ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อผลร้ายแรงของโรคเบาหวานมากกว่าผู้หญิง

ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากโรคเบาหวาน (ชนิดที่ 1 และ 2) มากกว่าผู้หญิง ตามผลการศึกษาในระยะยาวที่ตีพิมพ์ออนไลน์ในวารสาร Journal of Epidemiology & Community Health

อัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนที่ขา เท้า และไต และโรคตาที่คุกคามการมองเห็น เช่น โรคจอประสาทตาจากเบาหวานมีแนวโน้มสูงขึ้นในผู้ชาย โดยไม่คำนึงว่าพวกเขาเป็นโรคเบาหวานมาเป็นเวลานานเพียงใดก็ตาม ซึ่งก็คือน้อยกว่าหรือมากกว่า 10 ปี จากการศึกษาวิจัยระบุ

นักวิจัยคาดว่าอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ทั่วโลกนั้นใกล้เคียงกันทั้งในผู้ชายและผู้หญิง และคาดว่าจะสูงถึง 783 ล้านรายภายในปี 2588

แม้ว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดจะพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าโดยรวม แต่ยังไม่ชัดเจนว่าความแตกต่างทางเพศนี้ส่งผลต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานหรือไม่ นักวิจัยระบุ นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนว่าระยะเวลาที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีชีวิตอยู่ส่งผลต่อความแตกต่างเหล่านี้หรือไม่

เพื่อศึกษาคำถามนี้เพิ่มเติม นักวิจัยได้ใช้ข้อมูลจากการสำรวจจากโครงการ 45 and Up Study ในประเทศออสเตรเลีย ซึ่งเป็นการศึกษากลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ที่มีผู้เข้าร่วม 267,357 คนที่มีอายุมากกว่า 45 ปีที่อาศัยอยู่ในรัฐนิวเซาท์เวลส์ (NSW)

ข้อมูลดังกล่าวเชื่อมโยงกับประวัติทางการแพทย์ของคน 25,713 คน ซึ่งทั้งหมดมีโรคเบาหวานประเภท 1 หรือประเภท 2 เพื่อติดตามพัฒนาการของปัญหาสุขภาพที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน

ปัญหาเหล่านี้รวมถึงโรคหัวใจและหลอดเลือด ( โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือด สมองตีบชั่วคราวหรือภาวะขาดเลือดชั่วคราว โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจล้ม เหลว กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงจากเบาหวาน); ปัญหาเกี่ยวกับตา (ต้อกระจก โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน); ปัญหาขาและเท้า ( โรคเส้นประสาทส่วนปลาย (เส้นประสาทได้รับความเสียหาย), แผลในกระเพาะ, เยื่อบุผนังหลอดเลือดอักเสบ, กระดูกอักเสบ (กระดูกอักเสบ), โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (การไหลเวียนโลหิตไม่ดี), และการตัดแขนขาเล็กน้อยและใหญ่); และปัญหาไต ( ไตวายเฉียบพลัน, โรคไตเรื้อรัง, ไตวายเรื้อรัง, การฟอกไตและการปลูกถ่ายไต)

เกือบครึ่งหนึ่งของกลุ่มมีอายุระหว่าง 60 ถึง 74 ปี และมากกว่าครึ่งหนึ่ง (57% หรือ 14,697 คน) เป็นผู้ชาย ซึ่งส่วนใหญ่มีน้ำหนักเกิน (39% เทียบกับ 29% ในผู้หญิง) และมีประวัติโรคหัวใจ

แม้ว่าสัดส่วนของผู้ชายและผู้หญิงที่เป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันจะเท่าๆ กัน แต่มีผู้ชายที่เคยสูบบุหรี่มากกว่า คือ 51% เทียบกับผู้หญิง 29%

ในจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน 19,277 ราย (ร้อยละ 75) ที่บันทึกไว้ว่ามีอายุขณะได้รับการวินิจฉัย ร้อยละ 58 ป่วยด้วยโรคนี้มาไม่ถึง 10 ปี และร้อยละ 42 ป่วยด้วยโรคนี้มา 10 ปีขึ้นไป

ผู้ชายมีอัตราที่สูงกว่าและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมากกว่า

ในช่วงติดตามผลเฉลี่ย 10 ปี และหลังจากปรับตามอายุแล้ว ผู้ชาย 44% มีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดหัวใจ และ 57% มีภาวะแทรกซ้อนทางตา นอกจากนี้ ผู้ชาย 25% มีภาวะแทรกซ้อนทางขา/เท้า และ 35% มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ตัวเลขที่สอดคล้องกันสำหรับผู้หญิงคือ 31%, 61%, 18% และ 25%

โดยรวมแล้ว ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าผู้หญิงร้อยละ 51 มีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่ขาและเท้ามากกว่าผู้หญิงร้อยละ 47 และมีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่ไตมากกว่าผู้หญิงร้อยละ 55

แม้ว่าความแตกต่างในความเสี่ยงโดยรวมของภาวะแทรกซ้อนทางตาของเพศจะเล็กน้อย แต่ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อโรคจอประสาทตาเบาหวานสูงกว่าเล็กน้อย (14%)

แม้ว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาการใช้ชีวิตที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งในผู้ชายและผู้หญิง แต่ความแตกต่างทางเพศในอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนยังคงดำเนินต่อไป

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผู้ชายที่เข้าร่วมการศึกษามีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้วมากกว่า นอกจากนี้ พวกเขายังอาจมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ใช้ยาป้องกัน หรือเข้ารับการตรวจสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงน้อยกว่าอีกด้วย

นี่เป็นการศึกษาวิจัยเชิงสังเกต ดังนั้นจึงไม่สามารถสรุปปัจจัยที่เป็นสาเหตุได้อย่างชัดเจน และตัดผู้ที่มีประวัติภาวะแทรกซ้อนออกไป นอกจากนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบ เช่น ยาเบาหวาน การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ไขมันในเลือด และความดันโลหิต

อย่างไรก็ตาม จากผลการค้นพบดังกล่าว นักวิจัยได้เสนอแนะว่า "ข้อมูลของเราชี้ให้เห็นว่าจากผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกๆ 1,000 คน โดยเฉลี่ยแล้ว จะมีผู้ป่วย 37, 52, 21 และ 32 คน ที่เกิดภาวะแทรกซ้อนด้านหัวใจและหลอดเลือด ตา ขาส่วนล่าง และไต ในแต่ละปี ตามลำดับ"

แม้ว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในสตรีที่เป็นโรคเบาหวานจะต่ำกว่า แต่ผู้วิจัยเน้นย้ำว่ายังคงมีความเสี่ยงสูง

และสรุปว่า “แม้ว่าผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานจะมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไต และโรคบริเวณขาส่วนล่างมากกว่า แต่การเกิดภาวะแทรกซ้อนก็สูงในทั้งสองเพศ”

ความแตกต่างที่คล้ายคลึงกันระหว่างเพศในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานระยะเวลาสั้นและยาวเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการคัดกรองแบบตรงเป้าหมายและกลยุทธ์การป้องกันภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เวลาที่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

"จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกที่เป็นพื้นฐานของความแตกต่างทางเพศที่สังเกตได้ในภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน เพื่อแจ้งให้ทราบถึงการแทรกแซงแบบกำหนดเป้าหมาย"