ทำไมขาถึงเป็นตะคริวตอนตั้งครรภ์ และต้องทำอย่างไร?

อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาที่พบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์เช่นเดียวกับอาการพิษ พยาธิสภาพนี้มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญวิตามินที่ผิดปกติ แต่ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทราบสาเหตุหลักๆ และทำการบำบัดที่เหมาะสม เนื่องจากความรุนแรงของอาการบางครั้งอาจรบกวนการนอนหลับตามปกติของหญิงตั้งครรภ์และกิจกรรมประจำวัน

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของปัญหานี้บ่งชี้ว่าปัญหาเหล่านี้แพร่หลายในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งคิดเป็นมากกว่า 85% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด เมื่อพิจารณาปัจจัยด้านสาเหตุ ปัญหานี้เกิดขึ้นในสตรี 96% ที่ไม่ได้รับวิตามินเสริมใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ และสาเหตุของผู้หญิงเหล่านี้คือการขาดแคลเซียมและแมกนีเซียม สาเหตุรองของตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์มีน้อยกว่า 5% ข้อมูลดังกล่าวช่วยให้เราสามารถตัดสินสาเหตุที่เป็นไปได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังให้เหตุผลในการป้องกันเบื้องต้นของโรคนี้ด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นช่วงที่ผู้หญิงต้องอดทนกับช่วงเวลาอันไม่พึงประสงค์มากมายเพื่อความสุขเล็กๆ น้อยๆ ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมของเธอ อาการหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการชาและตะคริวคือ

ภายใต้สภาวะปกติ ร่างกายของมนุษย์จะมีอัตราส่วนปกติของอิเล็กโทรไลต์ต่าง ๆ ที่ช่วยให้เส้นประสาทนำไฟฟ้าได้ดีและกระตุ้นกล้ามเนื้อได้ดี กระบวนการนี้ควบคุมโดยปริมาณแคลเซียม แมกนีเซียม และโพแทสเซียมในร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ ธาตุอาหารเหล่านี้จะถูกกระจายใหม่เพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะมีพัฒนาการ ดังนั้นอาจไม่เพียงพอสำหรับแม่ การขาดวิตามินและธาตุอาหารในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นตะคริวขา ดังนั้นจึงต้องคำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ ด้วย

เพื่อทำความเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดตะคริวในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ จำเป็นต้องทราบเกี่ยวกับบทบาทของอิเล็กโทรไลต์บางชนิดในร่างกายมนุษย์

แคลเซียมเป็นธาตุขนาดเล็กที่ทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของหัวใจ การทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นใยประสาท และโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูก นอกจากนี้ แคลเซียมยังมีบทบาทสำคัญในการนำกระแสประสาทและการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อ แคลเซียมเป็นตัวเริ่มต้นหลักของการหดตัวของกล้ามเนื้อเมื่อเข้าสู่เซลล์ผ่านช่องแคลเซียม ในระหว่างตั้งครรภ์ แคลเซียมจำเป็นสำหรับโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกของเด็กจำนวนมาก ดังนั้น จึงจำเป็นต้องได้รับแคลเซียมจากสภาพแวดล้อมภายนอกมากขึ้น หากขาดแคลเซียม การทำงานของช่องแคลเซียมจะหยุดชะงัก และช่องแคลเซียมที่เปิดอยู่จะถูกแทนที่ด้วยโซเดียม ซึ่งทำให้ระดับโซเดียมในเซลล์กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นภายในเซลล์ทำให้มีน้ำไหลเข้าในปริมาณมาก ซึ่งส่งผลให้มีภาวะน้ำเกินในเซลล์ อาการบวมของเส้นใยกล้ามเนื้อทำให้ปมประสาทและปลายประสาทถูกกดทับ ส่งผลให้การนำกระแสประสาทจากกล้ามเนื้อไปยังศูนย์กลางของสมองแย่ลง อาการนี้จะรับรู้ได้ว่าเป็นอาการชาที่ขาหรือเป็นตะคริว

