การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคที่ผู้หญิงกลัวมากที่สุดเนื่องจากเป็นอันตรายต่อพวกเขาไม่เพียง แต่ในร่างกายของมารดา แต่ยังเป็นทารก แต่น่าเสียดายที่โรคส่วนใหญ่ของหญิงตั้งครรภ์จะตกอยู่ในเชื้อที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดอาจไม่ส่งผลต่อทารกในทางใด ๆ หรือทำให้เกิดข้อบกพร่อง เป็นความเสี่ยงสูงของการเกิดของเด็กป่วยที่ควรแจ้งไม่เพียง แต่การตรวจสอบทันเวลาและการรักษา แต่ยังป้องกันการติดเชื้อดังกล่าว

[1], [2]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของปัญหาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่น่าทึ่งมากเนื่องจากมากกว่า 85% ของการแท้งบุตรในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เกิดจากปัจจัยนี้อย่างแม่นยำ ในบรรดาเด็กที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดเนื่องจากเหตุผลในการพัฒนาของพวกเขาโรคติดเชื้อจากการติดเชื้อของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์อยู่ในสถานที่แรก พูดเกี่ยวกับความชุกของโรคดังกล่าวเพียง 60% ของการติดเชื้อได้รับการวินิจฉัยในเวลานี้เป็นหนึ่งในผู้หญิงเหล่านั้นที่ตกลงที่จะรับการตรวจวินิจฉัย - กว่า 90% ส่วนที่เหลืออีก 40% ของการติดเชื้อที่ undiagnosed ในครรภ์เป็นกรณีที่ผู้หญิงไม่ยอมทำการตรวจด้านพิเศษ นี้เน้นความสัมพันธ์อย่างมากระหว่างการเกิดของเด็กที่มีข้อบกพร่องและการวินิจฉัยโรคติดเชื้อในผู้หญิงได้ทันเวลา

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

สาเหตุ ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของการเกิดโรคติดเชื้อต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากการลดภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ในช่วงเวลาดังกล่าว เด็กเป็นสิ่งมีชีวิตที่ต่างไปจากองค์ประกอบของดีเอ็นเอ ดังนั้นเพื่อที่จะรักษาพัฒนาการตามปกติจึงจำเป็นที่ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะไม่ใช้เป็นตัวแทนจากต่างประเทศ นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าภาวะซึมเศร้าปกติของสถานะภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้น - และนี่คือปัจจัยเสี่ยงที่จะได้อย่างรวดเร็วจับหนึ่งหรือการติดเชื้ออื่น นั่นเป็นเหตุผลที่ถ้าก่อนการตั้งครรภ์ผู้หญิงไม่เคยป่วยด้วยโรคหวัดบ่อยนัก แต่ในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นบ่อยมากขึ้น

สาเหตุของการเกิดโรคติดเชื้อขึ้นอยู่กับรูปแบบการแพร่เชื้อของโรคดังนั้นจึงสามารถแยกแยะกลุ่มโรคต่างๆได้ซึ่งแตกต่างกันไปในรูปแบบของการถ่ายทอดและอาการ

ประการแรกจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัส ได้แก่ หัดหัดเยอรมันโรคฝีไก่ cytomegalovirus ตับอักเสบเริมเอชไอวี การติดเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ ureaplasmosis, ซิฟิลิส, mycoplasmosis, chlamydia, toxoplasmosis, salmonellosis และอื่น ๆ อีกมากมาย ควรสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อใด ๆ แต่จะมีการพิจารณาเฉพาะผู้ที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาทารกในครรภ์เท่านั้น

จำเป็นต้องแยกแยะว่าถ้าผู้หญิงป่วยด้วยพยาธิวิทยาบางอย่างก่อนตั้งครรภ์ก็จะมีการใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ นั่นคือผู้หญิงรักษาโรคเพื่อที่จะได้ไม่เสี่ยงต่อผลที่เป็นไปได้

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบางคนป่วยขณะที่คนอื่นไม่ได้ เหตุใดจึงเกิดขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของเรามีเอกลักษณ์เฉพาะตัวช่วยรักษาความทรงจำของผู้ติดเชื้อที่เคยเข้าสู่ร่างกาย ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งป่วยในวัยเด็กที่มีโรคติดเชื้อหลายอย่างในวัยเด็กแล้วหล่อนจะได้รับการปกป้องจากชีวิตของพวกเขาไปบ้าง เนื่องจากเมื่อไวรัสหรือแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายแอนติบอดีจะเกิดขึ้นตลอดชีวิตแล้วหากไวรัสเข้าใหม่จะฆ่ามันได้ แต่เช่นภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตไม่ได้รับการพัฒนาสำหรับแบคทีเรียและไวรัสเพราะคุณไม่สามารถเสมอสงบในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่นมีภูมิคุ้มกันต่อโรค varicella, rubella, measles, virus hepatitis A ตลอดชีวิต

