ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผลไม้ในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อนซึ่งผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารที่สำคัญถือเป็นโรคของผู้ที่รับประทานอาหารและโภชนาการที่ไม่เหมาะสมรวมถึงผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป เป็นที่ชัดเจนว่าการรักษาโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงนิสัยการกินด้วยความช่วยเหลือของอาหาร และเนื่องจากอาหารสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบค่อนข้างเข้มงวด ผู้ป่วยจำนวนมากจึงกังวลว่าผลไม้จะมีประโยชน์และปลอดภัยต่อโรคตับอ่อนอักเสบหรือไม่ เนื่องจากเนื่องจากลักษณะเฉพาะของอาหาร อาหารที่มีคุณค่าเหล่านี้สามารถมีผลระคายเคืองต่ออวัยวะที่อักเสบได้
เป็นตับอ่อนอักเสบกินผลไม้ได้ไหม?
การตอบคำถามที่ดูมีเหตุผลนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายนัก เนื่องจากตับอ่อนอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆ ซึ่งวิธีการรักษาก็แตกต่างกันอย่างมาก นอกจากนี้ ผลไม้ยังมีคุณสมบัติที่แตกต่างกัน ซึ่งทำให้ไม่สามารถพูดถึงผลไม้ในลักษณะทั่วไปได้
เริ่มต้นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งใน 99% ของผู้ป่วยเกิดจากการดื่มสุรามากเกินไป เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายและจำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินในโรงพยาบาล เป็นที่ชัดเจนว่าในเวลานี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลดีผลเสียใดๆ เลย วิธีการรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ที่มีประสิทธิผลที่สุด คือการอดอาหาร คุณต้องให้ตับอ่อนได้พักผ่อนเพื่อให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น
ผลไม้สามารถนำมาใส่ในเมนูสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันได้ก็ต่อเมื่ออาการคงที่แล้วเท่านั้น จากนั้นจึงค่อยนำผลไม้มาใส่ในอาหารของคุณทีละน้อย โดยเริ่มจากผลไม้แช่อิ่มและผลไม้อบแห้ง (ผลไม้จะถูกแยกออกจากผลไม้ เนื่องจากมีไฟเบอร์สูงสำหรับตับอ่อน) จากนั้นบดผลไม้ที่อบแล้วโดยไม่ต้องปอกเปลือก จากนั้นจึงใส่ผลไม้เจือจางที่ไม่เป็นกรดและน้ำผลไม้และผลเบอร์รี่ เมื่อตับอ่อนฟื้นตัวเต็มที่แล้วจึงบดให้ละเอียด จากนั้นจึงนำผลไม้สดจากต้นผลไม้มาใส่ในเมนู
ในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรัง ขอแนะนำให้ระวังผลไม้ด้วย โรคตับอ่อนอักเสบเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการกำเริบตามฤดูกาล (และไม่เพียงเท่านั้น) อาการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังแม้ว่าจะเกิดในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเท่าโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แต่ก็ยังมีความอันตรายไม่แพ้กัน แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับอาการกำเริบเสมอไป แต่คุณจะต้องระมัดระวังให้มากที่สุดเมื่อเลือกผลิตภัณฑ์อาหาร