แมกนีเซียมเป็นธาตุที่ช่วยควบคุมการส่งกระแสประสาทผ่านเซลล์ประสาท การทำงานของเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมเส้นใยกล้ามเนื้อเฉพาะนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของแมกนีเซียม ในสภาวะปกติ แมกนีเซียมและแคลเซียมจะมีความสมดุลกัน และกระบวนการส่งกระแสประสาทจะถูกควบคุม แคลเซียมจะเข้าสู่เซลล์ผ่านช่องทางที่ช้า และกล้ามเนื้อจะหดตัว จากนั้นแมกนีเซียมจะทำหน้าที่ควบคุมการคลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อโดยใช้กระแสประสาทจากเส้นใยประสาท เมื่อมีแมกนีเซียมไม่เพียงพอ กระบวนการส่งกระแสประสาทจากเส้นใยกล้ามเนื้อไปยังปมประสาทจะไม่เกิดขึ้นอย่างเหมาะสม ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชาหรือกล้ามเนื้อหดตัวมากเกินไปในรูปแบบของตะคริวในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ ดังนั้น การขาดแมกนีเซียมและแคลเซียมร่วมกันจึงเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดตะคริวที่ขา

หากพิจารณาถึงการขาดธาตุอาหารเป็นสาเหตุหลักของปัญหาอาการชาที่ขาในระหว่างตั้งครรภ์ เราไม่ควรลืมสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของพยาธิวิทยาดังกล่าว บ่อยครั้งผู้หญิงในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มักกังวลเกี่ยวกับปัญหาการกักเก็บของเหลวและการเกิดอาการบวมน้ำที่ขา ซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ ทำให้การไหลเวียนของเลือดดำผ่านระบบ vena cava inferior หยุดชะงัก และการระบายน้ำเหลืองก็หยุดชะงักเช่นกัน ดังนั้น ปัญหาอาการบวมของแขนขาจึงอาจเด่นชัดมาก ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่กระบวนการสร้างเส้นประสาทจะหยุดชะงัก แต่อาการบวมน้ำที่รุนแรงอาจเป็นสาเหตุของการกดทับของช่องประสาท ซึ่งทำให้เกิดการละเมิดการสร้างเส้นประสาท นี่อาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ขาเป็นตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในตอนเย็น หลังจากเดินเป็นเวลานาน หรือเมื่อแขนขาได้รับแรงกด

นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่าในผู้หญิงที่มีเส้นเลือดขอดที่บริเวณขาส่วนล่าง สาเหตุของอาการชาที่ขาส่วนใหญ่มักเกิดจากกระบวนการไหลออกของเลือดดำถูกขัดขวาง และเส้นเลือดที่ขยายตัวจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก

การตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเบาหวานขณะตั้งครรภ์แม้ว่าผู้หญิงจะไม่เคยป่วยเป็นเบาหวานมาก่อนก็ตาม ดังนั้นเบาหวานอาจเป็นสาเหตุของตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ได้เช่นกัน พยาธิสภาพของการเกิดอาการดังกล่าวคือเมื่อขาดอินซูลิน กลูโคสจะไม่ผ่านเส้นทางเมตาบอลิซึมทั้งหมดและเกิดเมตาบอไลต์ตัวกลางจำนวนมาก - ซอร์บิทอล ซอร์บิทอลเป็นสารที่สามารถสะสมในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังเส้นใยประสาท - วาซา วาโซรัม สิ่งนี้จะรบกวนการลำเลียงของเส้นใยประสาทและเกิดอาการชา นั่นคือรู้สึกชาที่มือ ดังนั้นด้วยพยาธิสภาพนี้ จึงมีความสำคัญมากที่จะต้องแยกเบาหวานออกจากสาเหตุที่อาจเกิดอาการชา

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการของตะคริวหรืออาการชาที่ขาในระหว่างตั้งครรภ์อาจถือได้ว่าเป็นโรคทางระบบประสาทในรูปแบบของโรคกระดูกอ่อนเสื่อมหรือโรคข้อเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอว ในกรณีนี้จะเกิดการกดทับของปลายประสาท ทำให้เกิดการละเมิดการนำไฟฟ้าปกติของกระแสประสาท ทำให้เกิดความรู้สึกชา โรคนี้ร้ายแรงกว่าและต้องได้รับการแก้ไข และมักพบในผู้หญิงสูงอายุมากกว่า

หากขาของคุณเป็นตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรจำไว้ด้วยว่ามีอาการของ inferior vena cava syndrome เกิดจากการที่ทารกในครรภ์กดทับโครงสร้างนี้ ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดจากส่วนล่างของร่างกายผิดปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในอวัยวะในอุ้งเชิงกรานผิดปกติ และเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานจะทำหน้าที่ส่งสัญญาณไปยังอวัยวะและส่วนล่างของร่างกาย จึงทำให้เกิดอาการดังกล่าว

[ 5 ], [ 6 ]

ปัจจัยเสี่ยง

เมื่อพิจารณาถึงเหตุผลทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นสำหรับการพัฒนาของพยาธิวิทยา จึงจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงปัจจัยเสี่ยงหลักที่อาจนำไปสู่ตะคริวขา:

1. สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะโภชนาการและการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอจากอาหาร
2. เส้นเลือดขอดที่บริเวณขาส่วนล่างในผู้หญิง
3. ภาวะการตั้งครรภ์ตอนปลายซึ่งมีอาการบวมน้ำที่บริเวณขาส่วนล่าง
4. โรคเบาหวานในสตรีมีครรภ์;
5. น้ำหนักเกินเกณฑ์ก่อนตั้งครรภ์

เมื่อพิจารณาจากสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ จึงจำเป็นต้องวินิจฉัยปัญหานี้อย่างรอบคอบ เพื่อแยกสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดออกและดำเนินการแก้ไขอย่างเหมาะสม

[ 7 ], [ 8 ]

อาการ อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นหลังจากวันทำงานที่ยาวนาน ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้หญิงนอนลงเพื่อพักผ่อน สาเหตุมาจากการนำกระแสประสาทหลังจากออกแรงกดที่แขนขาอย่างรุนแรงจะแย่ลง เนื่องจากมีอาการบวมและเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ ทำให้ความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อลดลง สำหรับประจำเดือน อาการชาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เมื่อน้ำหนักตัวของผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างมาก และกระบวนการขับถ่ายผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญถูกขัดขวาง ในเวลาเดียวกัน การไหลออกของเลือดจากขาส่วนล่างก็ถูกขัดขวางเช่นกัน

ตะคริวขาเป็นตะคริวบ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์ตอนกลางคืน และส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการขาดธาตุต่างๆ เช่น โพแทสเซียม แคลเซียม และแมกนีเซียม ลักษณะของอาการชาคือลักษณะที่สม่ำเสมอ นั่นคือไม่มีอาการปวดรุนแรงหรืออาการเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน ขณะเดียวกัน ความรุนแรงของอาการอาจถึงขั้นเป็นตะคริวที่แขนขา ซึ่งทำให้ผู้หญิงตื่นขึ้นและไม่สามารถนอนหลับได้เป็นเวลานาน ส่วนใหญ่มักเป็นตะคริวที่น่อง เนื่องจากกล้ามเนื้อเหล่านี้เป็นกล้ามเนื้อที่พัฒนามากที่สุดและอยู่ไกลที่สุด ซึ่งทำให้เส้นประสาทและการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนในระหว่างการนอนหลับ

อาการชาที่ขาสามารถเกิดขึ้นร่วมกับอาการอื่นๆ ได้ หากแขนและขาของคุณเป็นตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ และมีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย แสดงว่าคุณต้องใส่ใจกับอาการเหล่านี้ เนื่องจากอาจเป็นอาการของโรคกระดูกอ่อนแข็ง อาการบวมและชาอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการทำงานของไตที่ผิดปกติหรืออาจเกิดความดันโลหิตสูงได้ หากอาการชาที่ขาส่วนล่างมาพร้อมกับอาการบวมและบวมทั่วร่างกาย คุณควรตรวจดูว่าเป็นเพียงของเหลวส่วนเกินในร่างกายหรือไม่ และจำเป็นต้องเอาออกหรือไม่ หากมีอาการปวดหัวร่วมด้วย แสดงว่าจำเป็นต้องแยกภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะท้ายๆ ดังนั้นคุณจึงต้องตรวจวัดความดันโลหิต

หากนิ้วเท้าของคุณเป็นตะคริวระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่าคุณต้องตรวจวินิจฉัยและแยกแยะความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตบริเวณปลายร่างกาย อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการปลายมือปลายเท้าเย็นและมีสีขาว ซึ่งควรคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อกำหนดการรักษา

หากขาของคุณเป็นตะคริวในช่วงปลายการตั้งครรภ์และมีอาการบวมร่วมด้วย คุณต้องใส่ใจกับอาการนี้เป็นพิเศษและแยกอาการของการตั้งครรภ์ในระยะท้ายออกไป หากขาของคุณเป็นตะคริวในช่วงต้นการตั้งครรภ์ อาจบ่งบอกถึงการขาดธาตุอาหาร ซึ่งอาจสังเกตได้จากภาวะพิษในระยะเริ่มต้นที่รุนแรง ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการอาเจียนอย่างรุนแรง อย่างที่ทราบกันดีว่าระหว่างการอาเจียน ร่างกายจะขับน้ำและอิเล็กโทรไลต์ที่มีประโยชน์จำนวนมากออกไป ซึ่งจะไปรบกวนสมดุลของร่างกาย อาการอย่างหนึ่งของภาวะนี้คือกล้ามเนื้อบริเวณขาส่วนล่างกระตุก โดยเฉพาะเมื่อเกิดภาวะกรดเกลือในเลือดต่ำ ซึ่งจะต้องคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อวินิจฉัยสาเหตุและวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงอาการอื่นๆ เมื่อวิเคราะห์สภาพทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

