หูดที่จมูก: วิธีรักษาด้วยยาและที่บ้าน

"หูดที่จมูก" มักหมายถึงหูดที่ผิวหนังหนึ่งในสามประเภท ได้แก่ หูดธรรมดา หูดรูปเส้น และหูดแบนบนผิวหนังบริเวณจมูกและปีกจมูก หูดเหล่านี้เกิดจากเชื้อไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมาชนิดผิวหนัง และมักไม่รุนแรง แต่สำหรับบริเวณใบหน้า การวินิจฉัยและการรักษาจะเข้มงวดกว่ามาก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลเป็นและการเปลี่ยนแปลงของสีผิวอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น แนวทางการรักษาแบบ "มือหรือเท้า" จึงไม่เหมาะสมในกรณีนี้ ควรเลือกวิธีที่อ่อนโยนโดยคำนึงถึงผลลัพธ์ด้านความงามเป็นหลัก [1]

หูดสามารถหายได้เองตามธรรมชาติ แต่ผู้ป่วยที่รักษาบริเวณใบหน้ามักเข้ารับการรักษาด้วยเหตุผลด้านความสวยงามและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการโกนขนและการเสียดสีของหน้ากากหรือแว่นตา ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการรักษาขั้นพื้นฐาน เช่น กรดซาลิไซลิก มีประสิทธิภาพในการรักษาบริเวณแขนขา แต่การประยุกต์ใช้กับใบหน้ายังมีจำกัด นิยมใช้วิธีอื่นๆ เช่น เรตินอยด์ อิมมูโนโมดูเลเตอร์ โฟโตไดนามิกเทอราพี และเลเซอร์ [2]

ประเด็นสำคัญ: ประการแรก การวินิจฉัยที่แม่นยำและการแยกหูดที่มีลักษณะ "หน้ากาก" ตั้งแต่เซ็บเคอราโทซิสไปจนถึงมะเร็งเซลล์ฐาน สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งต่อจมูก เพราะแม้แต่ความผิดพลาดเล็กๆ น้อยๆ ในการเลือกวิธีการรักษาแบบเข้มข้นก็อาจทิ้งรอยแผลที่เห็นได้ชัด เมื่อมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อย แพทย์จะทำการ "ตรวจเนื้อเยื่อ" แล้วจึงค่อยตัดสินใจเลือกวิธีการรักษา [3]

การรักษาเป็นขั้นตอนแบบทีละขั้นตอน: การรักษาเฉพาะที่อย่างอ่อนโยนสำหรับหูดแบนและหูดรูปเส้น การรักษาแบบอ่อนโยนในคลินิกสำหรับหูดที่ยื่นออกมาเพียงจุดเดียว และการรักษาแบบผสมผสานสำหรับการกลับมาเป็นซ้ำ ด้านล่างนี้คือแผนงานปฏิบัติโดยละเอียดที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับบริเวณจมูก [4]

ทำไมใบหน้าและจมูกจึงเป็นบริเวณพิเศษ?

ผิวจมูกบาง มีโครงข่ายขนไขมันที่แข็งแรงและโครงสร้างกระดูกอ่อนที่ซับซ้อน การทำลายที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดรอยบุ๋มบนผิวหนังหรือแผลเป็นแบบ "ดึง" โดยเฉพาะบริเวณจมูก เพื่อผลลัพธ์ด้านความงามที่ดี ควรหลีกเลี่ยงการแช่แข็งอย่างรุนแรงและการตายของเนื้อเยื่อด้วยสารเคมี "ด้วยตาเปล่า" หากจำเป็น อาจเลือกใช้เลเซอร์แบบเศษส่วนหรือแบบหลอดเลือด การรักษาด้วยแสงแบบโฟโตไดนามิก หรือการขูด-แข็งตัวอย่างอ่อนโยนภายใต้กำลังขยาย [5]

