ม่านตาแบน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ม่านตาแบนมักเกิดขึ้นกับผู้หญิงอายุ 40-60 ปี สายตายาวจากม่านตาแบนมักไม่เกิดขึ้นบ่อยเท่ากับกรณีม่านตาปิดมุมรองร่วมกับรูม่านตาอุดตัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

พยาธิสรีรวิทยาของม่านตาแบน

ในกรณีโครงสร้างแบน ม่านตาจะเคลื่อนไปด้านหน้าในบริเวณรากตาเนื่องจากแรงกดจากส่วนยื่นของขนตาที่มีขนาดใหญ่หรืออยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ หากการเคลื่อนตัวนั้นเด่นชัดเพียงพอ ตาข่ายของเยื่อบุตาอาจปิดตัวลง ในผู้สูงอายุ อาจพบการอุดตันของรูม่านตาร่วมด้วย

โรคม่านตาแบนหมายถึงการอุดตันของตาข่ายเยื่อตาโดยการตัดม่านตาส่วนปลายด้วยเลเซอร์

อาการของม่านตาแบน

อาการที่เกิดขึ้นกับมุมปิดรอง เช่น การปิดกั้นรูม่านตาแบบสัมพันธ์กัน ขึ้นอยู่กับอัตราการปิดกั้นมุมตา หากมีองค์ประกอบการปิดกั้นรูม่านตาแบบสัมพันธ์กัน ความดันลูกตาจะสูงขึ้นอย่างเฉียบพลัน อาการจะเหมือนกับการปิดกั้นมุมตาแบบเฉียบพลัน ในกรณีส่วนใหญ่ การปิดมุมตาจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ โดยไม่มีอาการใดๆ จนกว่าความดันลูกตาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือมีการเปลี่ยนแปลงของลานสายตาอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยม่านตาแบน

โดยทั่วไปดวงตาจะสงบ ห้องหน้าจะอยู่ลึกตรงกลาง การส่องกล้องตรวจตาแบบกดจะเผยให้เห็นสันนูนด้านนอกของม่านตา ซึ่งโป่งพองออกมาทางด้านหน้าพร้อมกับกระบวนการของขนตา บางครั้งอาจเห็นกระบวนการแต่ละกระบวนการได้จากการกด การเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทตาขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความรุนแรงของการเพิ่มขึ้นของความดันลูกตา

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การรักษาอาการม่านตาแบน

ในกรณีที่ไม่มีการปิดตาข่ายเยื่อตา ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดในกรณีที่มีม่านตาแบน ในกรณีที่มีการบล็อกรูม่านตาแบบสัมพันธ์กัน แนะนำให้ใช้การตัดม่านตาส่วนปลายด้วยเลเซอร์

ในกรณีของโรคม่านตาแบน จำเป็นต้องทำไอริโดพลาสตีเพื่อ "ขยับ" ม่านตาออกจากมุม การรักษาโดยทั่วไปประกอบด้วยการใช้เลเซอร์สีเขียวอาร์กอน 16 เข็มในการจับตัวเป็นก้อนที่ขอบด้านนอกสุด ขนาดเลเซอร์ที่ใช้ในการจับตัวเป็นก้อนโดยทั่วไปคือ 500 ไมโครเมตร 0.5 วินาที 200-400 มิลลิจูล

ส่งผลให้ผู้ป่วยดังกล่าวต้องเผชิญกับคำถามถึงความจำเป็นในการทำการผ่าตัดกรองแสง