[ 9 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากอาการตะคริวที่ขาส่วนล่างนั้นอาจเกิดจากความผิดปกติของสภาพร่างกายโดยรวมของผู้หญิง หากร่างกายขาดธาตุเหล็กมากเกินไป อาจทำให้หัวใจและระบบไหลเวียนเลือดทำงานผิดปกติ ในอนาคตอาจทำให้ระบบไหลเวียนเลือดในมดลูกและรกทำงานผิดปกติและทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเรื้อรัง ผลที่ตามมาจากการตรวจพบโรคกระดูกอ่อนผิดปกติก่อนกำหนดอาจส่งผลให้เกิดภาวะกดทับที่เด่นชัดและการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานผิดปกติ ส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติด้วย

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัย อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่ามากกว่า 95% ของกรณีตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากการขาดแคลเซียมและแมกนีเซียม การวินิจฉัยจึงจำเป็นต้องตรวจสอบระดับของธาตุเหล่านี้ก่อนและติดตามตลอดการตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงรายละเอียดทั้งหมด ชี้แจงข้อร้องเรียนและอาการอื่นๆ ทั้งหมด จำเป็นต้องค้นหาว่าการตั้งครรภ์ครั้งอื่นๆ ดำเนินไปอย่างไร มีอาการที่คล้ายกันมาก่อนหรือไม่ จำเป็นต้องค้นหาพลวัตของน้ำหนักตัวของหญิงตั้งครรภ์และระบุรายละเอียดเกี่ยวกับอาการบวมและอาการเมื่อยล้าของขา ความเจ็บปวด ข้อมูลประวัติทางการแพทย์ช่วยให้คุณแยกแยะหรือยืนยันการมีอยู่ของโรคเบาหวาน เส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่าง และโรคกระดูกอ่อน ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการชาที่ขาได้เช่นกัน จำเป็นต้องใส่ใจกับการมีอยู่ของเท้าแบนในผู้หญิง เพราะสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายดังกล่าวในแวบแรกอาจกลายเป็นปัญหาที่ร้ายแรงได้ ท้ายที่สุด เมื่อน้ำหนักตัวของเด็กเพิ่มขึ้น ภาระที่ขาและเท้าก็เพิ่มขึ้นด้วย ดังนั้น แม้ว่าก่อนหน้านี้จะไม่มีอาการเท้าแบนก็ตาม แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการนี้ก็อาจแสดงออกมาเป็นอาการชาที่ขาได้

การทดสอบเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของระดับอิเล็กโทรไลต์เบส รวมถึงการติดตามตัวบ่งชี้หลักของภาวะของหญิงตั้งครรภ์ การทดสอบทั่วไปและพิเศษจะดำเนินการ - การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจปัสสาวะทั่วไป อุจจาระ การตรวจเลือดทางชีวเคมีพร้อมการวินิจฉัยอิเล็กโทรไลต์หลัก ตามกฎแล้ว ในกรณีของการตั้งครรภ์ปกติ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะเจาะจงที่จะบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพ เมื่อกำหนดอิเล็กโทรไลต์ อาจมีการลดลงในปริมาณแคลเซียม แมกนีเซียม และโพแทสเซียม แต่ก็อาจปกติได้เช่นกัน เนื่องจากระดับจะลดลงเฉพาะในเซลล์เท่านั้น และในเลือดยังคงปกติ ระดับปกติของแคลเซียมในเลือดคือ 2.25 - 2.75 มิลลิโมล / ลิตร หากตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่าค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ จำเป็นต้องพิจารณาถึงการขาดธาตุนี้อย่างร้ายแรง เนื่องจากในกรณีนี้ ตะคริวขาอาจรุนแรงขึ้นจากอาการของโรคกระดูกพรุน และอาจเกิดอาการปวดข้อและกระดูกอย่างรุนแรง

การตรวจเลือดทางชีวเคมียังต้องตรวจระดับโปรตีนทั้งหมดด้วย

เพื่อหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพของระบบหลอดเลือดดำ จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อระบุตัวบ่งชี้หลักของการแข็งตัวของเลือดด้วย หากตัวบ่งชี้บ่งชี้ถึงความข้นของเลือด จำเป็นต้องพิจารณาพยาธิสภาพของหลอดเลือดดำของขาส่วนล่าง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและตะคริวที่ขาได้เช่นกัน