2 วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการกำเริบ คุณควรพยายามให้ตับอ่อนได้พักผ่อนโดยงดอาหารทั้งหมด และมีประโยชน์อะไรในการรับประทานอาหารหากคุณมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอยู่ตลอดเวลา แต่ถึงแม้จะไม่อาเจียน ก็สามารถรับประทานอาหารได้โดยการดื่มน้ำสะอาด (สามารถใช้น้ำแร่ธรรมชาติที่ไม่มีก๊าซได้) หรือยาต้มโรสฮิปอ่อนๆ ได้ถึง 0.5 ลิตรต่อวัน
ผลไม้หรืออาหารเหลวหรือกึ่งเหลวที่ทำจากผลไม้เท่านั้นที่รวมอยู่ในอาหารเมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในตอนแรกจะเน้นผลไม้แช่อิ่มและลูกอมที่ไม่หวาน การเติมน้ำตาลจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น เนื่องจากตับอ่อนที่เป็นโรคยังไม่สามารถผลิตอินซูลินได้ในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งจำเป็นต่อการเปลี่ยนกลูโคสเป็นพลังงาน
จากนั้นจึงเพิ่มผลไม้ต้มหรืออบบดและน้ำผลไม้ที่ไม่ได้ซื้อจากร้านโดยไม่เติมน้ำตาลลงในอาหาร หากปรับปรุงสภาพร่างกายให้ดีขึ้นอีก คุณก็สามารถเพิ่มเมนูผลไม้ได้ เช่น มูส พุดดิ้ง เจลลี่จากน้ำผลไม้ธรรมชาติ และของหวานแสนอร่อยอื่นๆ ที่ทำจากผลไม้และผลเบอร์รี่
ในช่วงระหว่างการกำเริบของโรค การเลือกผลไม้และอาหารจากผลไม้มีค่อนข้างมาก เนื่องจากผลไม้ไม่เพียงแต่เป็นของหวานที่อร่อยเท่านั้น แต่ยังเป็นแหล่งของสารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย (โดยเฉพาะวิตามินและแร่ธาตุ) อย่างไรก็ตาม ในทุกสิ่ง คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการและยึดตามกฎบางประการเมื่อเลือกผลไม้
เป็นตับอ่อนอักเสบกินผลไม้อะไรได้บ้าง?
การจะจินตนาการถึงอาหารที่สมบูรณ์แบบโดยไม่มีผลไม้เป็นเรื่องยาก การขาดผลไม้และผลเบอร์รี่ รวมถึงการสูญเสียคุณสมบัติที่มีประโยชน์ของผลไม้และผลเบอร์รี่ระหว่างการเก็บรักษาเป็นสาเหตุของการขาดวิตามินในฤดูใบไม้ผลิ ไม่ใช่ทุกอย่างที่จะได้รับการชดเชยด้วยผักใบเขียวที่ออกผลเร็ว โดยเฉพาะในเดือนกรกฎาคมถึงสิงหาคม เมื่อผักใบเขียวฉ่ำน้ำเหลืออยู่เพียงเล็กน้อย
และเป็นไปได้ไหมที่จะจินตนาการถึงชีวิตที่มีความสุขโดยไม่ต้องกินผลไม้ซึ่งเป็นแหล่งที่มาของความสุขและความเพลิดเพลิน ไม่ คุณไม่สามารถปฏิเสธที่จะกินผลไม้ได้ แม้ว่าจะมีโรคเช่นตับอ่อนอักเสบ ซึ่งต้องปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัด คุณสามารถไม่กินผลไม้ได้เพียงช่วงสั้นๆ ในขณะที่โรคอยู่ในระยะเฉียบพลัน
และอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบไม่ได้ยกเว้นผลไม้ทุกชนิด อาหารดังกล่าวมีผลิตภัณฑ์จากพืชที่ได้รับอนุญาตค่อนข้างยาว ซึ่งในจำนวนนี้ยังมีผลไม้หลายชนิดด้วย
ผลไม้ชนิดใดที่สามารถรับประทานร่วมกับโรคตับอ่อนอักเสบได้โดยไม่ต้องกลัวว่าจะส่งผลเสียต่อสุขภาพมากขึ้น? ก่อนอื่นมาดูข้อกำหนดทั่วไปเกี่ยวกับผลไม้และวิธีการเตรียมผลไม้สำหรับโรคนี้กันก่อน
