การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคที่ผู้หญิงส่วนใหญ่กลัวมากที่สุดเนื่องจากอาจก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงแต่ต่อร่างกายของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกด้วย น่าเสียดายที่โรคส่วนใหญ่ในหญิงตั้งครรภ์เกิดจากการติดเชื้อต่างๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของโรค อาจไม่ส่งผลกระทบต่อทารกเลยหรืออาจทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดได้ ความเสี่ยงสูงจากการคลอดบุตรที่ป่วยจึงควรได้รับการตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที รวมถึงการป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อดังกล่าวด้วย

[ 1 ], [ 2 ]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของปัญหาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์นั้นน่าตกใจมาก เนื่องจากมากกว่า 85% ของการแท้งบุตรในไตรมาสแรกมีสาเหตุมาจากปัจจัยนี้ ในบรรดาเด็กที่มีข้อบกพร่องแต่กำเนิด โรคติดเชื้อของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุหลักในการพัฒนาของพวกเขา เมื่อพูดถึงความชุกของพยาธิวิทยาดังกล่าว มีเพียง 60% ของการติดเชื้อเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยทันเวลา ซึ่งอยู่ในกลุ่มผู้หญิงที่ยินยอมเข้ารับการตรวจ - การวินิจฉัยมีมากกว่า 90% การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยที่เหลือ 40% ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นกรณีที่ผู้หญิงปฏิเสธที่จะเข้ารับการตรวจพิเศษ สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความเชื่อมโยงอย่างมากระหว่างการเกิดของเด็กที่มีข้อบกพร่องและการวินิจฉัยการติดเชื้อในสตรีอย่างทันท่วงที

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

สาเหตุ การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของการเกิดโรคติดเชื้อต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเกิดจากภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ที่ลดลงในช่วงนี้ ทารกเป็นสิ่งมีชีวิตที่มีองค์ประกอบของ DNA อยู่ครึ่งหนึ่ง ดังนั้น เพื่อรักษาการพัฒนาตามปกติ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจึงจำเป็นต้องไม่ยอมรับทารกเป็นสิ่งแปลกปลอม สิ่งนี้ทำให้สถานะภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ถูกกดลงตามปกติ และนี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว ดังนั้น แม้ว่าก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะไม่ป่วยเป็นหวัดบ่อยนัก แต่ในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้จะเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก

สาเหตุของการเกิดโรคติดเชื้อขึ้นอยู่กับเส้นทางการแพร่กระจาย ดังนั้นสามารถแบ่งกลุ่มโรคได้หลายกลุ่มซึ่งแตกต่างกันในเส้นทางการแพร่กระจายและอาการแสดง

ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัส ได้แก่ หัด หัดเยอรมัน อีสุกอีใส ไซโตเมกะโลไวรัส ตับอักเสบ เริม เอชไอวี การติดเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ ยูเรียพลาสโมซิส ซิฟิลิส ไมโคพลาสโมซิส คลามีเดีย ท็อกโซพลาสโมซิส ซัลโมเนลโลซิส และอื่นๆ อีกมากมาย ควรทราบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อใดๆ ก็ได้ แต่จะพิจารณาเฉพาะการติดเชื้อที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ในภายหลังเท่านั้น

จำเป็นต้องแยกแยะว่าหากผู้หญิงคนหนึ่งมีอาการป่วยอย่างใดอย่างหนึ่งก่อนตั้งครรภ์ ก็ควรวางแผนดำเนินการทุกวิถีทางเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์ตั้งแต่ระหว่างตั้งครรภ์ กล่าวคือ ผู้หญิงต้องรักษาโรคเพื่อไม่ให้เกิดผลที่ตามมาในภายหลัง

มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่ผู้หญิงบางคนป่วยในขณะที่บางคนไม่ป่วย เหตุใดจึงเกิดขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของเรามีความพิเศษเฉพาะตัว โดยจดจำเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายได้ หากผู้หญิงคนหนึ่งมีโรคติดเชื้อในวัยเด็กจำนวนมากในวัยเด็ก เธอจะได้รับการปกป้องจากโรคเหล่านี้ในระดับหนึ่งตลอดชีวิต สาเหตุเกิดจากเมื่อไวรัสหรือแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นซึ่งจะคงอยู่ตลอดชีวิต และเมื่อไวรัสดังกล่าวเข้าสู่ร่างกายอีกครั้ง แอนติบอดีเหล่านี้จะฆ่าไวรัสทันที แต่ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตดังกล่าวไม่ได้พัฒนาขึ้นสำหรับแบคทีเรียและไวรัสทั้งหมด ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถสงบสติอารมณ์ได้เสมอไป ตัวอย่างเช่น มีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตต่อไวรัสอีสุกอีใส หัดเยอรมัน หัดเยอรมัน ตับอักเสบเอ

