ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
แอมโบรบีนสำหรับสูดดมสำหรับเด็กและผู้ใหญ่
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การสูดดมเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุดอย่างหนึ่งที่ใช้เพื่อต่อสู้กับอาการไอที่ไม่มีประสิทธิผลหรือไอมีประสิทธิผลต่ำ โดยการสูดดมอนุภาคที่เล็กที่สุดขององค์ประกอบในการรักษา ผู้ป่วยจะส่งอนุภาคเหล่านี้ไปยังบริเวณที่อักเสบโดยตรง ได้แก่ กล่องเสียง หลอดลม หลอดลมฝอย ปอด หากจุดประสงค์ของขั้นตอนนี้คือการเปลี่ยนอาการไอแห้งเป็นไอมีประสิทธิผล ควรเลือกยาละลายเสมหะเป็นพื้นฐานของละอองยา นี่คือเป้าหมายของแพทย์ที่กำหนดให้ผู้ใหญ่และเด็กใช้สารละลายเสมหะ "Ambrobene" ในการสูดดม
เกร็ดความรู้เล็กๆ น้อยๆ เกี่ยวกับตัวยา
"Ambrobene" เป็นยาที่เลียนแบบยา "Ambroxol hydrochloride" ซึ่งเป็นยาที่นิยมใช้กันในประเทศเยอรมนี โดยผลิตออกมาในรูปแบบต่างๆ หนึ่งในรูปแบบการปลดปล่อยยาคือสารละลายที่สามารถรับประทานหรือสูดดมได้
ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มของสารช่วยละลายเสมหะที่ช่วยทำให้เสมหะบางลงโดยกระตุ้นการผลิตเอนไซม์ที่ทำลายพันธะเคมีระหว่างโมเลกุลของสารคัดหลั่งจากหลอดลมและปอด ในเรื่องนี้Ambroxolและ Ambrobene ซึ่งเป็นสารคล้ายคลึงกันนั้นถือเป็นอันดับหนึ่ง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์จึงสั่งจ่ายยาเหล่านี้บ่อยที่สุดเมื่อจำเป็นต้องทำให้เสมหะเป็นของเหลวมากขึ้นเพื่อขับออกได้ง่าย (เช่น เพื่อป้องกันการคัดจมูกในกระดูกซี่โครงหัก เมื่อแม้แต่การไอเล็กน้อยก็ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง) [ 1 ] ปรับปรุงการทำงานของปอด ยับยั้งการตายของเซลล์และกระตุ้นเส้นทาง NF-κB [ 2 ]
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อเมือกอีกกลุ่มหนึ่งคือ ยาที่มีฤทธิ์ต่อเมือก ยานี้จะกระตุ้นการทำงานของการกำจัดเมือก ซึ่งเป็นการป้องกันการติดเชื้อและสารก่อภูมิแพ้ในรูปแบบการสร้างเมือกเพื่อกำจัดเมือก และช่วยลดความต้านทานของหลอดลมเมื่อไอ ดังนั้น Ambrobene จึงมีคุณสมบัติทั้งในการละลายเมือกและควบคุมเมือก ซึ่งเป็นเหตุผลที่ยานี้มีประสิทธิภาพสูงและได้รับความนิยม
แอมบรอกซอลช่วยเพิ่มปริมาณสารคัดหลั่งที่ปล่อยออกมาจากหลอดลมและปอด (สารซัลเฟตแทนต์) ซึ่งช่วยปรับคุณสมบัติการไหลของเสมหะให้เหมาะสมที่สุด โดยเสมหะจะมีลักษณะเหลวมากขึ้น สามารถขับออกได้เป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย และไม่เกาะติดกับผนังทางเดินหายใจ เมื่อรวมกับความต้านทานของหลอดลมที่ต่ำแล้ว จะทำให้เสมหะมีปริมาณเพิ่มขึ้นและบรรเทาอาการไอได้อย่างเห็นได้ชัด
การใช้ Ambrobene เพื่อการสูดดม จะช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้น เพราะในระหว่างขั้นตอนนี้ ไม่เพียงแต่อนุภาคขนาดเล็กของยาเท่านั้นที่จะเข้าสู่ทางเดินหายใจ แต่ยังมีโมเลกุลของน้ำด้วย ซึ่งจะช่วยเพิ่มความชื้นให้กับเยื่อเมือกและทำให้เสมหะบางลงอีกด้วย
เหตุผลอีกประการหนึ่งที่สนับสนุนการสูดดม Ambrobene คือประสิทธิภาพของยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์ในการรักษาโรคติดเชื้อ Ambroxol ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะ ดังนั้นจึงไม่สามารถทำลายเชื้อก่อโรคหรือส่งผลต่อการทำงานของเชื้อได้ แต่สามารถลดการยึดเกาะ (การยึดเกาะกับเยื่อเมือก) ของแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคอักเสบของทางเดินหายใจส่วนล่างได้ การใช้ Ambrobene ในโรคที่เกิดจากเชื้อก่อโรคไข้หวัดใหญ่และปอดบวม Escherichia coli และ Pseudomonas aeruginosa และ Staphylococcus aureus ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะและช่วยลดปริมาณยาได้
"Ambrobene" ไม่ก่อให้เกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อทำการสูดดม มีฤทธิ์ลดอาการบวมน้ำและปรับภูมิคุ้มกัน ทำให้สามารถใช้ได้ทั้งรักษาโรคหวัดและโรคติดเชื้อ และในการบำบัดโรคที่ภาวะภูมิแพ้มีบทบาทสำคัญ (เช่น หอบหืด)
เม็ดอมที่ประกอบด้วยแอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์ 20 มก. หรือ 30 มก. มีฤทธิ์ระงับปวดที่ดีต่อผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บคอเฉียบพลัน[ 3 ]
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ไข้หวัดหลายชนิดมักมาพร้อมกับอาการไอ จาม และน้ำมูกไหล และทั้งหมดนี้เป็นเพราะเมื่อเชื้อโรคหรือปัจจัยระคายเคืองอื่นๆ ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ ก็จะเกิดการอักเสบขึ้น ด้วยวิธีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะพยายามกำจัดสารแปลกปลอมที่แทรกซึมเข้าไปในโพรงจมูก กล่องเสียง และอวัยวะทางเดินหายใจส่วนล่าง
เพื่อให้กระบวนการนี้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ต่อมหลั่งของระบบทางเดินหายใจจะหลั่งสารคัดหลั่งกึ่งของเหลวใสพิเศษที่จับอนุภาคขนาดเล็ก (ฝุ่น จุลินทรีย์ และของเสีย) และช่วยให้จุลินทรีย์เหล่านี้ออกจากทางเดินหายใจ
โรคทางเดินหายใจที่เกิดจากไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา และภูมิแพ้ มักมาพร้อมกับอาการอักเสบและการหลั่งสารคัดหลั่งจากหลอดลม (อีกประการหนึ่งคือกระบวนการนี้อาจแตกต่างกัน) อาการแรกคือ รอยแดง บวม และรู้สึกไม่สบายจะปรากฏขึ้นอันเป็นผลจากการระคายเคืองของเยื่อเมือก จากนั้นจึงมีอาการอื่นๆ เช่น ไอ น้ำมูกไหล มีไข้
