อาการปวดขาขวา

ความรู้สึกหนัก ปวดขา เป็นอาการที่หลายคนคุ้นเคย ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่หรือสถานะทางสังคมเป็นอย่างไร ส่วนใหญ่มักจะปวดขาทั้งสองข้าง แต่บางครั้งก็มีอาการปวดที่ขาขวา ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคของกระดูกหรือระบบหลอดเลือด อาการปวดอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บ หลอดเลือดดำคั่ง หรือกระดูกสันหลังผิดรูป

ความแปรปรวนของปัจจัยเชิงสาเหตุที่มีขนาดใหญ่เช่นนี้สามารถอธิบายได้ด้วยโครงสร้างที่ค่อนข้างซับซ้อนของขาส่วนล่าง ซึ่งประกอบด้วยกระดูกขนาดใหญ่และเล็ก ข้อต่อ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เอ็นและเอ็นยึด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุของอาการปวดขาขวา

ในบรรดาปัจจัยที่มักพบบ่อยซึ่งทำให้เกิดอาการปวดขาขวา อาจเรียกโรคได้ดังนี้:

• หลอดเลือดที่ถูกทำลาย, กลุ่มอาการ Leriche
• โรคลิ่มเลือดอุดตัน, ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณแขนขา
• โรคกระดูกอ่อนและกระดูกแข็ง มักเกิดขึ้นบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง
• โรคกระดูกสันหลังเสื่อม (ภาวะกระดูกสันหลังส่วนโค้งและลำตัวไม่ปิด)
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
• โรคกล้ามเนื้ออักเสบจากสาเหตุต่างๆ
• อาการปวดหลังส่วนล่าง (อาการปวดรากประสาทอักเสบ)
• โรคข้อ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, ข้อเสื่อม, ข้อเสื่อม, ข้อเสื่อม, ข้อสะโพกเสื่อม, ข้อเสื่อมเรื้อรัง, โรคข้อเสื่อม)
• อาการบาดเจ็บ – กระดูกสันหลัง, ขา.
• โรคกระดูกพรุน
• โรคเบาหวาน (โรคเส้นประสาทอักเสบเบาหวาน)
• โรค Scheuermann-Mau (ความผิดปกติของการทรงตัว, kyphosis)
• โรคชลาตเตอร์ (กระบวนการเสื่อมของกระดูกแข้ง)

ประการแรก สาเหตุของอาการปวดขาขวาเกี่ยวข้องกับโรคของระบบหลอดเลือด ประการที่สอง เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลัง ในกรณีอื่นๆ สาเหตุของอาการปวดมักเกิดจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (myositis)

1. ปัจจัยด้านหลอดเลือด

เส้นเลือดขอดเป็นโรคเรื้อรังที่ช่องของเส้นเลือดขยายตัวขึ้นเรื่อยๆ ทำให้การไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดดำหยุดชะงัก เลือดในเส้นเลือดดำคั่งค้างทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก โดยส่วนใหญ่มักเป็นบริเวณต้นขา และการไหลเวียนของเลือดที่คั่งค้างอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบได้เช่นกัน

โรคลิ่มเลือดอุดตัน (DVT หรือ deep vein thrombosis) เป็นโรคที่เกิดขึ้นภายหลังจากที่มีลิ่มเลือดอุดตันในลูเมนของหลอดเลือดดำ โรคนี้ได้รับการอธิบายเมื่อสองศตวรรษก่อนโดยแพทย์ชาวเยอรมันผู้ก่อตั้งสาขาพยาธิวิทยาทางสัณฐานวิทยา รูดอล์ฟ เวียร์โชว์ ซึ่งเสนอให้จัดกลุ่มปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคออกเป็น 3 กลุ่ม คือ โรคการแข็งตัวของเลือด โรคการไหลเวียนของเลือดช้า และโรคผนังหลอดเลือดไม่แข็งแรง โรคลิ่มเลือดอุดตันควรแยกจากโรคหลอดเลือดดำอักเสบ ซึ่งแตกต่างกันตรงที่ลิ่มเลือดไม่ปรากฏในหลอดเลือดดำส่วนลึก แต่ปรากฏในหลอดเลือดดำส่วนผิวเผิน

OASNK – การทำลายหลอดเลือดแดงแข็งของส่วนล่างของร่างกาย – เป็นกระบวนการที่ก้าวหน้า โดยที่ผนังด้านในของหลอดเลือดจะเต็มไปด้วยคอเลสเตอรอลสะสม ส่งผลให้หลอดเลือดตีบและหลอดเลือดแดงอุดตัน

