เมือกในอุจจาระของทารก

อาการผิดปกติของอุจจาระ โดยเฉพาะเมือกในอุจจาระของทารก มักทำให้พ่อแม่เป็นกังวล แน่นอนว่าทั้งแม่และพ่อต่างต้องการให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรงและกระฉับกระเฉงอยู่เสมอ ดังนั้น การพาลูกไปพบกุมารแพทย์เพื่อตรวจเมือกในอุจจาระจึงคุ้มค่าหรือไม่ ก่อนอื่น จำเป็นต้องตรวจสอบว่าอาการดังกล่าวเป็นอาการของโรคหรือเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ

ระบาดวิทยา

โรคทางเดินอาหารเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในทารก โดยพบได้บ่อยกว่าร้อยละ 50 ในทารกทั้งหมด โดยไม่คำนึงถึงเพศและลักษณะเฉพาะของแต่ละภูมิภาค

พบว่าอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในช่วงที่มีการปรับโครงสร้างการทำงานอย่างเข้มข้นในร่างกายของเด็ก ซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะและระบบต่างๆ มีการปรับปรุงตามธรรมชาติ

พบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีที่ตรวจพบเมือกในอุจจาระของทารกเป็นเพียงภาวะบกพร่องทางการทำงานที่สามารถแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ ในขณะเดียวกัน เราไม่สามารถแยกแยะกรณีทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการที่ทารกสัมผัสกับปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์อย่างต่อเนื่องได้ ซึ่งอธิบายถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยที่ครอบคลุมและซับซ้อนในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคทางเดินอาหาร

สาเหตุ ของเมือกในอุจจาระของทารก

ทารกแรกเกิดอาจมีอุจจาระเป็นเมือกในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกของชีวิต ความจริงก็คือทารกแรกเกิดมีระบบย่อยอาหารที่ปราศจากเชื้อ ร่วมกับอาหารมื้อแรก จุลินทรีย์ต่างๆ จะเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร เมื่อจุลินทรีย์ในระบบย่อยอาหารถูกสร้างขึ้น กระบวนการปรับตัวก็จะเกิดขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไป เมือกในอุจจาระของทารกก็จะหายไป แต่ไม่ใช่ทุกครั้ง บางครั้งอาการอาจคงอยู่เป็นเวลานาน ซึ่งอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติดังกล่าว:

• การไม่ปฏิบัติตามหลักโภชนาการพื้นฐานสำหรับมารดาในระหว่างให้นมบุตร
• น้ำนมแม่ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ;
• การติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรคที่พบมากในลำไส้ของเด็ก คือโรค dysbacteriosis;
• ภาวะแพ้แลคโตส
• ประเภทนมผสมที่ไม่เหมาะสม (หากเด็กกินนมเทียม);
• การเปลี่ยนอาหารอย่างกะทันหันเกินไป การให้อาหารเสริมก่อนเวลาหรือไม่ถูกต้อง

ในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี เมือกในอุจจาระมักเกิดจากสาเหตุเหล่านี้:

• การเปลี่ยนแปลงโภชนาการกะทันหัน โภชนาการไม่สมดุล
• โรคติดเชื้อ ได้แก่ หวัด ติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน และติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน;
• ปรสิตในลำไส้;
• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ท้องผูกเป็นเวลานาน;
• กระบวนการภูมิแพ้ในร่างกาย

สาเหตุที่พบได้น้อย ได้แก่ โรคภูมิคุ้มกัน โรค โครห์ นโรคซีสต์ไฟบรซีส

ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยที่ทำให้เกิดเมือกในอุจจาระของทารก ดังนี้:

• ความผิดปกติทางโภชนาการ การแนะนำอาหารเสริม;
• การไม่ปฏิบัติตามการควบคุมอาหารและการไม่รักษาคุณภาพโภชนาการ;
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสมของแม่ให้นมบุตร (รับประทานอาหารรสเผ็ด เผ็ดจัด รมควัน กินอาหารแห้ง)
• การได้รับอากาศบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ
• ภาวะเครียดและจิตใจเกินรับไหวและอารมณ์ด้านลบเป็นเวลานานในทารก
• สภาพภูมิอากาศในครอบครัวที่ไม่น่าพอใจ
• สภาพที่อยู่อาศัยและความเป็นอยู่ที่ไม่น่าพอใจ ฐานะทางเศรษฐกิจของครอบครัวต่ำต้อย
• การให้อาหารเทียมหรืออาหารผสมก่อนหน้านี้
• การติดเชื้อในลำไส้ การติดเชื้อพยาธิ โรคจิอาเดีย
• กระบวนการติดเชื้อในช่องจมูก;
• ภาวะโรคทางเดินอาหารเสื่อมลงเนื่องมาจากกรรมพันธุ์ของพ่อแม่