[ 13 ], [ 14 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของการติดเชื้อในทารกในครรภ์คือจุลินทรีย์ก่อโรคเหล่านี้ผ่านเข้าไปในชั้นกั้นระหว่างรกกับทารกในครรภ์ และขึ้นอยู่กับการแพร่เชื้อของจุลินทรีย์เหล่านี้ จุลินทรีย์เหล่านี้อาจส่งผลต่ออวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น ไซโตเมกะโลไวรัสเป็นตัวแทนของกลุ่มไวรัสเริม ไวรัสนี้เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ในขณะที่ไวรัสจะส่งผลต่อสมองในทารกในครรภ์โดยสร้างซีสต์ขึ้นที่นั่น ส่งผลต่อตับ เครื่องวิเคราะห์ภาพ และไต ทำให้เกิดการละเมิดการสร้างอวัยวะตามปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทารกได้

จำเป็นต้องทราบถึงลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่ง - เมื่อเด็กติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในระยะแรกของการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกจะเกิดความผิดปกติแต่กำเนิดจำนวนมาก และบ่อยครั้งเนื่องจากโครงสร้างที่สมเหตุสมผลของธรรมชาติของมนุษย์จึงทำให้เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ นี่คือวิธีที่ร่างกายของผู้หญิงปกป้องตัวเองจากการเกิดของเด็กดังกล่าว ดังนั้นไม่ว่าจะฟังดูแย่แค่ไหนการแท้งบุตรในระยะนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือเสมอไป ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องดูแลตัวเองและหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสำหรับการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

สัตว์เลี้ยงมักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ เนื่องจากสามารถเป็นพาหะนำโรคติดเชื้อหลายชนิดได้ ดังนั้น ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์จึงเรียกได้ว่าเป็นการสัมผัสกับสัตว์ ดังนั้น ในระหว่างตั้งครรภ์และแม้กระทั่งปีแรกของชีวิตเด็ก ควรปล่อยให้สัตว์เลี้ยงอาศัยอยู่กับญาติสักระยะหนึ่ง

สาเหตุอื่นๆ ของการเกิดการติดเชื้อ ได้แก่ ปัจจัยที่อาจเป็นปัจจัยในการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ได้แก่ น้ำคุณภาพต่ำ อาหารที่ไม่สด และเราไม่ควรลืมการสัมผัสอย่างง่ายๆ กับผู้ติดเชื้อหรือผู้ที่เป็นพาหะของการติดเชื้อ บางครั้งสำหรับโรคนี้ คุณสามารถจูบคนๆ หนึ่งเพื่อให้เขาแพร่เชื้อสแตฟิโลค็อกคัส หรือสำหรับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี การสัมผัสจะต้องเป็นการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้น คุณไม่ควรละเลยการตรวจอย่างละเอียดก่อนตั้งครรภ์เพื่อหาการติดเชื้อที่เป็นอันตราย เพราะการติดเชื้อเหล่านี้มักไม่แสดงอาการ

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

อาการ การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อพูดถึงภาพทางคลินิกของการติดเชื้อต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องเน้นถึงสิ่งที่เป็นอันตรายต่อการพัฒนาปกติของเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องจำแนกการติดเชื้อทั้งหมดออกเป็นกลุ่มย่อย ก่อนอื่น จำเป็นต้องเน้นถึงการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียซึ่งมีความสำคัญต่อแนวทางการรักษา ประเภทหลักของการติดเชื้อ ได้แก่ การติดเชื้ออันตราย การติดเชื้อที่ซ่อนเร้น การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อไวรัสและลำไส้ ทั้งหมดนี้ในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงและสุขภาพของทารกในอนาคต

โรคติดเชื้ออันตรายในระหว่างตั้งครรภ์คือโรคที่ควรได้รับการวินิจฉัยก่อนเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โรคติดเชื้อเหล่านี้รวมถึงกลุ่มที่เรียกว่า TORCH โรคเหล่านี้ได้แก่ โรคท็อกโซพลาสโมซิส โรคหัดเยอรมัน โรคไซโตเมกะโลไวรัส และไวรัสเริม รวมถึงโรคอื่นๆ อีกบางชนิด

โรค ท็อกโซพลาสโมซิสเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อ Toxoplasma gondii ซึ่งเป็นเชื้อที่ง่ายที่สุด โรคนี้เป็นอันตรายต่อเด็กก็ต่อเมื่อผู้หญิงติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เชื้อจะแพร่กระจายผ่านแมวซึ่งเป็นพาหะของโรคนี้ หรือผ่านเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก อาการของโรคท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์นั้นเป็นอันตรายเพราะไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ อาการเริ่มแรกของการติดเชื้อมักจะแสดงออกมาเช่น อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดเมื่อยตามร่างกาย ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น และอาจมีอาการเจ็บคอ น้ำมูกไหล และมีอาการคล้ายหวัด บางครั้งอาจมีผื่นขึ้นตามร่างกายในรูปแบบของอาการแพ้ นั่นคือ ภาพทางคลินิกของโรคท็อกโซพลาสโมซิสคล้ายกับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ดังนั้นการวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นเรื่องยาก และการรักษาอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