ดังนั้นผลไม้ที่นำมารับประทานกับผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบจึงควรเป็นผลไม้ที่สุกและนิ่มเท่านั้น หากเปลือกแข็งก็ควรเอาออก ผลไม้และผลเบอร์รี่ควรเคี้ยวให้ละเอียด ถูผ่านตะแกรงหรือปั่นให้ละเอียด เพื่อไม่ให้ตับอ่อนทำงานหนักเกินไป
ห้ามรับประทานผลไม้รสเปรี้ยวหรือผลไม้ที่มีเส้นใยแข็ง (โดยทั่วไปมักเป็นแอปเปิลและลูกแพร์พันธุ์แข็งหรือผลไม้ดิบ) ผลไม้รสเปรี้ยวจะระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหาร และผลไม้ที่มีเส้นใยแข็งจะย่อยยาก จึงทำให้ตับอ่อนทำงานผิดปกติ
แต่คุณไม่ควรทานผลไม้รสหวานมากเกินไป เพราะตับอ่อนที่อักเสบยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ นอกจากนี้ น้ำตาลยังระคายเคืองได้ไม่แพ้กรดอีกด้วย
ขอพูดตรงๆ ว่าไม่ใช่ว่าผลไม้ทุกชนิดจะแนะนำให้รับประทานสด ตัวอย่างเช่น แอปเปิลหลายสายพันธุ์ควรอบก่อน ถึงแม้ว่ากระบวนการนี้จะสูญเสียวิตามินไปบ้างก็ตาม อย่างไรก็ตาม แอปเปิลอบมีประโยชน์ต่อตับอ่อนมากกว่าแอปเปิลสด
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบไม่ควรบริโภคผลไม้กระป๋อง น้ำผลไม้กระป๋อง และผลไม้เชื่อม โดยไม่คำนึงถึงชนิดและลักษณะของผลไม้ที่ใช้
ผลไม้แก้โรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
อย่างที่เราได้ทราบกันแล้วว่าแพทย์อนุญาตให้รับประทานผลไม้ได้เฉพาะในช่วงที่ตับอ่อนอักเสบหายเท่านั้น ซึ่งเป็นช่วงที่อาการของผู้ป่วยคงที่และอาการอักเสบลดลงแล้ว มาดูกันดีกว่าว่าผลไม้ชนิดใดที่รับประทานได้เมื่อเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
แอปเปิล ผลไม้ยอดนิยมในภูมิภาคของเรานี้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ต่างก็ชื่นชอบ แต่ปัญหาคือแอปเปิลแต่ละสายพันธุ์ไม่สุกพร้อมกัน และแอปเปิลพันธุ์ฤดูร้อนและฤดูหนาวก็มีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกัน
พันธุ์ฤดูร้อนจะมีเนื้อนิ่มกว่า เปลือกจะอ่อนกว่า และเนื้อจะร่วน พันธุ์เหล่านี้จะมีรสหวานมากกว่ารสเปรี้ยว ซึ่งหมายความว่าหากเป็นไปได้ ควรปอกเปลือกออกก่อนรับประทานผลไม้เหล่านี้
แอปริคอท เป็นผลไม้ที่มีรสหวานเล็กน้อย เนื้อนุ่มฉ่ำน้ำ เหมาะสำหรับเมนูของผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบ อย่างไรก็ตาม ผลไม้ป่าบางชนิดมีเส้นแข็งอยู่ภายใน จึงต้องถูผ่านตะแกรง
เชอร์รี่หวาน เป็นเชอร์รี่หวานชนิดเดียวกันที่มีรสเปรี้ยวเล็กน้อย ซึ่งไม่ระคายเคืองต่อระบบย่อยอาหาร จึงสามารถใช้รักษาโรคตับอ่อนอักเสบได้
พลัม ผลสุกของผลไม้ชนิดนี้ไม่มีความเป็นกรดเด่นชัด สามารถนำมาใส่ในอาหารของผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบได้ รับประทานโดยไม่ต้องปอกเปลือก
พีช ผลไม้ที่มีกลิ่นหอมนี้แนะนำให้รับประทานในช่วงที่อาการดีขึ้น เพราะจะช่วยฟื้นฟูร่างกายหลังเจ็บป่วย สามารถรับประทานผลไม้สุกโดยไม่ต้องปอกเปลือกได้
ลูกแพร์ ผลไม้ฤดูร้อนสุกที่มีเนื้อหลวมฉ่ำหรือมีแป้ง
กล้วยสามารถกินสดได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ ควรเลือกกินกล้วยสุกซึ่งแนะนำให้กินแม้ในช่วงที่โรคกำเริบเฉียบพลัน
ส้มเขียวหวาน ในบรรดาผลไม้ตระกูลส้ม ควรเลือกทานในกรณีที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบ เพราะมีรสหวานที่สุด (ต่างจากผลไม้ตระกูลส้มอื่นๆ ในต่างประเทศที่มีรสเปรี้ยวกว่า) จึงระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหารน้อยที่สุด
สับปะรด ผลไม้จากต่างประเทศชนิดนี้สามารถรับประทานได้ในปริมาณจำกัด โดยเลือกชิ้นที่สุกและนิ่มที่สุด รับประทานสดและอุ่นร้อนเป็นส่วนประกอบของอาหาร ไม่ควรนำสับปะรดกระป๋องมาวางบนโต๊ะอาหารเพราะอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบได้
อะโวคาโด เป็นแหล่งของไขมันพืชซึ่งย่อยง่ายกว่าไขมันสัตว์ ซึ่งหมายความว่าผลไม้ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพชนิดนี้ไม่สามารถตัดออกจากอาหารได้ อย่างไรก็ตาม เนื้อของอะโวคาโดค่อนข้างแข็ง ซึ่งทำให้สามารถกินได้เฉพาะในช่วงที่อาการทุเลาเท่านั้น
การรับประทานอาหารของผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนได้โดยใช้ผลเบอร์รี่ซึ่งสามารถนำมาใช้สด (บด) ใส่ในของหวาน เยลลี่ ผลไม้แช่อิ่ม และแม้แต่ในอาหารประเภทเนื้อสัตว์ ซึ่งใช้เป็นวัตถุดิบสำหรับน้ำผลไม้และเครื่องดื่มผลไม้ อนุญาตให้รับประทานองุ่น (ไม่ใช่ในรูปแบบน้ำผลไม้และไม่มีเมล็ด) ลูกเกดดำและลูกเกดฝรั่ง (บดเพื่อเอาเมล็ดออก) บลูเบอร์รี่ บิลเบอร์รี่และลิงกอนเบอร์รี่ (ใช้ทำเครื่องดื่มและของหวาน) โรสฮิป (ในรูปแบบยาต้ม) สตรอว์เบอร์รี่และราสเบอร์รี่ (ในปริมาณเล็กน้อยเฉพาะในช่วงที่อาการสงบ บดโดยไม่มีเมล็ด) สามารถใช้ผลเบอร์รี่วิเบอร์นัมในปริมาณจำกัดเป็นสารต้านการอักเสบ
ผลไม้บางชนิดจะถูกตัดออกจากอาหารเมื่ออาการกำเริบ และกลับมารับประทานอีกครั้งเมื่ออาการทุเลาลงแล้วเท่านั้น ต้องหารือกับแพทย์ถึงความเป็นไปได้ในการใช้ผลไม้เหล่านี้
ผลไม้เหล่านี้ได้แก่ ลูกพลับ (ผลไม้รสหวานมากซึ่งอาจทำให้ท้องผูกได้) ส้มหวาน (ควรดื่มในรูปแบบน้ำผลไม้เจือจาง) และแอปเปิลฤดูหนาวที่ไม่เป็นกรด (รับประทานได้หลังจากผ่านกระบวนการให้ความร้อนเท่านั้น ซึ่งทำเพื่อให้ผลไม้สุกและย่อยง่ายขึ้น)
มะม่วงเป็นผลไม้ที่มีรสหวานมาก ซึ่งคุณต้องระวังเพราะจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ผลไม้ชนิดนี้สามารถรับประทานได้เป็นครั้งคราวและในปริมาณเล็กน้อยเมื่ออาการอักเสบในตับอ่อนทุเลาลงและตับอ่อนเริ่มทำงานตามปกติ
ผลไม้จากต่างประเทศที่เรียกว่ากีวีสามารถรับประทานได้ในช่วงที่อาการทุเลา โดยรับประทานผลสุกเล็กๆ ไม่เกิน 1-2 ผล ต้องตัดเปลือกออกและถูเนื้อผ่านตะแกรงเพื่อเอาเมล็ดหยาบๆ ออก ในช่วงที่อาการกำเริบ กีวีจะไม่ถูกรับประทานแม้ในระยะที่อาการทุเลาลง
ผลไม้อะไรบ้างที่ไม่ควรกินเมื่อเป็นโรคตับอ่อน?