การจะแยกเบาหวานขณะตั้งครรภ์ออกได้นั้น จำเป็นต้องทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและการทดสอบความทนต่อกลูโคส ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้

การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปควรมีการวินิจฉัยโปรตีนในปัสสาวะทุกวัน ซึ่งจะช่วยแยกภาวะการตั้งครรภ์ในระยะท้ายและการมีอาการบวมน้ำที่ซ่อนเร้นที่ปลายแขนปลายขาออกไป ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการชาที่ขา

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเพื่อแยกโรคทางระบบประสาท โรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน และเพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์ เพื่อจุดประสงค์นี้ จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ และในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องใช้การตรวจหัวใจ ซึ่งช่วยให้สามารถระบุอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และความตึงของมดลูกได้ นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ยังสามารถระบุการมีอยู่ของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในอุ้งเชิงกรานและแหล่งที่มาของการกดทับที่เป็นไปได้

การศึกษาเครื่องมือพิเศษสามารถใช้เพื่อการวินิจฉัยแยกโรคกระดูกอ่อนหรืออาการทางระบบประสาทอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ เช่น นักบำบัด แพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์ (ในกรณีของเส้นเลือดขอด)

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ควรแยกโรคที่ร้ายแรงที่อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ออกไปก่อน เช่นโรคเส้นประสาทเบาหวานโรคกระดูกอ่อนผิดปกติ ครรภ์เป็นพิษ ความดันโลหิตสูง

สามารถแยกแยะ โรคเบาหวานได้โดยการวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือดและการทดสอบปริมาณกลูโคส ปัญหาทางระบบประสาทในรูปแบบของโรคกระดูกอ่อนสามารถแยกแยะได้ระหว่างการตรวจและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นความเจ็บปวดและความบกพร่องของความรู้สึกประเภทอื่นๆ และอาการชาจะไม่เพียงแต่เกิดขึ้นเฉพาะที่เท่านั้น แต่ยังอาจมีอาการปวดอื่นๆ ที่เป็นลักษณะทางกายหรือความบกพร่องของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอีกด้วย

หากขาเป็นตะคริวและมีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตเพื่อวินิจฉัยแยกโรคจากการตั้งครรภ์ในระยะท้ายๆ ซึ่งสามารถยืนยันหรือหักล้างได้โดยการตรวจระดับโปรตีนและโปรตีนในปัสสาวะในแต่ละวัน

ไม่ว่าในกรณีใด การวินิจฉัยควรจะครอบคลุมมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อแยกโรคที่อาจส่งผลต่อสภาวะปกติและพัฒนาการของทารกในครรภ์ออกไป

การรักษา อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาปัญหานี้ไม่ควรเกี่ยวข้องกับการหาสาเหตุเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงหลักการของการทำร้ายเด็กให้น้อยที่สุดด้วย เมื่อพิจารณาถึงข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีส่วนใหญ่ ตะคริวขาเกิดจากการขาดธาตุอาหาร จึงจำเป็นต้องเติมเต็มการขาดธาตุอาหารนี้ไม่เพียงแต่ด้วยยาเท่านั้น แต่ยังต้องได้รับสารอาหารอย่างสมเหตุสมผลด้วย ประการแรก จำเป็นต้องปฏิบัติตามระบอบการบริโภคแคลอรีและการดื่มที่เพียงพอ หากนอกจากตะคริวแล้ว ยังมีอาการบวมที่ขาด้วย จำเป็นต้องจำกัดปริมาณของเหลวที่บริโภค ซึ่งจะช่วยลดความรุนแรงของอาการได้ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงภาระคงที่ที่มากเกินไปบนขาและเพิ่มระยะเวลาในการพักผ่อนและนอนหลับ

ในส่วนของผลิตภัณฑ์อาหารนั้น จำเป็นต้องบริโภคส่วนผสมที่มีแมกนีเซียมและแคลเซียมสูง ดังนั้น จึงจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณผลิตภัณฑ์จากนมในอาหาร และให้ความสำคัญกับคอทเทจชีสที่ย่อยง่ายและไม่ทำให้รู้สึกหนักท้อง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับนมสดในระหว่างตั้งครรภ์

คุณสามารถเพิ่มปริมาณแมกนีเซียมจากภายนอกได้ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุขนาดเล็กนี้สูง ได้แก่ ขนมปังดำ ขนมปังที่มีรำจากแป้งโฮลวีต บัควีท ข้าวฟ่าง ข้าวโอ๊ต ถั่ว ถั่วเลนทิลและถั่วลันเตา ถั่วชิกพี และผลไม้แห้ง ชาที่ทำจากผลไม้แห้งซึ่งมีโพแทสเซียมสูงนั้นมีประโยชน์มาก