อาการคัดจมูกและไอแห้งเป็นอาการทั่วไปของระยะเริ่มแรกของโรค ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้เนื่องจากอาการไม่รุนแรง จนกว่าจะมีการหลั่งเสมหะ ก็แทบจะไม่มีทางกำจัดแหล่งที่มาของการระคายเคืองที่เกาะอยู่บนเยื่อบุผิวของเยื่อเมือกได้
เป้าหมายหลักของการรักษาในช่วงนี้คือการเพิ่มการทำงานของต่อมหลั่งและอำนวยความสะดวกในการขจัดเสมหะจากจมูกและลำคอ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้ยาละลายเสมหะ ซึ่งเป็นยาที่เพิ่มการผลิตสารคัดหลั่งโดยต่อมพิเศษของระบบทางเดินหายใจ ทำให้เสมหะมีความหนืดน้อยลง และอำนวยความสะดวกในการขจัดเสมหะออกจากทางเดินหายใจ ยาเยอรมันชื่อ "Ambrobene" ซึ่งมีพื้นฐานมาจากแอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่ใช้ในการบำบัดและโรคปอด ยังจัดอยู่ในประเภทยาละลายเสมหะอีกด้วย
การสูดดมมีผลบำบัดเฉพาะที่ต่อระบบทางเดินหายใจและส่งเสริมการเพิ่มความชื้นให้กับเยื่อเมือกอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย (ไม่ทำให้คอแห้งซึ่งทำให้เกิดอาการไอโดยไม่จำเป็น)
การใช้ Ambrobene เพื่อการสูดดมนั้นมีเหตุผลในกรณีของโรคต่อไปนี้:
- ARVI ของการแปลใด ๆ:
- โรคจมูกอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุจมูก)
- โรคคอหอยอักเสบ (ภาวะอักเสบของเยื่อเมือกของคอหอย)
- โรคกล่องเสียงอักเสบ (ภาวะอักเสบของเยื่อบุกล่องเสียง)
- โรคหลอดลมอักเสบ (ภาวะอักเสบของเยื่อบุหลอดลม)
- อาการกำเริบของโรคทางเดินหายใจเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับอาการคัดจมูกและไอ
- โรคแบคทีเรียและเชื้อราของทางเดินหายใจส่วนกลางและส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ ปอดบวม เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
- โรคหลอดลมโป่งพอง
- วัณโรคปอด
- โรคซีสต์ไฟบรซิส ซึ่งส่งผลต่อทางเดินหายใจและมีอาการไอแบบไม่มีเสมหะร่วมด้วย
- โรคหอบหืด (ในระยะกำเริบ)
พร้อมกันนี้ เมื่อคำนึงถึงคุณสมบัติของยาในการละลายเสมหะและควบคุมการเคลื่อนไหวของเสมหะ แพทย์จึงสั่งให้สูดดม Ambrobene เพื่อรักษาอาการไอแห้งและไม่มีเสมหะ มิฉะนั้น การกระตุ้นการผลิตเสมหะด้วยปฏิกิริยาไอที่อ่อนแออาจทำให้เกิดการอุดตันของหลอดลมได้
โดยปกติแล้วการสูดดมจะถูกกำหนดให้ใช้ในช่วงเริ่มต้นของโรคเฉียบพลันหรือในช่วงที่โรคเรื้อรังกำเริบ ในกรณีของอาการไอที่หลงเหลืออยู่ เมื่ออาการเฉียบพลันหายไปแล้วและเชื้อก่อโรคได้รับการทำให้หมดฤทธิ์ด้วยยาที่เหมาะสมแล้ว การใช้ยาสูดดมร่วมกับยาละลายเสมหะจึงไม่สมเหตุสมผล
การจัดเตรียม
ขั้นตอนการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่เรียกว่าการสูดดมสามารถทำได้หลายวิธี การสูดดมอากาศที่มีกลิ่นเค็มบนชายฝั่งทะเลหรือในห้องเกลือที่มีอุปกรณ์พิเศษสามารถอธิบายได้ว่าเป็นการหายใจตามธรรมชาติ การดูแลหม้อน้ำซุปมันฝรั่ง โซดา น้ำสมุนไพร หรือน้ำร้อนผสมน้ำมันหอมระเหยเป็นวิธีการพื้นบ้านที่รุนแรงซึ่งค่อยๆ หมดความสำคัญลง ซึ่งแน่นอนว่าช่วยได้ แต่ก็ไม่ได้ช่วยเสมอไปในกรณีที่จำเป็น นอกจากนี้ หากองค์ประกอบที่ใช้ไม่ได้ผล ก็ไม่สามารถทดแทนด้วยยาได้เสมอไป เนื่องจากอุณหภูมิที่สูงจะลดผลการรักษาของยาส่วนใหญ่
วิธีเดียวที่จะส่งยาเข้าสู่ทางเดินหายใจและในลักษณะที่อนุภาคของยาจะตกตะกอนอย่างแม่นยำในศูนย์การอักเสบคือการใช้เครื่องพ่นยาเย็น (คอมเพรสเซอร์หรือเครื่องพ่นละอองอัลตราโซนิค) หรือไอน้ำเพื่อให้ละอองยาร้อนถึง 40-42 องศา สารละลาย Ambrobene ไม่มีอนุภาคแขวนลอยและน้ำมัน ไม่ถูกทำลายด้วยอัลตราซาวนด์และอุณหภูมิที่กำหนด ดังนั้นจึงสามารถใช้กับเครื่องพ่นละอองยาได้ทุกประเภท
หากเลือกการรักษาด้วย Ambrobene สำหรับการสูดดม คุณจะต้องเลือกเครื่องพ่นละออง ไม่ใช่หม้อที่มีน้ำร้อน แต่เมื่อเลือกเครื่องพ่นละออง คุณต้องคำนึงถึงตำแหน่งของกระบวนการอักเสบด้วย เครื่องพ่นไอน้ำสามารถผลิตอนุภาคละอองขนาดเล็กได้ไม่เพียงพอที่จะแทรกซึมเข้าไปในทางเดินหายใจส่วนล่าง จึงใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบ หอบหืด สำหรับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและโรคปอด จำเป็นต้องใช้อนุภาคขนาดเล็กกว่า ซึ่งสามารถรับได้โดยใช้เครื่องพ่นละอองอัลตราโซนิกและเครื่องอัดอากาศ เครื่องพ่นละอองตาข่ายสมัยใหม่ช่วยให้คุณปรับขนาดอนุภาคได้ จึงถือว่าเป็นสากลสำหรับการรักษาโรคทางเดินหายใจ โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของรอยโรค
เมื่อเลือกเครื่องพ่นยาที่ถูกต้องแล้ว อย่าลืมว่ายา "Ambrobene" มีอยู่หลายรูปแบบ แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่เหมาะสำหรับขั้นตอนการสูดดม "Ambrobene" ชนิดใดที่ใช้สำหรับการสูดดม? ทางเลือกที่ดีที่สุดคือสารละลายสำหรับใช้ภายใน ซึ่งใช้สำหรับสูดดมเช่นกัน ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา ซึ่งอธิบายกฎในการเตรียมองค์ประกอบสำหรับการสูดดมด้วย สารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดมักใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะซื้อสำหรับขั้นตอนการสูดดมแล้วคำนวณขนาดยาที่ปลอดภัยในภายหลัง