จากที่เราเห็น การรับประทานอาหารของผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในระยะเสถียรนั้นมีความหลากหลาย อย่างไรก็ตาม ผลไม้ที่รู้จักในประเทศของเราไม่ได้ถูกระบุชื่อทั้งหมด ซึ่งแสดงให้เห็นว่าแม้แต่ผลไม้ที่มีประโยชน์ในสถานการณ์ปกติก็ไม่ได้มีประโยชน์และปลอดภัยเสมอไปเมื่อเจ็บป่วย และเนื่องจากโรคตับอ่อนอักเสบในกรณีส่วนใหญ่มักจะเรื้อรัง ดังนั้นการเลิกกินผลไม้ที่ "เป็นอันตราย" จึงควรเป็นวิถีชีวิตของผู้ป่วย
ในกรณีของโรคตับอ่อนอักเสบ ห้ามรับประทานผลไม้ดิบที่แข็ง ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวจัดก็ไม่ควรรับประทานเช่นกัน รวมถึงผลไม้ที่อาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของลำไส้ (ท้องเสียหรือท้องผูก)
รายการของผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีน้อยแต่มีอยู่:
- ผลแอปเปิลดิบพันธุ์ฤดูร้อนและฤดูหนาว (มีปริมาณไฟเบอร์สูง)
- แอปเปิลฤดูหนาวที่มีรสเปรี้ยวและแข็ง (มีไฟเบอร์และกรดสูง)
- พันธุ์ลูกแพร์ฤดูหนาว (ให้เก็บได้เฉพาะหลังจากที่เก็บไว้แล้วและนิ่มลงแล้ว โดยต้องลอกเปลือกออกก่อน)
- กีวีดิบ
- ทับทิมและน้ำทับทิม (มีปริมาณกรดสูง)
- เกรปฟรุตมีฤทธิ์ระคายเคืองและกระตุ้นระบบย่อยอาหารอย่างรุนแรง (น้ำเกรปฟรุตเจือจางสามารถใช้ในอาหารได้ คุณสามารถกินเกรปฟรุตรสหวาน 2-3 ชิ้น สัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง)
- เชอร์รี่ (ยังมีกรดจำนวนมากด้วย)
- ควินซ์ (มีปริมาณไฟเบอร์สูง)
- มะนาว (เป็นผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวที่สุด ดังนั้นจึงห้ามรับประทานโดยเด็ดขาดในผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบ) เช่นเดียวกับน้ำมะนาว
- ผลเบอร์รี่ที่ห้ามรับประทานได้แก่ แครนเบอร์รี่และซีบัคธอร์นซึ่งขึ้นชื่อเรื่องรสเปรี้ยวที่แรงมาก รวมไปถึงผลเบอร์รี่รสเปรี้ยวชนิดอื่นๆ
แพทย์มีทัศนคติที่ชัดเจนที่สุดต่อการใช้มะนาวและทับทิมในการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบ ผลไม้ชนิดอื่นๆ สามารถนำมารับประทานได้โดยไม่สด แต่สามารถนำไปแปรรูปเป็นอาหาร เครื่องดื่ม และของหวานต่างๆ ได้ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจเรื่องสุขภาพของคุณ หากการใช้ผลไม้ชนิดใดชนิดหนึ่งทำให้ท้องและตับอ่อนไม่สบาย (รู้สึกหนัก เจ็บปวด คลื่นไส้) ควรงดรับประทานไปเลย
จากที่กล่าวมาทั้งหมด เราสรุปได้ว่า ไม่เพียงแต่การกินผลไม้สำหรับโรคตับอ่อนอักเสบเท่านั้น แต่ยังมีความจำเป็นอีกด้วย สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการของคุณ ในช่วงที่โรคกำเริบ เราปฏิเสธที่จะกินผลไม้สดเลย โดยเริ่มกินในรูปแบบของเหลวและบดเมื่ออาการอันตรายทุเลาลง ในช่วงที่โรคสงบ เราปฏิบัติตามกฎ: ผลไม้บนโต๊ะควรสุก นิ่มพอ ไม่เปรี้ยวแต่ไม่หวานเกินไป และที่สำคัญที่สุด คุณไม่ควรกินผลไม้สดในขณะท้องว่างหรือในปริมาณมาก ควรเลือกผลไม้เชื่อมและเยลลี่ รวมถึงผลไม้ต้ม ตุ๋น หรืออบไอน้ำ และอย่าลืมอาหารเพื่อสุขภาพอื่นๆ