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้กรดซาลิไซลิก ซึ่งเป็นยาละลายกระจกตาสูตรดั้งเดิมที่หาซื้อได้เองที่บ้าน บนใบหน้า คู่มือและหนังสืออ้างอิงระบุว่าห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปบนใบหน้า เนื่องจากอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและความเสี่ยงต่อการเกิดแผลไหม้จากสารเคมี กรดซาลิไซลิกมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะบริเวณข้างจมูกและบริเวณรอยต่อกับเยื่อเมือก ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงสารละลาย "กรด" จากร้านขายยาสำหรับบริเวณนี้ [6]

การบำบัดด้วยความเย็นด้วยไนโตรเจนเหลวให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว แต่เมื่อใช้กับจมูกแล้ว จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยดำหรือรอยดำลึก รวมถึงรอยแผลเป็นหลุม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้การแช่แข็งเป็นเวลานาน แนวทางปัจจุบันแนะนำให้ประเมินสภาพผิวเป็นรายบุคคลและติดตามระยะเวลาการสัมผัสกับผิวอย่างเคร่งครัด และหากมีข้อสงสัย ควรเลือกใช้วิธีการรักษาที่อ่อนโยนกว่า [7]

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษกับสารที่ทำให้เกิดแผลพุพอง เช่น แคนทาริดิน สำหรับใบหน้าและบริเวณใกล้ดวงตาและเยื่อเมือก โดยปกติจะหลีกเลี่ยงเนื่องจากอาจทำให้เกิดการพุพองและมีความเสี่ยงต่อกระจกตาและรอยคล้ำ ทิ้งยาไว้สำหรับบริเวณอื่นและอยู่ในมือของแพทย์เท่านั้น [8]

ตารางที่ 1 วิธีการที่ไม่ถูกเลือกสำหรับจมูกโดยไม่ได้ตรวจด้วยตนเอง

เข้าใกล้	ทำไมเราถึงหลีกเลี่ยงมันที่จมูก
สารละลายกรดซาลิไซลิกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์	ใบหน้าเป็นบริเวณที่ห้ามใช้ยา keratolytics ทั่วไปเนื่องจากอาจเกิดการไหม้และเป็นแผลเป็นได้
การบำบัดด้วยความเย็นแบบเข้มข้นและยาวนาน	ความเสี่ยงต่อการเกิดรอยคล้ำ รอยแผลเป็นลึก ขอบปีกผิดรูป
แคนทาริดินและ "การจี้ด้วยไฟแรง"	อาการแพ้พุพอง ใกล้ตา มีรอยดำชัดเจนหลัง
การกรีดตัวเอง การจี้ด้วยไฟฟ้า ด้วยวิธีรักษาแบบ “บ้านๆ”	มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ การเกิดแผลเป็น และการพลาดการตรวจทางพยาธิวิทยา

[9]

เมื่อไรจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์?

หาก "หูด" โตอย่างรวดเร็ว มีเลือดออก คัน เป็นแผล มีรอยหยักคล้ายไข่มุก หรือมีเม็ดสีไม่สม่ำเสมอ อาการนี้ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของหูดจากไวรัส และอาจบ่งชี้ถึงเนื้องอกที่ผิวหนัง มักสับสนกับโรคผิวหนังชนิดเซ็บเคอราโทซิส (seborrheic keratosis) และมะเร็งเซลล์ฐาน (basal cell carcinoma) ในกรณีเช่นนี้ ควรทำการส่องกล้องตรวจผิวหนัง (dermatoscopy) และมักทำการตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy) ก่อนการผ่าตัดใดๆ [10]

สิวที่มีลักษณะแบนๆ หลายจุดบนสันจมูกและหน้าผากในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นก็ควรได้รับการตรวจเช่นกัน โดยมักจะหายไปเอง แต่บนใบหน้า แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอ่อนโยนเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็น หากสิวรบกวนการโกนหนวด หรือถูกับแว่นตาหรือหน้ากากอนามัย แพทย์จะแนะนำให้รักษาแบบอ่อนโยนและป้องกันการติดเชื้อด้วยตนเอง [11]

รอยโรคที่ผิดปกติใดๆ ในบริเวณแก้มและริมฝีปากและตามแนวขนตาจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากรอยโรคอยู่ใกล้กับดวงตาจึงทำให้หลีกเลี่ยงวิธีการกระตุ้นตุ่มน้ำและวิธีที่รุนแรง ในกรณีนี้ การตัดสินใจเลือกการรักษาภายนอก เลเซอร์แบบเจาะจงจุด หรือการผ่าตัดเอาออกอย่างอ่อนโยนโดยศัลยแพทย์ผิวหนังโดยใช้กำลังขยาย [12]