กลไกการเกิดโรค

ทารกเกิดมามีระบบย่อยอาหารที่ปราศจากเชื้อ หลังจากรับประทานอาหารมื้อแรก (ไม่ว่าจะเป็นนมแม่หรือนมผง) แบคทีเรียต่างๆ จะเข้าไปฝังตัวในลำไส้เพื่อกำหนดจุลินทรีย์เริ่มต้น จุลินทรีย์เหล่านี้ได้แก่ แล็กโตแบคทีเรียและบิฟิโดแบคทีเรีย รวมถึงจุลินทรีย์ฉวยโอกาส จุลินทรีย์ซาโพรไฟต์ และจุลินทรีย์ก่อโรค

ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ระบบย่อยอาหารของทารกต้องต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอดระหว่างจุลินทรีย์ก่อโรคและจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ หลังจากนั้นประมาณหนึ่งเดือน จุลินทรีย์จะคงตัว โดยส่วนใหญ่มักจะมีแบคทีเรียที่มีประโยชน์เป็นหลัก

ในช่วง “ช่วงต่อสู้” ทารกจะมีอุจจาระที่เรียกว่า “ช่วงเปลี่ยนผ่าน” ซึ่งการมีเมือกถือว่าปกติ จากนั้นสถานการณ์จะกลับสู่ภาวะปกติและเมือกควรจะหายไป อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ช่วงเวลานี้อาจล่าช้า และอาจมีสาเหตุหลายประการ

• ภาวะลำไส้ไม่สะอาดจะเกิดขึ้นหากการต่อสู้ "ชนะ" จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและก่อโรคซึ่งเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น มีเมือกในอุจจาระของทารก ซึ่งพบได้น้อยครั้ง เช่น อุจจาระเหลว ไม่สบาย เพื่อแก้ไขสภาพของทารก แพทย์จึงกำหนดให้ใช้ยาเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ในลำไส้ [ 1 ]
• โรคติดเชื้อเฉียบพลันในลำไส้ (จากจุลินทรีย์หรือไวรัส) ตรวจพบได้หลังจากการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการ โรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในทารก ได้แก่ โรคบิด โรคซัลโมเนลโลซิส โรคไข้หวัดใหญ่ในลำไส้ โรคติดเชื้อพิษ เป็นต้น
• ภาวะลำไส้อักเสบในช่องคลอดเป็นภาวะที่เจ็บปวดเฉียบพลันซึ่งลำไส้อุดตันบางส่วน ในระยะแรกจะตรวจพบเมือกในอุจจาระ จากนั้นอุจจาระจะมีเมือกน้อยลงเรื่อยๆ มีอาการอาเจียนรุนแรงและปวดท้อง ซึ่งภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
• การให้อาหารทารกอย่างไม่เหมาะสม การดื่มน้ำน้อย การเปลี่ยนอาหารเสริมอย่างกะทันหัน หรือการเปลี่ยนสูตรนมผงอย่างกะทันหัน ปัจจัยเหล่านี้ล้วนทำให้เกิดเมือกในอุจจาระและสัญญาณอื่นๆ ของอาการอาหารไม่ย่อย ปัญหาดังกล่าวสามารถแก้ไขได้ด้วยการแก้ไขและปรับอาหารให้เป็นปกติ
• ภาวะขาดเอนไซม์แล็กเทสเกิดจากการที่เอนไซม์แล็กเทสผลิตได้ไม่เพียงพอ หรือเอนไซม์นี้ถูกทำลายในระบบย่อยอาหารอันเป็นผลจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่ออกฤทธิ์รุนแรง โรคนี้แสดงอาการด้วยอาการปวดท้อง ท้องอืด ท้องเสีย และมีเมือกในอุจจาระ การรักษาปัญหาหลักคือรับประทานอาหารและเตรียมแล็กเทส [ 2 ]
• กระบวนการแพ้ ภาวะภูมิแพ้ ไม่ใช่เพียงอาการภายนอกเท่านั้น เช่น ผื่น ลอกตามผิวหนัง ปฏิกิริยาดังกล่าวมักลุกลามไปยังอวัยวะย่อยอาหาร ซึ่งแสดงออกมาในรูปของอุจจาระเหลวและเมือกในอุจจาระของทารก
• การรับประทานยาแก้ปวดท้อง โดยเฉพาะยาที่มีส่วนผสมของไซเมทิโคน อาจทำให้มีเมือกออกมาเล็กน้อยในอุจจาระ ซึ่งเป็นเรื่องปกติเพราะยาจะถูกขับออกจากร่างกายของทารก