แต่เรามักจะซื้อน้ำเชื่อมเพื่อบรรเทาอาการไอ ไม่ใช่ยาแก้ไอ โดยเฉพาะกับเด็ก ซึ่งเป็นรูปแบบที่มักจะใช้กันทั่วไป ดังนั้นคำถามที่ว่าน้ำเชื่อม Ambrobene สามารถใช้สูดดมได้หรือไม่จึงเป็นเรื่องที่น่าสนใจเป็นพิเศษ
นอกจากสารออกฤทธิ์และน้ำบริสุทธิ์แล้ว น้ำเชื่อมที่มีส่วนผสมของแอมบรอกโซลยังมีสารให้ความหวานและสารแต่งกลิ่นรส ซึ่งเมื่อสูดดมเข้าไปอาจทำให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติมได้ การสูดดมดังกล่าวอาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าประโยชน์ โดยทั่วไปแล้ว ห้ามใช้ไซรัปในเครื่องพ่นละออง เพราะอาจทำให้เครื่องมือราคาแพงเสียหายได้ ดังนั้น เพื่อขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยอย่างแท้จริง จึงควรซื้อ "แอมบรอกโซล" ในรูปแบบสารละลายสำหรับการสูดดมร่วมกับเครื่องพ่นละอองและรับประทานทางปากตามที่แนะนำ
ตามหลักการแล้วการเตรียมตัวสำหรับการสูดดมในสภาวะที่ทันสมัยนั้นจำกัดอยู่เพียงการเลือกเครื่องพ่นยาและรูปแบบยาที่เหมาะสม จากนั้นคุณต้องเตรียมเครื่องพ่นยาให้พร้อมสำหรับการใช้งาน ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบความสะอาดของอุปกรณ์โดยเฉพาะส่วนที่สัมผัสกับยาและผิวหนังของผู้ป่วยโดยตรง หากจำเป็นให้รักษาแต่ละส่วนของอุปกรณ์ด้วยยาฆ่าเชื้อ ล้างออกแล้วเช็ดให้แห้ง ตอนนี้สิ่งที่เหลืออยู่ก็คือการเติมภาชนะของเครื่องพ่นยาด้วยสารละลายที่เตรียมไว้ เจือจางในสัดส่วนที่แนะนำด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% (มีตัวเลือกอื่นๆ) ประกอบอุปกรณ์ให้เสร็จและตรวจสอบคุณภาพการทำงาน
ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ ให้สวมหน้ากาก อุปกรณ์ครอบปาก หรืออุปกรณ์ติดจมูกแบบพิเศษ และอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีปฏิบัติตัวและวิธีหายใจที่ถูกต้อง ในกรณีของโรคโพรงจมูก ให้หายใจเข้าทางจมูกและหายใจออกทางปาก วิธีการนี้ไม่เหมาะสำหรับการรักษาทางเดินหายใจส่วนกลางและส่วนล่าง ในกรณีนี้ ให้หายใจเข้าทางปาก โดยควรหายใจสม่ำเสมอและลึกเพียงพอ
การเตรียมสารละลาย
สารละลาย (หยด) สำหรับสูดดม "Ambrobene" ตามคำแนะนำในการใช้ยาไม่มีแอลกอฮอล์ น้ำตาล หรือน้ำมันใดๆ ที่อาจระคายเคืองคอหรือทำให้เกิดอาการแพ้ สารละลายดังกล่าวยังปลอดภัยสำหรับเครื่องพ่นละอองแม้ว่าจะเทในรูปแบบบริสุทธิ์ก็ตาม
แม้ว่าการสูดดมด้วย Ambrobene โดยไม่ใส่น้ำเกลือจะไม่ถูกห้าม แต่สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันเมื่อคำนวณความถี่ของขั้นตอนเท่านั้น ท้ายที่สุดแล้ว ยา 1 มล. จะมีแอมบรอกซอล 7.5 มก. และสารละลายสูดดมสำหรับผู้ใหญ่ควรมีปริมาตร 4 มล. เพื่อให้สารออกฤทธิ์ 30 มก. เข้าสู่ร่างกายต่อการสูดดม ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถสูดดมได้มากกว่า 2-3 ครั้งต่อวัน โดยคำนึงว่าการสูดดมเพียงอย่างเดียวมักจะไม่เพียงพอ
การสูดดม Ambroxol ที่ไม่เจือจางนั้นมีผลทางการรักษาแน่นอน แต่หากมีอาการไอแห้งและเจ็บปวดซึ่งระคายเคืองคออย่างรุนแรง ขั้นตอนดังกล่าวก็ยังไม่ชัดเจน ในระหว่างการสูดดม คุณต้องหายใจอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นไปไม่ได้หากผู้ป่วยมีอาการไอจนหายใจไม่ออก ท้ายที่สุดแล้ว อนุภาคของยาสามารถทำหน้าที่เป็นสารระคายเคืองได้เมื่ออากาศในเครื่องพ่นยามีความชื้นไม่เพียงพอ
ความชื้นที่มีอยู่ในน้ำบริสุทธิ์และน้ำแร่ สารละลายโซเดียมคลอไรด์ ซึ่งมักใช้ในสูตรยาสูดพ่นเช่นเดียวกับแอมโบรบีน ช่วยบรรเทาอาการไอโดยทำให้เยื่อเมือกที่อักเสบชื้นขึ้น ของเหลวชนิดเดียวกันนี้สามารถใช้เจือจางหยดแอมโบรบีนสำหรับรับประทานและสูดดมได้ จากนั้นขั้นตอนต่างๆ จะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และอาการไอจะลดความรุนแรงลงอย่างรวดเร็ว และผู้ป่วยสามารถหายใจได้ตามปกติขณะสูดดม
ควรกล่าวว่าน้ำบริสุทธิ์ไม่เป็นที่นิยมมากนักในขั้นตอนทางการแพทย์ ทั้งแพทย์และผู้ผลิตยาสูดพ่นต่างยืนกรานที่จะเจือจางส่วนประกอบของยาด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (น้ำเกลือ) 0.9% ซึ่งมีองค์ประกอบใกล้เคียงกับพลาสมาในเลือด กล่าวคือ เป็นกลางเมื่อเปรียบเทียบกับร่างกาย
แต่ความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่สามารถนำมาใช้สำหรับขั้นตอนนี้ไม่เพียงพอ คุณจำเป็นต้องรู้วิธีเจือจาง Ambrobene สำหรับการสูดดม กระบวนการนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นวิทยาศาสตร์ที่หนักหน่วง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าทั้งความจุของเครื่องพ่นละอองและฝาของยาต่างก็มีมาตราวัดซึ่งคุณสามารถใช้ควบคุมปริมาตรรวมและวัดปริมาณของส่วนประกอบแต่ละส่วนได้
สารละลาย "Ambrobene" ที่เตรียมไว้สำหรับการสูดดมสำหรับผู้ใหญ่ควรมีปริมาตร 4 มล. โดยไม่คำนึงถึงว่าเราจะเจือจางยาด้วยอะไร ในขณะเดียวกันแพทย์แนะนำให้ใช้สารละลายที่เหมาะสมที่สุดซึ่งยาจะมีปริมาตรครึ่งหนึ่ง ดังนั้น "Ambrobene" ที่มีน้ำเกลือสำหรับการสูดดมจึงใช้ในปริมาณที่เท่ากัน (2 มล. ต่อครั้ง) จากนั้นปริมาตรรวมจะเป็น 4 มล. ตามคำแนะนำ ผู้ป่วยผู้ใหญ่สามารถใช้ยา 2-3 มล. สำหรับขั้นตอนหนึ่งโดยเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 9% ในปริมาณเท่ากัน (ปริมาตรรวม 4-6 มล.)