ในที่สุด ผู้ที่มีผิวสีเข้มมักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดรอยดำหลังการอักเสบ ดังนั้น การเลือกวิธีการและความเข้มข้นของการกระทำจึงเป็นเรื่องที่ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ และการป้องกันรอยดำจะรวมถึงการป้องกันแสงและเว้นระยะห่างระหว่างขั้นตอนการรักษา [13]

การวินิจฉัย: วิธีการยืนยันว่าเป็นหูด

ขั้นตอนแรกคือการตรวจร่างกายและการตรวจผิวหนังด้วยกล้อง หูดชนิดธรรมดาและชนิดเส้นใยบนใบหน้ามักมีติ่งเนื้อคล้ายนิ้วมือ ลวดลายบนผิวหนังที่ไม่สม่ำเสมอ และหลอดเลือดขนาดเล็ก หูดแบนมีลักษณะเป็นตุ่มนูนเรียบ สีเหลืองอมชมพู มีแนวโน้มที่จะ "งอก" เป็นเส้นตรงตามแนวเส้นขน การส่องกล้องตรวจผิวหนังช่วยแยกความแตกต่างจากเซ็บเคอราโทซิสที่ "ติด" กับผิวหนัง และจากเนื้องอกที่มีเม็ดสี [14]

ในกรณีทั่วไปที่ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันปกติ ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม แต่หากมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจในการวินิจฉัยเนื้องอก จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ซึ่งถือเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไปในการตรวจทางจมูก การตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กที่เจาะจงจุด ย่อมดีกว่าการทำลายเนื้อเยื่อแบบสุ่มและรุนแรง ซึ่งให้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ไม่ดี [15]

หากรอยโรคมีจำนวนมากและแบนราบ แพทย์จะตัดโรคเซ็บเคอราโทซิสที่ปกปิดไว้และรอยโรคชนิดไม่ร้ายแรงอื่นๆ ที่มีภาวะเคอราโทซิสสูงเกินไปออกไป และจะประเมินพฤติกรรมการทำร้ายตัวเองและการดูแลตัวเองด้วย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญทั้งในการเลือกวิธีการรักษาและการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ [16]

ในบริเวณตามขอบเปลือกตา ใกล้รูจมูก และในโซนเปลี่ยนผ่านระหว่างผิวหนังและเยื่อเมือก การเลือกใช้วิธีต่างๆ จะยิ่งมีการคัดเลือกมากขึ้น เช่น เรตินอยด์เฉพาะที่ สารปรับเปลี่ยนการตอบสนองภูมิคุ้มกัน เลเซอร์หลอดเลือดแบบกำหนดเป้าหมาย หรือโฟโตไดนามิกส์ เพื่อรักษาโครงสร้างและสี [17]

ตารางที่ 2. หูดที่จมูกมักถูกปกปิดด้วยอะไร?

สถานะ	เคล็ดลับ	แพทย์ทำอะไร?
โรคผิวหนังอักเสบชนิดเซ็บเคอราโตซิส	ลักษณะ "คราบจุลินทรีย์เกาะติด" ซีสต์คล้ายมิลเลียม ร่อง	การส่องกล้องผิวหนัง หากมีข้อสงสัย - การตรวจชิ้นเนื้อ
มะเร็งเซลล์ฐาน	สันมุก, เส้นเลือดฝอยขยาย, แผลในกระเพาะอาหาร	การยืนยันทางสัณฐานวิทยาที่จำเป็นก่อนการรักษา
เนวัสภายในชั้นผิวหนัง	ขอบเรียบ โดมสีผิว ขน	ตรวจสอบหรือลบออกหลังจากยืนยันแล้ว
หูดข้าวสุก	ภาวะสะดือกดทับตรงกลาง	การกำจัดอย่างระมัดระวัง ป้องกันการติดเชื้อด้วยตนเอง