[13], [14]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดพยาธิสภาพของผลกระทบของการติดเชื้อในทารกในครรภ์คือเชื้อโรคเหล่านี้ผ่านอุปสรรค feto - รกและขึ้นอยู่กับ trophicity พวกเขาส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรืออวัยวะอื่นของทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น cytomegalovirus เป็นตัวแทนของกลุ่มไวรัสเริม เขาเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงและไม่สามารถทำให้เกิดอาการใด ๆ ได้ในขณะที่ทารกในครรภ์เขามีผลต่อสมองด้วยการก่อตัวของซีสต์ที่นั่นส่งผลต่อตับการวิเคราะห์ภาพและไต ซึ่งทำให้เกิดการผันแปรของอวัยวะทั่วไปซึ่งอาจทำให้เกิดความพิการ แต่กำเนิดได้ในทารก

มีความจำเป็นต้องรู้จักคุณสมบัติอีกอย่างหนึ่งคือเมื่อเด็กติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มีการเกิดเป็นจำนวนมากขึ้น และบ่อยครั้งที่โครงสร้างอันสมเหตุสมผลของธรรมชาติของมนุษย์นี้เกิดขึ้นการแท้งบุตรเกิดขึ้นเอง ดังนั้นร่างกายของผู้หญิงจะปกป้องตัวเองจากการเกิดของเด็กคนนี้ ดังนั้นไม่ว่าเสียงจะไม่ดีอาจไม่จำเป็นต้องบันทึกการแท้งลูกในเวลานี้เสมอไป ในทุกกรณีคุณต้องดูแลตัวเองและหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสำหรับการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของการติดเชื้อมักเป็นสัตว์เลี้ยงเนื่องจากเป็นพาหะของโรคติดเชื้อหลายชนิด ดังนั้นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์อาจเรียกว่าการติดต่อกับสัตว์ ดังนั้นสำหรับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และแม้แต่ในปีแรกของชีวิตของเด็กก็ควรที่จะให้สัตว์เลี้ยงอยู่กับญาติบ้างดีกว่า

สาเหตุอื่น ๆ ของการติดเชื้อคือปัจจัยที่สามารถเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ ซึ่งรวมถึงน้ำที่มีคุณภาพต่ำอาหารที่ค้างอยู่และอย่าลืมเกี่ยวกับการติดต่อกับผู้ติดเชื้อหรือผู้ติดเชื้อ บางครั้งสำหรับโรคที่คุณสามารถเพียงแค่จูบคนที่จะผ่านใน staphylococcus หรือเพื่อส่งตับอักเสบบี - การติดต่อต้องมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงไม่ละเลยการวิจัยอย่างละเอียดก่อนตั้งครรภ์ในการติดเชื้อที่เป็นอันตรายเพราะพวกเขามักจะไม่อาจมีอาการ

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

อาการ ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

พูดเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของการติดเชื้อต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องระบุผู้ที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อการพัฒนาตามปกติของเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องจัดประเภทการติดเชื้อทั้งหมดลงในกลุ่มย่อย ประการแรกต้องจำแนกการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับวิธีการรักษา การติดเชื้อที่สำคัญคือการติดเชื้ออันตราย ซ่อน; โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์; การติดเชื้อไวรัสและลำไส้ ทุกคนในแบบเดียวกันนี้เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงและสุขภาพของทารกในอนาคต 

การติดเชื้อที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคที่ต้องได้รับการวินิจฉัยก่อนเนื่องจากอันตรายต่อเด็กในอนาคต การติดเชื้อเหล่านี้รวมถึงกลุ่มที่เรียกว่า TORCH เหล่านี้เป็นโรคที่มี toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus และ herpes viruses รวมทั้งคนอื่น ๆ

Toxoplasmosisเป็นโรคที่เกิดจากการที่ง่ายที่สุด - toxoplasm ของ gondii โรคนี้เป็นอันตรายต่อเด็กได้เฉพาะในกรณีที่หญิงมีครรภ์อยู่แล้วระหว่างตั้งครรภ์ ตัวแทนสาเหตุถูกส่งผ่านแมวที่เป็นผู้ให้บริการของตนหรือผ่านเนื้อย่างไม่ดี อาการของ Toxoplasmosis ในสตรีมีครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ สัญญาณแรกของการติดเชื้อมักเป็นที่ประจักษ์ด้วยอาการไม่สบาย, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดในร่างกาย อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นและอาจเป็นอาการเจ็บคออาการตกค้างจากจมูกและปรากฏการณ์ที่เกิดจาก catarrhal บางครั้งอาจมีผื่นในร่างกายในรูปแบบของโรคภูมิแพ้ นั่นคือภาพทางคลินิกของ toxoplasmosis คล้ายกับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ดังนั้นจึงยากที่จะวินิจฉัย toxoplasmosis ในการตั้งครรภ์และการรักษาเป็นอันตรายสำหรับทารกในครรภ์