โรค หัดเยอรมันเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันที่แพร่กระจายผ่านละอองฝอยในอากาศ และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากมีความผิดปกติแต่กำเนิดหลายประการ อาการของโรคนี้ ได้แก่ มีไข้ มึนเมา และมีผื่นขึ้นเล็กน้อยตามร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองบริเวณหลังคอและท้ายทอยก็มีขนาดใหญ่ขึ้นเช่นกัน เมื่อไวรัสเข้าสู่รกแล้วเข้าสู่ทารกในครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ โรคหัดเยอรมันจะทำให้ทารกมีความผิดปกติในการได้ยิน การมองเห็น และหัวใจ เด็กที่เป็นโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิดมักจะมีอาการหูหนวก ต้อกระจก และหัวใจพิการแต่กำเนิด ผลที่ทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดของไวรัสนี้ได้รับการพิสูจน์แล้ว ดังนั้นในยูเครน โรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการยุติการตั้งครรภ์

ไซโตเมกะโลไวรัสเป็นโรคที่สามารถแพร่กระจายผ่านละอองฝอยในอากาศ ทางเพศสัมพันธ์ และทางการสัมผัส ผู้หญิงอาจไม่แสดงอาการเลย หรืออาจมีอาการหวัดเล็กน้อยร่วมกับมีไข้สูง ไวรัสนี้มีผลต่อสมองและตับของทารก ดังนั้นเมื่อไวรัสส่งผลต่อทารกในครรภ์ การติดเชื้อนี้จะทำให้สมองได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงในรูปแบบของรอยโรคจากการขาดเลือดและซีสต์ รวมถึงตับโตและดีซ่านรุนแรงร่วมกับโรคบิลิรูบิน

โรคเริมเป็นไวรัสที่มีผลต่อระบบประสาท มีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ คือ เริมที่ริมฝีปาก ซึ่งติดต่อผ่านละอองในอากาศและการสัมผัส และเริมที่อวัยวะเพศ ซึ่งติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาการของโรคในหญิงตั้งครรภ์จะแสดงออกมาเป็นผื่นตุ่มน้ำที่ริมฝีปากหรืออวัยวะเพศ ซึ่งทำให้เกิดอาการคัน แสบร้อน และไม่สบายตัว หากไวรัสเข้าสู่ทารกในครรภ์ จะทำให้สมองได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง เมื่อผู้หญิงติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศก่อนคลอด จะต้องตัดสินใจผ่าตัดคลอด เนื่องจากหากไวรัสยังไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในรกได้ ทารกอาจติดเชื้อได้จากการสัมผัสขณะผ่านช่องคลอด

การติดเชื้อ TORCH เป็นอันตรายเนื่องจากมีโอกาสสูงมากที่ทารกในครรภ์จะมีความผิดปกติแต่กำเนิดเมื่อติดเชื้อโรคเหล่านี้ อาการอาจแตกต่างกันมากเมื่ออวัยวะต่างๆ ได้รับผลกระทบ เช่น ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะในรูปแบบของภาวะศีรษะเล็กหรือภาวะสมองคั่งน้ำ ความผิดปกติของหัวใจและกล้ามเนื้อ หูหนวก ความผิดปกติทางอารมณ์และความบกพร่องทางสติปัญญาในรูปแบบต่างๆ ต้อกระจก โรคจอประสาทตาอักเสบ โรคตับและความเสียหาย

การติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าอันตรายมากกว่าการติดเชื้อแบคทีเรีย เนื่องจากไวรัสมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการกลายพันธุ์ต่างๆ และแทรกซึมเข้าสู่รกได้ดีกว่า โรคอื่นๆ ที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่อันตรายมาก ได้แก่ โรคหัด โรคอีสุกอีใส โรคตับอักเสบบีและซี และเอชไอวี

ไวรัสตับอักเสบบีและซีเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และสามารถถ่ายทอดโรคนี้ไปสู่ทารกได้ทางช่องคลอด ขณะคลอด หรือระหว่างให้นมบุตร ในกรณีที่มีการติดเชื้อในมดลูก ตับของทารกจะได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงไปถึงสมอง หากตับได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง เด็กจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานหลังคลอดเนื่องจากอาการรุนแรง หากเกิดการติดเชื้อระหว่างคลอดหรือระหว่างให้นมบุตร เด็กจะเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะไม่มีโอกาสรอดชีวิต

