ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 08.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โดยทั่วไปอาการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่ผ่านสายตาของผู้หญิง แม้ว่าจะมีจุดสีน้ำตาลอ่อนๆ โดยไม่มีอาการผิดปกติอื่นๆ ก็ตาม หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักกังวลเกี่ยวกับทารกในครรภ์ ดังนั้น จึงดูเหมือนว่าอาการดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ เป็นที่เข้าใจได้ เพราะการตกขาวสีน้ำตาลเกิดจากเลือด และการมีประจำเดือนหรือเลือดออกจากช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องผิดปกติในช่วงนี้
เลือดออกมักเกิดจากความเสียหายของหลอดเลือด เช่น การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อบอบบางที่มีหลอดเลือดแทรกซึมอยู่เป็นจำนวนมาก อาการบาดเจ็บดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำติดอยู่กับผนังมดลูกหรือก่อนหรือระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกและแรงกดบนกล้ามเนื้อมดลูก อาการบาดเจ็บอื่นๆ ทั้งหมดไม่ถือเป็นอาการบาดเจ็บปกติ และอาจส่งผลเสียร้ายแรงได้
สำนวนที่ว่า “ เสี่ยงแท้งบุตร ” บ่งบอกว่าผู้หญิงอาจแท้งลูกได้หากไม่ใส่ใจต่อสัญญาณเตือน แต่บ่อยครั้งที่การพักผ่อน รับประทานยาฮอร์โมน (ยาผสมโปรเจสเตอโรน) หรือใส่ห่วงยางก็เพียงพอที่จะช่วยป้องกันไม่ให้เด็กคลอดก่อนกำหนดในตอนที่ยังไม่สามารถมีชีวิตอยู่นอกท้องแม่ได้
ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งอาจมีสัญญาณของการตกขาวสีน้ำตาลด้วยนั้นมีความเสี่ยงต่อตัวผู้หญิงเอง ไม่มีการพูดถึงการช่วยชีวิตทารกในครรภ์อีกต่อไป แต่การตั้งครรภ์ผิดปกติดังกล่าวไม่ใช่ในมดลูกแต่ในท่อนำไข่ในขณะที่ทารกกำลังเติบโต อาจทำให้ท่อนำไข่แตกและมีเลือดออกมากได้อย่างรวดเร็ว การมีเลือดออกเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิงและกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ และการแตกของท่อนำไข่ซึ่งไม่สามารถสร้างใหม่ได้อาจกลายเป็นปัญหาหากผู้หญิงต้องการคลอดบุตรอีกคน (มีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาในการตั้งครรภ์)
สัญญาณที่บอกว่าทารกในครรภ์หยุดพัฒนามีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิง เพราะไม่ได้มาพร้อมกับการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนดเสมอไป บางครั้ง ทารกในครรภ์ที่ตายแล้วพร้อมกับรกที่หลุดออกมาจะยังคงอยู่ในมดลูก ทำให้รกเน่า และสารพิษที่เป็นอันตรายจะเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ ทำให้เกิดพิษในร่างกายและทำให้สุขภาพของแม่แย่ลง กระบวนการมีหนองอาจเริ่มขึ้นในมดลูก ซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจต้องเอาอวัยวะออก
ในกรณีส่วนใหญ่ ไฝที่มีไฮดาติดิฟอร์มจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ด้วยการผ่าตัด ข้อยกเว้นคือการตั้งครรภ์แฝดโดยมีไฝที่มีไฮดาติดิฟอร์มเพียงบางส่วน แต่แม้ในกรณีนี้ หญิงตั้งครรภ์จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องจนกว่าจะคลอด ความจริงก็คือบางครั้ง "กลุ่มก้อน" จะเติบโตเข้าไปในผนังมดลูก ทำให้คุณสมบัติและกระบวนการสร้างเนื้องอกของมดลูกบกพร่อง
สิ่งที่เราเขียนไว้ข้างต้นทั้งหมดนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งทั้งการตกขาวแบบปกติและการตกขาวที่ผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความน่าจะเป็นที่เท่าเทียมกัน เพื่อที่จะเข้าใจว่าการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นอันตรายเพียงใด คุณจำเป็นต้องใส่ใจว่าการตกขาวดังกล่าวจะคงอยู่ได้นานแค่ไหน การตกขาวครั้งเดียวที่คงอยู่ไม่เกิน 2-3 วันถือว่าเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะตกขาวซ้ำๆ กันทุกเดือนตลอดการตั้งครรภ์ครั้งแรกก็ตาม แต่การตกขาวที่คงอยู่เกิน 5-7 วันควรเป็นสัญญาณเตือนให้ผู้หญิงตระหนักได้ และไม่สำคัญว่าอาการอื่นๆ จะปรากฏขึ้นหรือไม่
ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ตกขาวสีใดๆ ที่ไม่ได้เกิดจากการทานยาอาจถือว่าเป็นโรคได้ และยิ่งวินิจฉัย ได้เร็วเท่าไร ก็ยิ่งดีสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์และลูกของเธอเท่านั้น ในกรณีของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดและรกเกาะต่ำอาการตกขาวสีน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้คุณสามารถสงสัยเกี่ยวกับโรคได้ทันท่วงที และหากเป็นไปได้ ให้ป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยปกติแล้ว การหลุดลอกจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่ยิ่งเนื้อเยื่อฉีกขาดมากเท่าไร ก็จะยิ่งส่งผลต่อสภาพของทารกมากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง ทำให้ทารกไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นต่อการทำงานที่สำคัญเพียงพอ
หากคุณใช้มาตรการทั้งหมดและหยุดการลอกตัวของรก คุณจะสามารถยืดเวลาและตั้งครรภ์ต่อไปได้จนกว่าทารกจะพร้อมสำหรับชีวิต "อิสระ" หากตั้งครรภ์เกิน 32 สัปดาห์ จำเป็นต้องกระตุ้นกระบวนการคลอด เพราะในกรณีนี้ ทารกจะมีโอกาสรอดชีวิตและคลอดออกมาได้ดีกว่าการอยู่ในครรภ์และสัมผัสกับภาวะขาดออกซิเจน
หากละเลยอาการของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดอาจทำให้ผู้หญิงเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและเสียชีวิตได้หากมีเลือดออกมากผิดปกติ เช่นเดียวกับอาการที่เกิดขึ้น ซึ่งส่งผลต่อเทคนิคการจัดการระหว่างตั้งครรภ์และการเลือกวิธีการคลอด ตัวอย่างเช่น แพทย์มักแนะนำให้ทำคลอดผู้ป่วยดังกล่าวด้วยวิธีการผ่าตัดคลอด ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกมากหรือมดลูกแตก และก่อนคลอด คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์จะต้องดูแลตัวเองให้ดี เช่น พักผ่อนให้มากขึ้น นอนตะแคงยกสูง หลีกเลี่ยงอาการท้องผูกและทำงานหนัก พยายามอย่าวิตกกังวล เป็นต้น
ตกขาวสีน้ำตาลร่วมกับมดลูกที่ตึงตัวมากขึ้นถือว่าไม่เป็นอันตรายเฉพาะในช่วงก่อนคลอดเท่านั้น เนื่องจากเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงความสุขที่กำลังจะมาถึง ในช่วงอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ ควรรักษาอาการดังกล่าวเป็นอาการของความผิดปกติที่อาจทำให้เกิดการสูญเสียลูกได้ ดังนั้นจึงต้องให้ผู้เชี่ยวชาญเข้ามาดูแลโดยด่วน
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการปิดปากเงียบเกี่ยวกับปัญหาดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ในอนาคตจะกลายเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรคนต่อไปได้ การแก้ไขภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูกและไฝที่มีน้ำคร่ำได้สำเร็จจะทำให้ผู้หญิงมีโอกาสเป็นแม่ในอนาคตได้ ถึงแม้ว่าเธอจะต้องรออย่างน้อย 6 เดือนเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัว แต่ท่อนำไข่แตกและเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจกลายเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการตั้งครรภ์ได้
ตกขาวสีน้ำตาลขณะตั้งครรภ์อันตรายไหม?
แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ยังไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ได้ เนื่องจากมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว และในจำนวนนั้นมีทั้งสาเหตุทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา แพทย์จะพิถีพิถันและเอาใจใส่เป็นพิเศษในการดูแลสตรีมีครรภ์ เนื่องจากพวกเขาเข้าใจถึงความรับผิดชอบต่อชีวิตของคนไม่ใช่แค่หนึ่งคน แต่รวมถึงสองคน (และในกรณีที่ตั้งครรภ์หลายครั้ง อาจเป็นสาม สี่คนหรือมากกว่านั้น)
เป็นที่ชัดเจนว่าในสภาวะเช่นนี้ คุณแม่วัยรุ่นมักขอคำแนะนำเกี่ยวกับอาการที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุด มากกว่าที่จะเก็บเงียบเกี่ยวกับปัญหาที่ร้ายแรง ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่สูตินรีแพทย์จะตำหนิคุณแม่ที่ใส่ใจกับตกขาวสีน้ำตาล แม้ว่าจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคก็ตาม ท้ายที่สุดแล้ว สาเหตุของอาการนั้นสามารถเข้าใจได้หลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยแล้วเท่านั้น ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย จึงควรเล่นอย่างปลอดภัยและชี้แจงสาเหตุของตกขาวสีน้ำตาล มากกว่าที่จะทรมานตัวเองด้วยความกังวลและความกังวลใจและทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้น