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันที่ถูกส่งโดยละอองลอยในอากาศและถือเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์เนื่องจากมีรูปร่างผิดปกติ แต่กำเนิดหลายอย่าง อาการของโรคนี้ยังเป็นที่ประจักษ์ด้วยไข้มึนเมาและผื่นเล็ก ๆ ในร่างกาย นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองและท้ายทอยเพิ่มขึ้น เมื่อไวรัสเข้าสู่รกแล้วเข้าไปในครรภ์ในครรภ์แรกของการตั้งครรภ์หัดเยอรมันทำให้เด็กมีพัฒนาการผิดปกติในการได้ยินวิสัยทัศน์และหัวใจ เด็กที่มีโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดมักเป็นโรคหูหนวกหูตึงโรคต้อกระจกและโรคหัวใจ ผลที่ทำให้เกิดโรคนี้ของเชื้อไวรัสได้รับการพิสูจน์แล้วดังนั้นในยูเครนโรคของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหัดเยอรมันจึงเป็นข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการทำแท้ง

Cytomegalovirusเป็นโรคที่สามารถส่งผ่านทางอากาศทางเพศและการติดต่อ ในผู้หญิงอาการของโรคอาจไม่ปรากฏเลยหรืออาการอาจมีอาการซีดเล็กน้อยเนื่องจากอุณหภูมิเพิ่มขึ้น ไวรัสมี tropism สำหรับสมองและตับของเด็กดังนั้นผลกระทบต่อทารกในครรภ์ที่ติดเชื้อนี้ทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงสมองในรูปแบบของแผลขาดเลือดและซีสต์เช่นเดียวกับการขยายตัวของตับและโรคดีซ่านรุนแรงกับบิลิรูบิน encephalopathy

เริมเป็นไวรัสที่มี tropism สำหรับระบบประสาท มีสองประเภทหลัก ๆ คือโรคเริมที่ติดเชื้อซึ่งถูกส่งผ่านทางอากาศและโดยการสัมผัสเช่นเดียวกับโรคเริมอวัยวะเพศการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาการของโรคในหญิงตั้งครรภ์เป็นที่ประจักษ์โดย vesicular rashes บนริมฝีปากหรือบนอวัยวะเพศซึ่งทำให้เกิดอาการคันการเผาไหม้และความรู้สึกไม่พึงประสงค์ ถ้าไวรัสเข้าสู่ทารกในครรภ์แล้วมันจะเริ่มต้นความเสียหายร้ายแรงของสมอง เมื่อหญิงคนหนึ่งติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศก่อนคลอดแล้วจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดเนื่องจากหากไวรัสไม่สามารถเจาะรูในรกได้เด็กจะติดเชื้อได้ขณะที่คลอดคลองคลอด

การติดเชื้อของกลุ่ม TORCH เป็นอันตรายเพราะความน่าจะเป็นที่สูงมากของการติดเชื้อ แต่กำเนิดทารกในครรภ์ที่มีเชื้อโรคเหล่านี้ อาการอาจจะแตกต่างกันมากในความพ่ายแพ้ของอวัยวะที่แตกต่างกัน: พยาธิวิทยาของกะโหลกศีรษะในรูปแบบของ microcephaly หรือ hydrocephalus ข้อบกพร่องหัวใจและกล้ามเนื้อ, อาการหูหนวก, การรบกวนของทรงกลมอารมณ์และรูปแบบต่าง ๆ ของความพิการทางปัญญา, ต้อกระจก chorioretinitis โรคและโรคตับที่

การติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นอันตรายมากกว่าเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากไวรัสมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกันและเจาะเข้าไปในรกได้ดีขึ้น โรคไวรัสอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ หัดไข้อีแร้งโรคตับอักเสบบีและซีเอชไอวี

ไวรัสตับอักเสบบีและซีเป็นโรคที่ส่งผ่านทางเพศและเด็กสามารถแพร่เชื้อได้ในแนวตั้งผ่านรกเมื่อคลอดหรือนมด้วยขณะเลี้ยงลูกด้วยนม ในกรณีของการติดเชื้อมดลูกเด็กจะได้รับผลกระทบจากตับและสมอง ความเสียหายรุนแรงของตับนำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังจากคลอดลูกไม่สามารถอยู่ได้นานเนื่องจากความรุนแรงของอาการของเขา หากเกิดการติดเชื้อในระหว่างคลอดหรือคลอดบุตรเด็กจะเป็นโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังและมีการคาดการณ์ที่ไม่ดีต่อความอยู่รอด

