วิตามินโคเอ็นไซม์คิวเท็น

ในบรรดาสารอินทรีย์หลายชนิดซึ่งจำเป็นต่อการทำงานปกติของร่างกายในปริมาณเล็กน้อย มีวิตามินโคเอนไซม์ Q10 ที่โดดเด่นเป็นพิเศษ

ร่างกายต้องการวิตามิน Q10 อย่างไร

โคเอ็นไซม์ คิวเท็น (CoQ10) หรือ โคเอ็นไซม์ ยูบิควิทูส ควิโนน (ubiquitous quinone) ที่ผลิตขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย ไม่จัดเป็นวิตามิน

ได้รับการยอมรับว่าเป็นสารคล้ายวิตามิน ซึ่งหมายถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่มีการควบคุมหรือทดสอบในระดับของยา และเริ่มมีการผลิตอาหารเสริมที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ นั่นก็คือ โคเอนไซม์ คิวเท็น หรือเรียกง่ายๆ ว่า วิตามิน คิวเท็น

ยูบิควิโนน ซึ่งเป็นโคแฟกเตอร์ที่ละลายในไขมันของเอนไซม์ไมโตคอนเดรีย ซึ่งแสดงกิจกรรมรีดอกซ์สูง ถือเป็นตัวเชื่อมโยงสำคัญในการขนส่งอิเล็กตรอนข้ามเยื่อหุ้มเซลล์จากเมทริกซ์ไมโตคอนเดรียไปยังช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ในระหว่างการหายใจของเซลล์ ยูบิควิโนนยังจำเป็นต่อปฏิกิริยาฟอสโฟรีเลชันออกซิเดชันในไมโตคอนเดรีย ซึ่งเป็นกระบวนการทางชีวเคมีที่สำคัญสำหรับการสังเคราะห์อะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานหลักที่เซลล์ที่มีชีวิตทุกเซลล์ต้องการ

นอกจากนี้ โคเอนไซม์ Q10 ยังเกี่ยวข้องกับการออกซิเดชันของกรดไขมันและการสังเคราะห์ N-acetylglucosamine (uridine) ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของเมทริกซ์นอกเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภายในไมโตคอนเดรีย CoQ จะรักษาโปรตีนในเยื่อหุ้มชั้นในและทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระประเภทไลโปฟิลิก โดยจะลดผลออกซิเดชันที่เป็นอันตรายของอนุมูลอิสระที่ก่อปฏิกิริยาของออกซิเจนซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการทำงานของเซลล์ [ 1 ], [ 2 ]

ร่างกายของมนุษย์ผลิตโคเอนไซม์ชนิดนี้ได้จากอนุพันธ์ของกรดอะมิโนไทโรซีนและฟีนิลอะลานีน (พร้อมกับโปรตีนในอาหาร) และมีความเข้มข้นสูงสุดในเซลล์ของหัวใจ ตับ และเนื้อเยื่อไต

ผู้หญิงต้องการ Q10 เพื่ออะไร? หลายๆ อย่าง เช่น การปรับสมดุลฮอร์โมน ชะลอการเสื่อมตามวัยของผิวหนังและแก้ไขการเปลี่ยนแปลงตามวัย ปรับปรุงสภาพเส้นผมและป้องกันการหลุดร่วง

ทำไมผู้ชายจึงต้องการ Q10 เพื่อรักษาสมรรถภาพทางกายและความกระชับโดยรวม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกายมากขึ้น) และเพื่อปรับปรุงการเจริญพันธุ์ของผู้ชาย (การสร้างสเปิร์มให้เป็นปกติ)

ภาวะพร่องโคคิวเท็นขั้นต้นเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางยีนลักษณะด้อยที่พบได้น้อย เกิดจากข้อบกพร่องในยีนที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์โคคิวเท็น โดยมีอาการทางคลินิก เช่น กลุ่มอาการไตเสื่อมจากการดื้อต่อสเตียรอยด์ (SNHL) ภาวะตาฝ่อ โรคจอประสาทตาเสื่อม และโรคสมองเสื่อม การบำบัดด้วยการทดแทนโคคิวเท็นเป็นวิธีที่พบได้น้อยในโรคนี้ [ 3 ]

ตัวชี้วัด โคเอ็นไซม์ คิวเท็น

แม้ว่าการศึกษายังไม่สามารถให้ข้อมูลที่แน่ชัดเกี่ยวกับผลการรักษาเชิงบวกแบบไม่มีเงื่อนไขของโคเอนไซม์ Q10 จากภายนอก แต่แพทย์แนะนำให้รับประทานวิตามินโคเอนไซม์ Q10 เมื่อ:

• ภูมิคุ้มกันบกพร่องและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง;
• การมีโรคหลอดเลือดหัวใจ (มีภาวะหัวใจล้มเหลวและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด) และความดันโลหิตสูงรุนแรง [ 4 ]

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าเมื่อรวมกับซีลีเนียม การเสริม CoQ10 ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดหัวใจ สามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจได้ [ 5 ]

