โรคเริมและการไม่ตั้งครรภ์เป็นนิสัย

โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าความถี่ที่แท้จริงของไวรัสเริมในผู้หญิงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เนื่องจากสัดส่วนของรูปแบบที่ไม่มีอาการและการแพร่เชื้อมีสูง ลักษณะเด่นของการติดเชื้อนี้คือแอนติบอดีไม่สามารถป้องกันการกลับมาทำงานอีกครั้งได้ เช่นเดียวกับการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส

ในผู้ป่วยที่แท้งบุตรเป็นประจำ ร้อยละ 55 เป็นพาหะของไวรัสเริมโดยไม่แสดงอาการ ร้อยละ 10 มีอาการกำเริบเป็นระยะๆ (ผื่นลักษณะเฉพาะ อาการคัน) ในผู้ป่วยที่แท้งบุตรเป็นประจำ เมื่อมีเชื้อไวรัส ไวรัสเริมจะพบได้น้อยมากในลักษณะเชื้อเดี่ยว โดยส่วนใหญ่มักพบร่วมกับการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัสและแบคทีเรียในทั้งช่องปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก

โรคเริมที่อวัยวะเพศในผู้หญิงร้อยละ 66 ในกลุ่มที่กลับมาเป็นซ้ำบ่อยๆ มีลักษณะเฉพาะของโรคนี้ เกณฑ์การวินิจฉัยทางคลินิก ได้แก่ มีสารคัดหลั่งจากบริเวณอวัยวะเพศอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบทั่วไป รู้สึกคันจนทำอะไรไม่ได้ แสบร้อน บวม ไม่สบายในช่องคลอด (เรียกว่า vulvodynia) โรคที่ปากมดลูกเป็นซ้ำ - ectopia leukoplakia เส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานอักเสบ หูดหงอนไก่

ภาวะช่องคลอดอักเสบเรื้อรังเกิดจากการรวมกันของไวรัสเริมและคลามีเดียใน 61% เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังรวมถึงที่เกิดจากไวรัสเริมมีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้: เลือดออกในมดลูกรอบประจำเดือน, ภาวะช่องคลอดอักเสบ, ประจำเดือนมามาก, ตกขาว, ปวดท้องน้อย, แท้งบุตรเป็นนิสัยหรือเป็นหมัน ปรากฏว่าเช่นเดียวกับการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันทั่วไปซึ่งแสดงออกมาในการลดลงของจำนวนรวมของ T-lymphocytes, การลดลงของจำนวน T-helpers และ T-suppressors, การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของ natural killer - สัญญาณของภูมิคุ้มกันบกพร่องรองระดับปานกลาง ยิ่งไปกว่านั้น ปรากฏว่าในรูปแบบที่ผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเด่นชัดกว่าในรูปแบบปกติของโรค อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติที่จะทำนายลักษณะของการดำเนินไปของโรคเริมที่อวัยวะเพศโดยอาศัยการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของเลือดรอบข้าง ในการประเมินภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น เมื่อตรวจเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะแรกของรอบการมีประจำเดือน ได้พบข้อมูลที่น่าสนใจหลายอย่างเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของเซลล์ที่เป็นพิษต่อเซลล์ (อิมมูโนโกลบูลิน) ในการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งอาจเป็นเครื่องหมายของความรุนแรงของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังร่วมกับการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังได้

ไวรัสเริมชนิดปฐมภูมิก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่งต่อการตั้งครรภ์ และมีการสังเกตเห็นว่าไวรัสเริมชนิดปฐมภูมิในสตรีมีครรภ์มักจะรุนแรงกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

ปากมดลูกมักมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการสร้าง "การสึกกร่อน" ของปากมดลูก หากตรวจพบการติดเชื้อครั้งแรกในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ มักจะแท้งบุตรบ่อยครั้ง และในระยะต่อมาอาจคลอดก่อนกำหนด

เมื่อเด็กติดเชื้อไวรัสเริม อาจเกิดอาการผิดปกติแต่กำเนิดได้ ซึ่งแสดงอาการออกมาเป็นภาวะศีรษะเล็ก มีหินปูนในกะโหลกศีรษะ และจอประสาทตาอักเสบ ส่วนใหญ่เด็กจะติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตรเมื่อมีผื่นขึ้นที่บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ของแม่ การมีแอนติบอดีในแม่ไม่สามารถป้องกันโรคได้ แต่ช่วยให้อาการดีขึ้น เช่นเดียวกับการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]