ไม่จำเป็นต้องหาสาเหตุของการปรากฏของเมือกในอุจจาระของทารกเสมอไป เพราะ "ผู้กระทำผิด" อาจเป็นแม่หากทารกกินนมแม่ ดังนั้นผลิตภัณฑ์บางอย่างที่แม่บริโภคมักไม่เหมาะกับทารก ในสถานการณ์เช่นนี้ ขอแนะนำให้ทำการทดสอบ MAST พิเศษซึ่งจะช่วยระบุสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้

อาการ ของเมือกในอุจจาระของทารก

แพทย์ระบุว่าการที่ทารกมีเมือกในอุจจาระในปริมาณเล็กน้อยอย่างไม่เป็นระบบถือเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากสังเกตเห็นการปนเปื้อนได้ทุกครั้งที่ถ่ายอุจจาระ หากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ที่ชัดเจน หากทารกมีอาการกระสับกระส่าย อาเจียนบ่อย น้ำหนักขึ้นน้อย ก็อาจเป็นไปได้ว่าทารกอาจมีปัญหาสุขภาพหลายประการ การไม่มีอาการอื่นใดนอกจากการปรากฏของเมือกในอุจจาระ ทำให้คุณคาดเดาสาเหตุของความผิดปกติได้ง่ายขึ้น

อาการเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดท้องเฉียบพลันหรือตลอดเวลา บางครั้งขึ้นอยู่กับอาหารที่รับประทาน มักมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนหลังรับประทานอาหาร ทารกมีน้ำลายไหลมากขึ้น (ซึ่งเป็นวิธีที่ร่างกายของเด็กตอบสนองต่อความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร) เมือกในอุจจาระอาจมาพร้อมกับอาการอุจจาระผิดปกติ อ่อนแรง มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• การที่ทารกปฏิเสธที่จะกินอาหาร
• ท้องร้องโครกคราก, ท้องอืด;
• การลดน้ำหนัก (หรือน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์)
• อาการง่วงนอน;
• ความหงุดหงิด ขี้โมโห ขี้ร้องไห้

หากมีอาการดังกล่าว ควรไปพบแพทย์ทันที กุมารแพทย์ แพทย์ประจำครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็ก หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถช่วยคุณได้

รูปแบบ

เมือกในอุจจาระของทารกอาจไม่เหมือนกันเสมอไป อาจมีปริมาณแตกต่างกัน บางครั้งขับออกมาเป็นก้อน ลิ่มเลือด ก้อนเนื้อ ริ้ว ฯลฯ

ประเภทของเมือกที่พ่อแม่พบมากที่สุดคือ:

• โปร่งใส;
• สีเขียว;
• สีเหลือง;
• สีขาว;
• สีแดง สีชมพู สีแดงเข้ม;
• สีน้ำตาลเข้ม;
• มีเมฆมาก สีเทา

เมื่อพิจารณาจากความสม่ำเสมอ เมือกในอุจจาระอาจเป็นของเหลว กึ่งของเหลว หนืด คล้ายยางมะตอย หนา

นอกจากนี้ ยังแยกแยะเมือกในอุจจาระของทารกที่กินอาหารประเภทต่างๆ ได้ด้วย

เมือกในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่

การให้นมแม่มีผลดีต่อสุขภาพของทารก เพราะนมแม่มีวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกายมากมาย รวมทั้งเอนไซม์ที่ช่วยให้ร่างกายย่อยอาหารได้ การที่ทารกกินนมแม่มีเมือกปริมาณเล็กน้อยในอุจจาระถือว่าปกติ ไม่ได้บ่งชี้ถึงการอักเสบหรือโรคอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการ "ต่อสู้" กับปรากฏการณ์นี้ไม่จำเป็น แต่เฉพาะในกรณีที่ทารกไม่รู้สึกกังวลใจใดๆ ก็สามารถกินอาหารได้ตามปกติและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

ในเด็กบางคน จุดเมือกจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อได้รับอาหารเสริม ซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ในลำไส้มีการปรับโครงสร้างใหม่และปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลง

ไม่ควรไปพบแพทย์หากพบว่ามีอาการผิดปกติเพียงอย่างเดียวคือมีเมือกในอุจจาระ ควรไปพบแพทย์เมื่อพบอาการร่วม เช่น มีแก๊สในท้องมากขึ้น ผื่นผิวหนัง น้ำหนักไม่ขึ้นในทารกอายุเกิน 6 เดือน

เมือกในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่

การปรากฏของจุดหรือลักษณะอื่นๆ ของอุจจาระในทารกนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของอาหาร ปริมาณและคุณภาพของอาหารเสริม อย่างไรก็ตาม การถ่ายอุจจาระไม่ควรทำให้ทารกเจ็บปวด