น้ำเกลือเป็นผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อราคาไม่แพงที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป โดยบรรจุในหลอดขนาด 5-10 มล. แต่ถ้าทำไม่ได้ สามารถใช้น้ำบริสุทธิ์ (แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้น้ำประปาเนื่องจากมีส่วนประกอบที่น่าสงสัย) หรือน้ำแร่ในการสูดดมได้
ในบรรดาน้ำแร่ น้ำโซเดียมไบคาร์บอเนตที่มีฤทธิ์อ่อนๆ ที่เรียกว่า “บอร์โจมี” เป็นน้ำที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ซึ่งสกัดจากหุบเขาที่มีชื่อเดียวกันในจอร์เจีย น้ำชนิดนี้มีเฉพาะแร่ธาตุจากธรรมชาติและไม่มีสารเติมแต่งที่เป็นอันตราย “บอร์โจมี” มักใช้สำหรับการสูดดมส่วนประกอบเดียวหรือใช้แทนน้ำเกลือร่วมกับยา
การสูดดม Ambrobene ร่วมกับ Borjomi จะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการใช้น้ำเกลือ ส่วนประกอบต่างๆ จะถูกผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน ปริมาตรรวมสำหรับผู้ใหญ่คือ 4 มล. แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าน้ำขวดจะเติมคาร์บอนไดออกไซด์ และน้ำอัดลมไม่สามารถใช้สูดดมได้ เพื่อให้ก๊าซออกมา ควรเตรียมน้ำไว้ล่วงหน้า เช่น เปิดขวดในตอนเย็นและคนน้ำเป็นระยะๆ จนกว่าก๊าซจะออกมาหมด มิฉะนั้น อาการไออาจแย่ลง เสี่ยงต่อภาวะหลอดลมหดเกร็งและขาดออกซิเจนเพิ่มขึ้น
แพทย์บางคนคัดค้านการใช้น้ำแร่ในการสูดดมอย่างเด็ดขาด สาเหตุมาจาก 2 ปัจจัย คือ น้ำที่ปราศจากเชื้อ (น้ำจากแหล่งใต้ดินถือว่าสะอาดในตอนแรก จนกว่าจะสัมผัสกับอากาศและจุลินทรีย์ที่อยู่เหนือพื้นดิน) และกรดที่ไม่ระเหยได้ ซึ่งสามารถกำจัดออกจากทางเดินอาหารได้ง่าย แต่ไม่สามารถกำจัดออกจากปอดได้ กรดเหล่านี้อาจสะสมและทำให้เกิดการอักเสบได้ ดังนั้น ไม่ว่าจะใช้บอร์โจมีหรือน้ำแร่อื่นๆ ในการสูดดมหรือเลือกใช้น้ำเกลือที่ปราศจากเชื้อ ก็เป็นเรื่องของสุขภาพอยู่แล้ว ไม่ใช่แค่เรื่องของรสชาติและความพร้อมเท่านั้น
การบำบัดด้วยการหายใจแบบผสมผสาน
แม้ว่ายาเยอรมันที่ใช้ภายในและสูดดมจะพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการหาแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ แต่แพทย์กลับกำหนดให้ใช้ Lazolvan สำหรับการสูดดมร่วมกับ Ambrobene ไม่ควรนำทั้งสองอย่างนี้มารวมกันเพื่อให้ได้สารละลายสูดดมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น เนื่องจากยาทั้งสองชนิดมีสารออกฤทธิ์หนึ่งชนิด (Ambroxol) ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือส่วนประกอบเสริม
ส่วนใหญ่แล้ว Ambrobene จะถูกกำหนดให้ใช้สำหรับขั้นตอนการสูดดม และ Lazolvan จะถูกกำหนดให้รับประทานในรูปแบบน้ำเชื่อมหรือสารละลาย ยาเหล่านี้สามารถใช้แทนกันได้ ดังนั้นรูปแบบการใช้ยาจึงสามารถปรับเปลี่ยนได้ หรืออาจกำหนดให้ใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งสำหรับใช้ภายในและสูดดมก็ได้
ด้วยการรักษาแบบผสมผสานดังกล่าว สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าขนาดยาสูงสุดของแอมบรอกซอลสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปีคือ 120 มก. กล่าวคือ ปริมาณสารออกฤทธิ์ที่เข้าสู่ร่างกายระหว่างการให้ยาทางปากและการรักษาด้วยการสูดดมไม่ควรเกินตัวเลขนี้ แต่โดยหลักการแล้ว ควรอยู่ในช่วง 60-90 มก. (สารละลายแอมบรอกซอล 2 มล. ประกอบด้วยแอมบรอกซอล 15 มก.)
การเตรียมยา Ambroxol อาจไม่บ่อยนัก แต่สามารถทำให้หลอดลมหดเกร็งได้หากใช้สูดดม ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็ก รวมถึงในผู้ป่วยที่มีความไวของหลอดลมเพิ่มขึ้น หอบหืดหลอดลม ความเสี่ยงทางพันธุกรรม ในกรณีเหล่านี้ เช่นเดียวกับในการรักษาโรคที่เกิดจากการอุดตัน (พยาธิวิทยาของทางเดินหายใจที่มีความสามารถในการเปิดปิดบกพร่อง) จะมีการกำหนดให้ใช้ "Ambrobene" สำหรับการสูดดมร่วมกับยาขยายหลอดลม "Berodual" ซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับการสูดดมด้วย
มี 2 แนวทางการรักษาโดยใช้ยาทั้ง 2 ชนิด ในกรณีที่มีการอุดตันของหลอดลมหรือมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะดังกล่าว (หากมีประวัติการหดเกร็งของหลอดลมระหว่างการสูดดม) ขั้นแรกให้ใช้ยา Berodual โดยเจือจางด้วยน้ำเกลือ 1:2 จากนั้นเมื่อผ่านไป 15-20 นาที ให้ใช้ยาสูดดม Ambrobene และน้ำเกลือ (1:1)
"Berodual" จะทำให้ผนังของหลอดลมคลายตัวและขยายช่องว่างของหลอดลมเพื่อเตรียมหลอดลมให้พร้อมสำหรับการรักษาด้วยแอมบรอกซอล การรักษาแบบเดียวกันนี้ยังมีประสิทธิภาพสำหรับอาการกำเริบของโรคหอบหืดอีกด้วย
ในกรณีที่มีความไวของหลอดลมเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากอาการอักเสบอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับกรณีการรักษาเด็กที่มีแนวโน้มเกิดอาการหลอดลมหดเกร็งมากขึ้น แพทย์แนะนำให้ใช้ Ambrobene และ Berodual สำหรับการสูดดมพร้อมกัน โดยรวมทั้งยาและน้ำเกลือ
ขนาดยาของสารละลาย Ambrobene ร่วมกับ Berodual และน้ำเกลือสำหรับเครื่องพ่นยาคือดังนี้ สำหรับสารละลาย Ambroxol 2 มล. ให้ใช้โซเดียมคลอไรด์ 9% ในปริมาณเท่ากันและ Berodual 10-20 หยด ซึ่งจะช่วยป้องกันหลอดลมหดเกร็งระหว่างการสูดดมในผู้ใหญ่ ขนาดยาสำหรับเด็กจะน้อยกว่าตามไปด้วย
เทคนิค แอมโบรบีนสำหรับการสูดดม
เมื่อเตรียมสารละลายและยาพ่นเรียบร้อยแล้ว ก็ถึงเวลาเริ่มขั้นตอนการรักษา ซึ่งแพทย์แนะนำให้ทำวันละ 2-3 ครั้ง จนกว่าอาการไอจะทุเลาลงและมีประสิทธิผลมากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีสูดดมอย่างถูกต้องเพื่อไม่ให้อาการแย่ลง
ก่อนอื่นมาตัดสินใจกันก่อนว่าคุณต้องสูดดมสารละลายยาในช่วงเวลาใด ผู้ใหญ่สามารถสูดดมได้ 5-10 นาที ส่วนเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี 3-5 นาทีก็เพียงพอ ยิ่งเด็กอายุน้อย เวลาในการสูดดมก็จะยิ่งสั้นลง
เป็นที่ทราบกันดีว่าอากาศเย็นจะระคายเคืองเยื่อเมือกที่อักเสบและทำให้อาการไอแย่ลงเท่านั้น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ขอแนะนำให้อุ่นสารละลายที่เตรียมไว้ให้มีอุณหภูมิที่สบาย (30-40 องศา) หลังจากนั้นจึงสามารถเทลงในเครื่องพ่นยาได้ เครื่องพ่นยาแบบไอน้ำจะให้ความร้อนแก่สารละลายยา ซึ่งจะเปลี่ยนให้เป็นละออง แต่คุณต้องแน่ใจว่าอุณหภูมิของของเหลวจะไม่สูงเกิน 40-42 องศา