ไวรัสเอชไอวีเป็นไวรัสที่โจมตีเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งในที่สุดจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันถูกกดทับจนหมดสิ้นและลดความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อใดๆ อันตรายของไวรัสคือมันอาจไม่มีอาการในร่างกายเป็นเวลานานมากและหลังจากผ่านไปหลายสิบปีจึงจะทำให้เกิดโรคได้ คนๆ หนึ่งอาจไม่ป่วย แต่เพียงแค่เป็นพาหะของไวรัสและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นซึ่งยิ่งอันตรายกว่า อาการของโรคที่เกิดจากไวรัสเอชไอวีมีลักษณะเฉพาะด้วยชุดอาการต่างๆ เช่น น้ำหนักลดมากกว่าร้อยละ 10 ของน้ำหนักตัว เหงื่อออก ต่อมน้ำเหลืองโต และท้องเสียโดยไม่มีสาเหตุ สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความคิดที่ว่าอาจเป็นโรคเอดส์ ในหญิงตั้งครรภ์ หากตรวจพบไวรัสก่อนหรือระหว่างการตั้งครรภ์ การบำบัดพิเศษจะดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการรักษาเด็กในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการตั้งครรภ์ วิธีนี้ช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดโรคในเด็ก

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากอาจเกิดการแท้งบุตรซ้ำได้ โรคเหล่านี้ได้แก่ โรคยูเรียพลาสโมซิส โรคหนองใน โรคซิฟิลิส

โรคยูเรียพลาสโมซิสและหนองในเป็นจุลินทรีย์ภายในเซลล์ซึ่งเมื่อเข้าไปในเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกก็สามารถทำให้แท้งบุตรได้

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้เนื่องจากทารกที่มีโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด ในกรณีนี้ ทารกอาจมีความผิดปกติของหัวใจ ความผิดปกติของฟัน และความผิดปกติอื่นๆ

การติดเชื้อในลำไส้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อแม่ได้ เนื่องจากสารพิษจำนวนมากมีผลเสียต่อร่างกายของแม่และอาจส่งผลต่อทารกได้ด้วย อาการของการติดเชื้อในลำไส้จะคล้ายกัน คือ ปวดศีรษะ อาเจียนและท้องเสียซ้ำๆ ปวดศีรษะและปวดท้อง รวมถึงภาวะขาดน้ำ โรคซัลโมเนลโลซิสและลิสทีเรียซิสเป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยและอันตรายที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยติดต่อได้ทางอาหารหรือน้ำ หากเชื้อโรคเข้าสู่ทารกในครรภ์ ปอด ตับ สมองอาจได้รับผลกระทบ และอาจเกิดการคลอดตายได้เช่นกัน

การติดเชื้อแฝงในระหว่างตั้งครรภ์คือการติดเชื้อที่ไม่มีอาการซึ่งถือเป็นภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่เนื่องจากไม่สามารถตรวจพบได้

ดังนั้นอาการติดเชื้อแต่ละชนิดอาจมีอาการแสดงที่แตกต่างกัน แต่ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ก็คือ อาการติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการ แต่ในขณะเดียวกันก็อาจทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดในเด็กได้ นี่จึงพิสูจน์ให้เห็นถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยการติดเชื้อดังกล่าวอย่างทันท่วงที

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ผลที่ตามมาของการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์นั้นร้ายแรงมาก และเรากำลังพูดถึงชีวิตของทารกเป็นหลัก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อนั้นไม่เพียงแต่จำกัดอยู่แต่กำเนิดเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดปัญหาสุขภาพของทารกในอนาคตในรูปแบบของการติดเชื้อเรื้อรังและความบกพร่องทางสติปัญญาได้อีกด้วย

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การวินิจฉัย การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของไม่เพียงแต่แม่เท่านั้นแต่ยังรวมถึงทารกด้วย การวินิจฉัยโรคก่อนตั้งครรภ์จึงมีความสำคัญมาก ดังนั้นการวางแผนการตั้งครรภ์ทุกครั้งด้วยการตรวจอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด หากอาการของโรคปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์แล้ว เป้าหมายหลักคือการวินิจฉัยประเภทของการติดเชื้อ

หากผู้หญิงมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ไม่ได้หมายความว่าเป็นไข้หวัดใหญ่ธรรมดา จำเป็นต้องตรวจร่างกายผู้หญิง ชี้แจงประวัติการเจ็บป่วย การมีสัตว์เลี้ยง แล้วจึงพูดคุยถึงการวินิจฉัยโรค