โดยทั่วไปแล้ว จะอนุญาตให้มีก้อนเมือกเล็ก ๆ และลิ่มนมเปรี้ยวได้ ซึ่งเป็นผลมาจากการย่อยส่วนผสมที่ไม่สมบูรณ์และยากกว่า ซึ่งแตกต่างจากนมแม่

บางครั้งเมือกอาจปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มให้อาหารเสริมชนิดใหม่ หรือหลังจากกินผลไม้และน้ำผลไม้จากอาหารเหล่านั้น คุณแม่ควรเอาใจใส่เรื่องนี้โดยงดอาหารที่น่าสงสัยและเฝ้าติดตามอาการของทารกต่อไป หากผ่านไป 3 วันแล้วปริมาณเมือกลดลงและอาการของทารกไม่แย่ลง ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล

การปรากฏของเมือกสีเหลืองอมเขียวบนพื้นหลังของสารอาหารที่คงที่โดยไม่ได้แนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ อาจบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ อาการเพิ่มเติมและการเสื่อมถอยของความเป็นอยู่ของทารกควรได้รับความกังวลเป็นพิเศษ

เมือกในอุจจาระของทารกที่กินนมผสม

การให้อาหารผสมมักเป็นวิธีการที่แม่ต้องเลือกด้วยเหตุผลบางประการ ในสถานการณ์นี้ อุจจาระของทารกจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับเปอร์เซ็นต์ของนมผงและน้ำนมแม่ คุณภาพของนมผง โภชนาการของแม่ และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

การให้อาหารแบบผสมอาจมีเมือกในอุจจาระ ซึ่งหากไม่มีอาการเชิงลบอื่น ๆ ผู้ปกครองไม่ควรกังวล

การทำให้อุจจาระเป็นปกติด้วยการให้อาหารผสมของทารกมีความจำเป็น:

• เลือกสูตรให้เหมาะสมกับการตอบสนองของลูกน้อย;
• ให้ทารกได้รับของเหลวเพียงพอ (ยิ่งเปอร์เซ็นต์ของนมผงในอาหารมากขึ้นเท่าใด ก็ยิ่งจำเป็นต้องได้รับน้ำเพื่อ "เสริม")
• หลีกเลี่ยงการทานมากเกินไปและเปลี่ยนตัวเลือกการผสมอย่างกะทันหัน

หากไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาอื่นนอกจากเมือกก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

เมือกสีเขียวในอุจจาระของทารก

การมีเมือกสีเขียวในอุจจาระบางครั้งบ่งบอกถึงการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ก่อโรคภายในลำไส้ อย่างไรก็ตาม หากปริมาณของเมือกดังกล่าวไม่สำคัญและปริมาณนี้ไม่เพิ่มขึ้นก็ไม่ควรเป็นกังวล หากทารกปฏิเสธที่จะกินอาหาร กระสับกระส่ายและนอนน้อย น้ำหนักขึ้นน้อย มักจะหงุดหงิดและร้องไห้ จำเป็นต้องไปพบกุมารแพทย์ - บางทีเด็กอาจเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม - กระบวนการอักเสบจากสาเหตุจุลินทรีย์ ยิ่งสีของเมือกในอุจจาระเข้มขึ้นเท่าใด การอักเสบก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น [ 3 ]

เมื่อจุดสีเขียวเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์เพียงอย่างเดียว และโดยทั่วไปแล้วทารกจะรู้สึกปกติและไม่แสดงอาการวิตกกังวล คุณสามารถคิดถึงสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายอื่นๆ ของปรากฏการณ์ดังกล่าวได้:

• การที่เด็กบริโภคผักและผักใบเขียวในปริมาณมาก
• การรับประทานผักปริมาณมากของมารดาที่ให้นมบุตร

ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาใด ๆ

เมือกที่มีเลือดในอุจจาระของทารก

การมีเม็ดเลือดแดงในมูกอุจจาระบ่งชี้ว่ามีเลือดออก เลือดสามารถขับออกมาได้หลายปริมาตร เช่น ในรูปของเส้นเลือด ลิ่มเลือด หรือในปริมาณที่น้อยมาก ในกรณีหลังนี้ เม็ดเลือดแดงจะถูกตรวจพบโดยการตรวจเลือดแฝงในอุจจาระขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์ สีของก้อนอุจจาระสามารถคาดเดาได้ว่ามีเลือดออกในส่วนใดของระบบย่อยอาหาร และมีเลือดออกมากน้อยเพียงใด

อุจจาระสีดำของทารกบ่งบอกว่าเลือดได้รับกรดในกระเพาะ จึงทำให้มีสีเข้มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นจึงต้องพบปัญหาในกระเพาะ

หากเกิดเลือดออกในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก เลือดจะถูกขับออกมาพร้อมกับเมือกโดยมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

