อาการประสาทหลอน

อาการประสาทหลอน (hallucinosis) เป็นโรคทางจิตที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการประสาทหลอน ซึ่งเป็นการรับรู้ผิดๆ ที่ไม่มีแหล่งที่มาทางกายภาพที่แท้จริง อาการประสาทหลอนอาจเกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้น ได้แก่ การมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่น การรับรส และการสัมผัส

อาการประสาทหลอนอาจเกิดขึ้นได้จากอาการทางจิตเวชและระบบประสาทต่างๆ เช่น โรคจิตเภท โรคทางอารมณ์ (เช่น โรคไบโพลาร์) โรคนอนไม่หลับ พิษสุราหรือยา โรคทางระบบประสาท และอื่นๆ อาการประสาทหลอนอาจเกิดจากการกินสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทบางชนิด เช่น ยาหลอนประสาท (เช่น แอลเอสดี หรือยาหลอนประสาท)

อาการของโรคประสาทหลอนอาจรวมถึงภาพ เสียง กลิ่น ความรู้สึก หรือการรับรู้ที่ดูเหมือนจริงสำหรับผู้ป่วยแต่ไม่มีอยู่จริง อาการประสาทหลอนอาจทำให้ตกใจกลัวและส่งผลร้ายแรงต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย

การรักษาโรคประสาทหลอนนั้นขึ้นอยู่กับความผิดปกติหรือสาเหตุของอาการประสาทหลอน หากอาการประสาทหลอนเกิดจากโรคทางจิต อาจต้องมีการทำจิตบำบัด ยารักษาโรคจิต และการช่วยเหลือเพิ่มเติมด้วย หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการประสาทหลอน ควรไปพบแพทย์หรือจิตแพทย์เพื่อประเมินและวินิจฉัย

สาเหตุ ของอาการประสาทหลอน

อาการประสาทหลอนอาจเกิดจากหลายสาเหตุ และสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการประสาทหลอนอาจเป็นอาการของโรคทางการแพทย์ จิตเวช และระบบประสาทได้หลายประเภท ต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการที่อาจเกิดอาการประสาทหลอน:

1. ความผิดปกติทางจิตใจ:

   • โรคจิตเภท: เป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรง มักมาพร้อมกับอาการประสาทหลอนทางการได้ยินและการมองเห็น
   • โรคไบโพลาร์: ในช่วงอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า บางคนอาจประสบกับอาการประสาทหลอน

2. โรคจิต:

   • โรคจิตแบบกึ่งเฉียบพลันและเฉียบพลัน: อาการทางการแพทย์หรือการใช้ยาบางอย่างสามารถทำให้เกิดภาพหลอนชั่วคราวได้

3. ยาเสพติดและแอลกอฮอล์:

   • การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์: สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทสามารถเปลี่ยนเคมีในสมองและทำให้เกิดภาพหลอนได้

4. เงื่อนไขทางการแพทย์:

   • โรคพาร์กินสันและโรคพาร์กินสัน โรคทางระบบประสาทเสื่อมเหล่านี้สามารถทำให้เกิดภาพหลอนทางสายตาได้
   • โรคสมองเสื่อม: ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมบางราย เช่น โรคอัลไซเมอร์ อาจประสบกับอาการประสาทหลอน
   • โรคลมบ้าหมู: อาการชักจากโรคลมบ้าหมูอาจมาพร้อมกับภาพหลอนที่ดวงตา
   • อาการติดแอลกอฮอล์และอาการถอนแอลกอฮอล์: ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์บางคนอาจเกิดอาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์เมื่อหยุดดื่ม

5. โรคตาและการได้ยิน:

   • โรคตา เช่น ต้อกระจกหรือต้อหิน ซึ่งอาจส่งผลต่อการรับรู้โลกที่อยู่รอบตัวคุณ และทำให้เกิดภาพลวงตาได้
   • โรคการได้ยิน: โรคของหูอาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนทางเสียงได้

6. ความเครียดและความวิตกกังวล:

   • ความเครียดและความวิตกกังวลอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาพหลอนชั่วคราวได้

อาการ ของอาการประสาทหลอน

อาการของโรคประสาทหลอนอาจรวมถึง:

1. อาการประสาทหลอนทางสายตา:

   • การเห็นวัตถุ ฉาก สิ่งมีชีวิต หรือปรากฏการณ์ต่างๆ ที่ไม่มีอยู่จริง
   • เช่น คนเราสามารถเห็นบุคคลหรือสัตว์ที่มองไม่เห็นได้

2. อาการประสาทหลอนทางเสียง:

   • การรับรู้เสียงหรือเสียงพูดที่ไม่มีอยู่ในโลกที่อยู่รอบตัวเรา
   • อาจรวมถึงการได้ยินบทสนทนา ความเห็น หรือคำสั่งจากเสียงในจินตนาการ