โรค Leriche เป็นโรคที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณอุ้งเชิงกรานและหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณท้อง (abdominal aorta) ซึ่งเกิดแต่กำเนิดหรือเกิดภายหลัง โดยส่วนใหญ่แล้วโรคนี้จะแสดงอาการเป็นอาการขาเจ็บเป็นระยะๆ และปวดที่ขาขวาหรือซ้าย

2. โรคของกระดูกสันหลัง

โรคกระดูกอ่อนบริเวณเอวเป็นโรคที่ลุกลามและเกี่ยวข้องกับอาการปวดร้าวที่ขาขวา (radiculopathy) อาการปวดร้าวที่ขาขวาเกิดจากกระบวนการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง

โรคสปอนไดโลไลซิสเป็นความผิดปกติในโครงสร้างของส่วนโค้งกระดูกสันหลัง (vertebral arch) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการรับน้ำหนักที่มากเกินไป

หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน คือภาวะที่นิวเคลียสของหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนออกมาหรือเคลื่อนลงมาผ่านวงแหวนเส้นใยที่เสียหาย

โรคปวดหลังส่วนล่างแบบไมโอโทนิกหรือโรคปวดหลังส่วนล่างแบบเส้นประสาท (อาการปวดหลังส่วนล่าง) เป็นอาการปวดที่เกิดจากการที่ปลายประสาทของลำต้นประสาท Nervus ischiadicus ซึ่งเป็นเส้นประสาทใหญ่ของเส้นประสาทไขว้ (เส้นประสาทไซแอติก) ถูกกดทับ

3. โรคของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้ออักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อลาย (โครงกระดูก) โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ อาการปวดกล้ามเนื้ออาจเกิดจากปัจจัยที่เป็นพิษหรือกลไก (การทำงานมากเกินไป) ได้เช่นกัน

โรคเอ็นอักเสบ - โรคกล้ามเนื้ออักเสบ เกิดจากการออกแรงทางกายมากเกินไป

โรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้หญิงและถือเป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนและไม่ค่อยมีใครเข้าใจ โรคไฟโบรไมอัลเจียมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดทั่วร่างกายและเนื้อเยื่ออ่อน รวมถึงขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

4. โรคข้อ

โรคข้อเข่าเสื่อม - โรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคอื่นๆ เป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมหรือการอักเสบของกระดูกอ่อนบริเวณเข่า

โรคข้อสะโพกอักเสบ (coxitis) เป็นโรคเสื่อมของข้อสะโพก

โรคเก๊าต์เท้าเป็นโรคเรื้อรังที่มีการสะสมของผลึกกรดยูริกที่บริเวณข้อเท้า (ข้อนิ้วหัวแม่เท้า) อันเนื่องมาจากการเผาผลาญกรดยูริกที่บกพร่อง

นอกจากนี้สาเหตุของอาการปวดขาขวาอาจเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ (สเตรปโตค็อกคัส) ข้างเดียว หรือโรคอีริซิเพลาส

ปัจจัยก่อโรคที่หลากหลายที่ทำให้เกิดอาการปวดขาข้างเดียว มักเป็นสาเหตุที่ต้องทำการตรวจอย่างละเอียดและครอบคลุมโดยศัลยแพทย์หลอดเลือดหรือแพทย์โรคข้อ

[ 4 ], [ 5 ]

อาการปวดขาขวา

อาการปวดขาขวาส่วนใหญ่มักไม่เฉพาะเจาะจง กล่าวคือ ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของโรคได้ อาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือด โรคของระบบโครงกระดูก รวมถึงความผิดปกติของระบบเผาผลาญหรือการอักเสบของกล้ามเนื้อและเอ็น อย่างไรก็ตาม อาการปวดขาขวาอาจเป็นสัญญาณเตือนภัยแรกของการเกิดโรคเบาหวาน โรคลิ่มเลือด หรือการทำลายกระดูกสะโพกที่ผิดปกติ ดังนั้น หากพบสัญญาณแรกของอาการปวดขา ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจ

อาการแสดงที่แตกต่างกันของอาการปวดขาขวา

1. เส้นเลือดขอด:
   • อาการเหนื่อยล้าหลังจากเดินแม้เพียงระยะสั้นๆ
   • อาการตะคริวที่น่องเป็นระยะๆ มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน
   • อาการปวดจี๊ดที่ขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเมื่อยืน
   • อาการปวดแปลบๆ เรื้อรังที่จะทุเลาลงเมื่อร่างกายอยู่ในท่านอนราบ
   • รู้สึกตึงบริเวณกล้ามเนื้อน่องขา
   • อาการคันผิวหนังบริเวณขา
   • รู้สึกตุบๆที่ขา
2. โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวอุดตัน:
   • เพิ่มอาการปวดตามกล้ามเนื้อขา
   • มีอาการปวดเกร็งบริเวณน่องเวลาเดิน
   • รู้สึกเย็นบริเวณเท้า
   • อาการปวดขาจะทุเลาลงเมื่อมีการเคลื่อนไหว
   • อาการรู้สึกเสียวซ่านและคล้ายจะคืบคลานที่เท้า
   • อาการบวมของเท้าเมื่อร่างกายอยู่ในตำแหน่งตั้งตรง
   • ผิวหนังบริเวณขาแห้งเป็นขุย
   • อาการชักเป็นระยะๆ
3. โรคข้อสะโพกเสื่อม:
   • อาการปวดร้าวลงไปที่ขา (ตั้งแต่ขาหนีบลงมาจนถึงหัวเข่า)
   • มีอาการปวดเมื่อพยายามจะลุกจากเก้าอี้หรือจากเตียง
   • อาการปวดจะทุเลาลงเมื่อพักในท่านอนราบ
   • อาการขาเจ็บเป็นพักๆ เดินกะเผลกที่ขาขวาหรือซ้าย
   • ขาจะค่อยๆบางลง กล้ามเนื้อจะฝ่อลง
   • การจำกัดการเคลื่อนไหวของขาอย่างค่อยเป็นค่อยไป
   • มีความยากลำบากในการขยับขาไปด้านข้าง
4. อาการปวดประสาท:
   • อาการดึง ปวดเป็นพักๆ
   • รู้สึกแสบร้อนและเสียวซ่านไปทั้งขา
   • อาการชาบริเวณขา (น่อง เท้า)
   • อาการปวดแปลบอย่างรุนแรงร้าวไปที่หลังขา (lumbago)
5. โรคข้อเสื่อม:
   • อาการปวดแปลบๆ ที่รุนแรงมากขึ้นเมื่อเดินหรือเคลื่อนไหว
   • อาการปวดเมื่อยืนและคงท่าทางเป็นเวลานาน
   • อาการข้อบวม
   • การพึ่งความเจ็บปวดตามสภาพอากาศ
6. โรคเบาหวาน โรคเส้นประสาท:
   • อาการตะคริวบริเวณน่องตอนกลางคืน
   • อาการบวมบริเวณขา
   • อาการคัน บางครั้งก็ทนไม่ไหว
   • อาการเสียวซ่านในเท้า
   • อาการอ่อนแรง ขาเมื่อยล้า
7. อาการปวดกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้ออักเสบ:
   • อาการปวดจะรุนแรง เริ่มจากสะโพกลงมา
   • ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ
   • มีลักษณะเป็นปุ่มๆ ขึ้นในกล้ามเนื้อที่สามารถคลำได้
   • อาการปวดเฉียบพลันบริเวณกล้ามเนื้อน่อง อาการชักกระตุก
8. โรคเกาต์:
   • อาการปวดแบบตุบๆ บริเวณนิ้วหัวแม่เท้า
   • อาการข้อบวมและแดง
   • อาการปวดที่คนไข้บรรยายว่าเหมือน "ปวดจี๊ดๆ" จะแย่ลงในเวลากลางคืน

อาการปวดขาขวาอาจทุเลาลงและย้ายไปที่ขาซ้ายได้ และอาการปวดอาจเกิดขึ้นทั้งสองข้าง โดยเฉพาะเมื่อโรคดำเนินไป

อาการปวดขาขวาอาจมีลักษณะแตกต่างกันออกไป ดังนั้น หากเปรียบเทียบข้อมูลจำเพาะของอาการปวดกับลักษณะทั่วไปของโรค คุณจะสามารถพยายามระบุสาเหตุของอาการปวดด้วยตนเองได้

หากอาการปวดร้าวไปที่ขาขวา

เมื่อรู้สึกถึงความเจ็บปวดในลักษณะสะท้อนและแผ่รังสี มักจะเป็นอาการปวดหลังส่วนล่างร่วมกับการกดทับเส้นประสาทบริเวณเอวหรือการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกบริเวณรากประสาทส่วนบนของเอว ลักษณะเฉพาะของโรคปวดหลังส่วนล่างคืออาการปวดหลังส่วนล่างที่ลามไปตามหลังขา โดยทั่วไป อาการปวดจะลามไปที่ขาขวาหากกระดูกสันหลังเคลื่อนไปทางขวาและเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนก้นกบถูกกดทับ ความรู้สึกดังกล่าวรุนแรงมากจนผู้ป่วยไม่สามารถเหยียดหลังตรงได้เลย ไม่ต้องพูดถึงการเดิน

หากอาการปวดร้าวไปที่ขาขวา แสดงว่ามีปัญหาที่กระดูกสันหลัง ซึ่งก็คือไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม ไม่ใช่เฉพาะการรักษาด้วยการใช้มือเท่านั้น ควรจำไว้ว่ามีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างเหตุและผล: ออสทีโอคอนโดรซิส – ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง – ลัมโบไซแอติกา – กลุ่มอาการปวด

ปวดเมื่อยบริเวณขาขวา

อาการปวดเรื้อรังมักไม่รุนแรงและทนได้แต่ไม่หายเป็นปกติ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว การกดทับเส้นประสาทไซแอติกเป็นการกำเริบของโรคที่ทำให้ปวดมากขึ้นจนทนไม่ได้ หากปวดหลังส่วนล่างข้างใดข้างหนึ่ง จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันกระดูกสันหลังเคลื่อนตัวโดยด่วนก่อนที่จะเกิดไส้เลื่อน ประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับการรักษาอย่างทันท่วงที นอกจากนี้ อาการปวดเรื้อรังที่ขาขวาอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของเส้นเลือดขอดที่ส่วนลึกข้างเดียว ซึ่งมักไม่ใช่สัญญาณของปัญหาทางนรีเวชหรือระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีใดๆ อาการปวดเรื้อรังบ่งชี้ว่าโรคอยู่ในระยะเริ่มต้น และจนกว่าอาการจะแย่ลง ผู้ป่วยยังมีเวลาป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ปวดเมื่อยบริเวณขาขวา

อาจบ่งบอกถึงการขาดธาตุหรือวิตามินในร่างกาย อาการนี้เข้าใจได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ขาดแมกนีเซียม ควรเริ่มรับประทานวิตามินและแร่ธาตุรวม เนื่องจากอาการปวดเมื่อยที่ขาขวาหรือซ้ายจะหายไป นอกจากนี้ อาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่ชอบรับประทานอาหารที่ทำให้ร่างกายสูญเสียทรัพยากรและสำรองของร่างกายมากเกินไป อย่างไรก็ตาม อาการปวดเมื่อยที่ขาขวา เช่นเดียวกับอาการปวดข้างเดียวอื่นๆ ถือเป็นสัญญาณที่ร้ายแรงของปัญหาในระยะเริ่มต้น ซึ่งอาจรวมถึงโรคหรือภาวะต่อไปนี้:

• โรคเสื่อมที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังซึ่งมีอาการปวดร้าวไปที่แขนข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• ภาวะขาดแมกนีเซียมหรือแคลเซียม
• ระยะเริ่มแรกของการอักเสบของเยื่อบุผนังหลอดเลือด
• ระยะเริ่มต้นของเส้นเลือดขอดบริเวณหลอดเลือดดำลึก
• อาการเริ่มแรกของโรคเบาหวาน
• อาการแสดงของโรคไต
• ภาวะหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานขยายตัว
• โรคริดสีดวงทวาร

อาการปวดขาขวาอย่างรุนแรง

อาจบ่งบอกถึงภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่พัฒนาแล้วของต้นขา ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดเฉียบพลันรุนแรง ขาบวมอย่างเห็นได้ชัด เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ต้นขาหลักหรือ iliofemoral จะรู้สึกได้ชัดเจนที่สุดเมื่ออาการปวดปรากฏขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้องและลามลงไปที่ขาหนีบ จากนั้นมักจะลามไปที่ขา หากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำจนหมด ขาจะบวมอย่างเห็นได้ชัด ต่อมน้ำเหลืองโต อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (สูงถึง 39 องศา) ร่างกายจะเริ่มมึนเมาโดยทั่วไป นอกจากนี้ อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาขวาอาจเกิดจากกล้ามเนื้ออักเสบ โดยเฉพาะจากสาเหตุการติดเชื้อ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะแทรกซึมด้วยปลายประสาทที่ไวต่อการอักเสบเพียงเล็กน้อย อาการปวดจากกล้ามเนื้ออักเสบจะรุนแรงมาก ไม่บรรเทาลงด้วยการเปลี่ยนท่าทางหรือตำแหน่งของร่างกาย สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาหรือขาทั้งสองข้าง ได้แก่ โรคเกาต์ ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้จะส่งผลต่อเท้าทั้งสองข้าง แต่การเริ่มเกิดโรคอาจแสดงอาการที่ข้อนิ้วหัวแม่เท้าของขาข้างใดข้างหนึ่ง เช่น ข้างขวา นอกจากนี้ อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาขวาเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน อาการปวดนี้รุนแรงและเฉียบพลันมาก จึงไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่จัดอยู่ในกลุ่มอาการ "ปวดหลังส่วนล่าง"