[18]

การรักษา: สิ่งที่ได้ผลจริงสำหรับใบหน้าและจมูก

หูดแบนบนใบหน้าตอบสนองต่อเรตินอยด์แบบทาได้ดี: ครีมทาเรตินอยด์มักทำให้รอยโรคค่อยๆ เรียบเนียนขึ้นภายในเวลาหลายสัปดาห์ วิธีนี้สะดวกอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว เพราะมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นน้อยมาก ความทนทานที่ดีเยี่ยมต้องอาศัยการปกป้องผิวจากแสงแดดและความอดทน [19]

อิมิควิมอด (imiquimod) ซึ่งเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ถูกนำมาใช้นอกเหนือข้อบ่งใช้ในการรักษาหูดแบนที่ดื้อยาและหูดทั่วไปบางชนิดบนใบหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องการผลลัพธ์ด้านความงามที่ไม่รุนแรง ผลการศึกษาทางคลินิกและบทวิจารณ์แสดงให้เห็นว่ารอยโรคบนใบหน้าดื้อยาสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 3-12 สัปดาห์ โดยทายาทุกคืนสัปดาห์ละหลายครั้ง การตัดสินใจขึ้นอยู่กับแพทย์ โดยประเมินความเสี่ยงของการระคายเคืองและระยะห่างจากดวงตา [20]

การรักษาด้วยแสงไดนามิกด้วยกรด 5-อะมิโนเลวูลินิก แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ดีในการรักษาหูดแบนที่กลับมาเป็นซ้ำบนใบหน้า โดยยาจะสะสมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และเมื่อได้รับแสงจะทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติโดยมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นน้อยที่สุด วิธีนี้มักถูกเลือกใช้เมื่อการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลและผลลัพธ์ด้านความงามเป็นสิ่งสำคัญ [21]

เทคนิคเลเซอร์ได้รับการเลือกสรรมาโดยเฉพาะตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการ เลเซอร์ย้อมสีหลอดเลือดจะปิดกั้นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังหูดและลดการเกิดซ้ำ ในขณะที่เลเซอร์ CO2 ช่วยให้ส่วนที่ยื่นออกมาระเหยกลายเป็นไอได้อย่างตรงจุดภายใต้กำลังขยาย ประสบการณ์ของแพทย์ ความลึกของการรักษาที่น้อยที่สุด และการป้องกันแสงแดดหลังการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อป้องกันการเปลี่ยนสี [22]

การบำบัดด้วยความเย็นบนใบหน้าเป็นที่ยอมรับได้ แต่ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนที่อ่อนโยนและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น ได้แก่ การแช่แข็งผิวเป็นระยะเวลาสั้นๆ การควบคุมเวลาและโฟโตไทป์อย่างเข้มงวด และการหลีกเลี่ยงการสัมผัสซ้ำแบบรุนแรง วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะเม็ดสีผิวต่ำและรอยแผลเป็นลึก ซึ่งบริเวณจมูกมีความไวต่อการรักษาเป็นพิเศษ [23]

ยาละลายกระจกตาที่มีส่วนผสมของกรดซาลิไซลิกที่หาซื้อได้ทั่วไปไม่เหมาะสำหรับใช้กับจมูก เพราะบริเวณใบหน้าถูกระบุให้ห้ามใช้น้ำยาดังกล่าว หากน้ำยา "ได้ผล" ในบางพื้นที่ ถือเป็นข้อยกเว้น ไม่ใช่กฎเกณฑ์ บนใบหน้า ความผิดพลาดอาจกลายเป็นรอยแผลเป็นหรือรอยแผลถาวรได้ [24]

ควรใช้แคนทาริดินซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดอาการแสบร้อนเพียงเล็กน้อยหรือหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิงในการทาบริเวณใบหน้า การเกิดตุ่มพองบริเวณใกล้ดวงตาและเยื่อบุจมูกถือเป็นความเสี่ยงที่ยอมรับไม่ได้ แม้แต่เอกสารอย่างเป็นทางการก็ยังเน้นย้ำถึงข้อจำกัดบริเวณนั้นและคำเตือนด้านความปลอดภัยต่อดวงตา [25]