เอชไอวีเป็นไวรัสที่มีผลต่อเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งเป็นเวลาที่ทำให้เกิดการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันและลดความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อใด ๆ อันตรายของไวรัสคือว่าเป็นเวลานานมากที่จะสามารถไม่มีอาการในร่างกาย แต่หลังจากหลายสิบปีทำให้เกิดโรค คนสามารถไม่ป่วย แต่เพียงเป็นผู้ให้บริการของไวรัสและส่งต่อไปยังผู้อื่นซึ่งเป็นอันตรายมากยิ่งขึ้น อาการของโรคที่เป็นสาเหตุของเชื้อเอชไอวีมีลักษณะเป็นชุดของอาการ - การสูญเสียน้ำหนักมากกว่า 10% ของน้ำหนักตัวการทำงานหนักบวมที่ต่อมน้ำหลืองและท้องร่วงที่เกิดจากสาเหตุ นี้อาจนำไปสู่ความคิดของความเป็นไปได้ของโรคเอดส์ ในหญิงตั้งครรภ์ถ้าได้รับการตรวจหาไวรัสก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์การบำบัดพิเศษจะดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ตลอดจนการรักษาเด็กในวันแรกหลังการตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคในเด็ก

การติดเชื้อทางเพศในระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นอันตรายต่อทารกเนื่องจากการแท้งบุตรซ้ำ โรคดังกล่าว ได้แก่ ureaplasmosis, โรคหนองใน, ซิฟิลิส

Ureaplasmosis และโรคหนองในเป็นจุลินทรีย์ภายในเซลล์ซึ่งอยู่ในเซลล์ของมดลูกอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ 

โรคซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์เนื่องจากมีบุตรที่มีซิฟิลิส แต่กำเนิด ในกรณีนี้เด็กอาจมีโรคหัวใจความผิดปกติทางทันตกรรมและความผิดปกติอื่น ๆ

การติดเชื้อในลำไส้ระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อมารดาเนื่องจากสารพิษจำนวนมากมีผลเสียต่อร่างกายของมารดาและอาจส่งผลต่อทารก อาการของการติดลำไส้มีความคล้ายคลึงกันคืออาการปวดศีรษะอาเจียนซ้ำและท้องร่วงอาการปวดศีรษะปวดท้องและการคายน้ำ Salmonellosis และ listeriosis เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดและเป็นอันตรายในครรภ์ พวกเขาจะถูกส่งไปพร้อมกับอาหารหรือน้ำ หากเชื้อโรคได้รับไปยังทารกในครรภ์ - ปอด, ตับ, สมอง, และคลอดบุตรอาจได้รับผลกระทบ

การติดเชื้อที่ซ่อนระหว่างตั้งครรภ์เป็นอาการที่ไม่แสดงอาการซึ่งถือเป็นภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่กว่าเนื่องจากไม่สามารถตรวจพบได้

ดังนั้นอาการของการติดเชื้อที่แตกต่างกันสามารถมีอาการแตกต่างกัน แต่อันตรายที่อาจเกิดขึ้นคือพวกเขาอาจไม่ได้มีอาการ แต่ในเวลาเดียวกันเริ่มต้น malformations พิการ แต่กำเนิดในเด็ก สิ่งนี้พิสูจน์ให้เห็นถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยโรคได้อย่างทันท่วงที

[23], [24], [25]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่ร้ายแรงมากและเป็นเรื่องเกี่ยวกับชีวิตของเด็ก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อไม่เพียง แต่เกิดจาก malformations แต่กำเนิด แต่อาจมีปัญหาสุขภาพในอนาคตในรูปแบบเรื้อรังของการติดเชื้อและความผิดปกติของสติปัญญา

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

การวินิจฉัย ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคในระหว่างตั้งครรภ์อย่างถูกต้องคือการรับประกันสุขภาพไม่เพียง แต่สำหรับมารดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย การวินิจฉัยโรคก่อนการตั้งครรภ์เป็นเรื่องสำคัญมากดังนั้นการวางแผนในการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจอย่างรอบคอบจึงเป็นสิ่งสำคัญ ถ้าอาการของโรคปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์เป้าหมายหลักคือการวินิจฉัยโรคชนิดต่างๆ

ถ้าผู้หญิงมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันไม่ได้หมายความว่านี่เป็นไข้หวัดง่ายๆ มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อตรวจสอบหญิงชี้แจง anamnesis การปรากฏตัวของสัตว์เลี้ยงและจากนั้นพูดคุยเกี่ยวกับการวินิจฉัยเฉพาะ

การวิเคราะห์ที่ต้องเก็บรวบรวมสามารถแบ่งออกเป็นข้อบังคับและพิเศษได้ ระหว่างการทดสอบที่ได้รับคำสั่ง ได้แก่ การตรวจเลือดการปัสสาวะระดับน้ำตาลในเลือดรวมถึงการวิเคราะห์ทางชีวเคมีในกรณีที่จำเป็น การเปลี่ยนแปลงที่อาจเป็นในการวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถนำมาเป็นพื้นฐานในการพิจารณาการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัสมีลักษณะเพิ่มขึ้นใน lymphocytes แต่สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย - leukocytosis กับการเปลี่ยนแปลงของสูตรไปทางซ้ายและเพิ่มขึ้นในรูปแบบของเม็ดเลือดขาวเล็ก การวิเคราะห์ปัสสาวะช่วยในการไม่ให้เกิดโรคทางเดินปัสสาวะในกรณีที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้นที่ผู้หญิง การทดสอบเลือดทางชีวเคมีเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคดีซ่านเพื่อตรวจสอบระดับของบิลิรูบิน นี้แสดงให้เห็นว่าไวรัสตับอักเสบหรือสาเหตุของโรคดีซ่านดังกล่าวอื่นได้รับผลกระทบ

ระหว่างการทดสอบพิเศษคือการทดสอบที่ช่วยให้คุณสามารถสร้างการติดเชื้อนี้ได้อย่างถูกต้อง เพื่อทำเช่นนี้การศึกษาเกี่ยวกับเลือดของเลือดที่มีความหมายของแอนติบอดีต่อการติดเชื้อเหล่านี้หรืออื่น ๆ ระดับของแอนติบอดีของชั้นของ immunoglobulins G และ M จะถูกกำหนดใช้น้ำยาพิเศษที่ใช้ในการตรวจหาระดับของแอนติบอดีต่อการติดเชื้อชนิดพิเศษ หากมีการเพิ่มระดับของอิมมูโนโกลบูลลิน G ตัวอย่างเช่นกับ cytomegalovirus เราสามารถบอกได้ว่าผู้หญิงติดเชื้อก่อนที่จะได้รับเชื้อและตอนนี้ไวรัสตัวนี้ไม่ได้เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ถ้าพบว่า immunoglobulins M แสดงว่ามีการติดเชื้อเฉียบพลันนั่นคือผู้หญิงป่วยและทารกในครรภ์ยังมีความเสี่ยง ในบรรดาการทดสอบพิเศษสำหรับการติดเชื้อทางเพศที่สงสัยว่ามีการทำ smear จากช่องคลอด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาได้ ในกรณีของการติดเชื้อในลำไส้มีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการศึกษาอุจจาระซึ่งจะช่วยในการตรวจสอบเชื้อโรคที่ติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์และอวัยวะต่างๆเพื่อตรวจสอบว่าการติดเชื้อส่งผลกระทบต่อเด็กอย่างไร ดังนั้นอัลตราซาวด์ของทารกในครรภ์จะดำเนินการซึ่งสามารถตรวจสอบโครงสร้างของหัวใจกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนบาง - ซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุ malformations พิการ แต่กำเนิดในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ หากมีปัญหาใด ๆ ผู้หญิงในคราวนี้ก็ยังสามารถทำแท้งได้ นอกจากนี้ในไตรมาสที่สองและสามโอกาสในการตรวจพบความพิการ แต่กำเนิดด้วยอัลตราซาวนด์จะสูงกว่าและเป็นไปได้ที่จะขัดจังหวะการตั้งครรภ์ในพื้นที่การแพทย์ในกรณีที่เกิดปัญหา บางครั้งต้องมีขั้นตอนการบุกรุกเช่นการเจาะน้ำคร่ำด้วยการระบุตัวตนที่ติดเชื้อเพิ่มเติม

[32], [33]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยการติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ควรดำเนินการระหว่างการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและเชื้อโรคของไวรัสและแบคทีเรียที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากอาการจะคล้ายกันมาก ที่นี่วิธีการหลักและถูกต้องมากขึ้นได้รับการพิจารณาการศึกษาเกี่ยวกับลักษณะทางซีรัมซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบได้อย่างถูกต้องหรือเชื้อโรคนี้

ในยูเครนก่อนการตั้งครรภ์และในระหว่างตั้งครรภ์การทดสอบกลุ่ม TORCH ไม่จำเป็น แต่ก็เป็นที่แนะนำโดยแพทย์และผู้หญิงคนนี้เองตัดสินใจว่าจะต้องดำเนินการหรือไม่เนื่องจากเป็นการตรวจสอบที่มีราคาแพงมาก แต่โดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้จำเป็นที่จะต้องให้ความสำคัญกับการศึกษานี้ในการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อทารก

การรักษา ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาโรคติดเชื้อในครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติของยาเสพติดอาจเป็นอันตรายมาก แต่ยังเปรียบเทียบความเสี่ยงและประโยชน์ต่อการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ แต่ละโรคมียาเสพติดของตัวเองสำหรับการรักษาซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีนี้

1. การรักษา toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการกับยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับเชื้อโรคนี้และเป็นอันตรายต่อเด็กน้อยที่สุด

Spiramycin เป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolide ซึ่งเป็นตัวยาที่เหมาะสำหรับการรักษา toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์ มีฤทธิ์ต้านพิษจากเชื้อ Toxoplasma มากที่สุดยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในผนัง แต่ไม่มีผลทำให้เกิดโรคผิวหนัง ปริมาณยาเสพติดคือ 6-9 ล้านไอยูต่อวันนั่นคือเป็นหนึ่งเม็ดสองหรือสามครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงของ spiramycin - paresthesia, การละเมิดความไวของผิว, ชามือและเท้า, การสั่นสะเทือน, การรั่วไหลของน้ำดีและอาการอาหารไม่ย่อย ข้อควรระวัง - ไม่ใช้สำหรับ cholestasis หรือ cholelithiasis