การเพิ่มปริมาณวิตามินอื่นๆ ก็เป็นเรื่องที่ดี ดังนั้นแนะนำให้สตรีมีครรภ์ทานผลไม้และผักตามฤดูกาล

สำหรับการรักษาภาวะขาดแมกนีเซียมและแคลเซียมด้วยยา จำเป็นต้องแก้ไขภาวะขาดแมกนีเซียมและอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้น จึงจำเป็นต้องรวมการเตรียมแมกนีเซียมและแคลเซียมในรูปแบบการเตรียมวิตามินเข้าไว้ในการรักษา

1. Kerkavit เป็นวิตามินที่ซับซ้อนซึ่งองค์ประกอบนี้ช่วยให้คุณฟื้นฟูการขาดแคลเซียมและวิตามินอื่น ๆ ได้ ด้วยองค์ประกอบที่อุดมสมบูรณ์ยานี้จึงเติมเต็มสำรองไม่เพียง แต่วิตามินและธาตุอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกรดอะมิโนซึ่งทำให้สามารถใช้เป็นวิตามินสำหรับการรักษาอาการชาและตะคริวรวมถึงปรับปรุงการดูดซับเนื้อเยื่อและโทนของกล้ามเนื้อ Kerkavit ประกอบด้วยวิตามินบี 1 ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณกล้ามเนื้อที่เสียหายและบรรเทาอาการตะคริวและอาการชาเพิ่มโทนของกล้ามเนื้อเหล่านี้ ยานี้ยังมีแคลเซียมซีสตีนและเคราตินซึ่งให้การดูดซับเส้นใยประสาท เนื่องจากการกระทำที่ซับซ้อนของแคลเซียมและวิตามินบี 1 อาการชาและตะคริวจะผ่านไปอย่างรวดเร็วด้วยการฟื้นฟูระดับอิเล็กโทรไลต์ปกติในเนื้อเยื่อ Kerkavit มีจำหน่ายในรูปแบบเภสัชวิทยาของแคปซูลเจลาติน วิธีการบริหาร - หนึ่งแคปซูลวันละครั้งละลายในน้ำปริมาณเล็กน้อย หากพบผลข้างเคียงจะไม่ถูกตรวจพบ อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของสีปัสสาวะเนื่องจากส่วนประกอบของยา ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ ระดับฮอร์โมนสูง ไตและตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ร่วมกับแคลเซียมชนิดอื่น และห้ามใช้เกิน 30 วัน
2. Magvit B6 เป็นผลิตภัณฑ์วิตามินที่ประกอบด้วยแมกนีเซียมและวิตามินบี 6 ซึ่งเสริมซึ่งกันและกัน แมกนีเซียมเป็นธาตุหลักที่ช่วยปรับปรุงการกระตุ้นประสาทและการนำแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด ขนาดยา - หนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง ควรทานหลังอาหารหนึ่งชั่วโมงซึ่งจะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญของยา ระยะเวลาการรักษาคือหนึ่งเดือน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการแพ้เช่นเดียวกับอาการอาหารไม่ย่อย ข้อห้ามในการใช้ยานี้เพื่อการรักษาคือปริมาณแมกนีเซียมในร่างกายที่เพิ่มขึ้น กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ และภาวะขาดเอนไซม์แล็กเทสแต่กำเนิด ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อควรระวังในการใช้ยานี้ - คุณต้องใช้ยาด้วยความระมัดระวังหากคุณกำลังจะขับรถ
3. Berocca Plus เป็นวิตามินรวมที่สามารถใช้เป็นวิตามินเพื่อการบำบัดได้ ด้วยองค์ประกอบที่อุดมสมบูรณ์ ผลิตภัณฑ์นี้จึงไม่เพียงแต่เติมวิตามินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงธาตุต่างๆ อีกด้วย ผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยวิตามิน - A, B1, B2, B6, B12, C, D, E รวมถึงธาตุต่างๆ เช่น แมกนีเซียมและแคลเซียม เนื่องจากแคลเซียมและแมกนีเซียมมีการทำงานที่ซับซ้อน อาการชาและตะคริวจึงหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการฟื้นฟูระดับอิเล็กโทรไลต์ปกติในเนื้อเยื่อ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาโดยมีขนาดยา 1 เม็ดต่อวัน ควรทานหลังอาหาร 15 นาที ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญของยา ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการแพ้ เช่นเดียวกับอาการอาหารไม่ย่อยในรูปแบบของอาการท้องผูก ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ โรคกระเพาะและแผลในประวัติ นิ่วในถุงน้ำดี ข้อควรระวังในการใช้ยานี้ - ห้ามใช้ร่วมกับวิตามินรวมชนิดอื่น
4. Vitrum เป็นวิตามินรวมที่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์เพื่อใช้เป็นยาป้องกันและรักษาโรค ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยวิตามิน A, B1, B2, B6, B12, C, D, E รวมถึงธาตุต่างๆ เช่น แมกนีเซียม แคลเซียม ทองแดง แมงกานีส สังกะสี ฟอสฟอรัส ไบโอติน นิโคตินาไมด์ และกรดโฟลิก แมกนีเซียมที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์มีส่วนช่วยในการเผาผลาญอิเล็กตรอนในห่วงโซ่การหายใจในเซลล์ ซึ่งส่งเสริมการสังเคราะห์พลังงานที่จำเป็นสำหรับเซลล์ ช่วยฟื้นฟูการนำไฟฟ้าของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและลดอาการตะคริวในกล้ามเนื้อแต่ละส่วน