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท แนะนำให้สูดดมยาสลบไม่เกิน 1 ชั่วโมงครึ่งหลังรับประทานอาหารหรือออกกำลังกาย ไม่ควรใช้ยาขับเสมหะในวันก่อนหน้า แนะนำให้รับประทานยาอื่นๆ อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยา
การหายใจเข้าจะทำในระยะเวลาจำกัด ดังนั้นคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อมเพื่อให้ในช่วงเวลาไม่กี่นาทีนี้ คุณต้องจดจ่อกับการหายใจอย่างเต็มที่ คุณต้องหายใจเข้าอย่างสม่ำเสมอ โดยพยายามกลั้นหายใจไว้สักสองสามวินาทีหลังจากหายใจเข้า คุณไม่จำเป็นต้องหายใจเข้าลึกเกินไป เพื่อไม่ให้หลอดลมเกิดการกระตุก
ขอเตือนคุณอีกครั้งว่าในการรักษาโรคโพรงจมูกและคอหอย คุณต้องสูดดมทางจมูกและหายใจออกทางปากโดยใช้หัวฉีดจมูกหรือหน้ากากพิเศษ สำหรับโรคของระบบหลอดลมและปอด ยาควรเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนกลางและส่วนล่าง ดังนั้นคุณต้องสูดดมทางปาก เมื่อใช้ที่เป่าปาก จะสะดวกและเหมาะสมกว่าหากหายใจออกทางจมูก
แพทย์ไม่เห็นด้วยกับการพูดขณะสูดลมหายใจเข้า และไม่ควรอ่านหนังสือจนเสียสมาธิ เพราะจะทำให้ผู้ป่วยเสียสมาธิและหายใจไม่อิ่ม
เพื่อให้แน่ใจว่าอากาศสามารถเข้าถึงทางเดินหายใจได้อย่างอิสระ คุณต้องสวมเสื้อผ้าหลวมๆ ที่ไม่กดทับบริเวณหน้าอกและคอ จัดท่าที่สบาย เหยียดไหล่ และผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การสูดดมมักจะทำในท่านั่ง แต่เครื่องพ่นละอองบางชนิดให้คุณทำหัตถการในท่ากึ่งนั่งได้ (มุมของอุปกรณ์คือ 45 องศา) สำหรับผู้ป่วยติดเตียงและเด็กเล็ก ควรใช้หน้ากาก
โดยปกติระยะเวลาในการสูดดมจะขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่สารละลายทั้งหมดจะถูกใช้ไป หลังจากทำหัตถการแล้ว ให้ล้างปากให้สะอาดด้วยน้ำต้มสุกที่อุณหภูมิห้องเพื่อขจัดยาเสมหะและเชื้อโรคที่เหลืออยู่ เมื่อใช้หน้ากาก ขอแนะนำให้ล้างหน้าด้วย ควรล้างและเช็ดส่วนต่างๆ ของอุปกรณ์ที่สัมผัสกับผิวหนังและสารละลายให้สะอาดด้วย
การสูดดมแอมโบรบีนในระหว่างตั้งครรภ์
การบำบัดด้วยการสูดดมสำหรับโรคทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับอาการเจ็บปวด ส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ วิธีนี้ยังเรียกได้ว่าปลอดภัยกว่าการให้ยาทางปากเมื่อสารออกฤทธิ์เข้าสู่เลือดเกือบหมดและไปถึงจุดที่เกิดการอักเสบ การสูดดมมีผลเฉพาะที่ ซึ่งหมายความว่าความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดด้วยการรักษาดังกล่าวจะลดลงอย่างมาก
แอมบรอกซอลไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของยา "แอมโบรบีน" แม้จะอยู่ในปริมาณที่ค่อนข้างสูงก็ไม่มีผลเป็นพิษต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ไม่ส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ ดังนั้นจึงไม่สามารถทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนดได้ นอกจากนี้ แอมบรอกซอลยังไม่พบว่ามีผลทำให้เกิดความผิดปกติต่อทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์
แพทย์อนุญาตให้ใช้ยา Ambrobene สูดดมระหว่างตั้งครรภ์ได้ แต่ในช่วงไตรมาสแรก เมื่อพบว่ามีความไวต่ออิทธิพลภายนอกมากที่สุด จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ยาและขั้นตอนทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ แพทย์ต้องเผชิญกับความจำเป็นในการประเมินความเสี่ยงต่อแม่และทารกในครรภ์ เนื่องจากอาการไออย่างรุนแรงและติดเชื้ออาจทำให้เกิดอันตรายได้มากกว่าขั้นตอนทางการแพทย์
ในไตรมาสที่ 2-3 ของการตั้งครรภ์ การสูดดมด้วย Ambrobene จะดำเนินการตามรูปแบบเดียวกันซึ่งออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ยาละลายเสมหะจะถูกผสมกับน้ำเกลือในปริมาณที่เท่ากัน (2 มล. ต่อครั้ง) ดำเนินการ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน (ตามที่แพทย์กำหนด)
"แอมโบรบีน" ยาสูดพ่นสำหรับเด็ก
โรคไม่ได้เลือกว่าใครจะมาเป็นโรคนี้ แต่ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดซึ่งมีโครงสร้างทางเดินหายใจมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษที่จะป่วยในขณะที่ทางเลือกในการรักษามีจำกัด ทารกจะไม่กลืนยาเม็ด และไม่ใช่ทุกคนจะชอบน้ำเชื่อมหวาน นอกจากนี้ การใช้ยาที่มีรสหวานสำหรับความผิดปกติทางการเผาผลาญบางอย่างก็เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
สารละลายแอมโบรบีนสำหรับรับประทานและสูดดมเป็นรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาเด็ก ไม่ประกอบด้วยน้ำตาลหรือแอลกอฮอล์ ไม่มีกลิ่น และค่อนข้างปลอดภัย จึงสามารถใช้ได้ตั้งแต่แรกเกิด
การบังคับให้ทารกกินยาที่ไม่มีรสชาติอาจทำได้ แต่อาจเกิดปัญหาได้ การรักษาด้วยการสูดดมด้วยเครื่องพ่นละอองพร้อมหน้ากากสำหรับเด็กนั้นง่ายกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก ซึ่งไม่รบกวนทารก แต่ช่วยให้หายใจและไอได้ง่ายขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ช่วยขจัดเสมหะในทางเดินหายใจที่แคบ
การอธิบายให้เด็กอายุต่ำกว่า 2-3 ปีเข้าใจถึงวิธีหายใจที่ถูกต้องระหว่างทำหัตถการนั้นเป็นเรื่องยาก ดังนั้นในวัยนี้ควรใช้หน้ากากที่ปิดทั้งปากและจมูกของเด็ก ส่วนเด็กโตสามารถหายใจเข้าโดยใช้อุปกรณ์พิเศษได้ โดยต้องอธิบายวิธีหายใจเข้าและหายใจออกอย่างถูกต้องให้เด็กฟังอย่างสนุกสนานเสียก่อน
"Ambrobene" สำหรับการสูดดมในเด็กสามารถใช้ได้หลังจากขั้นตอนที่คล้ายกันกับยาขยายหลอดลม (หลังจาก 20-25 นาที) หรือโดยการผสมสารละลายทั้งสองเข้าด้วยกัน การปฏิบัติของวิธีแรกเกี่ยวข้องกับการใช้ส่วนผสมของสารละลายแอมบรอกซอลและน้ำเกลือ ส่วนประกอบทั้งสองจะถูกนำไปใช้ในสัดส่วนที่เท่ากัน (1-2 มล.) ปริมาตรรวมขององค์ประกอบสำหรับการสูดดมสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีจะอยู่ที่ 2-4 มล. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี - 4-6 มล.