การทดสอบที่ต้องรวบรวมสามารถแบ่งออกเป็นการทดสอบภาคบังคับและการทดสอบพิเศษ การทดสอบภาคบังคับ ได้แก่ การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจปัสสาวะ ระดับน้ำตาลในเลือด และการทดสอบทางชีวเคมีหากจำเป็น การเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในการทดสอบดังกล่าวสามารถใช้เป็นพื้นฐานในการพิจารณาการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัสมีลักษณะเฉพาะคือมีลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้น ในขณะที่การติดเชื้อแบคทีเรียมีลักษณะเฉพาะคือมีเม็ดเลือดขาวสูงโดยมีการเปลี่ยนแปลงสูตรไปทางซ้ายและมีเม็ดเลือดขาวชนิดอ่อนเพิ่มขึ้น การทดสอบปัสสาวะช่วยให้คุณแยกแยะโรคของทางเดินปัสสาวะได้ในกรณีที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในผู้หญิง จำเป็นต้องทำการทดสอบเลือดทางชีวเคมีหากผู้หญิงมีอาการตัวเหลืองเพื่อกำหนดระดับบิลิรูบิน วิธีนี้ช่วยให้คุณสันนิษฐานได้ว่าไวรัสตับอักเสบกำลังส่งผลต่อคุณหรือสาเหตุอื่นของอาการตัวเหลืองดังกล่าว

ภาษาไทยการทดสอบพิเศษนั้นช่วยให้คุณสามารถระบุการติดเชื้อเฉพาะได้อย่างแม่นยำ สำหรับสิ่งนี้ จะทำการทดสอบเลือดทางซีรั่มเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อบางชนิด ระดับของแอนติบอดีของกลุ่มอิมมูโนโกลบูลิน G และ M จะถูกกำหนด ในกรณีนี้ จะใช้สารเคมีพิเศษที่ช่วยให้คุณระบุระดับของแอนติบอดีเหล่านี้ต่อการติดเชื้อเฉพาะได้ หากระดับของอิมมูโนโกลบูลิน G เพิ่มขึ้น เช่น ต่อไซโตเมกะโลไวรัส เราก็สามารถบอกได้ว่าผู้หญิงคนนั้นติดเชื้อก่อนคลอดบุตร และตอนนี้ไวรัสตัวนี้ไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ถ้าตรวจพบอิมมูโนโกลบูลิน M แสดงว่าติดเชื้อเฉียบพลัน นั่นคือ ผู้หญิงคนนั้นป่วยและทารกในครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ในการทดสอบพิเศษ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จะทำการตรวจสเมียร์ช่องคลอดด้วย ด้วยเหตุนี้ จึงสามารถระบุประเภทของเชื้อก่อโรคและความไวต่อยาได้ ในกรณีของการติดเชื้อในลำไส้ จำเป็นต้องทำการทดสอบอุจจาระ ซึ่งจะช่วยให้คุณระบุเชื้อก่อโรคได้เช่นกัน

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเครื่องมือมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์และอวัยวะต่างๆ เพื่อพิจารณาว่าการติดเชื้อนั้นส่งผลต่อทารกอย่างไร ดังนั้น การตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์จึงดำเนินการ ซึ่งสามารถตรวจสอบโครงสร้างของหัวใจ กระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนบางส่วนได้ ซึ่งจะทำให้คุณสามารถระบุความผิดปกติแต่กำเนิดบางอย่างได้ตั้งแต่ไตรมาสแรกแล้ว หากมีปัญหาใดๆ ในระยะนี้ ผู้หญิงยังสามารถทำแท้งได้ จากนั้น ในไตรมาสที่สองและสาม โอกาสในการตรวจพบความผิดปกติแต่กำเนิดโดยใช้อัลตราซาวนด์จะสูงขึ้น จากนั้น คุณสามารถยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์หากเกิดปัญหาขึ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรุกราน เช่น การเจาะน้ำคร่ำ จากนั้นจึงระบุตัวการติดเชื้อในภายหลัง

[ 31 ], [ 32 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ควรดำเนินการระหว่างโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันกับโรคไวรัสและแบคทีเรียซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากอาการอาจคล้ายกันมาก ในที่นี้ วิธีหลักและแม่นยำกว่าคือการศึกษาทางซีรัมวิทยา ซึ่งช่วยให้คุณระบุเชื้อก่อโรคชนิดใดชนิดหนึ่งหรืออีกชนิดหนึ่งได้อย่างแม่นยำ

ในยูเครน ก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจกลุ่ม TORCH ไม่จำเป็น แต่แพทย์จะแนะนำให้ทำเสมอ และผู้หญิงเองจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่ เนื่องจากการตรวจนี้มีค่าใช้จ่ายสูงมาก แต่เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น จึงจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการตรวจนี้เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันท่วงทีซึ่งจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

การรักษา การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์นั้นอาจเป็นอันตรายได้มากเนื่องจากยาทำให้พิการ แต่หากเปรียบเทียบความเสี่ยงและประโยชน์แล้ว การรักษาจึงมีความจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ โรคแต่ละโรคมีการรักษาเฉพาะของตัวเอง ซึ่งในกรณีนี้จะได้ผลดีที่สุด

1. การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในสตรีมีครรภ์จะดำเนินการด้วยยาที่ได้ผลดีที่สุดสำหรับเชื้อก่อโรคชนิดนี้และเป็นอันตรายต่อเด็กน้อยที่สุด

สไปราไมซินเป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่มแมโครไลด์ ซึ่งเป็นยาที่เลือกใช้สำหรับรักษาโรคท็อกโซพลาสมาในหญิงตั้งครรภ์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านโรคท็อกโซพลาสมาสูงสุด โดยยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของผนังถุงน้ำดี แต่ไม่มีผลทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิด ขนาดยาคือ 6-9 ล้านหน่วยสากลต่อวัน หรือ 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ผลข้างเคียงของสไปราไมซิน ได้แก่ อาการชา ความไวต่อผิวหนังลดลง อาการชาที่มือและเท้า อาการสั่น การไหลออกของน้ำดีผิดปกติ และอาการอาหารไม่ย่อย ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ในโรคท่อน้ำดีอุดตันหรือนิ่วในถุงน้ำดี

1. ไซโตเมกะโลไวรัสและไวรัสเริมไม่มีการรักษาเฉพาะ เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสเหล่านี้ไม่ไวต่อยามากนัก แต่หากกระบวนการนี้ดำเนินไปในระดับสูงในหญิงตั้งครรภ์ อาจใช้ยาอินเตอร์เฟอรอนได้

Viferon เป็นยาต้านไวรัสที่มี recombinant human interferon ซึ่งออกฤทธิ์ต่อไวรัสส่วนใหญ่ในกลุ่มเริม ออกฤทธิ์กับ cytomegalovirus ไวรัสตับอักเสบ รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด และยังมีฤทธิ์ปรับภูมิคุ้มกันอีกด้วย ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบขี้ผึ้ง เจล หรือยาเหน็บ สำหรับการรักษาสตรีมีครรภ์ วิธีการใช้ที่แนะนำคือในรูปแบบยาเหน็บทวารหนัก ขนาดยาคือ 300,000 IU สำหรับโรคเฉียบพลัน การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ 1 เม็ด จากนั้นจึงใช้ตามแผนการรักษาพิเศษ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้: เกล็ดเลือดต่ำ อาการคันที่บริเวณที่ฉีด รอยแดง และอาการแพ้ ข้อควรระวัง - ไม่แนะนำให้ใช้ก่อนอายุครรภ์ 14 สัปดาห์

1. สำหรับการรักษาการติดเชื้อในลำไส้ ยาที่ปลอดภัยที่สุดและไวที่สุดในขณะเดียวกันคือยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 หรือรุ่นที่ 4

Cefpirome เป็นยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 4 ของกลุ่มเซฟาโลสปอริน ยานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ ยานี้ไม่มีฤทธิ์ก่อความพิการแต่กำเนิด จึงสามารถใช้รักษาการติดเชื้อในลำไส้ในสตรีมีครรภ์ได้ตลอดเวลา ขนาดยาคือ 200 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อส่งผลต่อกระเพาะอาหาร - ลำไส้ใหญ่อักเสบหรือ dysbacteriosis ซึ่งแสดงอาการโดยอาการท้องอืดและอุจจาระผิดปกติ ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ยานี้หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะเพนนิซิลลิน รวมถึงผู้ที่ขาดเอนไซม์แต่กำเนิด

1. การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ทริโคโมนาส ยูเรียพลาสโมซิส หนองใน และคลามีเดีย เป็นปรสิตภายในเซลล์ ดังนั้นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดต่อเชื้อเหล่านี้คือแมโครไลด์ อะซิโทรไมซินเป็นยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มแมโครไลด์ ซึ่งออกฤทธิ์ต่อปรสิตภายในเซลล์ส่วนใหญ่ รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ยาจะแทรกซึมเข้าสู่เซลล์และปิดกั้นการทำงานของผนังจุลินทรีย์ จึงทำให้แบคทีเรียเป็นกลาง ขนาดยาของยาคือ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลักสูตรการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรค ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ปวดท้อง เวียนศีรษะ ความดันโลหิตลดลง ข้อควรระวัง - ห้ามใช้กับโรควิลสัน-โคโนวาลอฟ บ่อยครั้ง เพื่อการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ให้หายขาด จำเป็นต้องใช้การรักษาเฉพาะที่ในรูปแบบของยาเหน็บแบบผสมควบคู่กัน
2. Meratin-combi เป็นผลิตภัณฑ์รวมที่ประกอบด้วยยาต้านแบคทีเรีย 2 ชนิด (นีโอไมซินและออร์นิดาโซล) ยาต้านเชื้อรา (ไนสแตติน) และยาฮอร์โมน (เพรดนิโซโลน) เนื่องจากมีส่วนประกอบนี้ จึงออกฤทธิ์ได้หลากหลาย และด้วยฤทธิ์เฉพาะที่ จึงสามารถกำจัดการติดเชื้อเฉียบพลันได้ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด โดยมีขนาดยา 1 เม็ดในตอนกลางคืนเป็นเวลา 10 วัน วิธีใช้ยา - ต้องสอดยาเม็ดเข้าช่องคลอด 1 เม็ด แล้วสอดเข้าช่องคลอดด้วยยาเม็ดในตอนกลางคืน หลังจากนั้น คุณต้องนอนราบในท่านอนราบสักพักเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยเนื่องจากยาออกฤทธิ์เฉพาะที่เป็นหลัก แต่ก็อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะได้ รวมถึงอาจเกิดอาการแสบร้อนและคันเฉพาะที่บริเวณช่องคลอดได้

