อาการของโรคริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง?

หลายๆ คนรู้สึกเจ็บบริเวณทวารหนัก แต่ไม่สามารถตอบคำถามได้ว่าตนเองเป็นโรคอะไร เป็นโรคริดสีดวงทวารหรืออาจเป็นโรคอื่นกันแน่ อาการของริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง

หากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ต่อไปนี้ เป็นไปได้สูงว่าคุณอาจเป็นโรคริดสีดวงทวาร

• มีเลือดออกขณะขับถ่าย
• การยื่นออกมาของส่วนหนึ่งของทวารหนักขณะถ่ายอุจจาระ
• อาการคันบริเวณทวารหนัก
• อาการปวดบริเวณทวารหนัก
• เนื้อเยื่ออ่อนของทวารหนัก

อาการริดสีดวงทวารที่พบบ่อยที่สุดมีอะไรบ้าง?

เส้นประสาทบริเวณทวารหนักมี 2 ประเภท คือ เส้นประสาทที่อวัยวะภายใน (อยู่เหนือเส้นเดนเตต) และเส้นประสาทที่ร่างกาย (อยู่ใต้เส้นเดนเตต) เส้นประสาทที่ร่างกายจัดอยู่ในกลุ่มเส้นประสาทของผิวหนังและทำหน้าที่รับรู้ความเจ็บปวด ส่วนเส้นประสาทที่อวัยวะภายในจัดอยู่ในกลุ่มเส้นประสาทของลำไส้ และไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด แต่รับรู้เพียงแรงกดเท่านั้น ดังนั้นริดสีดวงทวารที่อยู่เหนือเส้นเดนเตตจึงมักไม่รู้สึกเจ็บปวด

เมื่อรูทวาร (ปุ่มหรือตุ่ม) ของริดสีดวงทวารภายในขยายตัวมากขึ้น รูทวารจะดูเหมือนนูนขึ้นมา อาจรวมถึงเยื่อบุทวารหนักบางส่วนที่อยู่เหนือรูทวารซึ่งสูญเสียการยึดเกาะและยื่นออกมาทางทวารหนัก อาการนี้เรียกว่า ริดสีดวงทวารภายในยื่นออกมา

ในบริเวณทวารหนัก ริดสีดวงทวารมักได้รับบาดแผลจากอุจจาระแข็ง โดยเฉพาะอุจจาระแข็งที่มักเกิดจากอาการท้องผูก บาดแผลอาจทำให้มีเลือดออกและบางครั้งอาจเจ็บปวดเมื่ออุจจาระไหลออกจากทวารหนัก

รายละเอียดเกี่ยวกับอาการริดสีดวงทวาร

เยื่อบุช่องทวารหนักที่ทอดยาวจากทวารหนักลงมาจะขับเมือกออกมา ทำให้ทวารหนักและผิวหนังรอบๆ ชุ่มชื้น อุจจาระอาจออกมาที่ผิวหนังบริเวณทวารหนักด้วย การมีอุจจาระและความชื้นตลอดเวลาอาจทำให้เกิดอาการคันบริเวณทวารหนัก แม้ว่าอาการคันจะไม่ใช่สัญญาณทั่วไปของริดสีดวงทวารก็ตาม ในภาวะริดสีดวงทวารหย่อน ริดสีดวงทวารมักจะเคลื่อนกลับเข้าไปในช่องทวารหนักหรือทวารหนัก หรืออาจใช้มือดันกลับเข้าไปได้ แต่ภาวะริดสีดวงทวารหย่อนก็จะกลับมาอีกเมื่อขับถ่ายอุจจาระครั้งต่อไป

ไม่ค่อยพบบ่อยนักที่ริดสีดวงทวารจะยื่นออกมาจากทวารหนักและไม่สามารถดันกลับเข้าไปในทวารหนักได้ ซึ่งเรียกว่าริดสีดวงทวารที่ถูกกักขัง ริดสีดวงทวารที่ถูกกักขังอาจมีเลือดมาหล่อเลี้ยงซึ่งจะถูกขับออกโดยการหดตัวของหูรูดทวารหนัก และหลอดเลือดและหมอนรองริดสีดวงทวารที่อาจยุบตัวลง ซึ่งเรียกว่าเนื้อตาย เนื้อตายต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ระบบการให้คะแนนริดสีดวงทวาร

เพื่อความสะดวกในการอธิบายความรุนแรงของริดสีดวงทวารภายใน แพทย์หลายท่านจึงใช้ระบบการให้คะแนน

1. ริดสีดวงทวารระดับที่ 1: ริดสีดวงทวารที่อาจมีเลือดออกแต่ไม่พบเลือดออก
2. ริดสีดวงทวารระดับที่ 2: ริดสีดวงทวารที่มีต่อมน้ำเหลืองบริเวณริดสีดวงยื่นออกมา (มีหรือไม่มีเลือดออกก็ได้)
3. ริดสีดวงทวารระดับที่ 3: ริดสีดวงทวารที่มีรูยื่นออกมาซึ่งสามารถดันเข้าด้านในได้ด้วยนิ้วมือ
4. ริดสีดวงทวารเกรด 4 คือ ริดสีดวงทวารที่มีรูปกรวยยื่นออกมา ซึ่งไม่สามารถดันให้กลับด้วยนิ้วได้

ริดสีดวงทวารระดับที่ 4 อาจเกี่ยวข้องกับลิ่มเลือด ซึ่งประกอบด้วยลิ่มเลือดที่ยื่นออกมาจากทวารหนักผ่านทวารหนัก

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าอาการของโรคริดสีดวงทวารภายนอกมีลักษณะและการแสดงออกที่แตกต่างกันจากอาการของโรคริดสีดวงทวารภายใน

ความแตกต่างระหว่างริดสีดวงทวารภายนอกและภายใน

ริดสีดวงทวารภายนอกอาจรู้สึกเหมือนมีตุ่มพองที่ทวารหนัก แต่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการบางอย่างที่มักเกิดขึ้นกับริดสีดวงทวารภายใน สาเหตุน่าจะมาจากตุ่มริดสีดวงทวารอยู่ต่ำในบริเวณทวารหนักและมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการทำงานของทวารหนัก โดยเฉพาะหูรูดทวารหนัก

ริดสีดวงทวารภายนอกอาจทำให้เกิดปัญหาได้เมื่อลิ่มเลือดอยู่ภายในก้อนเนื้อ เรียกว่า ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน - สาเหตุภายนอกของริดสีดวงทวาร - เป็นภาวะที่เจ็บปวดมากเมื่อก้อนอุจจาระแข็งๆ เคลื่อนผ่านทวารหนัก ความเจ็บปวดเกิดจากเส้นประสาทโซมาติกและมักต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ในกรณีของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในริดสีดวงทวาร สามารถรักษาได้โดยการตัดผิวหนังที่ยื่นออกมาจากทวารหนักออก

บางครั้งสิ่งที่ทำได้มากที่สุดในการรักษาโรคริดสีดวงทวารคือการรักษาสุขอนามัยบริเวณทวารหนัก (การทำความสะอาดทวารหนัก) เมื่อโรคริดสีดวงทวารกลายเป็นเรื่องที่ยากเนื่องจากความเจ็บปวดหรือการระคายเคืองบริเวณทวารหนัก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]