อาการไอและไข้ในเด็ก

ร่างกายของเด็กมีความแตกต่างจากผู้ใหญ่ค่อนข้างชัดเจน ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่เด็กจะป่วยเป็นโรคที่หลายคนจำไม่ได้ด้วยซ้ำ (หรือไม่รู้เลยด้วยซ้ำ) เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ และโรคของ "ผู้ใหญ่" ที่เกิดขึ้นในเด็กจะดำเนินไปแตกต่างออกไป กล่าวคือ รุนแรงกว่า มีอาการชัดเจน แม้ว่าภายนอกอาจดูเหมือนว่าทารกจะไม่ค่อยมีปัญหาอะไรมากนักก็ตาม

การติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันมักมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง กลไกการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเด็กยังไม่สมบูรณ์ ดังนั้นการปรากฏของไข้ในช่วงที่เป็นหวัดและโรคอื่นๆ ไม่ควรทำให้พ่อแม่ประหลาดใจ คุณเพียงแค่ต้องแน่ใจว่าเทอร์โมมิเตอร์ไม่สูงเกินไป แพทย์ไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิร่างกายลงเหลือ 38 องศาในช่วงที่ติดเชื้อไวรัส แต่หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอีก คุณต้องให้ความสำคัญกับอาการของลูก

ในเด็ก อาการหวัดทั่วไป (ไอ น้ำมูกไหล จาม มีไข้สูง อ่อนแรง แดง และเจ็บคอ) มักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ที่ไม่ชัดเจน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และบางครั้งอาจท้องเสีย อาการเหล่านี้สร้างความสับสนให้กับผู้ปกครองและทำให้พวกเขาคิดถึงการวินิจฉัยโรคที่น่ากลัวต่างๆ ในความเป็นจริง เรามักจะพูดถึงอาการมึนเมาที่รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ (ทั้งในกรณีของการติดเชื้อทางเดินหายใจและอาหาร)

แต่คุณไม่ควรผ่อนคลาย เพราะอุณหภูมิที่สูงและอาการไอในเด็กอาจเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงในวัยเด็กได้ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในบางกรณี อาการไอเป็นอาการของโรค ในขณะที่ในบางกรณี อาการไออาจบ่งบอกถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้

โรคไอกรนเป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อได้ง่ายมากซึ่งส่งผลต่อเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุ 14 ปี แน่นอนว่าการฉีดวัคซีนช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้ แต่ไม่สามารถกำจัดโรคได้หมด ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ โรคนี้มักไม่ทำให้เกิดอาการเฉียบพลันที่ชัดเจน ซึ่งไม่สามารถพูดได้กับเด็ก ๆ ที่อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการไอและไข้สูงในเด็กอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคไอกรน เนื่องจากอาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงที่มีไข้สูง แม้ว่าบางครั้งจะไม่มีไข้ขึ้นก็ตาม แต่อาการไอ (ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยมาก คือ ไอแห้ง รุนแรง และหยุดได้ยากแม้จะใช้ยา) มักจะพบได้บ่อยในเด็ก อาการจะแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไป ทำให้เด็กที่ป่วยอ่อนเพลีย ก่อนหน้านี้ อาการต่อไปนี้ถือเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงที่สุด: อาการไอจะกำเริบเมื่อหายใจออก ตามด้วยการหายใจเข้าแบบ "หวีด" ปัจจุบัน โรคไอกรนยังได้รับการวินิจฉัยเมื่อไอทันทีหลังจากหายใจเข้า

อาการไอในเด็กจะมีอาการเป็นพักๆ โดยอาจมีอาการไอ 3-10 ครั้งขึ้นไป เสมหะจะออกยากเนื่องจากมีลักษณะเหนียวข้น เมื่อไอแล้วใบหน้าของเด็กจะเริ่มเป็นสีน้ำเงิน หลอดเลือดในคอจะบวม และอาจเกิดภาวะหยุดหายใจได้ อาการจะบรรเทาลงเมื่อเสมหะหายไปหรือหลังจากอาเจียน

อาการไอเรื้อรังจะคงอยู่เพียงในช่วงไม่กี่วันแรกเท่านั้น และอาการไออาจทรมานทารกได้นานกว่า 1 เดือนครึ่ง จริงอยู่ที่อาการจะค่อยๆ ลดลง และอาการไอเองก็ไม่ต่างจากหวัดธรรมดา แต่ในขณะเดียวกัน อาการไอที่หลงเหลืออยู่ในเด็กอาจเตือนตัวเองได้อีกหกเดือน [ 1 ]

การวินิจฉัยโรค "ครูป" หมายถึงการอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่างอย่างแพร่หลาย โดยเชื้อก่อโรคคือไวรัสพาราอินฟลูเอนซา โรคนี้ส่งผลต่อกล่องเสียง หลอดลม หลอดลมฝอย และหลอดลมฝอยเล็ก ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อภายในปอด สารคัดหลั่งจากการอักเสบจำนวนมากจะสะสมอยู่ในทางเดินหายใจและเกิดอาการบวมอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการอุดตัน นั่นคือ ทางเดินหายใจเปิดได้ไม่ดี