สำหรับหูดรูปเส้นใยบนก้านจมูก การขูดด้วยเลเซอร์แบบเฉพาะจุดหรือการรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 ภายใต้การขยายภาพ บางครั้งอาจใช้ยาชาเฉพาะที่ จะให้ผลดีต่อความสวยงาม สิ่งสำคัญคือต้องไม่ "แสบร้อน" ลึกๆ แต่ควรทำงานภายในชั้นหนังกำพร้าเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียรูปของสันจมูกหรือสันจมูก [26]

กรณีที่เกิดซ้ำจำเป็นต้องใช้ยาเรตินอยด์หรืออิมิควิโมดควบคู่กับการทำลายรอยโรคที่ยังคงอยู่โดยตรง หรือการรักษาด้วยแสงไดนามิกตามด้วยการรักษาเฉพาะที่ สำหรับรอยโรคที่เป็นเส้นตรงหลายเส้นจากการโกน มาตรการป้องกันเบื้องต้นคือการเปลี่ยนเทคนิคและเปลี่ยนไปใช้เครื่องเล็มขนไฟฟ้าชั่วคราว [27]

และสุดท้าย รายละเอียดเชิงกลยุทธ์: แม้แต่วิธีที่ดีที่สุดก็มีโอกาสหายขาดได้ใกล้เคียงกัน และไม่มี "ความแตกต่างอย่างปาฏิหาริย์" ระหว่างวิธีการต่างๆ มากมาย ซึ่งพิสูจน์ได้จากการเปรียบเทียบระหว่างไครโอเทอราพีและกรดซาลิไซลิกในด้านอื่นๆ สำหรับผิวหน้า การเลือกไม่ได้ขึ้นอยู่กับ "เปอร์เซ็นต์" มากนัก แต่ขึ้นอยู่กับความปลอดภัยและความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น [28]

ตารางที่ 3. สิ่งที่มักเลือกสำหรับจมูก

สถานการณ์	ตัวเลือกบรรทัดแรก	เมื่อถึงเวลาต้องเดินหน้าต่อ
หูดแบนบนใบหน้า	Tretinoin, imiquimod นอกฉลาก, การป้องกันแสง	ไม่มีความคืบหน้าใน 6-8 สัปดาห์ → PDT หรือเลเซอร์ที่ละเอียดอ่อน
ก้านมีเส้นใย	เลเซอร์ CO2 แบบจุดหรือการขูด-การแข็งตัวของเลือด	การเกิดซ้ำ → เพิ่มเรตินอยด์หรืออิมิควิมอดแบบทา
นูนธรรมดา	การบำบัดด้วยความเย็นแบบอ่อนโยนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือเลเซอร์ CO2	ผิวแพ้ง่าย สีเข้ม → เลเซอร์/PDT ดีกว่า
บริเวณขอบเปลือกตาใกล้รูจมูก	วงจรภายนอก เลเซอร์หลอดเลือด	ยกเว้นการรุกรานใดๆ ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดฟองอากาศ

[29]

การดูแลหลังการรักษาและวิธีลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น

สัปดาห์แรกจะเน้นไปที่การปกป้องผิวภายนอกของแผล โดยการทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน ทาครีมบางๆ เพื่อรักษาแผล และหลีกเลี่ยงการถูด้วยมาส์กและกรอบแว่นตาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ครีมกันแดดเป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าสีผิวจะสม่ำเสมอ มิฉะนั้นรอยดำจะคงอยู่นานหลายเดือน ขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้มีประสิทธิภาพมากกว่าเซรั่ม "ปรับสีผิว" ใดๆ [30]

รอยแดงและสะเก็ดเป็นอาการปกติหลังการรักษาด้วยความเย็นและเลเซอร์ ไม่ควรแกะออก เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็น แพทย์จะแนะนำระยะเวลาการรักษาโดยทั่วไป และแนะนำให้กลับมาใช้เรตินอยด์หรือเครื่องสำอางเมื่อใด สำหรับผิวที่มีสีเข้มกว่าปกติ อาจเพิ่มการรักษาต้านการอักเสบเพื่อป้องกันการเกิดรอยดำ [31]