เม็ดเลือดขาวในเมือกอุจจาระของทารก

การตรวจพบเม็ดเลือดขาวและเมือกในอุจจาระสามารถทำได้จากปฏิกิริยาอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระเพาะหรือลำไส้ ยิ่งจำนวนเม็ดเลือดขาวมากขึ้นเท่าใด กระบวนการอักเสบก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

โรคติดเชื้อหรือโรคภูมิต้านทานตนเองที่รุนแรงมักมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในรูปแบบของหนองและเมือกที่ไหลออกมา มักมีเลือดด้วย การมีเม็ดเลือดขาวไม่สามารถถือเป็นตัวบ่งชี้ที่เฉพาะเจาะจงได้ เนื่องจากสัญญาณนี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุแหล่งที่มาและบริเวณของการอักเสบได้ อย่างไรก็ตาม เม็ดเลือดขาวและเมือกในอุจจาระถือเป็นอาการวินิจฉัยที่สำคัญ ซึ่งส่วนใหญ่กำหนดแผนการรักษาต่อไป

หากทารกอายุไม่เกิน 1 ขวบมีเม็ดเลือดขาวและเมือกในปริมาณน้อยก็อาจถือเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม การตรวจดังกล่าวจะถือว่าปกติก็ต่อเมื่อทารกมีสุขภาพแข็งแรงดี น้ำหนักขึ้นปกติ และไม่มีอาการปวดอื่นๆ

เมือกสีขาวในอุจจาระของทารก

เมื่อมองเห็นเศษเมือกในอุจจาระได้อย่างชัดเจน จำเป็นต้องใส่ใจกับสีของเศษเมือก ซึ่งมักจะช่วยให้คาดเดาสถานการณ์และสงสัยว่ามีความผิดปกติบางอย่างเกิดขึ้น

หากมูกในอุจจาระของทารกมีสีขาวใส แสดงว่ามักเกิดจากความผิดปกติทางโภชนาการหรือความเครียดที่มากเกินไปของอวัยวะย่อยอาหาร ตัวอย่างเช่น มักพบมูกสีขาวหากแม่ให้นมบุตรกินอาหารที่ไม่ปกติสำหรับทารก ในทารกที่กินนมผงเมือกอาจเป็นปฏิกิริยาที่แปลกประหลาดต่อนมผงสูตรใหม่

มูกใสๆ ในอุจจาระบ่งบอกถึงการระคายเคืองของผนังลำไส้ ซึ่งส่งผลให้เยื่อบุผิวหลุดลอก สาเหตุของการระคายเคืองมักเกิดจากกระบวนการแพ้ ภาวะแพ้แลคโตส โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ แพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้

อุจจาระสีเหลืองมีเมือกในทารก

อุจจาระของทารกอาจมีสีต่างๆ ตั้งแต่สีเหลืองไปจนถึงสีน้ำตาล ซึ่งถือว่าปกติ มักพบสีเหลืองอมเขียวในกระบวนการสร้างการทำงานของลำไส้และทำความสะอาดลำไส้จากอนุภาคของขี้เทา อุจจาระดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าอุจจาระเปลี่ยนผ่าน มีลักษณะเป็นเนื้อเหลวและมีกลิ่นเปรี้ยว ช่วงเวลานี้มักกินเวลานานหลายวัน หลังจากกระบวนการให้นมบุตรของผู้หญิงกลับสู่ภาวะปกติ ทารกจะได้รับสารอาหารอย่างเต็มที่จากน้ำนมแม่ ในช่วงเวลานี้ ทารกกำลังปรับอุจจาระที่โตเต็มที่ ทารกอายุ 1 เดือนที่กินนมแม่ตามธรรมชาติอาจมีสีเหลืองอมเขียวพร้อมกับเมือกจำนวนเล็กน้อยในรูปของก้อนหรืออนุภาคสีขาว หลังจากนั้นไม่กี่เดือน เมือกจะหายไปและอุจจาระจะมีสีเข้มขึ้น ซึ่งสังเกตได้โดยเฉพาะเมื่อทารกได้รับอาหารเสริม

เมือกสีดำในอุจจาระของทารก

การปรากฏของเมือกสีดำและคล้ายยางมะตอยในอุจจาระในกรณีที่เลวร้ายที่สุดบ่งชี้ถึงความเสียหาย (มีเลือดออก) ในส่วนบนของระบบย่อยอาหาร

แต่เมือกสีดำไม่ได้บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสมอไป ลักษณะของเมือกสีดำอาจเกิดจากการใช้ถ่านกัมมันต์ เม็ดยาที่มีธาตุเหล็ก ยาปฏิชีวนะ และยาอื่นๆ