อาการอักเสบที่แพร่หลายนี้มักเกิดกับเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ อาการของโรคจะคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน จากนั้นเสียงจะแหบและไอแห้งแบบกระตุกๆ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน ผู้ปกครองจะสังเกตเห็นการหายใจมีเสียงหวีดของเด็กด้วย การฟังจะพบว่าเด็กหายใจมีเสียงหวีดทั้งสองข้าง

เนื่องจากระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ผิวหนังของเด็กอาจมีสีคล้ำ ชีพจรเต้นเร็วขึ้น และอาจมีอาการกลั้นหายใจชั่วคราว เด็กครึ่งหนึ่งมีอาการไข้ระหว่างที่ป่วย

โรคหัดไม่จำเป็นต้องเป็นโรคในเด็ก แต่ในเด็กเล็กจะมีอาการรุนแรงมากกว่าในเด็กนักเรียนและผู้ใหญ่ ระยะเริ่มต้นของโรคมักจะคล้ายกับไข้หวัดโดยมีไข้สูงและไอที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น หลังจากเริ่มมีอาการไข้หวัดครั้งแรก 2-3 วัน อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดถึง 39-40 องศา และผื่นเล็กๆ จะปรากฏบนผิวหนัง ซึ่งอาจรวมเป็นจุดที่ใหญ่กว่า (ที่คอก่อน จากนั้นจึงลามไปที่ลำตัวและแขนขา) อาการหวัด เช่น ไอและมีไข้ จะบรรเทาลงในวันที่ 4-5 หลังจากผื่นขึ้น จนถึงเวลานี้ เด็กจะรู้สึกไม่สบาย มีไข้ และไออย่างเจ็บปวด [ 2 ]

ไข้ผื่นแดงเป็นโรคที่มักพบในเด็กอายุ 2-8 ปี เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อและการอักเสบอื่นๆ มักเริ่มด้วยอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นถึง 39 องศา ปวดศีรษะ คลื่นไส้ (บางครั้งอาจอาเจียน) อ่อนแรง คอแดงมาก บวมและเจ็บ ลิ้นแดงก่ำ อุณหภูมิจะคงอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ ผื่นแดงเล็กๆ จะปรากฏขึ้นทั่วร่างกายในทันที (ยกเว้นสามเหลี่ยมด้านจมูกและริมฝีปาก) ซึ่งกระจุกตัวกันเป็นแถบสีตามรอยพับ [ 3 ]

อาการไอจากไข้ผื่นแดงเกิดขึ้นได้น้อยมาก โดยปกติอาการนี้จะปรากฏเมื่อโรคดำเนินไปอย่างรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อน เช่น เมื่อเป็นปอดบวม

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคที่เกิดขึ้นในเด็ก ซึ่งสามารถเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ได้เช่นกัน แม้ว่าผู้ใหญ่จะมีอาการรุนแรงกว่าและเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ง่าย โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี ซึ่งยังไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อก่อโรค (ไวรัสโซสเตอร์) [ 4 ]

โรคนี้จะเริ่มมีอาการผื่นขึ้นอย่างรวดเร็วและลามไปทั่วร่างกาย มีลักษณะเหมือนสิวและตุ่มน้ำสีเหลือง เด็กส่วนใหญ่สามารถทนต่อโรคนี้ได้ง่าย แต่ในบางกรณี อาจมีอาการไข้ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดตลอดช่วงมีประจำเดือนในขณะที่ตุ่มน้ำปรากฏขึ้น

โดยทั่วไปผื่นตุ่มน้ำจะหายไปเองโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ผื่นจะแตกและแห้ง หากผื่นลามไปที่เยื่อเมือกของคอหรือใบหน้า อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย (ในกรณีนี้ ผื่นจะเริ่มอักเสบ) ไอ หายใจลำบาก เจ็บคอ และมีอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ

หากไม่มีอาการไอหรือน้ำมูกไหล แต่อุณหภูมิสูงขึ้น ไม่น่าจะเป็นโรคทางเดินหายใจ หากไม่ใช่ภาวะร้อนเกินไปหรือฟันขึ้น การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงสุขภาพที่ไม่ดี เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงกระบวนการอักเสบ แต่ตำแหน่งอาจแตกต่างกันได้ ที่นี่จำเป็นต้องคำนึงถึงอาการที่เกิดขึ้นอื่น ๆ เช่น สภาพของทารก พฤติกรรมของเขา

อย่างที่เราเห็น การวินิจฉัยโรคที่มีอาการไอและมีไข้ไม่ใช่เรื่องง่าย เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญที่จะเข้าใจว่าเมื่อใดจึงจะเรียกว่าไข้หวัดธรรมดา และในกรณีใดที่เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่คุกคามชีวิต และคุ้มหรือไม่ที่ต้องเสี่ยงกับการพยายามวินิจฉัยโรคด้วยตนเองและกำหนดการรักษาที่น่าสงสัยโดยเสี่ยง