แพ้ลิโดเคน

Lidocaine เป็นยาที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายซึ่งแพทย์ใช้เป็นยาชาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์ lidocaine อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ การแพ้ยา lidocaine สามารถปรากฏตัวได้เกือบจะเป็นอันตรายในรูปลมพิษปกติหรือโรคผิวหนัง แต่ในรูปแบบที่รุนแรงสถานการณ์จะกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้นเพราะมันอาจจะเป็นชุดของการเกิดอาการแพ้ที่ซับซ้อนเช่นการบวม, โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ, ช็อก vasculitis แพ้ angioedema

บ่อยครั้งที่ยาตัวนี้ถูกใช้ในทางทันตกรรม และบางครั้ง lidocaine อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยบางราย สถานการณ์นี้กลายเป็นข่าวใหญ่สำหรับผู้ที่ไม่เคยเห็นอาการแพ้ใด ๆ มาก่อน และคนที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ภูมิคุ้มกันแพทย์และภูมิแพ้ควรได้รับการทดสอบก่อนและทำแบบทดสอบเฉพาะและหลังจากได้รับอนุญาตให้ใช้ lidocaine มิฉะนั้นการรักษาสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงและความตายได้ ดังนั้นหากคุณต้องได้รับการรักษาด้วยการดมยาสลบในท้องถิ่นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องทราบว่าร่างกายของคุณจะทำปฏิกิริยากับยาชาเฉพาะที่นี้ได้อย่างไร

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุของการแพ้ยา lidocaine

สาเหตุของการแพ้ยา lidocaine คือผลข้างเคียงที่หลากหลายและองค์ประกอบทางเคมีที่ซับซ้อนซึ่งทำให้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจรู้สึกไม่สบายและคนแพ้ทั่วไปจะประสบกับปัญหานี้เป็นเวลานาน

นอกจากนี้สาเหตุของการแพ้ยา lidocaine อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามแพทย์บอกว่า lidocaine ตัวเองไม่ค่อยเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรคภูมิแพ้ เนื่องจากในความเป็นจริงส่วนใหญ่ของด้านและปฏิกิริยาเชิงลบต่อ lidocaine เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารของระบบประสาทความผิดปกติทางจิตและปฏิกิริยากับสารพิษที่มีอยู่ในการเตรียม อาการแพ้เหล่านี้อาจเกิดได้ไม่มากนักโดยตัวยาเองเนื่องจากสารเติมแต่ง ตัวอย่างเช่น methylparaben ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม parabens มักใช้เป็นสารกันบูดมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรคที่มีประสิทธิภาพ สารในกลุ่ม paraben มีความสามารถในการทำให้ร่างกายรู้สึกตัวและมีอาการชักจาก anaphylactic เพิ่มขึ้น ดังนั้นถ้าผู้ป่วยแพ้อาหารเสริมตัวนี้การใช้ lidocaine จะไม่สามารถทำได้เนื่องจาก methylparaben ถูกรวมไว้ในส่วนประกอบ

เป็นมูลค่าจดจำว่าแพ้ยาเสพติดและโรคภูมิแพ้เป็นปรากฏการณ์ที่คล้ายกัน แต่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นการทดสอบอาการแพ้จึงเป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณี

ความจริงก็คือเมื่อมีการสัมผัสกับร่างกายมนุษย์ lidocaine เริ่มทำปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทเสถียรและลดการซึมผ่านของไอออนของโซเดียมและสิ่งนี้จะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของแรงกระทำและแรงกระตุ้น นั่นคือสมองของคุณไม่ได้รับสัญญาณจากความเจ็บปวดจากเว็บไซต์ของโปรแกรมหรือการแนะนำของ lidocaine และเป็นผลมาจากกระบวนการทางเคมีที่ซับซ้อนเช่นร่างกายไม่สามารถรับมือและไม่ใช้ยา

[6], [7], [8]

การแพ้ยา lidocaine เป็นอย่างไร?