การสูดดมด้วย Ambrobene อาจใช้ร่วมกับการรับประทานยานี้ทางปาก หรืออาจใช้ยาละลายเสมหะชนิดอื่นที่มีฤทธิ์ขับเสมหะก็ได้
"Berodual" ไม่จัดอยู่ในประเภทของยาละลายเสมหะ ยานี้ขยายหลอดลมและป้องกันการหดเกร็งของหลอดลมซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการสูดดมในเด็ก นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ที่กำหนดให้สูดดม "Ambrobene" แนะนำให้เติม "Berodual" 5-10 หยดลงในสารละลายสำเร็จรูป ส่วนประกอบนี้ยังปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดด้วย
โดยปกติแล้วการสูดดมจะดำเนินการจนกว่าสารละลายทั้งหมดจะหมด ดังนั้นอย่าใช้ปริมาณมากเกินไป ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ Ambrobene 1 มล. ก็เพียงพอสำหรับการสูดดมสำหรับทารกที่อายุต่ำกว่า 2 ปี ระยะเวลาของขั้นตอนซึ่งดำเนินการ 1-2 ครั้งต่อวัน ในกรณีนี้ไม่น่าจะเกิน 3 นาที แต่ถึงแม้จะเป็นเวลาหลายนาที เด็กก็ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
เด็กอายุ 2-6 ปี ให้สูดดมวันละ 1-2 ครั้ง โดยใช้ยาครั้งละ 1-2 มล. ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 6 ปี สามารถสูดดมสารละลาย Ambrobene ได้ครั้งละ 2-3 มล. เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปสามารถสูดดมที่บ้านได้ ความถี่ในการสูดดมยาละลายเสมหะจะเท่ากันสำหรับผู้ป่วยทุกช่วงอายุ
เครื่องพ่นยาแบบอยู่กับที่ช่วยให้สามารถพ่นยาได้ในขณะนอนราบ ซึ่งเหมาะสำหรับทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 2 ขวบ สามารถใช้เครื่องพ่นยาได้แม้ในขณะนอนหลับ เมื่อใช้เครื่องพ่นยาแบบพกพา เด็กจะต้องนั่งในท่าที่สบายและนอนราบครึ่งหนึ่ง มิฉะนั้น ภาชนะพ่นยาจะต้องเอียงอย่างแรง ซึ่งไม่ควรทำ
จำเป็นต้องอธิบายให้ทารกทราบว่าเขาจะต้องอดทนสักพัก (โดยปกติแล้วขั้นตอนนี้จะใช้เวลา 3-5 นาที) ไม่กระสับกระส่าย ไม่เล่น ไม่พูดคุย พยายามหายใจอย่างสงบแต่ไม่สูดหายใจเข้าลึกเกินไป นิทานที่น่าสนใจหรือเพลงกล่อมเด็กของแม่จะช่วยทำให้ทารกกระสับกระส่ายสงบลงได้
สิ่งสำคัญคือเด็กจะต้องสงบสติอารมณ์หลังจากทำหัตถการ จะดีกว่าหากเด็กนั่งหรือเอนกายบนเตียงอย่างเงียบๆ ฟังนิทานของแม่หรือดูรูปภาพในหนังสือ การพูดเสียงดัง เล่นเกมแสดงอารมณ์ควบคู่กับการสนทนา อ่านบทกวีและเคลื่อนไหวร่างกาย และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกไปข้างนอก เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำอย่างยิ่ง หลังจากสูดดมแล้ว เด็กจะต้องพักผ่อนอย่างเงียบๆ
การคัดค้านขั้นตอน
การสูดดมเป็นการรักษาโรคทางเดินหายใจที่มีประสิทธิภาพอย่างไม่ต้องสงสัย แต่เงื่อนไขหลักสำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือความปลอดภัย หากยาไม่ได้ผล ปัญหาก็ลดลงครึ่งหนึ่ง แต่หากมันทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง นั่นถือเป็นหายนะอย่างแท้จริง
เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องรู้ว่าวิธีการรักษาใดๆ ก็มีข้อห้ามในตัวของมันเอง และการสูดดมก็ไม่มีข้อยกเว้น ไม่ว่าจะเลือกใช้เครื่องสูดดมชนิดใดสำหรับขั้นตอนนี้ คุณต้องจำไว้ว่า:
- การสูดดมอาจเกิดขึ้นได้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 37.5 องศา
- จะทำไม่ได้ถ้าคนไม่สงบ ไม่วิตกกังวล ไม่อยู่ในอาการร้ายแรง
- หากไม่สามารถสงบสติอารมณ์เด็กได้ก่อนเข้ารับการผ่าตัด (เด็กกลัว ขี้โมโห หรือแค่เล่นๆ) จะต้องเลื่อนการสูดดมออกไปอีกครั้งในเวลาอื่น
- ไม่ควรดำเนินการสูดดมก่อน 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร เพื่อไม่ให้เกิดอาการอาเจียนและชัก
- ไม่ควรใช้ "Ambrobene" สำหรับการสูดดมในกรณีที่มีอาการแพ้ยา หากสารละลายมีส่วนประกอบหลายส่วน จำเป็นต้องคำนึงถึงความทนทานของยาที่รวมอยู่ในองค์ประกอบสำหรับการสูดดม (ละออง) ทั้งหมด
- ในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การรับประทานยาแอมบรอกซอลทางปากไม่แนะนำ แต่ในความเป็นจริง แพทย์จะสั่งจ่าย และบ่อยครั้ง เมื่อสูดดมเข้าไป จะมีเพียงส่วนเล็กน้อยของยาที่เข้าไปในทางเดินอาหาร ซึ่งไม่น่าจะทำให้เกิดอาการกำเริบร้ายแรง แม้ว่าจะยังคงต้องใช้ความระมัดระวังก็ตาม
- โรคลมบ้าหมูและโรคทางสมองอื่นๆ อีกหลายโรคถือเป็นข้อห้ามในการรักษาด้วยยาแอมบรอกซอล (ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ)
- ข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ โรคตับและไตอย่างรุนแรงที่รบกวนการทำงานของอวัยวะ ในกรณีนี้ การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์โดยอาจปรับขนาดยาได้
- คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหากคุณมีหลอดเลือดในจมูกอ่อนแอและหลอดเลือดสมองแข็งตัว ผู้ที่เพิ่งประสบภาวะหลอดเลือดสมองแตกหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือมีโรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง (ความเป็นไปได้ในการทำการสูดดมที่บ้านสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวยังคงน่าสงสัย)
- ไม่ควรทำการหายใจเข้าในกรณีที่มีอาการไอเป็นเลือดร่วมกับโรคปอดและเลือดออกในกระเพาะอาหาร
- ในกรณีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดลม การหลั่งและการสะสมของสารคัดหลั่งจากหลอดลมปริมาณมาก การอุดตันของหลอดลมอันเกิดจากสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น
เมื่อใช้ Ambrobene สำหรับการสูดดม จำเป็นต้องคำนึงถึงปฏิกิริยาระหว่างยาด้วย ยานี้เข้ากันได้ดีกับยาปฏิชีวนะ และยังช่วยเพิ่มการดูดซึม ซึ่งส่งผลดีต่อประสิทธิผลในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัสและเชื้อรา คุณสมบัติของยาละลายเสมหะนี้มักใช้ในทางการแพทย์โดยแพทย์
แต่ไม่สามารถใช้แอมโบรบีนร่วมกับยาแก้ไอได้ ยาที่กดจุดไอ (เช่น โคเดอีน) มีผลตรงกันข้ามกับแอมบรอกซอล แอมบรอกซอลจะเพิ่มการผลิตเมือก แต่จะไม่ขับออก ทำให้เกิดการคั่งในทางเดินหายใจและทำให้ผู้ป่วยมีอาการแย่ลง
ผลหลังจากขั้นตอน
โดยทั่วไปแล้ว การสูดดมยา Ambrobene หรือ Ambrobene และ Berodual มักไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ อาการบวมของกล่องเสียง หรืออาการแพ้รุนแรง แต่ในผู้ที่มีเยื่อเมือกที่บอบบาง (ลักษณะทางพันธุกรรม เป็นผลจากการอักเสบบ่อยครั้ง สภาพการผลิตที่ไม่เหมาะสม ระบบนิเวศน์) และเด็ก การสูดดมยาอาจทำให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมตีบจะหายใจลำบาก ไม่สามารถหายใจเข้าหรือหายใจออกได้ตามปกติ และหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวได้ และเนื่องจากไม่ใช่ทุกคนจะรู้วิธีให้การรักษา จึงควรป้องกันภาวะอันตรายดังกล่าวด้วยการสูดดมยาละลายเสมหะและยาขยายหลอดลม (เช่น Berodual) วิธีนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะหากทำหัตถการกับเด็ก ผู้ป่วยโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้ รวมถึงกรณีที่ผู้ป่วยเคยมีอาการกล้ามเนื้อหายใจกระตุกมาก่อน
