ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการไข้ไทฟอยด์ซ้ำ ๆ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการไทฟัส vshny กำเริบมีระยะฟักตัวซึ่งมีระยะเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 14 วัน (เฉลี่ย 7-8) วัน
อาการไข้ไทฟอยด์ที่เกิดขึ้นอีกเป็นพื้นฐานสำหรับการจำแนกทางคลินิกซึ่งทำให้มีการแยกตัวออกจากรูปแบบที่รุนแรงไม่รุนแรงปานกลางรุนแรงของโรคไข้รากสาดใหญ่กำเริบที่กำเริบ ความสูงและระยะเวลาของไข้ความรุนแรงของมึนเมาและความรุนแรงของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตถือว่าเป็นเกณฑ์ความรุนแรง
สำหรับกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำความรุนแรงการโจมตีอย่างฉับพลันด้วยความหนาวเย็นอันยิ่งใหญ่เป็นลักษณะซึ่งหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงจะถูกแทนที่ด้วยความร้อนและอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40 องศาเซลเซียสขึ้นไป อาการไข้ไทฟอยด์ที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเริ่มต้นด้วยช่วงเวลาที่มีอาการไขสันหลังอักดิ์ในระหว่างที่มีอาการไข้ไทฟอยด์ที่ไม่เป็นอาการเฉพาะที่เกิดขึ้น: ความอ่อนแอทั่วไปอาการอ่อนเพลียปวดศีรษะและอาการปวดข้อ
ในวันแรกอาการไข้ไทฟอยด์ทั่วไปจะเกิดขึ้น: ปวดศีรษะรุนแรง, ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะอย่างนลูกวัว), หลังส่วนล่าง, ข้อต่อ, ความกลัวแสง, นอนไม่หลับ ความอยากอาหารหายไปคลื่นไส้อาเจียนความกระหายอาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยเริ่มเซื่องซึมไม่แยแสบางคนมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีการฉีดทวารหนั u200bu200bn, hyperemia conjunctiva เลือดออกทางจมูกที่เป็นไปได้, ผื่นแดง, hemoptysis ตั้งแต่วันที่สองของการเจ็บป่วยม้ามจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะทำให้เกิดความรู้สึกกดดันหรือความเจ็บปวดทื่อในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย ตั้งแต่วันที่ 3 ถึง 4 จะมีอาการเป็นสีเหลืองและเกิดแผลเป็นขึ้นและตับจะขยายใหญ่ขึ้น หายใจถี่ปกติ, หายใจเร็วถึง 140-150 ต่อนาทีลดความดันโลหิต ลิ้นแห้งผิวหนาแน่นเคลือบด้วยสีขาวมีลักษณะเป็น "นม" "พอร์ซเลน" Diuresis ลดลง
Hyperthermia ยังคงอยู่เป็นเวลา 5-7 วันหลังจากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งจะมาพร้อมกับการขับเหงื่อหนักและมักลดลงอย่างมากในความดันโลหิตจนถึงการยุบ ระยะเวลาของการโจมตีครั้งแรกอยู่ระหว่าง 3 ถึง 13 วัน ในช่วง "วิกฤติ" ปัสสาวะปัสสาวะจะถูกขับออกไป 3-4.5 ลิตร
หลังจากที่อุณหภูมิปกติผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นชีพจรจะอ่อนลง แต่ความอ่อนแอยังคงแข็งแกร่ง
อาการกำเริบของโรคไทฟอยด์ vshny สามารถ จำกัด การจับไข้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงต้น) อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอีกครั้งและเกิดอาการไข้ขึ้นเป็นครั้งแรกคล้ายกับครั้งแรก แต่ไม่ค่อยยาว (3-4 วัน) ถึงแม้ว่าอาการจะรุนแรงขึ้น
ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีไข้ไทฟอยด์ที่เกิดขึ้นอีกครั้งจะจบลงด้วยการโจมตีครั้งที่สอง บางครั้งหลังจาก 9-12 ไม่ค่อยมาก - 20 วันหลังจากช่วงเวลาถัดไปของอุณหภูมิปกติมีการโจมตีครั้งที่สามถึงแม้จะสั้นและง่ายขึ้น มีอาการชักไข้ 4-5 ครั้งทุกครั้งที่สั้นกว่าครั้งที่แล้วและระยะเวลาของ apyrexia จะยืดเยื้อขึ้น การเริ่มต้นของ etiotropic บำบัดลดจำนวนชัก
ในกรณีปกติเส้นโค้งอุณหภูมิจะมีลักษณะพิเศษเพื่อให้ผู้ป่วยสงสัยว่ามีอาการไทฟัสกำเริบ
ระยะเวลาการพักฟื้นอยู่นานผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นอย่างช้าๆภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากที่อุณหภูมิปกติลดลงความอ่อนเพลียทั่วไปความเมื่อยล้าอย่างรวดเร็วอาการเวียนศีรษะนอนไม่หลับ
ภาวะแทรกซ้อนของไข้ไทฟอยด์ซ้ำ ๆ
ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะเช่นเดียวกับ spirochaetas อื่น ๆ ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, iritis, iridocyclitis ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด แต่ยากที่ต้องมีการผ่าตัดแทรกแซงอย่างเร่งด่วนคือการแตกของม้าม เลือดออกจากจมูกและมดลูกมีเลือดออกไปยังสมองและอวัยวะอื่น ๆ ได้เช่นกัน การลดลงของอุณหภูมิร่างกายที่ 4-5 องศาเซลเซียสอาจจะมีความซับซ้อนโดยการล่มสลาย
ตายและสาเหตุของการเสียชีวิต
การเสียชีวิตด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียในเวลาอันใกล้ประมาณ 1% (ในอดีตถึง 30%)