แน่นอนว่าอุจจาระของทารกมักสะท้อนถึงสภาพทางเดินอาหารของเขา ดังนั้น จึงควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงของสี ความหนาแน่นของอุจจาระ หรือกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์อย่างทันท่วงที การไปพบกุมารแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ระบุและขจัดปัญหาได้อย่างรวดเร็ว ไม่ปล่อยให้ปัญหาลุกลามและแย่ลง

เมือกสีน้ำตาลในอุจจาระของทารก

การตรวจพบเมือกสีน้ำตาลในอุจจาระมักบ่งชี้ว่าตับอ่อนทำงานได้ไม่เพียงพอ ไม่ต้องกังวล เพราะระบบย่อยอาหารของทารกยังคงอยู่ในระยะปรับตัวให้เข้ากับกระบวนการย่อยอาหาร เมื่อเวลาผ่านไป การทำงานของระบบทางเดินอาหารจะดีขึ้น และปัญหาดังกล่าวจะหายไป

หากมีเมือกสีน้ำตาลร่วมกับอุจจาระเหลว แสดงว่าคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรค dysbacteriosis ในกรณีนี้ ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก

น้ำมูกดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ถึงความผิดปกติเสมอไป ไม่ต้องกังวลหากสาเหตุคือน้ำมูกไหล น้ำมูกที่หลั่งออกมาจากโพรงจมูกในเด็กจะเข้าสู่ระบบย่อยอาหาร จึงตรวจพบได้ง่ายในอุจจาระ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

เมือกแดงในอุจจาระของทารก

สาเหตุของมูกสีแดงในอุจจาระของทารกอาจเกิดจากแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก หูรูดทวารหนัก โดยทั่วไปแล้ว การมีมูกสีแดงปนกันบ่งบอกถึงความเสียหายของส่วนล่างของระบบย่อยอาหาร ในกรณีที่เกิดความเสียหายในส่วนบน (เช่น กระเพาะอาหาร) อาจมีมูกสีเข้มหรือสีน้ำตาล

อย่างไรก็ตาม สาเหตุไม่ได้เกิดจากพยาธิสภาพและการมีเลือดออกเสมอไป เมือกในอุจจาระมักมีสีแดงเมื่อรับประทานอาหารและผลิตภัณฑ์บางชนิด เช่น น้ำบีทรูท สีผสมอาหารสีแดง (เช่น เยลลี่) หรือยาบางชนิด

เมือกและฟองในอุจจาระของทารก

อุจจาระมีฟองและมีเมือกไม่ใช่เรื่องแปลกและยังเกี่ยวข้องกับการปรับตัวของการทำงานของลำไส้ด้วย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีฟองและมีเมือกปรากฏขึ้นอันเป็นผลจากการป้อนอาหารชนิดใหม่เข้าไปในอาหารเสริมหรืออาหารของแม่ ในสถานการณ์นี้ แสดงว่าอาหารชนิดนั้นไม่เหมาะสมสำหรับทารก

นอกจากอาการแพ้อาหารแล้ว อาการมีฟองและมีเมือกในอุจจาระอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• การรับประทานยา (อาจเป็นยาสำหรับทารก (เช่น Espumizan เป็นต้น) หรือยาสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร)
• โรคลำไส้แปรปรวนในทารก (อาจเกิดจากทั้งความไม่เจริญเต็มที่ของระบบย่อยอาหารของเด็กและความผิดปกติอื่น ๆ )
• การได้รับอาหารและสารอาหารไม่เพียงพอต่อทารก (ภาวะทุพโภชนาการ)
• การเกิดก๊าซมากเกินไป (อาจเกิดจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสมของแม่ที่กำลังให้นมบุตร)
• โรคติดเชื้อในลำไส้ (เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส, โรโตไวรัส, เอนเทอโรไวรัส, จิอาเดียซิส ฯลฯ)

แผลติดเชื้อนอกจากจะมีอุจจาระเป็นฟองและมีเมือกแล้ว อาจมีอาการอาเจียน มีไข้ อ่อนแรง เบื่ออาหาร เป็นต้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เมือกในอุจจาระของทารกซึ่งเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและจะหายไปเองอย่างปลอดภัยเมื่อกระบวนการย่อยอาหารเริ่มขึ้น

หากมีการขับเมือกออกมาเนื่องจากการติดเชื้อในลำไส้ ในกรณีดังกล่าว จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน การติดเชื้อเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารก เนื่องจากภูมิคุ้มกันของทารกยังไม่แข็งแรงเพียงพอ

การติดเชื้อในลำไส้ในทารกจะแสดงอาการทางคลินิกที่รุนแรงและอาจรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ โดยอาการติดเชื้อจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาของร่างกาย (อ่อนแรงทั่วไป มีไข้ เบื่ออาหาร)