การวินิจฉัยอาการปวดขาขวา

การวินิจฉัยอาการปวดขาข้างเดียวควรครอบคลุมให้มากที่สุด เนื่องจากอาการปวดอาจเป็นผลมาจากโรคหลายชนิดได้

การวินิจฉัยอาการปวดขาขวาต้องมีแผนการตรวจวินิจฉัยดังนี้

• การรวบรวมประวัติซึ่งมีคำตอบสำหรับคำถามต่อไปนี้:
  • อาการปวดขาขวาเป็นบริเวณไหน?
  • มีอาการเจ็บที่ขาอีกข้างไหมคะ?
  • ลักษณะของความเจ็บปวด: ปวดแสบ ปวดจี๊ด ปวดตลอดเวลา ปวดเป็นพักๆ และอื่นๆ
  • อาการปวดขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ เวลากลางวัน (กลางคืน)
  • อาการปวดขึ้นอยู่กับการพักผ่อนหรือกิจกรรมทางกาย หรือตำแหน่งของร่างกาย
  • การมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น อุณหภูมิร่างกาย อาการผิวหนัง อาการปวดตามส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• การตรวจร่างกาย - การตรวจด้วยสายตา การทดสอบเฉพาะ การทดสอบสะท้อน การคลำ
• การวินิจฉัยเครื่องมือของอาการปวดขาขวา:
  • การตรวจอัลตราซาวด์ขา(หลอดเลือด)
  • เอ็กซเรย์
  • การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการที่ตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาว ดัชนีเม็ดเลือดขาว ESR ระดับกรดยูริก และพารามิเตอร์อื่น ๆ ของกระบวนการอักเสบที่อาจเกิดขึ้น
  • การตรวจหลอดเลือดแดง – การบันทึกความผันผวนของชีพจรของหลอดเลือดแดงในช่วงเวลาต่างๆ
  • การสแกนแองจิโอแบบดูเพล็กซ์
  • การตรวจโครงกระดูก – การสแกนด้วยรังสี (การสแกนนิวไคลด์กัมมันตรังสี)
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแสดงสภาพของหลอดเลือด กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่อกระดูก

หากจำเป็น การวินิจฉัยอาการปวดขาขวาอาจรวมถึงการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องด้วย เนื่องจากอาการอาจบ่งบอกถึงไตหรือการทำงานของตับบกพร่อง

[ 9 ], [ 10 ]

การรักษาอาการปวดขาขวา

มาตรการรักษาเพื่อขจัดอาการปวดขาขวาขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของอาการ การเลือกวิธีการ วิธีการ และระยะเวลาในการรักษาอาการปวดขาขวาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะ ผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอดในระยะเริ่มต้นสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ ส่วนอาการเฉียบพลันที่มีข้อเข่าเสื่อม หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน และกระดูกบาดเจ็บต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในทุกกรณี ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การควบคุมอาหาร การจำกัดการรับประทานอาหารที่ก่อให้เกิดโรค (เก๊าต์)
• ลดน้ำหนัก
• การทำชุดออกกำลังกายบำบัด
• การนวดรวมถึงการนวดเท้าด้วยตนเอง
• เลิกนิสัยไม่ดี (การสูบบุหรี่)

ตามกฎแล้ว หากคุณไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม การรักษาอาการปวดที่ขาขวาจะดำเนินการโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยม ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือการรักษาเส้นเลือดขอดของหลอดเลือดดำใต้ผิวหนัง (แต่ไม่ลึก) ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังขนาดใหญ่ ภาวะขาดเลือดจากหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็ง) ระดับ III-IV