ดังนั้น หลักการสำคัญในการรักษาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ก็คือ ประโยชน์ของการรักษาจะต้องมากกว่าการไม่รักษาเลย

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับการติดเชื้อจะไม่ใช้ในระยะเฉียบพลัน แต่สำหรับการติดเชื้อเรื้อรังและการเกิดภาวะแทรกซ้อน (เช่น พังผืด) อาจใช้วิธีการทางความร้อนและอิเล็กโทรโฟรีซิสได้

วิตามินมีประโยชน์มากสำหรับการติดเชื้อ เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงและอวัยวะภายในของเด็กอาจได้รับความเสียหาย จึงจำเป็นต้องได้รับวิตามินและสารต้านอนุมูลอิสระเพิ่มเติม ในกรณีนี้ จำเป็นต้องรับประทานกรดโฟลิก

การรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมนั้นได้รับความนิยมอย่างแน่นอน แต่เฉพาะการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น ผลหลักของวิธีการและสมุนไพรต่างๆ คือการทำให้การไหลเวียนของเลือดในรกเป็นปกติ ซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ

1. การประคบด้วยกุหลาบหินมีประโยชน์มากในการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เนื่องจากพืชชนิดนี้มีวิตามินและสารต่อต้านแบคทีเรียจำนวนมากที่ออกฤทธิ์กับแบคทีเรียและเชื้อรา สำหรับประคบ คุณสามารถใช้น้ำกุหลาบหินและหยดน้ำมันมะกอกลงไปสองสามหยด จากนั้นคุณต้องทำผ้าอนามัยจากสารละลายนี้และสอดเข้าไปในช่องคลอดเป็นเวลาสองชั่วโมง
2. การแช่ใบขึ้นฉ่ายด้วยน้ำผึ้งและหญ้าขึ้นฉ่ายช่วยรักษาการติดเชื้อในลำไส้ระหว่างตั้งครรภ์ได้ โดยต้องล้างใบขึ้นฉ่ายในน้ำ เทน้ำเดือดแล้วแช่ใบขึ้นฉ่าย จากนั้นเติมน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชาแล้วดื่มวันละสามครั้ง เมื่ออาการท้องเสียหายไปแล้ว ให้ดื่มคีเฟอร์ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์
3. สมุนไพรมีประสิทธิผลสูงในการรักษาการติดเชื้อเรื้อรัง สำหรับผ้าประคบ คุณต้องใช้ใบคาโมมายล์ เปลือกไม้โอ๊ค และเปลือกโป๊ยกั๊ก ส่วนผสมทั้งหมดควรเทลงในน้ำแล้วต้ม ควรแช่ผ้าก๊อซในสารละลายนี้และใส่ผ้าอนามัยแบบสอดไว้ 20 นาที นอกจากนี้ ควรทำความสะอาดห้องน้ำในตอนเย็นด้วยสารละลายนี้ด้วย

การรักษาการติดเชื้อด้วยสมุนไพรก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน นอกจากนี้ ชาสมุนไพรดังกล่าวยังทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในรกอีกด้วย

1. ในการเตรียมชาสมุนไพร คุณต้องใช้ไธม์ 50 กรัม ชะเอมเทศ 50 กรัม และใบอัลเดอร์ในปริมาณเท่ากัน ต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 5-10 นาที จากนั้นกรองชา คุณต้องดื่มชานี้ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละครึ่งถ้วย หลังจากนั้นคุณต้องนอนลงสักพัก เนื่องจากอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้เนื่องจากความดันลดลง นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียง แต่ตรงกันข้าม การกระทำที่ซับซ้อนของพืชชนิดนี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณรก
2. คุณต้องรับประทานมาร์ชเมลโลว์ ซินคฟอยล์ โคลท์สฟุต และโรสฮิป 100 กรัม ชงชาจากน้ำ 1 ลิตร และดื่มเป็นจิบเล็กๆ ตลอดทั้งวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4 สัปดาห์
3. ควรเทรากคาลามัส รากโบตั๋น และลูกโรวันกับผักชีลาวแล้วต้มประมาณ 15 นาที จากนั้นคุณต้องปล่อยให้ชาเย็นลง และหลังจากครึ่งชั่วโมง คุณสามารถดื่มชาได้ถึง 5 ครั้งต่อวัน ชาชนิดนี้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งต่อการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส
4. การชงชาด้วยผักชีลาว ฮ็อปส์ และใบคาโมมายล์นั้นมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในการเตรียมชาสมุนไพร ให้นำสมุนไพร 10 กรัม เทน้ำครึ่งลิตรลงไป จากนั้นเมื่อแช่ไว้ 20 นาทีแล้วจึงกรองและดื่ม ปริมาณการใช้: ควรดื่มชาประมาณ 1 ลิตรต่อวัน โดยควบคุมของเหลวอื่นๆ หากมีอาการบวม