• ภาวะผิดปกติของอวัยวะภายในเรื้อรัง;
• สำหรับอาการปวดหัว;

นอกจากนี้ CoQ10 ยังแสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่มีแนวโน้มดีในการป้องกันไมเกรน การศึกษาแบบกลุ่มตัวอย่างเด็กและวัยรุ่น 1,550 คนที่มีอาการปวดหัวแสดงให้เห็นว่าประชากรกลุ่มนี้มีระดับ CoQ10 ต่ำ [ 6 ] การเสริมอาหารดูเหมือนจะช่วยลดความถี่ของอาการปวดหัว การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่า CoQ10 มีประโยชน์ในการรักษาป้องกันไมเกรนในเด็กโดยไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ [ 7 ] ที่น่าสนใจคือ ระดับ CoQ10 อาจลดลงในผู้ที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่เฉียบพลัน [ 8 ]

• โรคระบบทางเดินอาหาร;
• โรคไบโพลาร์ (เมื่อเพิ่มโคเอนไซม์ Q10 ร่วมกับการบำบัดทางจิตเวชแบบมาตรฐาน จะช่วยลดอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์) [ 9 ]
• โรคกล้ามเนื้อเสื่อม;
• โรคเมตาบอลิกซินโดรมและโรคต่อมไร้ท่อชนิดต่างๆ
• โรคเพย์โรนี (การเสริมโคคิวเท็นในผู้ชายสามารถลดขนาดของคราบพลัคในองคชาต ลดความโค้งขององคชาต และปรับปรุงการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) [ 10 ]
• โรคผิวหนังและจักษุวิทยา;
• โรคไฟโบรไมอัลเจีย; [ 11 ], [ 12 ]
• โรคระบบประสาทเสื่อมรวมทั้งภาวะชราภาพ

ภาวะต่างๆ เช่น ไฟโบรไมอัลเจีย เบาหวาน มะเร็ง หัวใจล้มเหลว โรคระบบประสาทเสื่อม โรคไมโตคอนเดรีย และโรคกล้ามเนื้อ ล้วนสัมพันธ์กับระดับ Q10 ในเลือดที่ลดลง [ 13 ], มีการศึกษามากมายที่ดำเนินการเพื่อพิจารณาว่าการเพิ่มระดับ CoQ10 ทั่วร่างกายจะช่วยปรับปรุงการทำงานของร่างกายหรือไม่ [ 15 ], [ 16 ]

ปล่อยฟอร์ม

อาหารเสริมออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีโคเอนไซม์ Q10 (ยูบิควิโนน) มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลและเม็ดสำหรับรับประทาน ยาเม็ดเคี้ยว และของเหลว (สารละลาย) สำหรับรับประทาน

ต่อไปนี้คือชื่อบางส่วน: แคปซูล - Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Coenzyme Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Coenzyme Q-10 (เม็ด); CoQ10 ในรูปแบบของเหลวพร้อมวิตามิน C&E (ในรูปแบบของเหลว) และอื่นๆ

เภสัช

เนื่องจากอาหารเสริมและวิตามินไม่ได้รับการทดสอบเป็นยา จึงไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ (เภสัชพลศาสตร์) ในคำแนะนำของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ และขอบเขตของผลกระทบของโคเอนไซม์ Q10 ต่อร่างกายได้อธิบายไว้ข้างต้น

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม: CoQ10 เป็นโมเลกุลที่ไม่ชอบน้ำ (ไลโปฟิลิก) ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง การดูดซึม CoQ10 จากอาหารจะช้า แต่ดีขึ้นได้จากการกินอาหารที่มีไขมัน สูตร CoQ10 ที่ละลายน้ำได้จะช่วยเพิ่มการดูดซึมได้ โดยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาโดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 5.80 ถึง 8.10 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับสูตรเฉพาะ สูตรต่างๆ เช่น ไลโปโซม นาโนแคปซูล และนาโนอิมัลชัน กำลังได้รับการศึกษาเพื่อเพิ่มการดูดซึมได้ อาจพบจุดสูงสุดครั้งที่สองในพลาสมาเนื่องจากการรีไซเคิลและการกระจายตัวของลำไส้และตับจากตับเข้าสู่กระแสเลือด

การกระจาย: CoQ10 จะถูกดูดซึมส่วนใหญ่ในลำไส้เล็ก และ CoQ10 จะรวมเข้ากับไคลโลไมครอนและกระจายไปทั่วกระแสเลือด โดยส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของ LDL, LDL และ HDL การศึกษาก่อนทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า CoQ10 ในปริมาณสูงจะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อทั้งหมด รวมถึงไมโตคอนเดรียของหัวใจและสมอง ดังนั้นจึงเห็นผลดีในโรคหลอดเลือดหัวใจและระบบประสาทเสื่อม พบ CoQ10 ในระดับสูงสุดในเนื้อเยื่อของมนุษย์ในหัวใจ ตับ ไต และกล้ามเนื้อ (ต้องการพลังงานสูง) [ 17 ]

การเผาผลาญ: CoQ10 จะถูกเผาผลาญในเนื้อเยื่อทั้งหมด เมแทบอไลต์ที่เกิดขึ้นจะถูกฟอสโฟรีเลตในเซลล์และส่งผ่านพลาสมา CoQ10 จะถูกทำให้ลดลงเป็นยูบิควินอลระหว่างหรือหลังจากการดูดซึมในลำไส้เล็ก และรูปแบบที่ลดลงนี้คิดเป็นประมาณ 95% ของ CoQ10 ที่หมุนเวียนในมนุษย์

การขับถ่าย: เส้นทางการขับถ่ายหลักคือทางน้ำดีและอุจจาระ มีเพียงส่วนเล็กน้อยเท่านั้นที่ขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ [ 18 ]

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาปกติของโคเอ็นไซม์ Q10 คือ 50-60 มก. ต่อวัน ขนาดยาสำหรับการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 100-200 มก. ต่อวัน ยาที่คล้ายวิตามินนี้รับประทานพร้อมอาหาร (พร้อมไขมันดีในปริมาณเล็กน้อย)

การสมัครเพื่อเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยของอาหารเสริมชนิดนี้สำหรับเด็ก ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รับประทาน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โคเอ็นไซม์ คิวเท็น

ไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยของการเสริม CoQ10 สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์เชิงอภิมานล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการเสริม CoQ10 อาจช่วยเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ทางคลินิก (CPR) ในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) ได้ [ 19 ]

คำแนะนำสำหรับการให้นมบุตร: ตามคำกล่าวของผู้ผลิต CoQ10 ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างให้นมบุตร ยูบิควิโนนีนสังเคราะห์ขึ้นภายในร่างกายและเป็นองค์ประกอบมาตรฐานของน้ำนมแม่ ความเข้มข้นของ CoQ10 ในน้ำนมแม่ของมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนดค่อนข้างต่ำ CoQ10 ไม่มีการใช้งานที่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตรโดยเฉพาะ ขาดข้อมูลด้านความปลอดภัยในระหว่างให้นมบุตร ดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่แนะนำให้ใช้ [ 20 ]

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ การแพ้ส่วนผสมของอาหารเสริมชนิดนี้เป็นรายบุคคล [ 21 ]

ผลข้างเคียง โคเอ็นไซม์ คิวเท็น

ผลข้างเคียงของวิตามิน Q10 ได้แก่ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย เบื่ออาหาร ผื่นผิวหนัง ความดันโลหิตต่ำ [ 23 ]

นอกจากนี้การรับประทาน CoQ10 ก่อนนอนอาจทำให้บางคนนอนไม่หลับได้ [ 24 ] ดังนั้นจึงควรรับประทานในตอนเช้าหรือตอนบ่าย

อาหารเสริมชนิดนี้สามารถรับประทานได้ดี โดยรับประทานได้มากถึง 1,200 มก./วัน [ 25 ]

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ กลัวแสง หงุดหงิด ปวดศีรษะ อาการเสียดท้อง การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจเพิ่มขึ้น และเหนื่อยล้า [ 26 ]

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบจากการเสริมโคเอนไซม์ Q10 เกินขนาด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยูบิควิโนนร่วมกับ:

• สารป้องกันการแข็งตัวของเลือด (Warfarin, Plavix, Clopidigrel ฯลฯ);
• เบต้า-อะดรีโนบล็อกเกอร์ (ซึ่งใช้รักษาความดันโลหิตสูง)
• สแตติน (ยาลดคอเลสเตอรอลในเลือด)

โคเอนไซม์ คิวเท็น: ความเข้ากันได้กับวิตามินและแร่ธาตุ

สามารถรับประทานโคเอนไซม์ Q10 และวิตามิน D3 (โคลแคลซิฟีรอล) ร่วมกันได้ และร่วมกับวิตามิน A, C, E, B6, B9 และ B12

ไม่พบปฏิสัมพันธ์ระหว่าง CoQ10 กับแมกนีเซียม สังกะสี และแคลเซียม

สภาพการเก็บรักษา

อาหารเสริมโคเอ็นไซม์ คิวเท็น ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง

อาหารอะไรมีวิตามิน Q10?

โคเอ็นไซม์ Q10 ส่วนใหญ่ประกอบด้วยปลา (ปลาทูน่า ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล ปลาซาร์ดีน) เนื้อสัตว์ (เนื้อลูกวัว ไก่ หมู) ไข่ น้ำมันพืช ผลิตภัณฑ์จากพืช ได้แก่ กะหล่ำปลีสีขาวและกะหล่ำดอก ผักตระกูลมะเขือเทศ (มันฝรั่ง มะเขือเทศ มะเขือยาว) พืชตระกูลถั่ว (ถั่วเหลือง ถั่วลันเตา ถั่วลิสง) ผักกาดหอม ผักชีฝรั่ง