ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการสะอึกหลังจากทารกแรกเกิด: วิธีหยุด?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการสะอึกในเด็กแรกเกิดเป็นปัญหาทั่วไปที่ทำให้พ่อแม่เล็ก ๆ กังวล แต่สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคบางครั้งอาจเป็นเพียงอาการของการลดลงของอุณหภูมิของร่างกาย ดังนั้นคุณจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของรัฐเมื่อคุณจำเป็นต้องติดต่อกับแพทย์และเมื่อคุณสามารถจัดการด้วยตัวคุณเอง
[1]
สาเหตุ hiccups ในเด็กแรกเกิด
สาเหตุของการปรากฏตัวของอาการสะอึกในเด็กแรกเกิดขึ้นอยู่กับเวลาของอาการนี้และการปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดคือทารกเพิ่งแช่แข็ง เมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงกล้ามเนื้อเริ่มหดตัวเพื่อเพิ่มปริมาณความร้อนภายในร่างกาย ในกรณีนี้ไดอะแฟรมยังสัญญาซึ่งนำไปสู่อาการสะอึก นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการสะอึก
บ่อยครั้งที่สาเหตุของ hiccups เป็นอาหารมากเกินไป กระเพาะอาหารขนาดเล็กของทารกถูกออกแบบมาเพื่อให้อาหารบ่อย ๆ และในปริมาณเล็ก ๆ เด็กแรกคลอดควรกินนมประมาณ 50-70 กรัม แต่พ่อแม่มักไม่เข้าใจเมื่อลูกสมบูรณ์ สิ่งนี้นำไปสู่การกินมากเกินไปของทารกและท้องของเขาเหยียด นี้ระคายเคืองเส้นประสาทไดอะแฟรมและนำไปสู่อาการสะอึก สาเหตุดังกล่าวทำให้เกิดอาการสะอึกในเด็กแรกเกิดไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเป็นพิเศษ
กรณีเหล่านี้เมื่อเป็นที่น่ากังวลจริงๆเป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของไดอะแฟรม สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการสะอึกในเด็กแรกเกิดไม่บ่อย แต่ร้ายแรงพอ การเกิดพยาธิกำเนิดของอาการในกรณีนี้คือเมื่อไส้เลื่อนของไดอะแฟรมถูกสร้างขึ้นอวัยวะภายในทั้งหมดสามารถออกผ่านประตูทางม้า นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าไดอะแฟรมเป็น clamped และเส้นใยของสัญญา ในเด็กแรกเกิดการเชื่อมต่อระบบประสาทไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ดังนั้นการสะอึกเป็นปฏิกิริยาต่อการระคายเคืองของไดอะแฟรม ดังนั้นหากอาการสะอึกในเด็กเกิดซ้ำบ่อย ๆ และมีอาการอื่น ๆ คุณต้องคิดถึงสาเหตุทางพยาธิวิทยาของ hiccups
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการสะอึกอาจเป็นพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางโดยมีการละเมิดระเบียบควบคุมการหายใจตามปกติ บ่อยครั้งที่ทารกที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางไม่สามารถหายใจด้วยตัวเองได้ นี้นำไปสู่การละเมิด innervation ของกล้ามเนื้อทั้งหมดของหน้าอกและในอนาคตหลังจากการกู้คืนอาจยังคงปรากฏการณ์ซึ่งในการทำงานของไดอะแฟรมที่มีการควบคุมไม่ดี นี้อาจทำให้ hiccups ในเด็กในอนาคตจนกว่าจะเรียกคืนการทำงานปกติของกล้ามเนื้อทั้งหมด
[2]
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการสะอึกมีดังนี้
- ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงที่จะลดอุณหภูมิของร่างกายลงเนื่องจากไม่มีศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ (thermoregulatory centre)
- ความจำเป็นในการใส่ท่อช่วยหายใจหลังคลอด
- การให้อาหารที่ไม่เหมาะสมของเด็ก
- หลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การละเมิดการวางอวัยวะรวมทั้งไดอะแฟรม;
- การขาดเลือดขาดเลือดของระบบประสาทส่วนกลาง
- คะแนน Apgar ต่ำและภาวะขาดอากาศในระหว่างคลอด
อาการ hiccups ในเด็กแรกเกิด
อาการสะอึกในเด็กแรกเกิดหลังให้อาหารเป็นเรื่องปกติมากที่สุด มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้นด้วยการให้อาหารที่ไม่เหมาะสมหรือให้อาหารมากเกินไป กระเพาะอาหารเล็ก ๆ ของทารกในคราวเดียวมีเพียงนมหรือส่วนผสมบางอย่างเท่านั้น ดังนั้นหากทารกเริ่มมีอาการสะอึกในระหว่างการให้นมเป็นอันถูกว่าควรหยุดให้นม หากมารดาเลี้ยงลูกอย่างไม่ถูกต้องหรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่สะดวกให้พร้อมกับนมแม่สามารถกลืนอากาศได้ บ่อยครั้งนี้เกิดขึ้นถ้าเด็กถูกป้อนด้วยส่วนผสมจากขวดและในหัวนกการเปิดขนาดใหญ่ที่ช่วยให้ในอากาศจำนวนมากและแบ่งกระบวนการให้อาหาร นี่คือสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการสะอึกระหว่างการให้อาหาร นอกจากนี้ยังมีสัญญาณว่าคุณต้องหยุดให้อาหาร ดังนั้นการเชื่อมต่อของ hiccups กับการให้อาหารของเด็กได้เฉพาะถ้าเทคนิคการให้อาหารหรือปริมาณที่มากเกินไปของโภชนาการจะหยุดชะงัก อาการสะอึกและการสำลักในเด็กแรกเกิดสามารถพูดได้อย่างแจ่มแจ้งเกี่ยวกับเรื่องการให้อาหารมากเกินไป
อาการสะอึกทันทีหลังจากให้อาหารซึ่งปรากฏในเวลาเดียวกันและตอนซ้ำทำซ้ำบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่มา แต่กำเนิดหรือได้รับพยาธิสภาพของไดอะแฟรมส่วนใหญ่ไส้เลื่อน เมื่อกระเพาะอาหารของทารกเต็มแล้วจะกดกับไดอะแฟรมและผ่านสถานที่ supple มันออกจากอวัยวะภายใน ดังนั้นอาการสะอึกจะเกิดขึ้นทันทีหลังให้อาหารและทำซ้ำบ่อยมาก อาการสะอึกนี้กินเวลานานและไม่ลดลงจนกว่าอาหารจะถูกย่อยและปริมาณท้องไม่ลดลง อาการสะอึกที่สม่ำเสมอและบ่อยครั้งและรุนแรงในทารกแรกเกิดหลังกินอาหารซึ่งไม่ได้มีผลต่อการแก้ไขควรทำให้พ่อแม่กลัวในแง่ของความผิดปกติ แต่กำเนิดในเด็ก แต่ในกรณีนี้มีเพียงลักษณะของ hiccups แสดงให้เห็นว่าพยาธิวิทยาไม่ร้ายแรงดังนั้น บ่อยครั้งที่ข้อบกพร่องของไดอะแฟรมรุนแรงมีอาการทางคลินิกโดยการหายใจผิดปกติตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้นหากมีอาการสะอึกและไม่มีอาการอื่น ๆ ก็มีแนวโน้มว่าพยาธิวิทยาของไดอะแฟรมก็ไม่มีนัยสำคัญ
อาการสะอึกของทารกแรกเกิดหลังการสำลักสามารถเป็นหนึ่งในอาการของพยาธิวิทยาของไดอะแฟรม การหยุดชะงักของกระบวนการให้อาหารตามที่ระบุโดยการสำลักทำให้เกิดการหยุดชะงักในการประสานงานของกล้ามเนื้อของไดอะแฟรม นี่เป็นสาเหตุหลักของอาการสะอึกที่เกิดขึ้นเมื่อทำซ้ำของเด็ก ถ้าการสำลักปริมาณมากของเด็กและสิ่งนี้มาพร้อมกับอาการสะอึกเด่นชัดคุณควรคิดถึงสมรรถภาพของหลอดอาหารที่ไม่สมบูรณ์หรือพยาธิสภาพของการพัฒนาหลอดอาหารด้วยไดอะแฟรม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากเท่าใดทารก belches และเท่าไหร่
บ่อยครั้งที่อาการสะอึกเกิดขึ้นหลังจากการนอนหลับ เมื่อเด็กนอนหลับเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนอุณหภูมิร่างกายของเขาจะลดลงเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ทารกแรกเกิดที่หิวสามารถลดอุณหภูมิของร่างกายได้เพียงเพราะเขายังไม่ได้รับอาหารเป็นเวลานาน ดังนั้นการลดอุณหภูมิทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและอาการสะอึก ในกรณีนี้เด็กต้องการให้อาหาร
สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีอุณหภูมิร่างกายสูงและมีแนวโน้มที่จะเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ดังนั้นการเกิดอาการสะอึกในเด็กทารกแรกคลอดก่อนวัยอันควรอาจเกิดจากอุณหภูมิต่ำหรือภาวะทุพโภชนาการ หลังจากบางครั้งร่างกายของก่อนวัยอันควรจะเติบโตแข็งแรงและ hiccups ต้องผ่าน
[5],
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การวินิจฉัย hiccups ในเด็กแรกเกิด
การวินิจฉัยอาการสะอึกในเด็กแรกคลอดไม่ใช่เรื่องยาก แม่บ่นเกี่ยวกับการเกิดอาการนี้ในเด็กและสิ่งเดียวที่ต้องชี้แจงเป็นเงื่อนไขสำหรับการปรากฏตัวของ hiccups สิ่งสำคัญคืออาการสะอึกจะสัมพันธ์กับการกินอาหารหรือเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ อาการเหล่านี้ทั้งหมดและรายละเอียดที่แม่นยำของพวกเขาช่วยในการสร้างการวินิจฉัยเบื้องต้นและแม้กระทั่งหาสาเหตุ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมไม่จำเป็นต้องใช้เฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพที่รุนแรงมากขึ้น ในกรณีนี้ควรมีการวินิจฉัยความแตกต่างระหว่างอาการสะอึกแบบสุ่มและโรคไตวายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน ในกรณีนี้สภาพทั่วไปของเด็กมีความสำคัญมากและไม่มีอาการอื่น ๆ หากมีอาการหายใจลำบากหรือมีเกล็ดเลือดในบริเวณคางหรือรูปสามเหลี่ยมผืนผ้าจมูกก็ควรตัดออกจากโรคอื่น ๆ ในกรณีนี้คุณสามารถใช้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์หรือถ้าจำเป็นการถ่ายภาพรังสี วิธีการเหล่านี้ช่วยในการตรวจสอบสถานะของ hernias, free air และ localization ของกระบวนการทางพยาธิสภาพที่เกี่ยวกับไดอะแฟรม
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา hiccups ในเด็กแรกเกิด
.
.
.
.
.
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคเป็นไปอย่างดีถ้าอาการสะอึกมีสาเหตุมาจากเหตุผลด้านการทำงาน ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับความพิการ แต่กำเนิด แต่กำเนิดของไดอะแฟรมการคาดการณ์จะขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่องและระดับของการเปลี่ยนแปลง แต่ด้วยการแก้ไขที่ถูกต้องการพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นไปในทิศทางที่ดี
อาการสะอึกในเด็กแรกเกิดอาจมีสาเหตุมาจากเหตุผลที่แตกต่างกัน แต่สิ่งสำคัญที่แม่ควรจำไว้คือการที่เด็กคนนี้ต้องการการดูแลที่เหมาะสม หากอาการสะอึกเป็นอาการเดียวที่ทำให้แม่ต้องเป็นห่วงแล้วก็จะมีความผิดปกติในการทำงานมากขึ้น หากมีอาการอื่นหรือสภาพทั่วไปของเด็กเสียแล้วคุณต้องไปหาหมอ