อาการของโรคภูมิแพ้กับ lidocaine ควรแยกออกจากอาการข้างเคียง ดังนั้นควรศึกษาอาการของแต่ละปรากฏการณ์เพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายของคุณหากปฏิกิริยาของคุณกับ lidocaine ไม่ปกติ

• เมื่อเกิดอาการแพ้ปรากฏลมพิษหรือโรคผิวหนังซึ่งจะมาพร้อมกับอาการคันผิวหนังอย่างรุนแรงปรากฏตาแดงและโรคจมูกอักเสบบวมอาจได้รับริมฝีปากบนและล่างแก้มและลำคอซึ่งมักจะนำไปสู่การกลืนลำบากและฟังก์ชั่นการหายใจในรูปแบบที่รุนแรงมากเกิดขึ้นช็อก
• ถ้ายาไม่ทนต่ออาการของผู้ป่วยอาจแตกต่างกัน ประการแรกสุขภาพไม่ดีสามารถปรากฏตัวเองในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียนแล้วมีอาการง่วงนอนและไม่แยแสเช่นเดียวกับการด้อยค่าภาพ เพราะอาการวิงเวียนศีรษะจิตใจจะวุ่นวายและการหายใจจะลดลง ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นการเต้นของหัวใจและการลดความดันเลือดแดงเป็นไปได้มาก ช็อกและภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดของการแพ้ยา lidocaine อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญมักแสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะกับยา lidocaine ที่ให้ยาเกินขนาดเท่านั้น

แพ้ยา lidocaine ในเด็ก

ร่างกายของเด็กโดยอาศัยการพัฒนาและการเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันให้กับ lidocaine สามารถตอบสนองได้อย่างแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ด้วยการปฏิสัมพันธ์ครั้งแรกกับยาชาทุกอย่างสามารถปรับได้โดยปราศจากการเบี่ยงเบนและครั้งต่อไปที่เด็กอาจมีอาการแพ้ยา lidocaine หรือยาที่คล้ายคลึงกัน สำหรับเรื่องนี้เป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องทำแบบทดสอบภูมิแพ้ก่อนที่จะมีขั้นตอนการรักษา

ถ้าการทดสอบภูมิแพ้ได้ผลบวกหรือมีการแพ้ยา lidocaine โดยทั่วไปอาจเป็นทางเลือกหนึ่งคือ sevoran ซึ่งเป็นยาชาทั่วไปที่แนะนำและให้การสนับสนุน การช่วยหายใจช่วยให้ผู้ป่วยเสียสติได้อย่างรวดเร็วและหายเร็วหลังจากที่ระงับความรู้สึกหมดสติ รูปแบบของการระงับความรู้สึกนี้เป็นคำสั่งของขนาดที่มีราคาแพงกว่ายาชาเฉพาะที่ แต่มันมีประสิทธิภาพมากและขั้นตอนการรักษากับมันสำหรับเด็กจะไม่เจ็บปวด

[9], [10],

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อ lidocaine

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อ lidocaine มีดังนี้

• หากมีอาการสงสัยว่าจะมีอาการแพ้จากยาชาใด ๆ การประยุกต์ใช้จะลดลงทันที แต่แน่นอนที่จะไม่รวมการระงับความรู้สึกกับยาเหล่านี้มักจะเป็นไปไม่ได้เกือบเพราะทางเลือกของพวกเขาคือยาชาทั่วไปและนี่คือการทดแทนอย่างจริงจังที่เพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine และ procainamide มักถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและพวกเขาเกือบจะขาดไม่ได้สำหรับคนอื่น ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามจำเป็นที่จะต้องประเมินความเสี่ยงที่ยาชาอาจทำให้ผู้ป่วยและเพื่อวัดความเสี่ยงนี้ด้วยภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากการถอน lidocaine
• หากปฏิกิริยาก่อนหน้านี้ไม่ว่าจะเป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่แพ้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่น่าผิดหวังจากนั้นจึงจำเป็นต้องละทิ้งการใช้ lidocaine ในรูปแบบใด ๆ
• ก่อนที่จะทำการทดสอบการกระตุ้นด้วยผิวหนังผู้ป่วยจะได้รับแจ้งถึงวัตถุประสงค์ของการทดสอบปฏิกิริยาของร่างกายและได้รับการเตือนว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีการสำแดงปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐาน มักจะได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการตรวจสอบและถ้าการทดสอบจะดำเนินการเกี่ยวกับเด็กที่จำเป็นต้องได้รับการยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากพ่อแม่ของเขา
• ความแม่นยำในอุดมคติของการทดสอบผิวหนังกับ lidocaine ยังไม่เป็นที่ยอมรับ แต่เป็นการเลือกวิธีที่ปลอดภัยสำหรับการให้แพทย์ระงับความรู้สึกแนะนำด้วย
• ถ้าการทดสอบความเร้าใจกับ lidocaine ได้รับผลลบแล้วความเสี่ยงในการระบุผลข้างเคียงกับการใช้ยานั้นมีน้อย