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบ คุณต้องติดต่อแพทย์ทันทีหากทารกมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดท้อง;
• อาการอาเจียน;
• ถ่ายอุจจาระเหลวบ่อย
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น;
• ผิวแห้งมาก กระหายน้ำ
• การผลิตน้ำตา;
• อาการลิ้นแห้งและมีสีเปลี่ยนไป
• ปัสสาวะออกน้อยครั้งและมีปริมาณน้อย
• อาการชัก;
• ความมีสติบกพร่อง

หากคุณไม่ไปพบแพทย์ทันที อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ ดังต่อไปนี้ได้:

• ภาวะขาดน้ำทั่วไป;
• อาการช็อกจากการติดเชื้อ-สารพิษ
• โรคปอดอักเสบ;
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน

เพื่อป้องกันการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ สิ่งสำคัญคือเมื่อมีอาการที่น่าสงสัยเกิดขึ้น ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ซึ่งจะสั่งการรักษาที่จำเป็น

การวินิจฉัย ของเมือกในอุจจาระของทารก

แพทย์ควรเป็นผู้ตัดสินใจว่าเมือกในอุจจาระของทารกเป็นโรคหรือไม่ โดยแพทย์จะตรวจทารก ศึกษาอาการ และชี้แจงประเด็นสำคัญต่างๆ จากผู้ปกครอง หากจำเป็น แพทย์อาจส่งตัวเด็กไปพบแพทย์เฉพาะทาง เช่น แพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินอาหารในเด็ก แพทย์เฉพาะทางด้านทวารหนัก เป็นต้น

ต่อไปคุณจะต้องทำการวิจัยและทำการทดสอบบางอย่าง:

• โคโปรแกรม;
• ทดสอบการมีอยู่ของไข่พยาธิในลำไส้;
• การตรวจหาโรคพยาธิใบไม้ในตับ โรคพยาธิอะมีบา โรคพยาธิสตรองจิลอยด์ (ถ้าจำเป็น)
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อไวรัส;
• CBCเคมีของเลือด

หลังจากศึกษาผลการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะวินิจฉัยและกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมกับทารกแต่ละคนโดยเฉพาะ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เมื่อพบเมือกในอุจจาระของทารก - ใส, น้ำตาล, เหลืองหรือเขียว - ควรได้รับการวินิจฉัยแยกโรคดังต่อไปนี้:

• โรคลำไส้แปรปรวน;
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของลำไส้;
• โรคลำไส้ใหญ่บวม;
• โรคโครห์น;
• แพ้กลูเตน, ขาดแลคโตส;
• การระบาดของหนอน;
• กระบวนการก่อภูมิแพ้;
• เนื้องอกในลำไส้;
• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารชั่วคราว

การรักษา ของเมือกในอุจจาระของทารก

เมื่อตรวจพบเมือกในอุจจาระของทารก การรักษาจะไม่เริ่มต้นเสมอไป แต่จะเริ่มต้นเมื่อได้รับการยืนยันการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา การรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่ตรวจพบ อาจรวมถึง:

• การรักษาสาเหตุของโรค (ยาปฏิชีวนะ, ยาถ่ายพยาธิ);
• ยายับยั้งกระบวนการอักเสบ;
• การทำให้กระบวนการย่อยอาหารเป็นปกติ
• การสร้างเสถียรภาพให้กับจุลินทรีย์ในลำไส้
• การเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน;
• การรับประทานอาหารให้เหมาะสม (ทั้งทารกและมารดาที่ให้นมบุตร)

โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองใช้เทคนิคไฮเทคที่ปิดกั้นกระบวนการอักเสบของภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง

ยารักษาโรค

การรักษาด้วยยาจะถูกกำหนดขึ้นตามสาเหตุของมูกพยาธิในอุจจาระ โดยกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุ น้ำหนักของทารก และลักษณะทางพยาธิวิทยา