ผลิตภัณฑ์นี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาจำนวน 30 และ 60 ชิ้น ขนาดรับประทาน - ครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ข้อควรระวังในการใช้ยานี้ - ห้ามใช้ร่วมกับวิตามินรวมชนิดอื่น โดยเฉพาะวิตามินเอ ดี

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับโรคนี้สามารถทำได้และมีผลดีต่อสภาพของเส้นประสาท การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การแยกด้วยไฟฟ้าด้วยไอออน และการนวดบำบัดจะถูกนำมาใช้ สามารถใช้การนวดกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบด้วยตนเอง และการนวดดังกล่าวจะช่วยบรรเทาอาการได้เมื่อเกิดอาการชัก

การรักษาอาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ตามแบบดั้งเดิม

ยาและวิธีพื้นบ้านที่ใช้กันนั้นมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขการขาดธาตุอาหารและปรับปรุงการนำกระแสประสาทเป็นหลัก วิธีการดังกล่าวสามารถใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์วิตามินทางการแพทย์ได้ โดยสามารถใช้ทั้งการแช่ยาและชาสมุนไพร รวมถึงการถูด้วยสมุนไพรและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ

1. รากชะเอมเทศมีคุณสมบัติต่อเนื้อเยื่อกระดูกและระบบกล้ามเนื้อ จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับอาการตะคริวที่แขนขา สำหรับชาชะเอมเทศเพื่อการแพทย์ ให้นำใบชะเอมเทศ 100 กรัม ราดน้ำต้มสุกครึ่งลิตรลงไป วิธีใช้: ชงชา 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน ยานี้ช่วยปรับการทำงานของกล้ามเนื้อให้ปกติ และยังมีผลดีต่อเส้นประสาทอีกด้วย
2. แหล่งแคลเซียมที่ใหญ่ที่สุดคือเปลือกไข่ เพื่อให้ได้ยาต้องล้างเปลือกไข่ดิบแล้วตำในครกจนละเอียด เติมน้ำมะนาว 5 หยด จากนั้นเมื่อไม่มีอาการแพ้ ให้รับประทานอย่างน้อยวันละครั้ง
3. การถูกล้ามเนื้อบริเวณขาส่วนล่างจะช่วยบรรเทาอาการเมื่อยล้าของขาได้เป็นอย่างดี โดยคุณต้องใช้ทิงเจอร์คาลามัสผสมแอลกอฮอล์ เติมน้ำมันมะกอกลงในทิงเจอร์นี้สักสองสามหยดแล้วถูในตอนกลางคืน

สมุนไพรหลักที่ใช้รักษาโรคนี้มีดังนี้:

1. มะยมเป็นพืชที่ช่วยปรับการทำงานของเซลล์กล้ามเนื้อให้เป็นปกติและฟื้นฟูโครงสร้างปกติของเส้นประสาท สำหรับการชงยา ให้นำสมุนไพร 3 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดลงไปแล้วเคี่ยวต่ออีก 5 นาที ปิดฝาชงแล้วทิ้งไว้ 3 ชั่วโมง รับประทานวันละ 5 ครั้ง ครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ อุ่นให้ร้อน 1 ครั้ง อย่างน้อย 3 สัปดาห์
2. รากวาเลอเรียนและใบตำแยช่วยลดความตื่นตัวของระบบประสาทและเพิ่มประสิทธิภาพการนำกระแสประสาทไปตามเส้นใยไปยังกล้ามเนื้อและอวัยวะภายใน ในการเตรียมชาสมุนไพร ให้นำใบตำแยและรากวาเลอเรียนมาราดน้ำแล้วทิ้งไว้ 10 นาที ควรดื่มสารละลายนี้ในแก้ววันละ 2 ครั้ง
3. นอกจากนี้ ยังใช้รากของต้นหญ้าเจ้าชู้และต้นหนวดสีทองในกรณีนี้ ให้ใช้สมุนไพรเหล่านี้ชงเป็นชาแล้วดื่มวันละครึ่งแก้ว 2 ครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมปริมาณของเหลวในกรณีที่มีอาการบวมน้ำ