หากใช้ imiquimod อาจเกิดการระคายเคืองเฉพาะที่ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลไกการรักษา ควรใช้ "ความถี่น้อยลงและนานขึ้น" แทนการใช้ "ความถี่มากขึ้นและเร็วขึ้น" กล่าวคือ ควรใช้อย่างอ่อนโยนแต่สม่ำเสมอบนใบหน้า หากเกิดอาการไม่สบายอย่างรุนแรง ให้ลดขนาดยาลงหรือพักการใช้ [32]

ไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม การติดตามผลหลังจาก 4-8 สัปดาห์จะช่วยตรวจพบการกำเริบในระยะเริ่มต้น และปรับผลลัพธ์ให้แม่นยำจนแทบไม่สังเกตเห็นได้ ในบางกรณี การบันทึกภาพก็มีประโยชน์ เพราะสามารถบันทึกความคืบหน้าได้อย่างเป็นรูปธรรม และช่วยให้สามารถตัดสินใจร่วมกันเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปได้ [33]

ตารางที่ 4. แผนการดูแลหลังการผ่าตัดเสริมจมูก

วัน	จะทำอย่างไร
1-3	การล้างอย่างอ่อนโยน ครีมรักษาผิวชั้นบางๆ ไม่ต้องถูหรือแต่งหน้า
4-7	ดูแลต่อเนื่อง เริ่มป้องกันแสงแดดเป็นประจำ อย่าแกะสะเก็ดออก
8-21	ตามข้อตกลง ให้กลับไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์ หลีกเลี่ยงการลอกผิวและการขัดผิว
22+	การติดตามโดยแพทย์ หากจำเป็น ให้แก้ไขเฉพาะจุด

[34]

คำถามที่พบบ่อย

ฉันสามารถกำจัดหูดที่จมูกด้วย "กรด" ที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาได้หรือไม่?
ไม่ได้ บริเวณใบหน้าเป็นบริเวณที่ไม่แนะนำให้ใช้สารละลายกรดซาลิไซลิกแบบทั่วไป เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลไหม้และรอยแผลเป็น แนะนำให้ใช้วิธีอื่นสำหรับใบหน้า [35]

การบำบัดด้วยความเย็น (Cryotherapy) รวดเร็วและราคาไม่แพง ทำไมไม่ทำทันทีเลยล่ะ?
การบำบัดด้วยความเย็นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยดำและรอยแผลเป็นลึก หากเลือกใช้การบำบัดด้วยความเย็น ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เรตินอยด์ ภูมิคุ้มกันบำบัด พีดีที (PDT) หรือเลเซอร์แบบเข็ม (Pinpoint Laser) มักเป็นทางเลือกที่ดีกว่า [36]

อิมมูโนอิดและเรตินอยด์ใช้เวลานาน มีวิธีแก้ปัญหาแบบ "ครั้งเดียวจบ" ไหม?
การเปรียบเทียบแสดงให้เห็นว่าไม่มีใครมี "ปาฏิหาริย์" มีหลายวิธีที่มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน จริงๆ แล้วสิ่งสำคัญคือความปลอดภัยและการไม่มีรอยแผล ไม่ใช่ความเร็วสูงสุด [37]

แคนทาริดินถูก "กำจัดออกในครั้งเดียว" บนแขนของเด็ก ใช้กับจมูกได้หรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว แคนทาริดินมักถูกหลีกเลี่ยงเมื่อใช้บนใบหน้าเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการพุพองและอยู่ใกล้กับดวงตา เอกสารอย่างเป็นทางการเน้นย้ำถึงความเสี่ยงและข้อจำกัดในแต่ละพื้นที่ [38]

คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผลใหม่ขึ้นได้?
หลีกเลี่ยงการถูกมีดโกนบาด เปลี่ยนมาใช้เครื่องเล็มขนชั่วคราว หลีกเลี่ยงการแกะ หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าขนหนูร่วมกัน และล้างมือหากสัมผัสกับแผล หากคุณมีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อไวรัส แพทย์จะสั่งยาทาภายนอกเพื่อลดปริมาณไวรัส [39]