ไข้เวสต์ไนล์: การรักษาและการป้องกัน

การรักษาอาการไข้เวสต์ไนล์เป็นโรคเนื่องจากประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสยังไม่ได้รับการพิสูจน์ เพื่อต่อสู้กับความดันโลหิตสูงในสมอง furosemide ให้ผู้ใหญ่ผู้ใหญ่ 20-60 มิลลิกรัมต่อวันรักษาระดับเลือดหมุนเวียนตามปกติ ด้วยการเพิ่มอาการของสมองบวมน้ำบวม mannitol ยาในปริมาณ 0.5 กรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักตัวในการแก้ปัญหา 10% บริหารงานอย่างรวดเร็วเป็นเวลา 10 นาทีตามด้วยการบริหารงานของ 20-40 มิลลิกรัม furosemide ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีที่รุนแรง (อาการโคม่า, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจชักทั่วไป) กำหนด dexamethasone เพิ่มเติม (deksazon) ขนาด 0.25-0.5 มิลลิกรัม / กิโลกรัมต่อวันเป็นเวลา 2-4 วัน การล้างพิษและการชดเชยความสูญเสียของของเหลวจะกระทำโดยการใส่สารละลาย polyionic ทางหลอดเลือดดำ (สารละลายไตรกลีเซอไรด์) (10% อัลบูมินแก้ cryoplasma rheopolyglucin reoglumane) ในอัตราส่วน 2: 1 ปริมาณน้ำยาที่ฉีดได้ดีที่สุดในชีวิตประจำวันรวมทั้งการฉีดยาในช่องปากและหัวฉีดเป็น 3-4 ลิตรสำหรับผู้ใหญ่และ 100 ml / kg ของน้ำหนักตัวสำหรับเด็ก

เพื่อลดภาวะขาดออกซิเจนใช้การสูดดมของออกซิเจนผ่าน catheter จมูก ผู้ป่วยที่ถูกย้ายไปช่วยหายใจสำหรับตัวชี้วัดดังต่อไปนี้ - ถี่มากเกินไปของลมหายใจ (BH สองครั้งหรือมากขึ้นสูงกว่าปกติ) ถาวร hypoxemia (PAO น้อยกว่า 70 มิลลิเมตรปรอท) hypocapnia (ปาโก, น้อยกว่า 25 มิลลิเมตรปรอท) หรือ hypercapnia ( Raco ₂มากกว่า 45 มม. ปรอท), โคม่า, อาการชักแบบทั่วไป การแก้ไขภาวะอิเล็กโทรไลต์และความเข้มข้นของเลือดในเลือด

โดยการรักษาแต่ละตัวชี้วัดไข้เวสต์ไนล์ต้องใช้ยากันชัก nazanacheniya, ยานอนหลับ, สารต่อต้านอนุมูลอิสระตัวแทนที่ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง (pentoxifylline) ในการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของเชื้อแบคทีเรียรอง - ยาปฏิชีวนะ

ผู้ป่วยต้องได้รับสารอาหารจาก enteral-parenteral ซึ่งประกอบด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่ซับซ้อนรวมถึงการดูแลอย่างสมบูรณ์ (ป้องกันภาวะปอดบวม hypostatic, แผลกดทับ, ควบคุมอุจจาระและ diuresis)

การปล่อยของผู้ป่วยจะดำเนินการหลังจากการทำให้เป็นปกติอย่างสม่ำเสมออุณหภูมิการถดถอยของความผิดปกติทางระบบประสาทและการ sanation ของน้ำไขสันหลังอักเสบ ระยะเวลารักษาขั้นต่ำสำหรับผู้ป่วยโรค neurotoxicosis คือ 10 วันอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเวลา 20 วันอาการไข้ meningoencephalitis คือ 30 วัน หลังจากออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทต้องได้รับการตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยาก่อนที่จะได้รับการกู้คืนเต็มรูปแบบของความสามารถในการทำงานและการถดถอยของอาการทางระบบประสาท

อาหารและอาหาร

ระยะเฉียบพลันของโรคคือส่วนที่เหลือของเตียง

ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเป็นพิเศษ การรักษาไข้ตะวันตกไนล์ในความผิดปกติของสติความผิดปกติของกระเปาะขึ้นอยู่กับการใช้การสอบสวนหรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ

[1], [2],