หากคุณไม่ต้องการเสี่ยงหรือรู้ว่าร่างกายของคุณสามารถตอบสนองต่อยาได้อย่างไรคุณจำเป็นต้องทำการทดสอบทางเทียม มันทำโดยพยาบาลที่มีเข็มอินซูลินบางและหลังจากหมดอายุของสิบห้านาทีแพทย์ประเมินสภาพของผู้ป่วยก่อนที่จะดำเนินการตามแผน

[11], [12], [13]

อาการภูมิแพ้จาก lidocaine: การเปลี่ยนยาชา

การเปลี่ยนยา lidocaine ด้วยยาชาเฉพาะที่ในปัจจุบันเป็นเรื่องง่ายมากเนื่องจากการพัฒนายาอย่างรวดเร็ว มียาเสพติดจำนวนมากที่มีความคล้ายคลึงในการดำเนินการกับ lidocaine แต่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ยกตัวอย่างเช่น Blokkos เขาแข็งแรงกว่า lidocaine ถึงสี่เท่า นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการบาดเจ็บและความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดจะใช้ในการ anaesthetise แรงงานและยังใช้กันอย่างแพร่หลายในทางทันตกรรม

มีอีกวิธีหนึ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วคือการรวมยาชาเฉพาะที่และยา epinephrine มันถูกใช้สำหรับประเภทแพ้ปฏิกิริยาทันทีที่พัฒนาเมื่อใช้ยาเสพติดหรือเมื่อเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวเช่นลมพิษ angioedema และช็อกใช้อาหารแมลงกัดต่อยหรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ บริหาร

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้หรือผลข้างเคียงใด ๆ กับยาชาเฉพาะที่แพทย์เกือบทุกคนจะแนะนำให้ยกเว้นการใช้ยาทั้งหมดในตอนท้ายของ "cines" เนื่องจากหลักการทำงานเกือบจะเหมือนกัน แต่ควรจดจำว่าถ้าคุณพบปฏิกิริยาที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานสำหรับยาชาอย่างน้อยหนึ่งครั้งแล้วคุณต้องทำการทดสอบเป็นพิเศษก่อนแต่ละขั้นตอน

[14], [15], [16], [17]

