพ้อาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเคยมีอาการแพ้ต่ออาหารบางชนิดพวกเขาอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของ angioedema angioedema ของ angioedema Quincke
4. ประวัติความเป็นมาของอาการแพ้: ผู้ที่มีอาการแพ้โรคภูมิแพ้รวมถึงลมพิษหรือ angioedema ของควินส์อาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาสภาพนี้มากขึ้นในอนาคต
5. Latex Allergy: ผู้ที่มีอาการแพ้น้ำยางอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับ angioedema ของ angioedema Quincke เมื่อสัมผัสกับน้ำยาง
6. Angioedema ที่ไม่ทราบสาเหตุ: ในบางคนสาเหตุของ angioedema ของ Quincke ยังไม่ทราบ ในกรณีเช่นนี้ความเสี่ยงในการพัฒนาเงื่อนไขนี้อาจถูกพิจารณาว่าต่ำ แต่ไม่ได้รับการยกเว้น

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าบุคคลจะพัฒนา angioedema ของ Quincke อย่างไรก็ตามการรู้ปัจจัยเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนใช้ความระมัดระวังและตรวจสอบปฏิกิริยาของพวกเขาอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นเมื่อพวกเขาอาจสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอาการแพ้หรือ angioedema ของ Quincke คุณควรหารือกับแพทย์ของคุณและพิจารณาพกพาอิพินฟิรินอัตโนมัติ (อะดรีนาลีน) กับคุณเพื่อรับการรักษาฉุกเฉินหากจำเป็น

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของ angioedema ของ Quincke เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้และการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการบวมน้ำ กระบวนการพัฒนาในหลายขั้นตอน:

1. การเริ่มต้นของปฏิกิริยาการแพ้: angioedema angioedema ของ Quincke ส่วนใหญ่มักจะเริ่มต้นหลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซึ่งอาจเป็นอาหารยาเสพติดพิษแมลง (เช่นผึ้งหรือแตน) หรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ ในคนที่มีอาการแพ้แอนติบอดี IgE เริ่มก่อตัวขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
2. การเปิดใช้งานของ mastocytes และ basophils: เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ตามมา IgE ผูกกับ mastocytes และ basophils ชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาว สิ่งนี้นำไปสู่การเปิดใช้งานเซลล์เหล่านี้
3. การเปิดตัวสื่อกลาง: การเปิดใช้งาน mastocytes และ basophils ปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยที่แพ้เช่นฮิสตามีน ฮิสตามีนทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด (การขยายตัวของหลอดเลือด) และการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น (vasopermeabilization)
4. การซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น: อันเป็นผลมาจากผู้ไกล่เกลี่ยปฏิกิริยาการแพ้การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย (เรือขนาดเล็ก) เพิ่มขึ้นทำให้ของเหลวหนีออกจากภาชนะเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ
5. อาการบวมและอาการ: การปลดปล่อยของเหลวจากเส้นเลือดนำไปสู่การบวมของเนื้อเยื่อซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นอาการบวมของผิวหนังเยื่อเมือก, ริมฝีปาก, ลำคอและบริเวณอื่น ๆ สิ่งนี้มาพร้อมกับอาการต่าง ๆ เช่นอาการคัน, แดง, ผิวหนังที่ล้างและความเจ็บปวด
6. อาการพัฒนา: อาการของ angioedema ของ Quincke สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วโดยปกติภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในบางกรณีพวกเขาสามารถกลายเป็นร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการบวมส่งผลกระทบต่อลำคอและทางเดินหายใจ

การเกิดโรคของ angioedema ของ Quincke เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้และอาจเป็นกระบวนการที่รวดเร็วและมีพลวัตมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้คนที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาอาการแพ้และ angioedema ของ Quincke ตระหนักถึงสารก่อภูมิแพ้ของพวกเขาและรู้วิธีการได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนหากจำเป็น

อาการ อาการบวมน้ำของ Quincke

Angioedema ของ Quincke มีลักษณะโดยการพัฒนาของการบวมของเนื้อเยื่อภายในและภายนอกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการลักษณะต่างๆ อาการหลักของอาการบวมน้ำของ Quincke คือ:

1. อาการบวมน้ำ: อาการหลักของ angioedema ของ Quincke คือการพัฒนาอย่างรวดเร็วของการบวมของเนื้อเยื่อ อาการบวมอาจส่งผลกระทบต่อพื้นที่ต่าง ๆ ของร่างกายรวมถึงใบหน้า, ริมฝีปาก, ดวงตา, คอ, ลิ้น, แขน, ขาและหน้าท้อง อาการบวมอาจบวมขยายและทำให้รู้สึกไม่สบาย
2. ลมพิษ: ผู้ป่วยบางรายที่มี angioedema ของ Quincke พัฒนาผื่นผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายลมพิษ ผื่นผิวหนังอาจมีสีแดงปกคลุมไปด้วยแพทช์สีขาวและมักจะคันมาก
3. อาการคัน: อาการบวมและผื่นผิวหนังอาจมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นเรื่องน่ารำคาญมาก
4. ผิวสีแดง: พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก angioedema ของ Quincke อาจกลายเป็นสีแดงและร้อนเมื่อสัมผัส
5. ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย: อาการบวมและผิวหนังอาจเจ็บปวดและทำให้รู้สึกไม่สบาย
6. ปัญหาการหายใจ: ในกรณีที่อาการบวมส่งผลกระทบต่อลำคอลิ้นหรือทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจและการหายใจที่มีเสียงดัง นี่เป็นอาการร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
7. อาการอื่น ๆ: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดในพื้นที่ของอาการบวมความรู้สึกของแรงกดดันและความรู้สึกไม่สบาย

อาการของ angioedema ของ Quincke สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วโดยปกติภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าอาการบวมน้ำของ Quincke อาจเป็นเงื่อนไขที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ หากคุณพัฒนาอาการของ Angioedema Quincke ที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์คุณควรติดต่อแพทย์หรือโทรหารถพยาบาลทันที

รูปแบบ

Angioedema ของ Quincke สามารถมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับว่าเนื้อเยื่อและอวัยวะใดที่มีผลกระทบ รูปแบบหลักของอาการบวมน้ำของ Quincke รวมถึง:

1. อาการบวมน้ำผิวของ Quincke: นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่อาการบวมพัฒนาขึ้นในผิวหนังและเยื่อเมือก ผู้ป่วยที่มีรูปแบบนี้อาจมีอาการบวมของใบหน้า, ริมฝีปาก, ดวงตา, ลำคอ, ลิ้นและพื้นที่อื่น ๆ ผิวหนังจะบวมและอาจเป็นอาการคันมาก ผื่นที่ผิวหนังคล้ายลมพิษอาจพัฒนา
2. รูปแบบของ angioedema ของ Quincke ที่มีอาการบวมในช่องท้อง: รูปแบบนี้อาจรวมถึงอาการบวมในช่องท้องซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่าปริมาณช่องท้องเพิ่มขึ้นความรุนแรงและความรู้สึกไม่สบาย อาการบวมอาจเกี่ยวข้องกับผนังกระเพาะอาหารหรือลำไส้และเงื่อนไขนี้ต้องมีการประเมินและการรักษาทางการแพทย์
3. Aform of Quincke อาการบวมน้ำที่หายใจลำบาก: อาการบวมของลำคอและทางเดินหายใจอาจทำให้หายใจลำบากและหายใจเสียงดัง นี่เป็นอาการที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายซึ่งต้องมีการรักษาพยาบาลทันที
4. Aform of Quincke อาการบวมน้ำที่มีอาการบวมของแขนขา: อาการบวมน้ำของ Quincke ยังสามารถส่งผลกระทบต่อแขนขาเช่นมือและเท้า อาการบวมอาจอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงและทำให้รู้สึกไม่สบาย

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า angioedema ของ Quincke สามารถปรากฏในรูปแบบที่แตกต่างกันและมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน อาการบวมน้ำของ Quincke อาจเป็นกระบวนการที่รวดเร็วและมีพลวัตดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์หรือเรียกรถพยาบาลหากอาการที่ต้องพบแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Angioedema ของ Quincke โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงอาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิต ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของอาการบวมน้ำของควินส์อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. ความสั้นของ Breath: หากอาการบวมน้ำของ Quincke ส่งผลกระทบต่อลำคอหรือทางเดินหายใจก็อาจนำไปสู่การหายใจลำบากและแม้แต่การสูดอากาศหายใจไม่ออก (สำลัก) เงื่อนไขนี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว
2. Asphyxia: หากอาการบวมน้ำของ Quincke จำกัด การกวาดล้างทางเดินหายใจอย่างรุนแรงออกซิเจนที่เพียงพออาจไม่ถูกส่งไปยังร่างกาย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดอากาศหายใจซึ่งเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต
3. อาการบวมของลำคอและลิ้น: อาการบวมน้ำของควินส์ที่มีผลต่อลำคอและลิ้นอาจทำให้เกิดปัญหาในการกลืนและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
4. Anapylactic Shock: ในบางกรณี angioedema ของ Quincke อาจมาพร้อมกับการช็อก anaphylactic ซึ่งเป็นอาการแพ้อย่างรุนแรงที่นำไปสู่ความดันโลหิตลดลงความทุกข์ทางเดินหายใจและการสูญเสียสติ
5. การโจมตีซ้ำ: ในผู้ป่วยบางราย angioedema ของ Quincke อาจกลายเป็นเงื่อนไขเรื้อรังหรือกำเริบ
6. ผลทางจิตวิทยา: ผู้ป่วยที่เคยมีอาการบวมน้ำที่รุนแรงของควินเซ่อาจพัฒนาผลสืบเนื่องทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวลและความกลัวของอาการแพ้ที่เกิดขึ้นอีก

การวินิจฉัย อาการบวมน้ำของ Quincke

การวินิจฉัยโรค angioedema ของ Quincke เกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายและการประเมินอาการ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและระบุสาเหตุของอาการบวมน้ำ นี่คือบางขั้นตอนที่แพทย์อาจดำเนินการเมื่อวินิจฉัยอาการบวมน้ำของ Quincke:

1. การตรวจสอบทางกายภาพ: แพทย์จะตรวจสอบผู้ป่วยและประเมินธรรมชาติและการแพร่กระจายของอาการบวมเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของอาการที่เกี่ยวข้องเช่นอาการคันผื่นที่ผิวหนังปวดหรือหายใจลำบาก
2. การรับประวัติ: มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับประวัติของผู้ป่วยและตรวจสอบว่ามีอาการแพ้ในอดีตหรือไม่สารก่อภูมิแพ้อาจทำให้เกิดอาการบวมถ้ามีแมลงกัดต่อย ฯลฯ
3. การพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ: แพทย์ของคุณจะต้องออกกฎอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการบวมเช่นการติดเชื้อปฏิกิริยายาปัญหาการไหลเวียนและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ
4. Allergytests: การทดสอบโรคภูมิแพ้เช่นการทดสอบผิวหนังหรือการทดสอบเลือดเพื่อกำหนดระดับแอนติบอดี IgE และระบุว่าสารก่อภูมิแพ้อาจดำเนินการเพื่อกำหนดลักษณะการแพ้ของอาการบวมน้ำของ Quincke
5. การตรวจสอบทางเดินหายใจ: หากสงสัยว่ามีอาการบวมของลำคอหรือทางเดินหายใจอาจต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเช่น fibrogastroscopy หรือ laryngoscopy
6. การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ: ในบางกรณีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเช่นการทดสอบเลือดและปัสสาวะอาจจำเป็นต้องประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและตรวจจับสัญญาณของการอักเสบ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของอาการบวมน้ำของ Quincke เกี่ยวข้องกับการระบุเงื่อนไขนี้และพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการบวมน้ำและอาการแพ้ นี่คือเงื่อนไขและโรคบางอย่างที่อาจคล้ายกับอาการบวมน้ำของ Quincke และต้องการการวินิจฉัยแยกโรค:

1. ลมพิษภูมิแพ้: ลมพิษเป็นสภาพผิวที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของสีแดง, คัน, ผื่นขึ้น, ผื่นขึ้นบนผิวหนังที่มีลักษณะเหมือนตำแย อาการบวมน้ำของลมพิษและควินส์อาจมาพร้อมกับกันและกันและแพทย์จะต้องพิจารณาว่าพวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของอาการแพ้เดียวกันหรือเงื่อนไขที่แตกต่างกัน
2. Angioedema ที่ไม่มีอาการแพ้: บางครั้ง angioedema สามารถพัฒนาได้โดยไม่เกิดอาการแพ้ ในกรณีเช่นนี้สาเหตุของอาการบวมน้ำอาจไม่ชัดเจนและต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น
3. Stings แมลงที่มีอาการง่วงนอน: แมลงต่อยเช่นผึ้งตัวต่อหรือมดอาจทำให้เกิดอาการบวมของผิวหนังและปฏิกิริยาคล้ายกับอาการบวมน้ำของควินเซ่ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบว่ามีการติดต่อกับแมลงหรือไม่และหากมีต่อยก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น
4. ปฏิกิริยาของยา: ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการบวมและอาการแพ้ที่อาจคล้ายกับอาการบวมน้ำของควินส์
5. การระคายเคืองทางกายภาพ: การสัมผัสกับสารระคายเคืองทางกายภาพเช่นความเย็นความร้อนความดันหรือแรงเสียดทานอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาของผิวหนังและบวม
6. การติดเชื้อ: การติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือปัญหาทางทันตกรรมอาจทำให้เกิดอาการบวมในลำคอหรือบริเวณใบหน้า

