อาการชาบริเวณเข่า

อาการชาที่หัวเข่าอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ และมีลักษณะที่แตกต่างกัน มักสัมพันธ์กับการทำงานของเส้นประสาทตามปกติที่บกพร่องหรือการไหลเวียนเลือดไปยังบริเวณดังกล่าว

สาเหตุ ของอาการชาบริเวณหัวเข่า

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการชาบริเวณเข่า มีดังนี้

1. การกดทับเส้นประสาท: การกดทับเส้นประสาทที่วิ่งผ่านหัวเข่าอาจทำให้เกิดอาการชาได้ ซึ่งอาจเกิดจากเส้นประสาทเคลื่อนหรือกดทับ หมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือปัจจัยทางกลอื่นๆ
2. ความเสียหายของเส้นประสาท: การบาดเจ็บหรือความเสียหายของเส้นประสาทในบริเวณหัวเข่า เช่น เส้นประสาทที่เลี้ยงเส้นประสาทต้นขา อาจทำให้เกิดอาการชาได้
3. ปัญหาหลอดเลือด: ปัญหาการไหลเวียนของเลือด เช่น โรคลิ่มเลือด หรือโรคหลอดเลือด อาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่านที่หัวเข่าได้
4. โรคกระดูกอ่อนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน ปัญหาที่กระดูกสันหลัง เช่น โรคกระดูกอ่อนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว อาจทำให้เกิดการกดทับหรือระคายเคืองเส้นประสาท ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชาบริเวณเข่าได้
5. กลุ่มอาการเส้นประสาททิเบียล (กลุ่มอาการเส้นประสาทไซแอติก): กลุ่มอาการนี้ซึ่งสัมพันธ์กับการกดทับเส้นประสาทไซแอติก อาจทำให้เกิดอาการชาและเจ็บปวดที่แพร่กระจายลงไปที่ขา รวมถึงบริเวณเข่าด้วย
6. โรคข้อเข่าเสื่อมหรือภาวะข้อเข่าอื่น ๆ: โรคข้อเข่า เช่น โรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบ อาจทำให้เกิดอาการชา โดยเฉพาะหากมีอาการอักเสบและบวมร่วมด้วย
7. โรคเส้นประสาทเบาหวาน: ผู้ป่วยเบาหวานอาจมีอาการทางระบบประสาท เช่น อาการชาที่ขาและเข่า อันเนื่องมาจากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย
8. การไหลเวียนโลหิตไม่ดีจากวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว: การนั่งเป็นเวลานานหรือการไหลเวียนโลหิตที่ขาไม่เพียงพออาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่านที่เข่าได้
9. ปัจจัยทางจิตใจและร่างกาย: ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการทางกาย เช่น อาการชา โดยไม่มีสาเหตุทางร่างกาย

อาการ

อาการชาบริเวณเข่าอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

1. อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า: เหล่านี้เป็นอาการและความรู้สึกหลักที่คุณรู้สึกได้ในบริเวณเข่า
2. อาการปวด: อาจมีอาการปวดแบบจี๊ดๆ ตื้อๆ ปวดแสบ หรือปวดแสบร้อน อาการปวดอาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการชาหรือแยกกัน
3. อาการอ่อนแรง: คุณอาจรู้สึกอ่อนแรงที่ขาร่วมกับอาการชา ซึ่งอาจทำให้เคลื่อนไหวหรือรักษาความแข็งแรงปกติของขาได้ยาก
4. อาการอ่อนไหวลดลง: นอกจากอาการชาแล้ว คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาการอ่อนไหวลดลงในบริเวณหัวเข่า ซึ่งหมายความว่าคุณจะรู้สึกถึงการสัมผัส แรงกดดัน หรือการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิน้อยลง
5. อาการตะคริวหรือกล้ามเนื้อเกร็ง: อาจมีอาการตะคริวหรือกล้ามเนื้อเกร็งแบบไม่เป็นธรรมชาติในบริเวณหัวเข่า
6. การประสานงานการเคลื่อนไหวลดลง: เนื่องจากอาการชาและอ่อนแรง การประสานงานการเคลื่อนไหวลดลงและไม่สามารถเคลื่อนไหวขาบางส่วนได้
7. อาการเพิ่มเติม: ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการชา อาจมีอาการอื่นๆ เช่น อาการปวดหลังส่วนล่าง (สำหรับปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง) รอยแดงหรือบวม (สำหรับอาการอักเสบ) ความกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล (สำหรับปัจจัยทางจิตใจและร่างกาย) และอื่นๆ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คืออาการชาที่หัวเข่าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ปัญหาทางระบบประสาท อาการบาดเจ็บ อาการอักเสบ หรือแม้แต่ปัจจัยจากความเครียด

การวินิจฉัย ของอาการชาบริเวณหัวเข่า

อาการชาบริเวณหัวเข่าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ และจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง ต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการที่อาจทำให้หัวเข่าชา และการทดสอบที่อาจจำเป็นในการวินิจฉัย:

1. สาเหตุทางระบบประสาท:

   • การกดทับเส้นประสาท: ตัวอย่างเช่น การกดทับเส้นประสาทไซแอติกอาจทำให้เข่าชาได้ อาจต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) และการสร้างภาพประสาทเพื่อการวินิจฉัย
   • การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง: การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจทำให้เกิดอาการชา การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถใช้เพื่อมองเห็นไขสันหลังได้

2. สาเหตุของโรคกระดูกและข้อ:

   • โรคข้อเข่าเสื่อม: อาจจำเป็นต้องทำการเอกซเรย์หรือ MRI ของเข่าเพื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม
   • การบาดเจ็บหรือบาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อน: รอยฟกช้ำ ข้อเคล็ด เส้นเอ็นและเอ็นตึงอาจทำให้เกิดอาการชา อาจต้องเอกซเรย์ MRI หรืออัลตราซาวนด์

3. สาเหตุของหลอดเลือด:

   • หลอดเลือดไม่เพียงพอ: ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดอาการชา อาจใช้การตรวจหลอดเลือดเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือด

4. สาเหตุทางโรคข้อ:

   • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: อาจต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจโดยแพทย์โรคข้อเพื่อวินิจฉัยโรคข้ออักเสบนี้

5. เหตุผลอื่นๆ:

   • โรคเบาหวาน: โรคเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการชาเนื่องจากโรคเส้นประสาท อาจต้องตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคชาที่หัวเข่าต้องระบุสาเหตุต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าว แพทย์จะตรวจร่างกายผู้ป่วย ซักประวัติ (ทั้งประวัติทางการแพทย์และประวัติชีวิต) ทำการตรวจร่างกาย และอาจทำการทดสอบทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุเบื้องต้นของอาการชา ด้านล่างนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้และวิธีการวินิจฉัยแยกโรคบางส่วน:

1. สาเหตุทางระบบประสาท:

   • การกดทับเส้นประสาท: การแยกการกดทับเส้นประสาทในบริเวณเอวหรือเส้นประสาทต้นขาอาจต้องใช้การสแกน MRI หรือ CT ของกระดูกสันหลัง
   • อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง: การวินิจฉัยอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงจะพิจารณาจากอาการทางคลินิกและการแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ

2. เงื่อนไขทางการแพทย์:

   • โรคเบาหวาน: การตรวจเลือดเพื่อดูระดับกลูโคสและฮีโมโกลบินที่ถูกไกลโคซิเลตสามารถช่วยวินิจฉัยโรคเส้นประสาทจากเบาหวานได้
   • ปัญหาหลอดเลือด: อาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ตรวจภาวะไม่มีหลอดเลือด (ดอปเปลอร์) หรือการตรวจหลอดเลือด เพื่อประเมินสภาพหลอดเลือด

3. โรคข้อเข่าเสื่อม หรือ ข้ออักเสบ:

   • การเอกซเรย์หรือ MRI ของข้อเข่า: การศึกษาเหล่านี้สามารถช่วยตรวจสอบสภาพข้อต่อและระบุสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือการอักเสบได้

4. อาการบาดเจ็บ:

   • การเอกซเรย์หรือการสแกน CT: อาจใช้การศึกษาเพื่อตรวจหาการบาดเจ็บของกระดูกหัวเข่าหรือข้อต่อ

5. ปัจจัยด้านจิตใจและร่างกาย:

   • ปรึกษาหารือกับนักจิตบำบัดหรือจิตแพทย์: เพื่อประเมินสาเหตุทางจิตและกายของอาการชาและความเครียดหากสงสัยว่ามีปัจจัยดังกล่าว

6. กระบวนการอักเสบ:

   • การตรวจเลือด: เพื่อประเมินระดับการอักเสบและตัวบ่งชี้อื่น ๆ เช่น โปรตีนซีรีแอคทีฟ และ COE

7. ปัญหาหลอดเลือด:

   • อัลตราซาวนด์หลอดเลือด (Doppler): อาจทำเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดและตรวจหาปัญหาทางหลอดเลือด

การวินิจฉัยแยกโรคต้องอาศัยการวิเคราะห์อาการอย่างละเอียดและการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อระบุสาเหตุของอาการชาที่หัวเข่า แพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบใดโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงที่คาดว่าจะเกิดขึ้น

การรักษา ของอาการชาบริเวณหัวเข่า

อาการชาที่หัวเข่าอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ และการรักษาจะขึ้นอยู่กับโรคหรือภาวะที่เป็นสาเหตุของอาการ ก่อนเริ่มการรักษา ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและระบุสาเหตุที่แน่ชัดของอาการชา ต่อไปนี้คือสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้บางส่วน:

1. การกดทับเส้นประสาท: หากอาการชาเกิดจากการกดทับเส้นประสาทในบริเวณหัวเข่า (เช่น เมื่อเส้นประสาทไซแอติกหรือเส้นประสาทสะบ้าส่วนในถูกกดทับ) การรักษาอาจได้แก่ การกายภาพบำบัด การยืดกล้ามเนื้อ และการใช้ยาเพื่อลดการอักเสบและอาการปวด
2. โรคข้อเข่าเสื่อม: หากอาการชาเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม อาจใช้การรักษาแบบไม่ใช้ยา เช่น การกายภาพบำบัด การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ การใส่เครื่องพยุงพิเศษ และการใช้ยาต้านการอักเสบและการฉีดไฮยาลูโรเนต
3. บาดแผลหรือบาดเจ็บ: หากอาการชาเป็นผลจากการบาดเจ็บหรือบาดแผลที่หัวเข่า การรักษาอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ การกายภาพบำบัด การสวมผ้าพันแผลหรืออุปกรณ์ช่วยพยุง และการกินยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการอักเสบ
4. โรคเส้นประสาทอักเสบ: โรคเส้นประสาทอักเสบ (ความเสียหายของเส้นประสาท) อาจทำให้เกิดอาการชาได้เช่นกัน การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของโรคเส้นประสาทอักเสบ และอาจรวมถึงการบำบัดด้วยยาเพื่อควบคุมอาการและรักษาโรคที่เป็นอยู่
5. สาเหตุอื่นๆ: อาการชาที่หัวเข่าอาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือด การติดเชื้อ เนื้องอก และภาวะอื่นๆ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะ