แอลกอฮอล์ ketoacidosis

แอลกอฮอล์คีโตซีโดซิสเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการอดอาหารโดยมีภาวะความดันโลหิตสูงและความผิดปกติแบบ anionic ที่มีภาวะ metabolic acidosis โดยไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างมีนัยสำคัญ แอลกอฮอล์ ketoacidosis ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดในช่องท้อง การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ anamnesis และความหมายของ ketoacidosis ในกรณีที่ไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง การรักษาประกอบด้วยการฉีดน้ำเกลือและเดกซ์โทรด์.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุ แอลกอฮอล์ Ketoacidosis

แอลกอฮอล์ ketoacidosis เป็นผลมาจากแอลกอฮอล์และอดอาหารในการเผาผลาญน้ำตาลกลูโคส แอลกอฮอล์ช่วยลด gluconeogenesis ตับและนำไปสู่การลดการหลั่งอินซูลินการเพิ่ม lipolysis การออกซิเดชันของกรดไขมันและ ketogenesis ที่ตามมา ระดับของฮอร์โมนควบคุมเพิ่มขึ้นการยับยั้งการหลั่งอินซูลินอาจเกิดขึ้นได้อีก ระดับน้ำตาลในเลือดมักเป็นปกติหรือลดลง แต่บางครั้งอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเล็กน้อย

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมักทำให้อาเจียนและหยุดดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหารเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหรือมากกว่า ในช่วงการอดอาหารนี้อาการอาเจียนยังคงมีอาการปวดท้องและนำไปสู่การดูแลผู้ป่วย ตับอ่อนอักเสบสามารถพัฒนาได้

[6], [7]

การวินิจฉัย แอลกอฮอล์ Ketoacidosis

การวินิจฉัยโรคต้องให้ความสนใจเป็นอย่างมากการขาด hyperglycemia ทำให้การวินิจฉัยโรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นไปไม่ได้ ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการปกติมีการตรวจพบความผิดปกติของ anionic และภาวะ metabolic acidosis, ketonemia, โพแทสเซียมแมกนีเซียมและฟอสฟอรัสในระดับต่ำ การตรวจหา acidosis อาจมีความซับซ้อนโดย alkalosis การเผาผลาญที่เกิดขึ้นเองซึ่งเกิดจากอาเจียน บ่อยครั้งที่ระดับกรดแลคติกเพิ่มขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของกระบวนการออกซิเดชันและการลดตับ

การรักษา แอลกอฮอล์ Ketoacidosis

การรักษา ketoacidosis แอลกอฮอล์เริ่มต้นด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำ 5% เดกซ์โทรสในน้ำเกลือทางสรีรวิทยา 0.9% เสริมด้วยวิตามินบีและน้ำอื่น ๆ วิตามินที่ละลายและ K ในกรณีที่จำเป็น อาการทางปากและทางเดินอาหารมักจะหยุดนิ่ง การใช้อินซูลินเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis ที่เป็นโรคเบาหวานหรือเมื่อเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง> 300 mg / dl