แนวทางการรักษาแบบโฮมีโอพาธีมีพื้นฐานมาจากการฟื้นฟูระดับธาตุต่างๆ รวมถึงผลโทนิคต่อการนำกระแสประสาทไปตามเส้นใย แนวทางการรักษาหลักๆ มีดังนี้:

1. Magnicum iodatum เป็นผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีที่มีส่วนประกอบเดียว โดยมีส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักคือแมกนีเซียม ซึ่งเป็นสารอนินทรีย์ ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวแนะนำให้ใช้เป็นยารักษาอาการตะคริวกล้ามเนื้อโดยใช้กลไกการออกฤทธิ์ทดแทน ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดโฮมีโอพาธีมาตรฐาน โดยมีขนาดยา 10 เม็ด วันละ 3 ครั้ง วิธีการรับประทาน - ใต้ลิ้นหลังอาหารหลังอาหารครึ่งชั่วโมง ข้อควรระวัง - ห้ามใช้หากคุณแพ้ไอโอดีน ผลข้างเคียง ได้แก่ หน้าแดงและรู้สึกตัวร้อน
2. Calcohel เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนซึ่งเป็นแหล่งแคลเซียมหลัก ยานี้ใช้ในรูปแบบเม็ดโฮมีโอพาธี 3 เม็ด ระยะเวลาการรักษาคือ 3 เดือน โดยใช้ยาวันละ 2 ครั้งทุกวัน ผลข้างเคียงอาจรวมถึงกลืนลำบาก แต่พบได้น้อย
3. Stramonium เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ ยานี้ผลิตขึ้นในรูปแบบยาโฮมีโอพาธีในแอมพูล และให้ยาในแอมพูล 1 ใน 3 สัปดาห์ละครั้ง โดยอาจรับประทานทางปากได้ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ใบหน้ามีเลือดคั่งและรู้สึกหนักที่ขา นอกจากนี้ อาจมีอาการแพ้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
4. กราไฟท์เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีต้นกำเนิดจากสารอนินทรีย์ ยานี้ใช้ในรูปแบบเม็ดยาโฮมีโอพาธีและหยด ขนาดยา - หกเม็ด วันละสามครั้งหรือสองหยดใต้ลิ้น จำเป็นต้องละลายเม็ดยาจนละลายหมดและงดรับประทานเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย แต่ก็อาจเกิดอาการท้องเสียได้ ข้อควรระวัง - ยานี้ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีร่างกายอ่อนแอและอารมณ์ซึมเศร้า

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การป้องกัน

มาตรการป้องกันการเกิดโรคนี้ไม่เฉพาะเจาะจงและประกอบด้วยการป้องกันการเกิดภาวะขาดวิตามินและธาตุอาหารที่จำเป็น นี่คือโภชนาการที่เหมาะสมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ความสมดุลของผักและผลไม้และวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ขอแนะนำให้เริ่มรับประทานวิตามินเพื่อป้องกันโรคก่อนตั้งครรภ์และรับประทานวิตามินรวมตลอดการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาเมื่อมีอาการอื่น ๆ เช่น ปวดศีรษะ มือบวม ไวต่อความรู้สึกลดลง จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ คุณต้องติดตามสุขภาพของคุณโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวจากโรคนี้มีแนวโน้มดี

ตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาทั่วไปที่ต้องได้รับการแก้ไขเพื่อให้อาการดีขึ้น โดยส่วนใหญ่อาการจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและรบกวนการนอนหลับของหญิงตั้งครรภ์ ในขณะที่การนวดตัวเองก็สามารถช่วยบรรเทาอาการทั้งหมดได้ แต่ในอนาคตจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของเรื่องนี้ และเมื่อพิจารณาจากความถี่ของการขาดธาตุอาหาร จึงจำเป็นต้องแก้ไขการรับประทานอาหารและการบำบัดด้วยวิตามินทดแทน

[ 24 ], [ 25 ]