อาการของโรคไมโคพลาสมา (การติดเชื้อไมโคพลาสมา)

ระยะฟักตัวของโรคไมโคพลาสมา (การติดเชื้อไมโคพลาสมา) จะใช้เวลา 1-3 สัปดาห์ บางครั้งนานถึง 4-5 สัปดาห์ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบทางคลินิกต่างๆ ตั้งแต่อาการหวัดเล็กน้อยในทางเดินหายใจส่วนบนไปจนถึงปอดอักเสบรุนแรง

อาการหวัดในทางเดินหายใจส่วนบนจะเริ่มขึ้นอย่างช้าๆ โดยมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นจนถึงระดับต่ำกว่าไข้ น้ำมูกไหล เบื่ออาหาร ไอแห้งและเจ็บปวด เด็กโตจะบ่นว่าอ่อนแรงทั่วไป ไม่สบาย หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามตัว ปวดหัว คอแห้งและเจ็บคอ ในวันต่อๆ มา อุณหภูมิร่างกายมักจะสูงขึ้น โดยจะสูงถึง 38-39 ° C ในวันที่ 3-4 หรือแม้กระทั่งในวันที่ 5-6 นับตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค เมื่ออาการทางคลินิกรุนแรงที่สุด ใบหน้าซีด บางครั้งเยื่อบุตาบวม อาจฉีดหลอดเลือดสเกลอรัล ปวดหัว เวียนศีรษะ หนาวสั่น นอนไม่หลับ เหงื่อออก ปวดลูกตา บางครั้งปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ตับโตเล็กน้อย ต่อมน้ำเหลืองโต โดยทั่วไป อาการมึนเมาในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่อาการรุนแรงจะแสดงออกไม่ชัดเจนและไม่สอดคล้องกับไข้เรื้อรัง มีการเปลี่ยนแปลงในช่องปากและทางเดินหายใจ เยื่อเมือกมีเลือดคั่งเล็กน้อยหรือปานกลาง บนผนังด้านหลังของคอหอยมีสัญญาณของคอหอยอักเสบโดยมีรูปแบบที่รุนแรงขึ้นและมีรูขุมขนเพิ่มขึ้น เด็กโตบางครั้งบ่นว่าเจ็บคอ แห้งและกลืนลำบาก การหายใจทางจมูกมักจะลำบาก มีอาการหลอดลมอักเสบ ในช่วงเริ่มต้นของโรค ไอแห้ง ตั้งแต่วันที่ 4-5 จะเริ่มมีเสมหะเล็กน้อย บางครั้งอาจมีอาการของโรคคอตีบร่วมด้วย หายใจลำบาก หายใจแห้งเป็นพักๆ เป็นระยะๆ ในปอด

จากภาพเอ็กซ์เรย์ปอด พบว่ารูปแบบหลอดเลือดหลอดลมเพิ่มขึ้น และรากปอดขยายตัว อาการของโรคถุงลมโป่งพองระดับปานกลางยังคงมองเห็นได้ชัดเจน

ในเลือดส่วนปลายมีอาการเม็ดเลือดขาวสูงเล็กน้อยหรือนิวโทรฟิเลีย ESR เพิ่มขึ้นเป็น 20-30 มม./ชม.

โรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาสามารถเกิดขึ้นเฉพาะที่หรือเป็นกลีบ โรคปอดบวมสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่วันแรกของโรค แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในวันที่ 3-5 ของโรค อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นถึง 39-40 °C อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของไข้ไม่ได้สอดคล้องกับความรุนแรงของโรคเสมอไป บางครั้งโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาอาจเกิดขึ้นโดยมีไข้ต่ำหรืออุณหภูมิร่างกายปกติ

อาการทางคลินิกหลักของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาคือการเปลี่ยนแปลงของปอดที่ค่อยเป็นค่อยไปพร้อมกับอาการมึนเมาที่ค่อนข้างอ่อน อาจมีอาการของความเสียหายต่อโพรงจมูกและคอหอย แต่บ่อยครั้งเมื่อเกิดโรคปอดบวม อาการจะอ่อนลงหรือไม่มีเลย ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการจมูกอักเสบ เยื่อบุโพรงจมูกส่วนคอหอยบวม และคออักเสบ บางครั้งโรคปอดบวมอาจมาพร้อมกับความเสียหายของเยื่อหุ้มปอด ในทางคลินิก อาการนี้จะแสดงออกมาด้วยอาการเจ็บหน้าอกซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจ บางครั้งอาจได้ยินเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด

เมื่อปอดได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง อาการทั่วไปมักจะแย่ลงในระดับปานกลาง ในเด็กเล็ก อาการมึนเมาจะแสดงออกด้วยอาการอ่อนแรงทั่วไป เบื่ออาหาร และน้ำหนักไม่ขึ้น

ในเลือดส่วนปลายมีแนวโน้มไปสู่ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงปานกลาง มีการเลื่อนสูตรของเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย ภาวะลิมโฟไซต์ต่ำ ภาวะโมโนไซต์ต่ำ ESR สูงถึง 30-40 มม./ชม.

การติดเชื้อไมโคพลาสมาแต่กำเนิด การติดเชื้อไมโคพลาสมาในมดลูกอาจทำให้แท้งบุตรหรือเสียชีวิตในครรภ์ได้ทันทีหลังคลอด ในกรณีดังกล่าว ไมโคพลาสมาสามารถพบได้ในอวัยวะเกือบทั้งหมดของทารกที่เสียชีวิตในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในปอดและอวัยวะอื่นๆ จะสังเกตได้ การติดเชื้อไมโคพลาสมาในมดลูกจะแสดงอาการได้ เช่น คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ปอดบวม ผิวซีดมีสีเทาหรือเหลือง กลุ่มอาการเลือดออก มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงกลางถึงปลายสัปดาห์แรกของชีวิต ในทารกคลอดก่อนกำหนด อาจมีสเกลอโรมาและเซฟาโลเฮมาโตมาด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]