โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันรักษาอย่างไร?

การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และเยื่อบุตาอักเสบเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านภูมิแพ้หลายกลุ่ม ยาหลักที่ใช้รักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คือยาแก้แพ้ ฤทธิ์ทางการรักษาเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นตัวรับฮิสตามีนบนโครงสร้างเซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ ยาแก้แพ้รุ่นแรกเกือบทั้งหมด [คลอโรไพรามีน (ซูพราสติน), คลีแมสทีน (ทาเวจิล), ไดเฟนไฮดรามีน (ไดเฟนไฮดรามีน), โพรเมทาซีน (พิโพลเฟน), เมบไฮโดรลิน (ไดอะโซลิน), ควิเฟนาดีนไฮโดรคลอไรด์ (เฟนคารอล)] มีฤทธิ์ต้านฮิสตามีนอย่างมีนัยสำคัญ หลังจากการให้ยาทางเส้นเลือดหรือรับประทานทางปาก ผลการรักษาของยาแก้แพ้จะปรากฏภายใน 15-30 นาทีและถึงจุดสูงสุดภายในหนึ่งชั่วโมง ควรเน้นย้ำว่ามีบทบาทสำคัญในการบำบัดโรคภูมิแพ้ทางจมูกคือยาแก้แพ้รุ่นใหม่ เช่น ลอราทาดีน เซทิริซีน อีบาสตีน (เคสติน) เดสลอราทาดีน (เอเรียส) เลโวเซทิริซีน

การรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคภูมิแพ้จมูกและเยื่อบุตา

ปัจจุบันมีการใช้ยาแก้แพ้เฉพาะที่ เช่น เลโวคาบาสทีน และอะเซลาสทีน ในรูปแบบยาหยอดตาและสเปรย์พ่นจมูก

ในบรรดายาที่ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มาสต์มีความเสถียร สามารถแยกแยะยาหยอดตาและกรดโครโมกลิซิกในรูปแบบฉีดเข้าจมูก (โครโมกลิน โครโมเกกซาล เลโครลิน) ได้ ในโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน การหยอดยาหยอดตาจะให้ผลอย่างรวดเร็ว ยาทั้งสองชนิดสามารถใช้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นได้ จำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้เฉพาะที่ (อะเซลาสทีน) กรดโครโมกลิซิก (โครโมเกกซาล โลมูโซล ออพติโครม) มีผลป้องกันการเกิดอาการแพ้ได้อย่างชัดเจน ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการคัน แพ้แสง น้ำตาไหล เลือดคั่ง และป้องกันการเจริญเติบโตของปุ่มเนื้อของเยื่อเมือกของเปลือกตาได้อย่างมีนัยสำคัญ

การรักษาเฉพาะที่ควรเริ่มด้วยการล้างเปลือกตาและเยื่อบุตา เพื่อให้เกิดการออกฤทธิ์ลดอาการบวมน้ำและอาการคัน ให้หยดสารละลายเอพิเนฟริน (อะดรีนาลีน) 0.1% จำนวน 10 หยด และเตตราเคน (ไดเคน) 0.05 กรัม ลงในส่วนผสมนี้ 10 มล. สารละลายแนฟโซลีน (แนฟทิซีน) 0.05% ลงในถุงเยื่อบุตา 1-2 หยด วันละ 2-3 ครั้ง สารละลายเฟนิลเอฟรีน (เมซาตอน) 0.25-0.5% จำนวน 1-2 หยด วันละ 2-3 ครั้ง เป็นเวลาหลายวัน อาจได้ผลดีในกรณีที่มีอาการแพ้ตาอย่างรุนแรง และในกรณีที่การรักษาด้วยยาแก้แพ้และยาซิมพาโทมิเมติกมีประสิทธิภาพต่ำ ควรใช้ยากลูโคคอร์ติคอยด์แบบทา ในกรณีของรอยโรคที่เยื่อบุตา จะหยอดคอร์ติซอล (อะดรีซอน) หรือไฮโดรคอร์ติโซน สารละลายเพรดนิโซโลน เด็กซาเมทาโซน (เด็กซาโซน) ลงไปในช่องตา จากนั้นจึงทาขี้ผึ้งไฮโดรคอร์ติโซนและแผ่นฟิล์มยาหยอดตาที่มีเด็กซาเมทาโซน

ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ จะมีการรับประทานยาลดอาการคัดจมูก เช่น เฟนิลเอฟริน ไซโลเมตาโซลีน (โอทริวิน กาลาโซลิน) การใช้ยาเหล่านี้เป็นเพียงการรักษาอาการเท่านั้น โดยจำกัดการใช้เป็นเวลาไม่เกิน 10 วัน เนื่องจากอาจเกิดอาการจมูกอักเสบจากยาได้ โดยอาจใช้ยาร่วมกับยาแก้แพ้ เช่น วิโบรซิล

ในโรคภูมิแพ้ทางจมูกที่รุนแรง การรักษาจะทำโดยใช้สเตียรอยด์ทาเฉพาะที่เป็นหลัก [โมเมทาโซน (นาโซเน็กซ์), ฟลูติคาโซน (ฟลิกโซเนส), เบคลอเมทาโซน (อัลเดซิน)] การใช้เป็นประจำและเป็นเวลานานจะช่วยลดอาการอักเสบจากภูมิแพ้ได้หลายระยะ โดยเมื่อถึงความเข้มข้นสูงในเยื่อบุโพรงจมูก จะช่วยลดอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล จาม และอาการคัน

เมื่อมีการติดเชื้อร่วมกับเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ เมื่อไม่นานมานี้ ยาหยอดตา Sofradex ได้รับความนิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งได้แก่ Gramicidin C, Dexamethasone และ Framycetin

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]