หากใช้ Ambrobene เพื่อการสูดดมอย่างสมเหตุสมผล และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ ขั้นตอนดังกล่าวจะช่วยให้อาการไอแห้งและไม่มีเสมหะเจ็บปวดน้อยลง บรรเทาอาการของผู้ป่วย กำจัดเสมหะได้ดีขึ้น และควบคู่ไปกับการใช้สารก่อการติดเชื้อ จะทำให้สารต้านจุลินทรีย์ที่ใช้มีประสิทธิภาพมากขึ้น และเร่งการฟื้นตัวได้
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
การสูดดมเป็นขั้นตอนการรักษาที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การปรับปรุงนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและไม่ได้เกิดขึ้นทันที ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการสูดดม Berodual และ Ambrobene บางครั้งอาจสังเกตเห็นอุณหภูมิที่สูงขึ้น ซึ่งทำให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลตกใจ ในความเป็นจริง หากไม่ได้สูดดมไอน้ำในขณะที่มีอุณหภูมิที่สูงขึ้น การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิมักจะเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการป้องกันของร่างกายและเป็นเพียงชั่วคราว หลังจากนั้น การปรับปรุงจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน นั่นคือ อุณหภูมิไม่ได้เกิดจากตัวยา แต่เกิดจากการรักษาที่ออกฤทธิ์ [ 4 ]
ยา "Ambrobene" ซึ่งใช้สำหรับสูดดมมีรายการผลข้างเคียงบางอย่าง ซึ่งอาจส่งผลต่อสภาพของผู้ป่วยและรับรู้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนได้ ตัวอย่างเช่น หลังจากสูดดม อาจมีอาการอ่อนแรงและเวียนศีรษะได้ โดยเฉพาะถ้าคุณหายใจเข้าลึกๆ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปากแห้ง และบางครั้งอาจมีอาการทางเดินหายใจแห้งหลังจากเสมหะ อาจเกิดน้ำลายไหลมากขึ้นและมีเสมหะไหลออกจากจมูก ซึ่งอาการจะหายไปอย่างรวดเร็ว
อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และอาการผิดปกติของลำไส้ มักเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินอาหาร (อาจเป็นอาการกำเริบของโรค) หรือการเตรียมการสำหรับการสูดดมที่ไม่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น หากดำเนินการภายในหนึ่งชั่วโมงแรกหลังรับประทานอาหาร
หากผู้ป่วยไม่ทราบถึงความเป็นไปได้ดังกล่าวหรือเพิกเฉยต่อคำเตือนว่าไม่ควรใช้ยาในกรณีที่มีอาการแพ้เกินขนาด ก็ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของอาการแพ้ออกไปได้ เช่นเดียวกับกรณีช็อกจากอาการแพ้แบบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
หากสูดดมยา Ambrobene ร่วมกับยาแก้ไอในระหว่างการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้ ทำให้เกิดอาการคั่งในทางเดินหายใจ หลอดลมอุดตัน และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว แอมบรอกซอลจะขับสารคัดหลั่งออกจากปอดโดยเพิ่มการผลิตสารคัดหลั่งในปอด หากไม่เป็นเช่นนั้น การอักเสบจะรุนแรงขึ้นและอาจลามไปที่เยื่อหุ้มปอดและปอด จนกลายเป็นหนอง
ดูแลหลังจากขั้นตอน
อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเนื่องจากการดูแลที่ไม่เหมาะสมหลังทำหัตถการ เริ่มต้นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าชิ้นส่วนทั้งหมดของเครื่องพ่นยาที่สัมผัสกับละอองยาและผิวหนังของผู้ป่วยจะต้องได้รับการล้างอย่างทั่วถึงและฆ่าเชื้อหากเป็นไปได้ ก่อนใช้เครื่องมือนี้ คุณต้องแน่ใจว่าปากเป่า หัวฉีด และหน้ากากสะอาดและไม่สามารถเป็นแหล่งเพาะพันธุ์การติดเชื้อได้ เพราะการรักษาการติดเชื้อครั้งหนึ่งในขณะที่นำครั้งหนึ่งออกและอีกครั้งหนึ่งกลับได้รับการต้อนรับ ถือเป็นบาป
แต่เครื่องมือก็คือเครื่องมือ และคุณต้องดูแลตัวเองด้วย หลังจากสูดดม กิจกรรมที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือการพักผ่อน แน่นอนว่าเครื่องพ่นยาทำให้ขั้นตอนการรักษาง่ายขึ้น แต่ก็ยังเป็นภาระสำหรับร่างกายอยู่บ้าง นอกจากนี้ ผลของยาไม่ได้จำกัดอยู่แค่การขจัดเสมหะเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นพลังของร่างกายเพื่อต่อสู้กับโรค ซึ่งหมายความว่าควรเก็บยาไว้ในช่วงนี้และไม่เสียเปล่าไปโดยเปล่าประโยชน์
การออกกำลังกาย การเล่นเกมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกาย การทำงานบ้าน และโดยเฉพาะการทำงานในที่ทำงาน จะต้องรอคอยอย่างน้อย 1-1.5 ชั่วโมง ในช่วงนี้ ควรพักผ่อนให้เพียงพอ เช่น นอนหลับ อ่านหนังสือ หรือชมภาพยนตร์ที่ไม่ก่อให้เกิดอารมณ์รุนแรง (ซึ่งก็ต้องใช้พละกำลังด้วยเช่นกัน) แม้ว่าการนอนหลับจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา
คุณไม่ควรพูดคุยหลังจากสูดดมยา ประการแรก เมื่อปิดปาก ยาจะยังคงอยู่ในทางเดินหายใจเป็นเวลาหนึ่งช่วงและยังคงออกฤทธิ์ ประการที่สอง การพูดเป็นภาระต่อเยื่อเมือกที่อักเสบและระคายเคืองในลำคอและสายเสียง โดยเฉพาะในโรคกล่องเสียงอักเสบ ดังนั้นจึงลดประสิทธิภาพของการต่อต้านการอักเสบลงเท่านั้น
การเดินในอากาศบริสุทธิ์นั้นสำคัญมากต่อสุขภาพ แต่จะไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพหลังจากสูดดม โดยเฉพาะในช่วงฤดูหนาว ซึ่งเป็นช่วงที่มีอาการหวัดและติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิส่งผลเสียต่อระบบทางเดินหายใจแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ไม่ต้องพูดถึงคนป่วยเลย ควรพยายามระบายอากาศและเพิ่มความชื้นในอากาศให้บ่อยขึ้นในห้องที่ผู้ป่วยอยู่ (ในขณะที่ผู้ป่วยไม่อยู่)
ไม่ต้องบอกก็รู้ว่าควรเลื่อนการรับประทานอาหารออกไป 1-1.5 ชั่วโมงหลังจากสูดดม เพื่อให้ยาออกฤทธิ์และป้องกันอาการคลื่นไส้
แอมโบรบีนแอนะล็อกสำหรับการสูดดม
บางครั้งยา 2 ชนิดอาจมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เหมือนกันในขนาดยาเท่ากัน แต่ออกฤทธิ์ต่างกัน สาเหตุส่วนใหญ่มักมาจากส่วนประกอบเสริมซึ่งร่างกายอาจตอบสนองต่อส่วนประกอบเหล่านี้ต่างกัน ในกรณีนี้ หากร่างกายไม่ทนต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ดังกล่าว คุณสามารถทดลองได้
ตัวอย่างเช่น หากสารละลาย Ambrobene สำหรับการสูดดมไม่เหมาะสมเนื่องจากมีความไวเกินต่อส่วนประกอบสำคัญชนิดใดชนิดหนึ่ง คุณสามารถลองใช้ยาในรูปแบบอื่น (เช่น เม็ดยาที่บดเป็นผง) หรือหันไปพึ่งยาอนาล็อก (หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว)
ยาที่คล้ายคลึงกันอย่างสมบูรณ์ของ "Ambrobene" คือยา "Ambroxol" และ "Lazolvan" ซึ่งมีรูปแบบการวางจำหน่ายที่แนะนำให้ใช้สูดดมด้วย ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยเปรียบเทียบกับ "Ambrobene" โดยเจือจางสารละลายยาด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% แล้วให้ความร้อนจนถึงอุณหภูมิของร่างกาย
บรอมเฮกซีนไฮโดรคลอไรด์มีคุณสมบัติคล้ายกับแอมบรอกซอล ยา "บรอมเฮกซีน" ในรูปแบบสารละลายที่มีสารออกฤทธิ์ 4 หรือ 8 มก. ต่อ 5 มล. สามารถใช้สำหรับขั้นตอนการสูดดมสำหรับผู้ใหญ่ (บรอมเฮกซีน 8 มก. ต่อการสูดดมหนึ่งครั้ง) และเด็ก (2-4 มก.)