• การรักษาโดยการล้างพิษนั้นต้องให้สารละลายเกลือกลูโคส (Rehydron, Glucosalan, Citroglucosalan) ทางปากในปริมาณ 30-50 มล./กก./วัน นอกจากนี้ ควรให้ยาดูดซับเพื่อขจัดสารพิษออกจากร่างกาย (Smecta, Polifepan, ถ่านกัมมันต์) ให้ Smecta วันละ 3 ครั้ง โดยเจือจางยา 1 ซองในของเหลว 50 มล.
• ยาฆ่าเชื้อในลำไส้ใช้เพื่อฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรค Intestopan, Enterosidiv, Intetrix เป็นตัวเลือกที่เหมาะสม Intestopan กำหนดให้รับประทาน 1 ใน 4 เม็ดต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กก. ต่อวัน เป็นเวลา 3-4 ครั้ง สามารถเจือจางเม็ดยาในน้ำหรือนมได้
• ยาแก้ท้องเสีย เช่น เอนเทอโรเจล กำหนดให้รับประทานวันละ 1 ช้อนชา (5 กรัม) 2 ครั้ง หากรับประทานมากเกินไปอาจทำให้เด็กท้องผูกได้
• โปรไบโอติกถูกกำหนดให้ฟื้นฟูจุลินทรีย์ที่มีคุณภาพ ยา Linex (1 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน), Acipol, Acilac เหมาะสม
• พรีไบโอติกยังจำเป็นต่อการปรับสมดุลของจุลินทรีย์ ตัวอย่างเช่น ยาฮิลักจะให้เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีทานกับน้ำ (ไม่ใช่นม) วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 15-30 หยด เมื่ออาการดีขึ้นแล้ว ให้ฮิลักทานต่ออีกสักระยะหนึ่ง โดยลดขนาดยาลงประมาณครึ่งหนึ่ง

หากจำเป็นแพทย์จะสั่งยาเอนไซม์และยาปฏิชีวนะให้ โดยจะเลือกรูปแบบการรักษาเป็นรายบุคคล

การป้องกัน

การป้องกันไม่ให้ทารกมีเมือกในอุจจาระก็เพื่อลดความเสี่ยงของโรคลำไส้ได้ โดยทั่วไปแล้วคำแนะนำหลักคือให้ปฏิบัติตามหลักการให้อาหารที่เหมาะสมแก่ทารกและให้อาหารเสริม ดังต่อไปนี้:

• แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่จนถึงอายุ 2 ขวบ
• การทดแทนส่วนผสมและการแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• ทารกไม่ควรได้รับสารอาหารไม่เพียงพอหรือมากเกินไป

การเสริมสร้างร่างกายของทารกเป็นสิ่งสำคัญ เพราะภูมิคุ้มกันที่ดีจะสามารถต้านทานการติดเชื้อในลำไส้ได้ ดังนั้นการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันควรพาทารกไปเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์บ่อยๆ หลีกเลี่ยงความเครียดและอารมณ์ด้านลบ เปิดระบายอากาศในห้องเป็นประจำ ให้ทารกได้รับแสงแดดและอากาศบริสุทธิ์ เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับสารอาหารครบถ้วน

การป้องกันการเกิดการติดเชื้อเฮลมินธ์ก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน โดยต้องทำการทดสอบป้องกัน

หากตรวจพบเมือกในอุจจาระของทารกแล้ว ผู้ปกครองควรสังเกตพฤติกรรมของทารกอย่างใกล้ชิด โดยต้องให้ความสำคัญกับคุณภาพการนอนหลับและความอยากอาหาร การไม่มีอาการหงุดหงิด ร้องไห้ เป็นต้น หากไม่มีอาการท้องเสีย อาเจียน มีไข้ และอาการเจ็บปวดอื่นๆ ก็ไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในทางกลับกัน ไม่ควรชะลอการไปพบกุมารแพทย์ และควรเข้ารับการรักษาด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

พยากรณ์

เมือกในอุจจาระเป็นสารคัดหลั่งตามธรรมชาติในลำไส้ซึ่งทำหน้าที่เป็นชั้นป้องกันและช่วยให้ก้อนอาหารเคลื่อนตัวผ่านระบบย่อยอาหารได้ โดยปกติแล้ว เมือกในอุจจาระจะไม่ถูกระบุว่าเป็นโครงสร้างแยกจากกัน แต่จะผสมกันอย่างสมบูรณ์ในเมือกเหล่านั้น

หากมีการสร้างเมือกเพิ่มขึ้น จะเห็นได้ในอุจจาระเป็นเส้นๆ จุดสีอ่อน และการพยากรณ์โรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการละเมิด ดังนั้น หากเกิดภาวะแบคทีเรียผิดปกติและโภชนาการไม่ดี การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นกว่าการติดเชื้อในลำไส้หรือกระบวนการเนื้องอกในลำไส้

เมือกในอุจจาระของทารกอายุไม่เกิน 1 ปีถือเป็นเรื่องปกติเพราะในช่วงเวลานี้ลำไส้ของเด็กยังคงปรับตัวให้เข้ากับการทำงานที่ยากลำบากของระบบย่อยอาหาร ปริมาณเมือกที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการละเมิดจุลินทรีย์ซึ่งเป็นการแนะนำอาหารใหม่ที่ลำไส้ของเด็กยังไม่พร้อม ไม่ควรตื่นตระหนกล่วงหน้า: สิ่งสำคัญคือต้องพบกุมารแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมรับการวินิจฉัยที่จำเป็นและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์