การวินิจฉัยแยกโรคนั้นเกิดขึ้นจากแพทย์ตามประวัติภาพทางคลินิกและผลลัพธ์ของการตรวจสอบเพิ่มเติมเช่นการทดสอบโรคภูมิแพ้หรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ สิ่งนี้ทำให้เป็นไปได้ที่จะแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการบวมน้ำและพิจารณาว่าเป็น angioedema ของ Quincke หรือไม่

การรักษา อาการบวมน้ำของ Quincke

การรักษา angioedema ของ Quincke เกี่ยวข้องกับหลาย ๆ ด้านขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า angioedema ของ Quincke อาจเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตดังนั้นหากอาการพัฒนาที่ต้องมีการรักษาพยาบาลคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหรือเรียกรถพยาบาล นี่คือวิธีการทั่วไปในการรักษาอาการบวมน้ำของ Quincke:

1. การหยุดการติดต่อกับสารก่อภูมิแพ้: หากสารก่อภูมิแพ้เป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำของ Quincke (เช่นแมลงต่อยหรือกินอาหารบางอย่าง) การติดต่อกับสารก่อภูมิแพ้นั้นควรหยุดทันที
2. อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน): หากอาการรุนแรงเช่นความยากลำบากในการหายใจหรือช็อก anaphylactic, อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) อาจจำเป็นต้องได้รับกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ อะดรีนาลีน จำกัด หลอดเลือดปรับปรุงการหายใจและบรรเทาอาการบวมที่แพ้ ยานี้สามารถช่วยชีวิตได้และควรมีอยู่ในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการพัฒนาอาการบวมน้ำของ Quincke
3. Antihistamines: แพทย์ของคุณอาจสั่งยา antihistamines เช่น cetirizine หรือ loratadine เพื่อบรรเทาอาการคันและลดอาการแพ้ ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้ทั้งทางปากหรือเป็นครีมหรือขี้ผึ้ง
4. Glucocorticosteroids: ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจกำหนด glucocorticosteroids เช่น prednisolone เพื่อลดการอักเสบและบวม ยาเหล่านี้มักจะใช้ในรูปแบบยาหรือทางหลอดเลือดดำ
5. การสังเกตและการรักษาในโรงพยาบาล: ในกรณีที่มีอาการรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระบบทางเดินหายใจได้รับผลกระทบหรือสภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการสังเกตและการรักษาที่เข้มข้นยิ่งขึ้นอาจต้องใช้
6. การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในอนาคต: หลังจากตอนของอาการบวมน้ำของ Quincke เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุและหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในอนาคต ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำที่ควินส์เกิดซ้ำอีกครั้งอาจได้รับคำแนะนำให้พกพาอิพินฟิรินอัตโนมัติสำหรับการใช้งานฉุกเฉินหากจำเป็น

การรักษาอาการบวมน้ำของ Quincke ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์และแม้หลังจากอาการหายไปมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการจัดการโรคภูมิแพ้ระยะยาวและรักษาข้อควรระวังความปลอดภัยอย่างเร่งด่วนในกรณีที่เกิดซ้ำ

การป้องกัน

การป้องกัน angioedema ของ Quincke มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันอาการแพ้และลดความเสี่ยงในการพัฒนาเงื่อนไขนี้ นี่คือมาตรการป้องกันบางส่วน:

1. การระบุสารก่อภูมิแพ้: หากคุณรู้จักแพ้ให้พยายามระบุและหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยา ซึ่งอาจรวมถึงอาหารแมลงละอองเรณูราและสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ ที่เป็นไปได้
2. การใช้ยาด้วยยา: หากคุณรู้ว่าคุณแพ้ยาบางชนิดให้บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณ หากจำเป็นให้ใช้สร้อยข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์หรือสร้อยคอที่มีข้อมูลการแพ้
3. หลีกเลี่ยงการกัดแมลง: สวมชุดป้องกันและใช้ยาไล่แมลงเพื่อป้องกันการกัดแมลงเนื่องจากการกัดอาจทำให้เกิดอาการแพ้
4. การฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้หัวฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของอาการบวมน้ำของ Quincke ให้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้หัวฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ เรียนรู้วิธีการใช้อย่างถูกต้องในกรณีที่เกิดอาการแพ้
5. Allergytesting: หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ให้ดูนักแพ้สำหรับการทดสอบโรคภูมิแพ้ สิ่งนี้จะช่วยระบุสารก่อภูมิแพ้และพัฒนาแผนปฏิบัติการในกรณีที่เกิดอาการแพ้
6. ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ: หากคุณได้รับการกำหนด antihistamines หรือยาอื่น ๆ เพื่อควบคุมการแพ้ให้ทำตามคำแนะนำของแพทย์และนำไปใช้ตามที่กำหนด
7. ดู Anallergist: หากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาอาการแพ้หรือหากคุณมีประวัติอาการบวมน้ำของ Quincke ให้ดูผู้แพ้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยคุณพัฒนาแผนการจัดการโรคภูมิแพ้และแนะนำมาตรการป้องกันเพิ่มเติม
8. การเรียนรู้การปฐมพยาบาล: หากคุณมีอาการแพ้คุณและคนที่คุณรักควรรู้วิธีจัดการปฐมพยาบาลในกรณีที่เกิดอาการแพ้รวมถึงการใช้หัวฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ angioedema ของ Quincke อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นความรุนแรงของอาการความเร็วในการเริ่มต้นการรักษาและการปรากฏตัวของอาการแพ้ในอดีต ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและเพียงพอการพยากรณ์โรคของอาการบวมน้ำของ Quincke นั้นเป็นที่นิยมและผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวโดยไม่มีผลร้ายแรง อย่างไรก็ตามมีประเด็นสำคัญสองสามข้อที่ต้องจำไว้:

1. ความเร็วในการรักษา: การเริ่มต้นการรักษาอย่างรวดเร็วรวมถึงการใช้อะดรีนาลีนเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอาการบวมน้ำของควินส์ การรักษาพยาบาลที่เร็วกว่านั้นยิ่งมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นเท่านั้น
2. ความรุนแรงของอาการ: ความรุนแรงของอาการของอาการบวมน้ำของควินส์อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง หากความยากลำบากในการหายใจหรือการกระแทก anaphylactic พัฒนาขึ้นการพยากรณ์โรคอาจร้ายแรงกว่า
3. ปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด: ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการบวมน้ำของควินเซ่อาจมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดพร้อมกันซึ่งอาจทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำการตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยง
4. กรณีที่เกิดขึ้นอีก: ในผู้ป่วยบางรายอาการบวมน้ำของควินส์อาจกลายเป็นเงื่อนไขเรื้อรังหรือกำเริบ ในกรณีเช่นนี้การพยากรณ์โรคอาจคาดเดาได้น้อยกว่าและต้องการการจัดการอย่างรอบคอบมากขึ้น
5. เงื่อนไขทั่วไปของผู้ป่วย: สภาพทั่วไปของผู้ป่วยอายุการปรากฏตัวของปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ และการตอบสนองต่อการรักษายังส่งผลต่อการพยากรณ์โรค

ความสำคัญของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาอาการบวมน้ำของ Quincke ได้รับการฝึกฝนในมาตรการปฐมพยาบาลและรู้วิธีการใช้หัวฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ การประเมินผลและการปรึกษาหารือเป็นระยะกับนักภูมิแพ้หรือนักภูมิคุ้มกันวิทยาเพื่อระบุตัวแทนโรคภูมิแพ้และพัฒนาแผนปฏิบัติการด้วย

ใช้วรรณกรรม

การแพ้ทางคลินิกผู้เขียน: V. V. Skvortsov, A. V. Tumarenko, 2016

อาการบวมน้ำหรือ angioedema ของ Quincke มุมมองที่ทันสมัยของปัญหา Bulletin of otorhinolaryngology ผู้เขียน: Plavunov N.F., Kryukov A.I., Kadyshev V.A., Sidorov A.M., Tovmasyan A.S., Lapchenko A.A., Gorovaya E.V., Kishinevsky A.E., Tsarapkin G.Y., 2020; 85 (5): 61-64: 61-64