การรักษาอาการแพ้ต่อ lidocaine

ที่บ้านคุณสามารถกำจัดอาการแพ้ที่ lidocaine ได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• หากมีโรคผิวหนังอักเสบหรือลมพิษคุณจำเป็นต้องอาบน้ำเย็นและยังช่วยในการบีบอัดเย็นไปยังไซต์ที่มีการกระจายของผื่นคัน มาตรการดังกล่าวจะช่วยกำจัดอาการผื่นแดงและอาการคันที่รุนแรงที่เกิดจากอาการแพ้ ลดอาการคันไฟจากการถูกแดดเผา เสื้อผ้าผ้าไม่ควรกระตุ้นอาการคันและระคายเคืองผิว
• แม้ว่าบุคคลไม่สามารถเรียกตัวเองว่าเป็นคนแพ้ได้เขาควรจะมี antihistamine ในตู้ยาของเขาเพราะในกรณีที่เกิดอาการแพ้ที่คาดไม่ถึงการประยุกต์ใช้ของเขาเป็นสิ่งที่จำเป็น
• ในกรณีที่มีปัญหาในการหายใจจำเป็นต้องดื่มยาแก้ไขข้อหลอดลม
• ถ้าคุณรู้สึกวิงเวียนคุณทันทีควรให้ร่างกายส่วนที่เหลือ นอนบนเตียงในลักษณะที่ขาของคุณอยู่เหนือศีรษะของคุณ พักผ่อนในตำแหน่งนี้จะช่วยให้ระบบไหลเวียนเลือดของคุณกลับสู่สภาพปกติ
• ถ้าอาการอาเจียนเริ่มเป็นสัญญาณชัดเจนว่าร่างกายต้องการทำความสะอาด จำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารด้วยตัวดูดซับ ตัวอย่างที่ง่ายที่สุดคือถ่านกัมมันต์
• คุณจำเป็นต้องดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อขจัดสารที่เป็นอันตรายออกจากร่างกายทั้งหมดซึ่งใช้เป็นสารเติมแต่งและสารกันบูดในองค์ประกอบของ lidocaine

และแน่นอนคุณควร จำกัด การใช้ยาชานี้และถ้าเป็นไปได้ให้แทนที่ด้วยยาอื่นและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ ในอนาคตควรปรึกษาแพทย์ตรวจสุขภาพและอย่าลืมเตือนเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ว่าคุณเป็นผู้แพ้เนื่องจากขั้นตอนทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่สุดคือการทำให้ผู้ป่วยเป็นอัมพาตด้วย lidocaine

การดูแลรักษาอาการแพ้จาก lidocaine:

• ในโรงพยาบาลแพทย์จะป้องกันไม่ให้มีการแพร่กระจายของสารก่อภูมิแพ้ไปทั่วร่างกายอีกด้วยการเตรียมการเป็นพิเศษ
• ด้วยการช็อกแบบ anaphylactic จะฉีดยา epinephrine 0.1 ถึง 0.5 มิลลิลิตร
• การปฐมพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคภูมิแพ้การรักษาต่อไปและการฟื้นตัวหลังจากสัมผัสสารก่อภูมิแพ้จะได้รับการรักษาโดยการให้ glucocorticosteroids และ antihistamines
• จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยอาการ

การป้องกันการแพ้ยา lidocaine

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันหรือลดการเกิดปฏิกิริยาแพ้ให้กับ lidocaine คือพยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเขาและหาทางเลือกให้เขา ในกรณีนี้เป็นเรื่องยากมากและเป็นภาระหนักเพราะมันสามารถใช้เงินเป็นจำนวนมากเพราะเหตุนี้อาการของโรคภูมิแพ้กับ lidocaine เป็นเรื่องยากมากที่จะควบคุม แต่ที่ดีที่สุดคือแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อเป็นแนวทางป้องกันก่อนที่จะมีขั้นตอนทางการแพทย์ที่คุณกังวลเกี่ยวกับปฏิกิริยาของคุณกับ lidocaine และต้องการทำการทดสอบผิวหนัง หลังจากขั้นตอนนี้แพทย์จะสามารถระบุได้ว่ามีปฏิกิริยาบวกหรือลบต่อยาหรือไม่ และหากเป็นผลจากการทดสอบพบปัญหาแพทย์จะหาวิธีอื่นในการดมยาสลบหรือใช้ยาชาทั่วไปโดย Sevoran ก่อนที่จะได้รับการแต่งตั้ง lidocaine เป็นยาชาคุณต้องศึกษาคุณสมบัติและการปรากฏตัวของปฏิกิริยาข้ามกับยาและอาหารอื่น ๆ อย่างละเอียด

ขอแนะนำว่าอย่าให้มีส่วนร่วมในการจัดการกับอาการแพ้ของ lidocaine เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกแย่ลง เมื่ออาการกังวลครั้งแรกปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำที่เข้มงวดของเขา

Anastasia Zhitnik