ไดซิโนนในหญิงตั้งครรภ์

คำแนะนำการใช้ไดซิโนนในระหว่างตั้งครรภ์

คำแนะนำสำหรับ Dicynone ระบุว่า "การใช้ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ที่อาจได้รับจากการบำบัดสำหรับแม่มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ หากจำเป็นต้องสั่งจ่ายยาในระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตร" ซึ่งหมายความว่าอย่างไร? ในเภสัชวิทยา สูตรดังกล่าวปรากฏในคำแนะนำสำหรับยาที่ไม่ได้พัฒนาขึ้นโดยไม่ได้มีการศึกษาเกี่ยวกับผลต่อตัวอ่อนและการเกิดความพิการแต่กำเนิดของยา นั่นคือ ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยของยาดังกล่าวเมื่อแทรกซึมผ่านชั้นกั้นรก

ตามคำแนะนำ ยา Dicynone (ชื่อทางการค้า - Etamzilat) ส่งเสริมการผลิตเกล็ดเลือดโดยไขกระดูกแดงและยังเร่งการเข้าสู่พลาสมาของเลือดอีกด้วย นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของสารห้ามเลือดนี้ ความเข้มข้นของกระบวนการสร้าง thromboplastin จะเพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดจะแข็งตัวในบริเวณที่เสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดฝอยด้านใน ในขณะเดียวกัน ระดับของเกล็ดเลือดในเลือดยังคงอยู่ในช่วงปกติ ดังนั้น หากระดับเกล็ดเลือดต่ำ การใช้ Dicynone จึงไม่สมเหตุสมผล

ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการมีเลือดออกที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ Dicynone จะทำหน้าที่กระตุ้นกิจกรรมการเกาะติดของเกล็ดเลือด (กล่าวคือ การ “เกาะติด” บริเวณที่เสียหายของผนังหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือด) เลือดจะหยุดไหลเนื่องจากสาเหตุนี้ (ไม่ใช่เพราะการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น)

ข้อบ่งชี้ในการใช้ไดซิโนน ได้แก่ เลือดออกในเส้นเลือดฝอยภายในจากสาเหตุต่างๆ รวมถึงในระหว่างการผ่าตัด สูตินรีเวชและสูติศาสตร์ กรณีฉุกเฉินของการใช้ยานี้ ได้แก่ เลือดออกมากขึ้น (เลือดออกในปอด) เลือดออกในปอดและลำไส้

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ ความไวเกินต่อสารที่รวมอยู่ในส่วนผสม โรคทางพันธุกรรมในระยะเฉียบพลัน เช่น พอร์ฟิเรีย การไหลเวียนเลือดบกพร่องในรูปแบบของหลอดเลือดดำอุดตัน รวมทั้งการอุดตันของหลอดเลือดจากลิ่มเลือด (ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน)

Tranexam หรือ Dicynone ในระหว่างตั้งครรภ์ อันไหนดีกว่า?

เช่นเดียวกับไดซิโนน ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์สามารถสั่งยาห้ามเลือดอีกชนิดหนึ่งได้ คือ ทราเนกแซม (คำพ้องความหมาย - อูรูกอล, ทราเนก) ยาชนิดนี้สามารถทะลุผ่านชั้นกั้นรกได้ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้นในกรณีที่ประโยชน์ที่สตรีมีครรภ์ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

นอกจากนี้ เมื่อสั่งจ่ายยา tranescam ควรคำนึงถึงข้อห้ามต่างๆ ด้วย ได้แก่ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือความเสี่ยงในการเกิดโรค หลอดเลือดดำอักเสบชนิดลิ่มเลือด กลุ่มอาการลิ่มเลือดอุดตัน การมองเห็นสีผิดปกติ ไตวาย

ทราเน็กแซมใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีเดียวกับไดซิโนน แต่เภสัชพลศาสตร์ของยาจะแตกต่างกัน ทราเน็กแซมทำหน้าที่เป็นยาห้ามเลือดที่มีระดับไฟบริโนไลซิน (พลาสมิน) ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเลือดที่ป้องกันไม่ให้เกิดการแข็งตัวของเลือด ยานี้จะทำให้การทำงานของพลาสมินเจนซึ่งเป็นโปรเอนไซม์พิเศษช้าลง และการแปลงพลาสมินเจนเป็นไฟบริโนไลซิน นั่นก็คือ ยานี้จะส่งผลต่อการหยุดเลือด ทำให้เลือดแข็งตัวภายในหลอดเลือดมากขึ้น

แพทย์กำหนดให้ Tranexam ในรูปแบบเม็ด (250 มก.) วันละ 3-4 ครั้ง ในกรณีมีเลือดออกในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ - เพื่อหยุดการหยุดโดยธรรมชาติ - ปริมาณยาต่อวันคือไม่เกิน 1,000 มก. (4 เม็ด) ในระยะต่อมา - 1,000-2,000 มก. ต่อวัน วิธีการฉีดคือการให้ tranexam ในรูปแบบสารละลายทางเส้นเลือด (ในแอมพูล 5 มล.) ขนาดยาจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่เสียและน้ำหนักตัว: 10-15 มก. ต่อกิโลกรัม

หากคุณใช้ทรานเนกแซมหรือไดซิโนนในระหว่างตั้งครรภ์ อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ ดังนั้น การใช้ไดซิโนนอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หน้าแดง คลื่นไส้ ใจร้อน ปวดท้อง ความดันโลหิตต่ำ และขาชา

และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากกรดทรานซามิค คือ เวียนศีรษะ อ่อนแรง ง่วงซึม ผื่นและคันตามผิวหนัง อาเจียน คลื่นไส้ ท้องเสีย ใจร้อน เบื่ออาหาร รับรู้สีผิดปกติ หัวใจเต้นเร็ว และเจ็บหน้าอก