3. อาการประสาทหลอนทางสัมผัส:

   • ความรู้สึกสัมผัสหรือการสัมผัสในขณะที่ไม่มีสิ่งใดสัมผัสร่างกายเลย
   • อาจรวมถึงความรู้สึกคล้ายมีอะไรคลานอยู่บนผิวหนัง แสบร้อน หรือแม้แต่เจ็บปวด

4. อาการประสาทหลอนทางกลิ่นและรส:

   • การรับรู้กลิ่นหรือรสที่ไม่มีอยู่จริง
   • บุคคลอาจได้สัมผัสกับกลิ่นหรือรสชาติที่ไม่พึงประสงค์หรือแปลกประหลาด

5. อาการประสาทหลอนร่วม:

   • การประสบกับภาพหลอนมากกว่า 1 ประเภทในเวลาเดียวกัน

รูปแบบ

อาการประสาทหลอนเป็นภาวะที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการประสาทหลอน ซึ่งก็คือการรับรู้ผิดๆ ที่ไม่มีสาเหตุทางกายภาพที่แท้จริง อาการประสาทหลอนอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือเรื้อรัง และอาจมีสาเหตุต่างๆ กัน ต่อไปนี้คืออาการบางส่วน:

1. อาการประสาทหลอนเฉียบพลัน: อาการนี้เกิดขึ้นชั่วคราว โดยมีอาการประสาทหลอนอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นเพียงระยะสั้นๆ อาการประสาทหลอนเฉียบพลันอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น พิษจากยา ไข้ ความเครียด
2. อาการประสาทหลอนเรื้อรัง: อาการประสาทหลอนนี้เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นเป็นประจำ อาการประสาทหลอนเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับโรคทางจิต เช่น โรคจิตเภทหรือโรคทางอารมณ์
3. อาการประสาทหลอนจากแอลกอฮอล์: อาการประสาทหลอนนี้เกิดขึ้นเมื่อดื่มแอลกอฮอล์หรือเกิดจากการขาดแอลกอฮอล์ มักพบในผู้ที่ติดสุราและอาจเป็นอันตรายได้
4. อาการหลอนประสาทแบบออร์แกนิก: อาการหลอนประสาทประเภทนี้มักเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทหรือทางสมอง เช่น ภาวะสมองเสื่อมหรือโรคหลอดเลือดในสมอง อาการดังกล่าวอาจเกิดจากความเสียหายของสมอง การติดเชื้อ หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
5. อาการประสาทหลอนทางวาจา: อาการประสาทหลอนดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางหู เช่น ได้ยินเสียงหรือเสียงที่ไม่มีอยู่จริง อาการประสาทหลอนทางวาจาอาจเป็นอาการหนึ่งของโรคทางจิต เช่น โรคจิตเภท
6. อาการประสาทหลอนที่อวัยวะภายใน: อาการประสาทหลอนนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกภายใน เช่น ความรู้สึกของอวัยวะภายใน กระเพาะอาหาร หรือลำไส้ อาการประสาทหลอนที่อวัยวะภายในอาจเกิดขึ้นได้น้อยและอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ในโรคทางระบบประสาทบางชนิด
7. อาการประสาทหลอนแบบมีก้านใน Lhermitte: อาการประสาทหลอนประเภทนี้จะมีอาการที่บริเวณส่วนล่างของร่างกาย เช่น ขา อาการประสาทหลอนประเภทนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลังส่วนบน และมักมีอาการรู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าหรือรู้สึกเหมือนฟ้าแลบร่วมด้วย
8. อาการประสาทหลอนทางการสัมผัส: อาการประสาทหลอนดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความรู้สึกที่ผิวหนัง เช่น รู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน คัน หรือสัมผัส อาการประสาทหลอนทางการสัมผัสอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะทางการแพทย์และทางจิตเวชหลายประเภท
9. อาการประสาทหลอนทางสายตา: อาการประสาทหลอนทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางสายตา เช่น มองเห็นสิ่งของ ฉาก หรือผู้คนที่ไม่มีอยู่จริง อาการประสาทหลอนทางสายตาอาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติทางจิต ภาวะสมองเสื่อม หรือการใช้ยาเสพติด
10. อาการประสาทหลอนที่แท้จริง: ภาวะนี้ผู้ป่วยจะประสบกับอาการประสาทหลอนโดยไม่ได้มีสาเหตุทางจิตหรือทางกายที่ชัดเจน
11. อาการประสาทหลอนทางหู: อาการประสาทหลอนประเภทนี้คืออาการที่ผู้ป่วยได้ยินเสียง พูด หรือสนทนาซึ่งไม่ปรากฏอยู่ในความเป็นจริง อาการประสาทหลอนทางหูอาจเกี่ยวข้องกับภาวะทางจิตและทางการแพทย์ได้หลายประการ
12. อาการประสาทหลอนแบบสั่งการ: อาการประสาทหลอนประเภทนี้ ผู้ป่วยจะได้ยินคำสั่งหรือคำแนะนำในหัว แต่ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของความเป็นจริง
13. อาการประสาทหลอนทางกลิ่น: อาการประสาทหลอนทางกลิ่นเกี่ยวข้องกับการรับรู้กลิ่นหรือกลิ่นที่ไม่มีอยู่ในสิ่งแวดล้อม
14. อาการประสาทหลอนทางหลอดเลือด: คำนี้อาจหมายถึงอาการประสาทหลอนที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ในกรณีดังกล่าว การรักษามักมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงสมองและการจัดการปัจจัยเสี่ยงทางหลอดเลือด

การวินิจฉัย ของอาการประสาทหลอน

การวินิจฉัยโรคประสาทหลอนมักมีหลายขั้นตอนและกระบวนการเพื่อระบุสาเหตุและลักษณะของอาการประสาทหลอน ต่อไปนี้เป็นภาพรวมทั่วไปของวิธีการวินิจฉัยโรคประสาทหลอน:

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะเริ่มวินิจฉัยโรคด้วยการตรวจร่างกายและรวบรวมประวัติทางการแพทย์และจิตวิทยาของผู้ป่วย ซึ่งอาจรวมถึงการพูดคุยเกี่ยวกับอาการ ปัญหาทางการแพทย์ในอดีต ยา และการใช้สารเสพติด
2. การตรวจร่างกาย: แพทย์อาจทำการตรวจร่างกายเพื่อตัดสาเหตุทางกายภาพของอาการประสาทหลอน เช่น โรคทางระบบประสาท การติดเชื้อ หรือความผิดปกติของสมอง
3. การประเมินทางจิตเวช: จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาอาจทำการประเมินทางจิตเวชเพื่อประเมินสภาพของผู้ป่วย รวมไปถึงสุขภาพจิตและการมีความผิดปกติทางจิตเวช เช่น โรคจิตเภทหรือความผิดปกติทางอารมณ์
4. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนหรือไม่
5. ข้อมูลการศึกษา: แพทย์อาจติดต่อครอบครัวของผู้ป่วยหรือบุคคลสำคัญอื่นๆ เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม
6. การทดสอบทางจิตวิทยาและไซโครเมตริก: หากจำเป็นอาจทำการทดสอบพิเศษเพื่อประเมินสภาพจิตใจของผู้ป่วย
7. การพูดคุยกับคนไข้: ส่วนสำคัญของการวินิจฉัยโรคประสาทหลอนคือการพูดคุยกับคนไข้เพื่ออธิบายอาการประสาทหลอนและอาการอื่นๆ ให้ได้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การรักษา ของอาการประสาทหลอน

การรักษาโรคประสาทหลอนนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและการวินิจฉัยโรค โรคประสาทหลอนอาจเป็นอาการของโรคทางจิตเวช ระบบประสาท หรือทางการแพทย์ได้ ดังนั้น การวินิจฉัยและระบุโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาการประสาทหลอนจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ต่อไปนี้คือวิธีการรักษาบางอย่างที่อาจใช้ได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์:

1. การรักษาอาการป่วยเบื้องต้น: หากอาการหลอนประสาทเกิดจากอาการป่วยทางการแพทย์หรือทางจิตเวชอื่นๆ (เช่น โรคจิตเภท โรคอารมณ์สองขั้ว โรคซึมเศร้า พิษสุราหรือยา) ควรให้การรักษาที่อาการป่วยเบื้องต้น ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยารักษาโรคจิต ยาแก้ซึมเศร้า ยาคลายความวิตกกังวล หรือยาอื่นๆ
2. จิตบำบัด: จิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) หรือการให้ความรู้เรื่องจิตวิทยา อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการประสาทหลอน โดยเฉพาะถ้าอาการดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตเวช
3. การรักษาอาการถอนยา: หากอาการหลอนประสาทมีความเกี่ยวข้องกับการถอนยา แอลกอฮอล์ หรือสารอื่นๆ การรักษาอาจรวมถึงการสนับสนุนผู้ป่วย การจัดการการถอนยา และการฟื้นฟูสมรรถภาพ
4. ยา: ในบางกรณี อาจใช้ยาแก้โรคจิตเพื่อบรรเทาอาการประสาทหลอนและลดความทุกข์ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การใช้ยาต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
5. การสนับสนุนและการดูแล: การให้การสนับสนุนและสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างที่เกิดอาการประสาทหลอน ญาติและคนที่รักสามารถมีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนผู้ป่วยได้