แนวทางการรักษาหลักคือการกำจัดปัจจัยกระตุ้นของโรคให้หมดสิ้น หากอาการปวดขาขวาเกิดจากโรคเบาหวาน อันดับแรกต้องรักษาโรคเบาหวาน หากอาการปวดเป็นผลจากโรคกระดูกอ่อนหลังส่วนล่าง แพทย์จะสั่งจ่ายยาเพื่อฟื้นฟูสภาพกระดูกสันหลัง

การรักษาบริเวณขาโดยเฉพาะขาขวาจะทำโดยแพทย์เฉพาะทางดังนี้

• ศัลยแพทย์ด้านหลอดเลือด
• นักวิทยาโลหิตวิทยา
• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ
• นักประสาทวิทยา
• แพทย์โรคข้อ

ขาขวาเจ็บต้องทำอย่างไร?

มาตรการป้องกันช่วยไม่เพียงแต่หลีกเลี่ยงความเจ็บปวด แต่ยังป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น โรคลิ่มเลือดอุดตัน โรคเนื้อตายของแขนขา โรคผิวหนังอักเสบ และอื่นๆ ได้ด้วย

ประการแรกการป้องกันอาการปวดขาขวามีดังต่อไปนี้:

1. ตรงกันข้ามกับกระแสแฟชั่น สาวๆ จำเป็นต้องดูแลรองเท้าส้นเตี้ยที่ใส่สบาย ความหนัก ขาบวม ข้อต่อปวด เอ็นฉีกขาด ปวดน่อง เป็นปัญหาที่มักพบในผู้ที่ชอบใส่รองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าแฟชั่นที่คับเกินไป คำแนะนำนี้มีประโยชน์โดยเฉพาะกับผู้ที่ทำงานในท่าตั้งตรง (พนักงานขาย พนักงานเสิร์ฟ เภสัชกร ฯลฯ)
2. การพักผ่อนที่เป็นระบบของขาทั้งขวาและซ้าย จะเป็นตำแหน่งแนวนอนและยกขึ้นเล็กน้อย
3. หากตรวจพบเส้นเลือดขอดในระยะเริ่มต้น การใช้ถุงน่องรัดและผ้าพันแผลอาจช่วยได้
4. การรับประทานวิตามินที่ช่วยปรับปรุงสภาพผนังหลอดเลือดถือเป็นวิธีป้องกันอาการปวดขาที่ดีเยี่ยม ควรรับประทานวิตามินซี เค พี (รูติน) เอ และอี เป็นประจำ
5. การป้องกันอาการปวดขา ได้แก่ การเลิกนิสัยไม่ดี การสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือดและการนำไฟฟ้าของเลือดโดยเฉพาะ
6. เพื่อลดอาการปวดบริเวณขาขวา รวมถึงบริเวณขาโดยรวม คุณจำเป็นต้องควบคุมน้ำหนักตัว โรคอ้วนเป็นช่องทางสำคัญในการทำให้เกิดเส้นเลือดขอด ลิ่มเลือด และการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูกสันหลัง
7. เพื่อให้กล้ามเนื้อต่างๆ ในร่างกายได้รับแรงกดที่สม่ำเสมอ รวมถึงกล้ามเนื้อขาด้วย จำเป็นต้องทำการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเป็นประจำ การนั่งยองๆ สลับกับการนอนหงายจะช่วยได้มาก เพราะจะช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเอวและกระดูกสันหลัง และลดอาการปวดร้าวที่ขา
8. คุณไม่ควรนั่งไขว่ห้างขณะนั่ง เพราะพฤติกรรมดังกล่าวจะทำให้เส้นเลือดถูกกดทับอย่างต่อเนื่อง การไหลเวียนของเลือดดำลดลง และส่งผลต่อการนำไฟฟ้าของหลอดเลือด

ไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าโรคจะกำลังพัฒนา คุณต้องพยายามเคลื่อนไหวเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงขา แน่นอนว่าการตรึง (immobilization) ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บหรือขาหักนั้นจำเป็นอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ในภาวะอื่น ขาต้องการเลือดไหลเวียนปกติ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าควรเคลื่อนไหวร่างกายมากน้อยเพียงใด จำคำแนะนำของอริสโตเติล นักปรัชญาชาวกรีกโบราณที่กล่าวว่า "ชีวิตต้องการการเคลื่อนไหว"

การป้องกันอาการปวดขาขวาคือการไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการน่าวิตกกังวล ยิ่งตรวจและระบุสาเหตุของอาการปวดได้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งประสบความสำเร็จและรวดเร็วมากขึ้นเท่านั้น