ไม่ว่าในกรณีใด ควรปรึกษากับแพทย์ผู้รักษาเพื่อเปลี่ยนยา Ambrobene เป็นยาตัวอื่น แม้ว่าจะมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันก็ตาม แพทย์ควรเป็นผู้สั่งยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยตัวอื่น โดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์และอาการป่วยของผู้ป่วย
บทวิจารณ์
วิธีการรักษาระบบทางเดินหายใจด้วยวิธีการสูดดมได้รับการใช้โดยแพทย์และผู้ป่วยมานานหลายปีแล้ว ในทางทฤษฎี การรักษาดังกล่าวน่าจะให้ผลดี โดยเปลี่ยนอาการไอแห้งเป็นไอมีเสมหะได้อย่างรวดเร็ว ช่วยให้ขับเสมหะออกได้ง่ายขึ้น เพิ่มภูมิคุ้มกันและฟื้นตัวเร็วขึ้น แต่ในทางปฏิบัติ ไม่ใช่ทุกคนจะพอใจกับผลของยาที่ใช้และตั้งคำถามถึงประสิทธิภาพของขั้นตอนการรักษา
ตามความคิดเห็นของผู้ป่วย ทั้ง Ambrobene และ Lazolvan ที่เป็นที่นิยมนั้นมีผลที่คล้ายกัน ในขณะที่ Ambrobene นั้นสามารถหาซื้อได้ในราคาถูกกว่าตามร้านขายยาทั่วไป ยาทั้งสองชนิดช่วยขจัดเสมหะได้โดยมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยที่สุด
หลายคนเห็นด้วยว่าการสูดดมยา Ambrobene ให้ผลดีและเร็วกว่าการรับประทานยา แต่บางครั้งในเด็กที่เป็นโรคร้ายแรงที่มีทางเดินหายใจแคบและสูดดมได้ไม่นาน การใช้ยาสูดดมร่วมกับการรับประทานยาอาจเหมาะสมกว่า
นอกจากบทวิจารณ์เชิงบวกแล้ว ยังมีบทวิจารณ์เชิงลบอีกมากมาย เหตุใดจึงมีทัศนคติเชิงลบต่อยาสูดพ่น? ส่วนใหญ่แล้ว เหตุผลคือการใช้ยาละลายเสมหะและซื้อยาเองมากเกินไป คุณไม่สามารถคาดหวังให้ยาทำลายการติดเชื้อได้ หน้าที่ของยาคือการช่วยขจัดเสมหะและจุลินทรีย์ แต่แอมบรอกซอลไม่สามารถส่งผลต่อการทำงานของจุลินทรีย์ได้ แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสั่งยาปฏิชีวนะ (ในรูปแบบเม็ด ยาน้ำ ยาหยอด รับประทานหรือสูดพ่น) ร่วมกับแอมโบรบีนสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคที่มีสาเหตุอื่น คนส่วนใหญ่มักคิดว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ไปพบแพทย์ และมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่เหมาะสมได้
เหตุผลที่สองสำหรับการรักษาที่ไม่ได้ผลอาจเป็นเพราะความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสาระสำคัญของการรักษาด้วยแอมบรอกซอล ยาไม่ควรหยุดอาการไอ แต่กลับทำให้รุนแรงขึ้นโดยเพิ่มการผลิตสารคัดหลั่งจากหลอดลม นี่คือประเด็นทั้งหมด: อาการไอจะรุนแรงขึ้นแต่จะอ่อนลง เสมหะจะหลุดออกมาแม้จะไอเพียงเล็กน้อย หากคุณหยุดไอแล้วเสมหะและเชื้อโรคจะออกจากทางเดินหายใจได้อย่างไร การรักษาดังกล่าวมีประโยชน์อะไร?
นอกจากนี้ ยังเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยไม่เข้าใจว่าเหตุใดจึงต้องสูดดม และปฏิบัติตามขั้นตอนโดยมีอาการไอมีเสมหะตามปกติ เป็นที่ชัดเจนว่าหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ผู้ป่วยจะเริ่มบ่นว่ายาไม่มีประสิทธิภาพ และหากเสมหะมีมากเกินไป แสดงว่ายาอาจก่อให้เกิดอันตรายได้
บทวิจารณ์เชิงลบมักเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะตัวของร่างกายผู้ป่วย เช่น ไม่ตอบสนองต่อยาแอมบรอกซอล ติดยา ไม่ทนต่อส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา รวมถึงความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง ในกรณีหลังนี้ ควรให้ความสนใจยาขยายหลอดลมที่ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน (ใช้ก่อนหรือระหว่างขั้นตอนการรักษา) ในสถานการณ์อื่น ๆ มีทางเดียวที่จะออกจากสถานการณ์นี้ได้ นั่นคือเปลี่ยนยา
เมื่อใช้ Ambrobene สำหรับการสูดดมสำหรับตัวคุณเองหรือบุตรหลานของคุณ คุณต้องจำไว้ว่าประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับวิธีการสูดดมที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การใช้ยาอย่างมีสติจะทำให้เกิดผลลัพธ์ในเชิงบวกหรือมีโอกาสเข้าใจว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนใบสั่งยา หากคุณไม่คำนึงถึงข้อกำหนดสำหรับการสูดดมและข้อห้ามของยา คุณมักจะไม่สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาไม่ใช่ไม้กายสิทธิ์ที่ทำให้ความปรารถนาเป็นจริงในพริบตา บ่อยครั้ง จำเป็นต้องทำมากกว่าหนึ่งขั้นตอนเพื่อให้สภาพดีขึ้น ไม่ต้องพูดถึงการฟื้นตัว