อัลกอริธึมการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอด

การช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์และการจัดการต่างๆ ที่ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและการหายใจให้กับผู้ที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นและหยุดหายใจ ภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ปัญหาหัวใจ ภาวะขาดอากาศหายใจ การบาดเจ็บ หรือปัจจัยอื่นๆ

จุดประสงค์ของการปั๊มหัวใจคือการส่งออกซิเจนไปยังสมองและอวัยวะและเนื้อเยื่อสำคัญอื่นๆ ของร่างกายเมื่ออวัยวะเหล่านั้นหยุดรับเลือดและออกซิเจนเนื่องจากหัวใจหยุดเต้น การปั๊มหัวใจสามารถทำได้โดยบุคลากรทางการแพทย์มืออาชีพ แต่บุคคลทั่วไปที่ผ่านการฝึกอบรมมาก็สามารถทำได้เช่นกัน จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง

ขั้นตอนพื้นฐานของการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน (CPR) มีดังนี้:

นวดหัวใจ

การนวดหัวใจ (การกดหน้าอก) เป็นส่วนสำคัญของการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) และจะดำเนินการเมื่อหัวใจของผู้ป่วยหยุดเต้นหรือไม่มีชีพจร เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่สามารถช่วยชีวิตได้เมื่อผู้ป่วยอยู่ในอันตรายร้ายแรง ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนพื้นฐานในการนวดหัวใจซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการปั๊มหัวใจ:

1. ประเมินสถานการณ์: ก่อนที่จะเริ่มการนวดหัวใจ ให้แน่ใจว่าบริเวณนั้นปลอดภัยสำหรับคุณและเหยื่อ และขอให้ผู้คนรอบๆ ตัวคุณโทรเรียกความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากไม่เป็นเช่นนั้น
2. การจัดตำแหน่งผู้บาดเจ็บ: วางผู้บาดเจ็บบนพื้นผิวที่แข็ง (เช่น พื้นหรือเสา) เพื่อให้การนวดหัวใจสะดวกขึ้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลังของผู้บาดเจ็บอยู่ในแนวราบ
3. มือสำหรับกด: ยืนข้าง ๆ ผู้ป่วย วางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ตรงกลางกระดูกอก โดยให้อยู่ประมาณระดับระหว่างหัวนมทั้งสองข้าง วางมืออีกข้างไว้บนมือข้างแรกโดยให้ขนานกัน นิ้วไม่ควรสัมผัสกระดูกอก
4. การกดหน้าอก: เอียงส่วนบนของร่างกายไปข้างหน้าเล็กน้อย แล้วใช้น้ำหนักกดลงบนกระดูกอกของผู้บาดเจ็บให้ลึกประมาณ 5-6 ซม. (2-2.5 นิ้ว) อัตราการกดหน้าอกควรอยู่ที่ประมาณ 100-120 ครั้งต่อนาที หลังจากกดหน้าอกแต่ละครั้ง ให้กระดูกอกยกขึ้นจนสุดที่ตำแหน่งเดิม แต่ห้ามปล่อยมือออกจากกระดูกอก
5. การช่วยหายใจแบบเทียม (ทางเลือก): หลังจากทำการกดหน้าอก 30 ครั้งแล้ว คุณสามารถทำการช่วยหายใจแบบ CPR ได้ 2 ครั้ง จากนั้นจึงนวดหัวใจต่อไปด้วยการกดหน้าอกเท่านั้น
6. CPR ต่อเนื่อง: ทำการนวดหัวใจต่อไปจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงหรือจนกว่าผู้ป่วยจะเริ่มแสดงอาการมีชีวิต เช่น หายใจและชีพจรเต้น

โปรดจำไว้ว่าการนวดหัวใจเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเข้มข้น และจำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางและการฝึกอบรมเพื่อให้ทำได้อย่างถูกต้อง ยิ่งเริ่มทำ CPR เร็วหลังจากหัวใจหยุดเต้นเท่าไร โอกาสช่วยชีวิตผู้ประสบเหตุก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การระบายอากาศเทียม

การช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ (AV) เป็นส่วนหนึ่งของการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) ซึ่งเป็นกระบวนการหายใจเอาอากาศเข้าไปในปอดของผู้ป่วยเพื่อให้ร่างกายได้รับออกซิเจน การช่วยฟื้นคืนชีพเป็นส่วนสำคัญของการช่วยฟื้นคืนชีพ เพราะเมื่อหัวใจหยุดเต้นและหยุดหายใจ ผู้ป่วยจะหยุดหายใจเอง

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนในการทำเครื่องช่วยหายใจแบบเทียมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ CPR:

1. เตรียมการปั๊มหัวใจ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้บาดเจ็บนอนอยู่บนพื้นแข็ง ยกศีรษะของผู้บาดเจ็บขึ้นเพื่อเปิดทางเดินหายใจ
2. ตรวจสอบทางเดินหายใจ: ตรวจดูช่องปากและลำคอของผู้บาดเจ็บว่ามีสิ่งกีดขวางที่มองเห็นได้ เช่น อาหารหรือวัตถุอื่น ๆ หรือไม่ หากพบ ให้เอาออก
3. เปิดทางเดินหายใจ: ยกศีรษะของผู้ป่วยขึ้น วางมือข้างหนึ่งบนหน้าผาก และใช้สองนิ้วของมืออีกข้างหนึ่งยกคางขึ้น วิธีนี้จะเปิดทางเดินหายใจและป้องกันการอุดตัน
4. การระบายอากาศ: ดำเนินการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบเทียม หายใจเข้าไปในผู้บาดเจ็บโดยแน่ใจว่าคุณได้สัมผัสปากและจมูกของผู้บาดเจ็บอย่างทั่วถึง หายใจเข้าประมาณ 1 วินาที นานพอที่จะยกหน้าอกของผู้บาดเจ็บขึ้นและให้อากาศเข้าสู่ปอด
5. อนุญาตให้หายใจออก: อนุญาตให้ผู้ป่วยหายใจออกแล้วจึงช่วยหายใจซ้ำ โดยปกติแนะนำให้หายใจ 2 ครั้งหลังจากการกดหน้าอกทุก 30 ครั้งในระหว่างการนวดหัวใจ
6. สังเกตหน้าอก: สังเกตการขึ้นและลงของหน้าอกของผู้บาดเจ็บอย่างระมัดระวังในระหว่างการช่วยหายใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหน้าอกจะขึ้นทุกครั้งที่หายใจ
7. ปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำ: ปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ การช่วยหายใจจะต้องทำควบคู่กับการนวดหัวใจตามคำแนะนำและสัดส่วน 30:2 อัตราและความลึกของการช่วยหายใจอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับคำแนะนำและสถานการณ์เฉพาะ การใช้เทคนิคการช่วยหายใจที่ถูกต้องถือเป็นทักษะที่สำคัญในการจัดการปฐมพยาบาลภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ

การช็อตหัวใจด้วยไฟฟ้า

การช็อตไฟฟ้าหัวใจเป็นขั้นตอนสำคัญอย่างหนึ่งในการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) และใช้เพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติในกรณีที่เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบห้องล่างเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นเร็วแบบห้องล่างเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้น การช็อตไฟฟ้าหัวใจทำได้โดยใช้เครื่องมือแพทย์เฉพาะทางที่เรียกว่าเครื่องช็อตไฟฟ้าหัวใจ

การช็อตหัวใจด้วยไฟฟ้าเกิดขึ้นระหว่างการปั๊มหัวใจ (CPR) ได้ดังนี้:

1. การเตรียมตัวก่อนการช็อตไฟฟ้า: ขั้นแรกต้องแน่ใจว่าสภาพแวดล้อมปลอดภัยสำหรับทุกคน รวมถึงผู้ช่วยชีวิตและผู้ป่วย จากนั้นแพทย์หรือผู้ช่วยชีวิตที่ผ่านการฝึกอบรมจะติดอิเล็กโทรดของเครื่องช็อตไฟฟ้าที่หน้าอกตามคำแนะนำเฉพาะ
2. การวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจ: เครื่องกระตุ้นหัวใจจะวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยเพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือไม่ หากเครื่องกระตุ้นหัวใจตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เครื่องจะเตรียมปล่อยผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
3. การปลดหัวใจ (ช็อต): หากเครื่องกระตุ้นหัวใจตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ เครื่องจะสั่งให้ปลดหัวใจ การปลดหัวใจจะสร้างพัลส์ไฟฟ้าสั้นๆ เพื่อรีเซ็ตกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเพื่อหวังว่าจะทำให้หัวใจกลับมาเต้นเป็นปกติ
4. การประเมินผลการตอบสนอง: หลังจากปล่อยตัวแล้ว ผู้ช่วยชีวิตหรือบุคลากรทางการแพทย์จะประเมินการตอบสนองของผู้ป่วย หากหัวใจยังไม่กลับมาเต้นเป็นปกติ อาจจำเป็นต้องปล่อยตัวผู้ป่วยอีกครั้ง
5. การช่วยชีวิตต่อเนื่อง: หากการช็อตหัวใจไม่สามารถทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติได้ การช่วยชีวิตยังคงดำเนินต่อไปโดยการนวดหัวใจและการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การช็อตไฟฟ้าหัวใจจะได้ผลเฉพาะในกรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทเท่านั้น และควรได้รับการดูแลอย่างชำนาญและเหมาะสมโดยบุคลากรทางการแพทย์หรือผู้ช่วยชีวิตที่ผ่านการฝึกอบรม ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น การช็อตไฟฟ้าหัวใจอย่างรวดเร็วและการปั๊มหัวใจจะช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก

การปั๊มหัวใจเป็นขั้นตอนสำคัญที่สามารถช่วยชีวิตผู้ประสบเหตุได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบลำดับและเทคนิคที่ถูกต้องในการทำปั๊มหัวใจ และต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที การฝึกปั๊มหัวใจขั้นพื้นฐานและการฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอถือเป็นทักษะที่สำคัญ เพราะยิ่งเริ่มปั๊มหัวใจเร็วเท่าไร โอกาสที่หัวใจและระบบทางเดินหายใจจะฟื้นฟูการทำงานของหัวใจและทางเดินหายใจก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนทั่วไปสำหรับการปั๊มหัวใจ (CPR) ตามคำแนะนำของสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา (American Heart Association: AHA) สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการปั๊มหัวใจควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์หรือบุคคลที่ได้รับการฝึกอบรม และควรใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

อัลกอริธึมการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอด (CPR)

1. ตรวจสอบความปลอดภัย: ตรวจสอบความปลอดภัยของคุณเองก่อนเข้าใกล้ผู้บาดเจ็บ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสภาพแวดล้อมปลอดภัยสำหรับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ
2. ตรวจสอบคำตอบ: เข้าไปหาผู้บาดเจ็บแล้วเขย่าไหล่พร้อมถามเสียงดังว่า “คุณโอเคไหม” สังเกตการตอบสนอง หากผู้บาดเจ็บไม่ตอบสนองและหายใจไม่ปกติ ให้พิจารณาว่าหัวใจและระบบทางเดินหายใจหยุดเต้น
3. เรียกรถพยาบาล: ขอให้ใครสักคนเรียกรถพยาบาลโดยบอกที่อยู่และอธิบายสถานการณ์ หากคุณอยู่คนเดียว ให้เริ่ม CPR ก่อน จากนั้นจึงโทรขอความช่วยเหลือหลังจาก CPR รอบแรกเสร็จ
4. ตรวจหาชีพจรที่คอ: พยายามหาชีพจรที่คอ (หลอดเลือดแดงคอ) ไม่เกิน 10 วินาที หากไม่จับชีพจรหรือชีพจรเต้นไม่แรงพอ ให้พิจารณาภาวะหัวใจหยุดเต้น
5. เริ่มนวดหัวใจ: หากอยู่ในที่เกิดเหตุ ให้สวมถุงมือหากเป็นไปได้ วางผู้ป่วยบนพื้นผิวแข็งโดยให้นอนหงาย
6. แสดงตำแหน่งมือและแขนที่ถูกต้อง: วางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ตรงกลางกระดูกอก โดยอยู่ระดับเดียวกับหัวนม ส่วนอีกข้างหนึ่งวางฝ่ามืออีกข้างไว้บนมือข้างแรก ตำแหน่งของมือมีความสำคัญต่อการนวดหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพ
7. เริ่มนวด: กดหน้าอกให้ลึกประมาณ 5-6 ซม. ด้วยความถี่ 100-120 ครั้งต่อนาที พยายามให้หน้าอกตรงเต็มที่หลังกดแต่ละครั้ง
8. การช่วยหายใจ: หลังจากกดหน้าอก 30 ครั้ง ให้ช่วยหายใจเข้าด้านในผู้บาดเจ็บ 2 ครั้ง ปิดจมูกของผู้บาดเจ็บและเป่าลมเข้าปากผู้บาดเจ็บ ให้แน่ใจว่าหน้าอกของผู้บาดเจ็บยกขึ้นทุกครั้งที่หายใจ ผสมการนวดหน้าอกกับการช่วยหายใจต่อไปในอัตราส่วน 30:2
9. ดำเนินการ CPR ต่อไป: ทำการนวดหัวใจและการช่วยหายใจต่อไปจนกว่าแพทย์จะมาถึงหรือจนกว่าการทำงานของหัวใจและระบบทางเดินหายใจจะกลับเป็นปกติ
10. ทำการปั๊มหัวใจตามคำแนะนำและระดับความแรง: จำไว้ว่าการปั๊มหัวใจต้องใช้ความอดทนทางร่างกาย หากคุณรู้สึกเหนื่อยล้า ควรเปลี่ยนผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมคนอื่นเพื่อให้การปั๊มหัวใจมีประสิทธิภาพ

การช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการปั๊มหัวใจเป็นขั้นตอนสำคัญที่สามารถช่วยชีวิตผู้ประสบเหตุได้ โดยต้องได้รับการฝึกอบรมและฝึกฝน ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณเข้ารับการอบรมหลักสูตรการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐานที่ได้รับการรับรอง