1. ไวรัส Cytomegalovirus และเริม - ไม่ได้รับการรักษาเฉพาะเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสเหล่านี้ไม่ได้มีความสำคัญกับยาเสพติด แต่การที่มีระดับสูงในหญิงตั้งครรภ์สามารถใช้การเตรียม interferon ได้

Viferon เป็นยาต้านไวรัสที่มี interferon ของมนุษย์ที่มีการติดเชื้อเป็นตัวต่อต้านไวรัสส่วนใหญ่จากกลุ่มเริม มันทำหน้าที่ใน cytomegalovirus, ไวรัสตับอักเสบรวมทั้งการติดเชื้อแบคทีเรียบางอย่างก็มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ยานี้มีอยู่ในรูปของขี้ผึ้งเจล suppositories สำหรับการรักษาหญิงตั้งครรภ์ขอแนะนำวิธีการใช้ในรูปแบบของ suppositories ทางทวารหนัก ปริมาณยาเสพติด - จาก 300 000 IU สำหรับโรคเฉียบพลันหลักสูตรของการรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้หนึ่งเม็ดแล้วในโครงการพิเศษ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, คันที่บริเวณที่ฉีด, ผื่นแดงและอาการแพ้ต่างๆ ข้อควรระวัง - ไม่แนะนำให้ใช้ก่อนตั้งครรภ์ 14 สัปดาห์

1. ในการรักษาโรคติดเชื้อในลำไส้ที่ปลอดภัยที่สุดและในขณะเดียวกันมีความละเอียดอ่อนมีการเตรียมการจากกลุ่มของ cephalosporins ของ 3 หรือ 4 รุ่น

Tsefpyrom เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียในกลุ่ม cephalosporins รุ่นที่ 4 ยาเสพติดมีผลฆ่าเชื้อโรคแบคทีเรียส่วนใหญ่สาเหตุของการติดเชื้อในลำไส้ ยาเสพติดไม่มีผลทำให้เกิดมะเร็งสามารถใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อในลำไส้ในหญิงตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลา ปริมาณของยา - 200 มิลลิกรัมวันละสองครั้งอย่างน้อยสิบวัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้กับการมีอิทธิพลต่อกระเพาะอาหาร - ก่อให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมหรือ dysbiosis ซึ่งแสดงออกโดยการท้องอืดการฝ่าฝืนอุจจาระ ข้อควรระวัง - อย่าใช้ยาเพื่อแพ้ยาปฏิชีวนะ - ยาเพนนิซิลลินเช่นเดียวกับการดัดแปลงพันธุกรรม แต่กำเนิด

1. การติดเชื้อดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์เป็น Trichomoniasis, ureaplasmosis โรคหนองในหนองในเทียมปรสิตเซลล์จึงมีประสิทธิภาพมากที่สุดเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้จะถือว่า macrolides Azithromycin เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่ม macrolide ซึ่งมีฤทธิ์ต้านปรสิตภายในเซลล์รวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ยาเสพติดแทรกซึมภายในเซลล์และบล็อกการทำงานของผนังจุลินทรีย์จึง neutralizing แบคทีเรียตัวเอง ปริมาณของยา - หนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง ขั้นตอนการรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรค ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในรูปแบบของอาการปวดท้อง, เวียนหัว, ความกดดันของความดัน ข้อควรระวัง - ไม่ใช้กรณีเจ็บป่วยของ Wilson-Konovalov บ่อยครั้งในการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างครบถ้วนจำเป็นต้องใช้ในการรักษาขนานและในท้องถิ่นในรูปแบบของเทียนรวม
2. Meratin-Combi เป็นวิธีการรักษาแบบผสมผสานที่ประกอบด้วยยาต้านแบคทีเรียสองชนิด (neomycin และ ornidazole) ยาต้านเชื้อรา (nystatin) และยาฮอร์โมน (prednisolone) เขาขอบคุณองค์ประกอบนี้มีการดำเนินการที่หลากหลายและเนื่องจากการกระทำในท้องถิ่นที่ช่วยให้สามารถกำจัดการติดเชื้อเฉียบพลันได้ ยานี้ได้รับการปล่อยตัวในรูปแบบเภสัชวิทยาแบบเม็ดและปริมาณเป็นหนึ่งเม็ดต่อคืนเป็นเวลาสิบวัน วิธีการใช้ยา - ควรใส่เม็ดยาช่องคลอดหนึ่งใบลงใน applicator และใส่เข้าไปในช่องคลอดในเวลากลางคืนโดยใช้ applicator หลังจากนี้จะใช้เวลาในการนอนลงในตำแหน่งแนวนอนสำหรับผลดีที่สุดของยาเสพติด ผลข้างเคียงเกิดขึ้นน้อยมากเนื่องจากผลข้างเคียงเฉพาะที่ของยา แต่อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะเช่นเดียวกับการเผาไหม้ในท้องถิ่นและมีอาการคันในบริเวณช่องคลอด