การรักษาด้วยโฮมีโอพาธียังใช้กันอย่างแพร่หลายเพราะมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นการบำบัดระยะยาวโดยที่ไม่ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์

1. Lapis album เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและปรับภูมิคุ้มกัน มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและใช้ในขนาดยา 8 หยดต่อครั้ง วิธีใช้: หยดสารละลายลงในน้ำต้มสุก 100 มิลลิลิตรแล้วดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษาคืออย่างน้อย 3 เดือน ข้อควรระวัง: ห้ามใช้หากคุณแพ้ดอกมะลิ ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย อาการแพ้ที่ผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้
2. Veratrum viridum เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีองค์ประกอบของสารอินทรีย์และช่วยกระตุ้นการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย รวมถึงการต่อสู้กับสารก่อไวรัส ยานี้ใช้ในรูปแบบยาหยอดโฮมีโอพาธีและรับประทานครั้งละ 4 หยด วันละ 2 ครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารในเวลาเดียวกัน ระยะเวลาการรักษาคือ 3 เดือน ผลข้างเคียงอาจอยู่ในรูปแบบของอาการปวดท้องน้อย
3. กลอโนเนียมเป็นยาโฮมีโอพาธีที่ใช้สำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อโดยเฉพาะเพื่อป้องกันภาวะเรื้อรังในกรณีของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและมีขนาดยา 8 หยดต่อครั้ง วิธีใช้: หยดสารละลายลงในน้ำเดือด 100 มิลลิลิตรแล้วดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร หากผู้หญิงมีโรคตับอักเสบ สามารถเริ่มการรักษาได้ก่อนการตั้งครรภ์โดยให้ยา 3 หยด จากนั้นจึงรับประทาน 8 หยดในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อควรระวัง: ไม่แนะนำให้ใช้ยาในผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงหรือภาวะตั้งครรภ์ผิดปกติ ผลข้างเคียงพบได้น้อย อาจมีอาการแพ้ที่ผิวหนัง
4. Aurum muriaticum เป็นยาโฮมีโอพาธีย์อนินทรีย์ ใช้รักษาการติดเชื้อในลำไส้ที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง วิธีใช้ยาขึ้นอยู่กับรูปแบบ ขนาดยาสำหรับหยดคือ 1 หยดต่อปีของชีวิต และสำหรับแคปซูลคือ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในผิวหนังบริเวณมือและเท้า รวมถึงความรู้สึกร้อน ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ร่วมกับสารดูดซับ

การรักษาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการผ่าตัดสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่พิสูจน์ได้ว่าทารกมีความผิดปกติแต่กำเนิดเท่านั้น จึงสามารถยุติการตั้งครรภ์ได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หากผู้หญิงติดเชื้อในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ อาจสามารถคลอดก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอดก่อนที่ทารกจะติดเชื้อได้

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรเจาะจงมากนัก โดยผู้หญิงทุกคนควรดูแลตัวเองเมื่อตั้งครรภ์และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยติดเชื้อ

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

พยากรณ์

จำเป็นต้องตรวจหาโรคในกลุ่ม TORCH และหากผู้หญิงไม่ได้ป่วย ก็ควรฉีดวัคซีนเฉพาะเจาะจง ซึ่งจะทำให้การตั้งครรภ์มีพัฒนาการที่ดี แต่หากเกิดการติดเชื้ออันตรายระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่จะคลอดบุตรที่ไม่แข็งแรงจะสูงมาก

การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่คุณควรกังวลมากที่สุด เนื่องจากการติดเชื้อใดๆ ก็ตามอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์ได้ ดังนั้น การเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรจึงมีความสำคัญมาก ตรวจร่างกายทั้งแม่และพ่ออย่างละเอียดถี่ถ้วน จากนั้นจึงค่อยพิจารณาว่าจะรักษาการตั้งครรภ์ตามที่ต้องการได้อย่างไร หากคุณทำการตรวจร่างกายตามคำแนะนำทั้งหมดตามเงื่อนไขการตั้งครรภ์ โอกาสที่ทารกจะมีสุขภาพแข็งแรงก็จะสูงมาก

[ 39 ], [ 40 ]