ดังนั้นหลักการสำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ก็คือประโยชน์ของการรักษานั้นสูงกว่าการขาด

การรักษาด้วยการรักษาทางกายภาพบำบัดในเวลาไม่ได้ใช้ในระยะเฉียบพลัน แต่ด้วยการติดเชื้อเรื้อรังและลักษณะของภาวะแทรกซ้อน (เช่นกระบวนการกาว) สามารถใช้วิธีการรักษาความร้อนและการอิเล็กโทรฟิโดซิสได้

วิตามินในการติดเชื้อมีประโยชน์มากเนื่องจากภูมิหลังของภูมิคุ้มกันลดลงและความเป็นไปได้ที่จะทำลายอวัยวะภายในของเด็กทำให้แหล่งวิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องใช้กรดโฟลิค

การรักษาทางเลือกของการติดเชื้อในครรภ์

การรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ มีความพึงพอใจ แต่ก็มีเพียงการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น ผลกระทบหลักของยาที่แตกต่างกันและพืชสมุนไพรมีจุดมุ่งหมายเพื่อ normalizing การไหลเวียนโลหิตในรกซึ่งสามารถประสบผลกระทบจากการติดเชื้อ

1. มีประโยชน์มากสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเพศโดยใช้ Kalanchoe เพราะพืชนี้มีวิตามินและสารต้านเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากที่ทำปฏิกิริยากับเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา สำหรับการบีบอัดคุณสามารถใช้น้ำ Kalanchoe และเพิ่มน้ำมันมะกอกลงได้ จากวิธีนี้คุณจำเป็นต้องทำ Tampamp และเข้าสู่ช่องคลอดเป็นเวลาสองชั่วโมง
2. ในการรักษาโรคในลำไส้ระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้น้ำผึ้งและผักชีฝรั่ง การทำเช่นนี้ผักชีฝรั่งใบต้องล้างในน้ำเทน้ำเดือดและยืนยันและหลังจากนั้นเพิ่มหนึ่งช้อนเต็มของน้ำผึ้งและเครื่องดื่มสามครั้งต่อวัน หลังจากอาการท้องร่วงหายไปคุณจำเป็นต้องดื่ม kefir ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูจุลชีพ
3. ประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรัง สำหรับการบีบอัดสมุนไพรคุณต้องใช้ใบดอกคาโมไมล์เปลือกไม้โอ๊คและเยื่อหุ้มเกรอะขาว ส่วนผสมทั้งหมดต้องเต็มไปด้วยน้ำและต้ม Marl ต้องชุบสารละลายนี้และใส่ผ้าปูที่นอนเป็นเวลา 20 นาที นอกจากนี้ยังควรถือครองห้องสุขาในตอนเย็นด้วยวิธีนี้

การรักษาด้วยสมุนไพรยังมีประสิทธิภาพนอกจากนี้ชาสมุนไพรดังกล่าวยังช่วยปรับความดันโลหิตและเพิ่มการไหลเวียนในรก

1. เพื่อเตรียมชาสมุนไพรคุณจำเป็นต้องใช้ 50 กรัมโหระพา 50 กรัมของชะเอมและจำนวนเดียวกันของใบของตับอ่อนที่ควรจะสุกผ่านความร้อนต่ำเป็นเวลาห้าถึงสิบนาทีและจากนั้นกรอง ในการดื่มชาที่คุณต้องการวันละสามครั้งครึ่งถ้วยหลังจากนั้นคุณจะต้องนอนลงเล็กน้อยเพราะอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเนื่องจากความดันลดลง นี้ไม่ได้เป็นผลข้างเคียง แต่ในทางตรงกันข้ามการกระทำที่ซับซ้อนของพืชก่อให้เกิดการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นในรก
2. คุณจำเป็นต้องใช้หญ้าเทียม, กระบี่, แม่และแม่เลี้ยงและหมาเพิ่มขึ้น 100 กรัมทำให้น้ำชาจากลิตรน้ำดื่มและจิบจิบเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน ขั้นตอนการรักษาคือสี่สัปดาห์
3. รากของต้น calamus, รากของดอกโบตั๋นและผลไม้ของเถ้าภูเขาควรจะเทโดยการโรยและต้มเป็นเวลาสิบห้านาที จากนั้นคุณจะต้องปล่อยให้ชาเย็นและหลังจากครึ่งชั่วโมงคุณสามารถดื่มชานี้ได้ถึงห้าครั้งต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อ cytomegalovirus
4. โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อจากกลุ่มของเชื้อแบคทีเรียการติดเชื้อทางเพศ infusion ของ dill, hops และใบของดอกคาโมไมล์ การทำชาสมุนไพรคุณจำเป็นต้องใช้เวลาสิบกรัมของสมุนไพรเทน้ำในปริมาณครึ่งลิตรแล้วหลังจากที่มัน tinges ยี่สิบนาทีความเครียดและเครื่องดื่ม ปริมาณ - ประมาณหนึ่งลิตรของชาที่คุณต้องดื่มวันควบคุมของเหลวอื่นในที่ที่มีอาการบวมน้ำ

การรักษาด้วยการแก้ไข homeopathicนอกจากนี้ยังมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากความเป็นไปได้ของการรักษาเป็นเวลานานซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์

1. Lapis Album เป็นยาชีวจิตอันซับซ้อนที่ทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและภูมิคุ้มกัน ออกในรูปหยดและใช้ในปริมาณ 8 หยดต่อครั้ง วิธีการใช้ - ควรใส่น้ำยาลงในน้ำเดือด 100 มิลลิลิตรและดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ระยะการรักษาไม่น้อยกว่า 3 เดือน ข้อควรระวัง - ไม่ใช้สำหรับโรคภูมิแพ้ต่อสีดอกมะลิ ผลข้างเคียงเป็นของหายากมีอาการแพ้ผิวหนัง
2. Veratrum viridum เป็นยารักษา homeopathic ที่มีองค์ประกอบของสารอินทรีย์และส่งเสริมการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกายรวมถึงการต่อสู้กับเชื้อไวรัส ยานี้ใช้ในรูปแบบยาหยอดชีวจิตและยาหยอดสี่หยดสองครั้งต่อวันเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารในเวลาเดียวกัน ระยะการรักษาคือสามเดือน ผลข้างเคียงสามารถอยู่ในรูปแบบของการวาดปวดในช่องท้องลดลง
3. Glononium เป็นยาชีวจิตที่ใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันการติดเชื้อเรื้อรังในกรณีของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ออกในรูปหยดและใช้ในปริมาณ 8 หยดต่อครั้ง วิธีการใช้ - ควรใส่น้ำยาลงในน้ำเดือด 100 มิลลิลิตรและดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ขั้นตอนการรักษาสามารถเริ่มต้นก่อนตั้งครรภ์ได้หากผู้หญิงป่วยด้วยโรคตับอักเสบด้วยยาหยอดสามหยดและตลอดทั้งครรภ์ใช้เวลาแปดหยด ข้อควรระวัง - ไม่แนะนำให้ใช้ยาในสตรีที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือมีเลือดออก ผลข้างเคียงเป็นของหายากมีอาการแพ้ผิวหนัง
4. Aurum muriatikum เป็นการเตรียมสารชีวประวัติของอนินทรีย์ ใช้ในการรักษาโรคในลำไส้ด้วยอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง วิธีการใช้ยาขึ้นอยู่กับรูปแบบ ปริมาณยาในกรณีหยอดยาหยดหนึ่งครั้งต่อปีและแคปซูลแคปซูลวันละสองแคปซูล ผลข้างเคียงเป็นไปได้ในรูปแบบของภาวะโลหิตจางของผิวหนังของมือและเท้ารวมทั้งความรู้สึกของความร้อน ข้อควรระวัง - ไม่ใช้ร่วมกับสารดูดซับ

การรักษาด้วยการผ่าตัดในระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้เฉพาะในกรณีที่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นเด็กที่พิสูจน์แล้วว่าเป็นเด็กพิการแล้วอาจเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ในพื้นที่การแพทย์ หากหญิงติดเชื้อในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์จะมีการคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอดก่อนที่จะมีการติดเชื้อของทารก

[34], [35], [36]

การป้องกัน

การดูแลรักษาเชิงรุกของการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันดับแรกควรมีความเฉพาะเจาะจง - ผู้หญิงแต่ละคนที่ตั้งครรภ์ควรป้องกันตัวเองและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

[37], [38], [39]

พยากรณ์

มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบกลุ่มของโรค TORCH และถ้าผู้หญิงไม่ได้ป่วยควรให้วัคซีนป้องกันตัวเองเป็นพิเศษ จากนั้นการคาดการณ์การพัฒนาการตั้งครรภ์ที่ดีจะเป็นประโยชน์ แต่ในกรณีของความพ่ายแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อที่เป็นอันตราย - ความเสี่ยงต่อการเกิดเด็กที่ไม่แข็งแรงนั้นสูงมาก

การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ - นี่คือสิ่งที่คุณควรจะกลัวมากที่สุดเนื่องจากการติดเชื้อใด ๆ ที่เป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นต่อการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในเด็ก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการเกิดของเด็กให้ตรวจสอบอย่างรอบคอบทั้งแม่และพ่อและเพียงแล้วคิดเกี่ยวกับวิธีการรักษาการตั้งครรภ์ที่ต้องการนี้ หากคุณผ่านการตรวจสอบที่แนะนำทั้งหมดตามเงื่อนไขของการตั้งครรภ์แล้วโอกาสในการมีลูกน้อยที่มีสุขภาพดีนั้นสูงมาก

[40], [41]