สาเหตุและวิธีแก้ไขอาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังให้นม

ปัญหาที่พ่อแม่หลายคนต้องเผชิญคืออาการสะอึกของทารกแรกเกิดหลังให้นม ลองพิจารณาสาเหตุของอาการสะอึก ปัจจัยเสี่ยง และวิธีการรักษา

เมื่อสมาชิกใหม่ในครอบครัวมาเยือน ปัญหาและปรากฏการณ์ใหม่ๆ อาจเกิดขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดความกังวลได้ ปัจจัยดังกล่าวอาจรวมถึงอาการสะอึกในทารกที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร อาการดังกล่าวอาจกินเวลาเพียงไม่กี่นาทีหรืออาจจะนานกว่านั้น ซึ่งทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายตัว

ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 ปัญหานี้จัดอยู่ในชั้น XVIII (R00-R99) อาการ สัญญาณ และความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่เปิดเผยในการศึกษาทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งไม่ได้จำแนกในหัวข้ออื่น:

R00-R09 อาการและสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ

• R06 หายใจผิดปกติ
  • R06.6 สะอึก

อาการสะอึกเป็นความผิดปกติทางการหายใจภายนอกแบบไม่จำเพาะ อาการสะอึกเกิดจากการหดเกร็งของกระบังลมและแสดงออกมาด้วยการหายใจที่แรงและไม่พึงประสงค์ อาการสะอึกอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุในตอนแรกและเป็นเพียงชั่วคราว

การสะอึกของทารกแรกเกิดเป็นอันตรายหรือไม่?

เมื่อต้องเผชิญกับปัญหาเช่นอาการกระตุกของกระบังลมในเด็ก พ่อแม่หลายคนสงสัยว่ามันร้ายแรงแค่ไหน การสะอึกในทารกแรกเกิดเป็นอันตรายหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการร่วมด้วย ทารกสะอึกในครรภ์ เมื่อโตขึ้น ปัญหานี้มักจะหายไป แพทย์บางคนเชื่อว่าเป็นปฏิกิริยาของร่างกายที่ไร้ประโยชน์ แต่มีสมมติฐานว่าการโจมตีดังกล่าวเป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่ป้องกันไม่ให้กินมากเกินไป

บ่อยครั้ง การกำจัดสาเหตุของข้อบกพร่องนั้นก็เพียงแค่กำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดข้อบกพร่องนั้นเท่านั้น แต่หากไม่มีการดำเนินการใด ๆ ที่ช่วยได้ อาจบ่งบอกถึงโรคบางชนิดซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กมาก หากปัญหาเกิดขึ้นนานกว่า 20 นาทีและเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ นานครึ่งเดือน อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติ เช่น:

• โรคหนอนพยาธิ
• โรคปอดอักเสบ.
• การอักเสบของอวัยวะในบริเวณทรวงอก
• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• โรคทางหลอดเลือดและหัวใจ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
• ความสามารถในการกระตุ้นเกินปกติ
• โรคเบาหวาน

ตัวอย่างเช่น ปอดบวมจะทำให้กะบังลมเกิดการระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เกิดอาการกำเริบได้ อาการผิดปกติดังกล่าวอาจบ่งชี้ถึงการมีหนอนพยาธิ หากหายใจลำบาก อาจสงสัยว่าเป็นโรคบริเกต์และโรคทางเดินหายใจอื่นๆ การติดเชื้อในกะบังลมและการกระตุกของกะบังลมบ่งชี้ถึงโรคปอดบวมหรือการอักเสบของช่องกลางทรวงอก หากต้องการทราบว่าอาการสะอึกเป็นอันตรายแค่ไหนและหาสาเหตุ ควรปรึกษาแพทย์เด็ก

สาเหตุ อาการสะอึกของทารกหลังให้อาหาร

เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กสะอึกบ่อยๆ ควรใส่ใจสุขภาพและพฤติกรรมทั่วไปของเด็ก สาเหตุของอาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังให้นมมักเกี่ยวข้องกับ:

• อากาศ เมื่อทารกรับประทานอาหาร ทารกอาจกลืนอากาศเข้าไปมากเกินไป อากาศจะเข้าไปเต็มกระเพาะ กดทับกะบังลม ทำให้เกิดอาการสะอึก ซึ่งอาจเกิดจากการที่ทารกดูดนมไม่ถูกต้อง หัวนมมีรูใหญ่เกินไป หรือทารกดูดนมอย่างตะกละตะกลาม
• การกินมากเกินไป สาเหตุก็คล้ายกับการกลืนอากาศเข้าไปมากเกินไป ทารกมีกลไกการอิ่มไม่สมบูรณ์ ส่งผลให้ทารกกินมากเกินไป เมื่อท้องอิ่มเกินไป ปลายประสาทของกะบังลมจะระคายเคือง ทำให้เกิดอาการสะอึก นอกจากนี้ การกินอาหารตามเวลาก็ทำให้ทารกกินมากเกินไป ทารกที่หิวไม่สามารถหยุดกินได้ทันเวลา
• อาการจุกเสียดในลำไส้ เนื่องจากระบบทางเดินอาหารยังไม่พัฒนาเต็มที่ ทารกอาจมีอาการจุกเสียดในลำไส้ การสะสมของก๊าซในลำไส้ทำให้ทารกแรกเกิดมีอาการท้องอืดและสะอึก

บางทีสาเหตุของความไม่สบายอาจไม่ได้เกี่ยวข้องกับการให้อาหาร แต่เกิดขึ้นพร้อมๆ กัน ในกรณีนี้ อาการกำเริบอาจบ่งบอกถึงปัจจัยทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• ความกระหายน้ำ หากอากาศแห้งเกินไปหรืออุณหภูมิห้องสูงเกินไป ทารกอาจต้องการดื่มน้ำ หากสภาพอากาศไม่เอื้ออำนวย ควรพิจารณาให้ทารกดื่มน้ำเพิ่มเติมหากนมไม่เพียงพอต่อความต้องการ
• อวัยวะภายในที่ยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่ – อวัยวะภายในของทารกแรกเกิดไวต่อสิ่งระคายเคืองต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบย่อยอาหาร ทำให้เกิดอาการกลืนอากาศและสะอึก
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ – เด็กจะตอบสนองต่ออากาศเย็นด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง เนื่องจากอุณหภูมิที่ต่ำ กล้ามเนื้อหน้าท้องจึงหดตัว และอวัยวะภายในจะทำหน้าที่พยุงกะบังลม อาการสะอึกเป็นความพยายามของร่างกายที่จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อกะบังลมและทำให้หายใจได้สะดวกขึ้น
• ความหวาดกลัวและความเครียดมักทำให้กล้ามเนื้อหดตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกระตุกของกะบังลมได้ แสงสว่าง เสียงดัง และปัจจัยอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการผิดปกติได้
• การร้องไห้และกรีดร้องดังๆ – เมื่อทารกร้องไห้ กล้ามเนื้อจะเกร็งและสูดอากาศเข้าไปในปอดและกระเพาะอาหาร อวัยวะนี้จะขยายและยืดเส้นประสาทเวกัสที่วิ่งไปตามพื้นผิว

นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว การโจมตียังเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บของสมองหรือไขสันหลัง เส้นประสาทอักเสบ หรือการติดเชื้อเฮลมินทิก

เพื่อช่วยให้เด็กหายจากอาการสะอึก คุณควรอุ้มเด็กขึ้นมาแล้วอุ้มโดยให้ท้องอยู่ชิดตัว การอุ้มเด็กในท่าตั้งตรงจะช่วยให้ลมในท้องระบายออกได้ หากปัญหาเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ควรทำให้เด็กอบอุ่นขึ้น หากเด็กตื่นเต้นหรือกลัวเกินไป ให้พยายามทำให้เด็กสงบลง หากเด็กมีอาการวิตกกังวลบ่อยๆ ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากอาการสะอึกอาจเป็นสัญญาณจากร่างกายว่ากำลังเกิดโรค

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังกินนมผสม

ทารกเทียมมักมีอาการกระตุกของกระบังลมไม่ต่างจากทารกทั่วไป อาการสะอึกของทารกแรกเกิดหลังให้นมผงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากแพ้ผลิตภัณฑ์แต่ละชนิด เพื่อป้องกันอาการดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ กุมารแพทย์จะช่วยเลือกนมผงที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ให้กับทารก

คุณต้องตรวจสอบอาหารที่ซื้อมาอย่างละเอียดเพื่อความถูกต้อง หากเด็กรู้สึกดีขึ้นหลังจากให้อาหารที่เลือกแล้ว คุณไม่ควรลองเลือกอาหารชนิดอื่น อาหารเด็กไม่ใช่อาหารสำหรับการทดลอง

แม้ว่าสูตรนมจะเหมาะสมแล้ว แต่ทารกแรกเกิดยังคงสะอึกหลังจากใช้ อาจเป็นเพราะจุกนมมีรูใหญ่เกินไป ทำให้ทารกกลืนอากาศเข้าไปมากเกินไป ทำให้เกิดอาการสะอึกเป็นระยะๆ อาการไม่พึงประสงค์นี้จะมาพร้อมกับการสำรอกนมบ่อยครั้ง

ปัจจัยเสี่ยง

อาการสะอึกในทารกหลังให้อาหารอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการสะอึกแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ สรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ลองพิจารณาดู:

กลุ่มแรกได้แก่สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบเป็นระยะเวลาสั้นๆ ตั้งแต่ 5 ถึง 20 นาที

• กินมากเกินไป
• การบริโภคอาหารอย่างรวดเร็ว/อย่างโลภมาก
• การกลืนอากาศขณะรับประทานอาหาร
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• ความหวาดกลัวและความตกตะลึงทางอารมณ์
• การระบาดของหนอน
• การระคายเคืองปลายประสาทในกล่องเสียง (การสูดอากาศที่เป็นมลพิษ)

ปัจจัยเสี่ยงกลุ่มที่สองคือกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยา อาการไม่พึงประสงค์จะคงอยู่เป็นเวลาสองวันขึ้นไป ส่งผลให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติม ดังนี้

• พยาธิวิทยาของระบบย่อยอาหาร
• โรคของระบบทางเดินหายใจ
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การเป็นพิษต่อร่างกายจากอาหารหรือยา
• เนื้องอกเนื้องอก

ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการสะอึกออกไปแล้ว อาการของทารกก็จะกลับมาเป็นปกติ

[ 1 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกของอาการสะอึกนั้นขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท ระบบย่อยอาหาร การเกิดโรคหลังการกินอาหารขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ

ช่องว่างระหว่างทรวงอกและช่องท้องถูกแยกออกจากกันด้วยกะบังลม ซึ่งอยู่ใต้ปอด เหนืออวัยวะย่อยอาหาร ทำหน้าที่ควบคุมกระบวนการหายใจ หากปลายประสาทในกะบังลมเกิดการระคายเคือง จะทำให้กะบังลมหดตัวอย่างรวดเร็ว และอากาศจะถูกดูดเข้าไปในปอดอย่างรวดเร็วผ่านสายเสียงที่ตีบแคบ ทำให้เกิดเสียงเฉพาะ

การโจมตีเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของสารระคายเคืองต่อเส้นประสาทเวกัส ซึ่งเป็นเส้นใยปลายประสาทที่มีปลอกหุ้มป้องกันที่ทอดยาวจากกะโหลกศีรษะไปยังอวัยวะภายใน สัญญาณเกี่ยวกับการระคายเคืองจะถูกส่งไปยังสิ่งที่เรียกว่า "ศูนย์สะอึก" เส้นใยประสาทกลางจะอยู่ในส่วนคอของไขสันหลังและเส้นใยประสาทส่วนกลางในก้านสมอง โครงสร้างเหล่านี้เองที่ตัดสินใจหดตัวของกะบังลม

[ 2 ], [ 3 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการสะอึกไม่ก่อให้เกิดผลที่ตามมาหรือภาวะแทรกซ้อน เว้นแต่จะเกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยา แต่การสะอึกเป็นเวลานานและบ่อยครั้งในทารกแรกเกิดอาจทำให้เกิดปัญหาต่อไปนี้:

• ลดน้ำหนัก
• มีอาการนอนหลับยาก
• อาการเหนื่อยล้าและอารมณ์แปรปรวนมากขึ้น
• อาการอาเจียนและสำรอกอาหารบ่อย
• ร้องไห้บ่อยเนื่องจากอาการปวดศีรษะรุนแรง

การกระตุกของกระบังลมอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจ (cardia) ซึ่งก็คือกล้ามเนื้อที่แยกหลอดอาหารและกระเพาะอาหารยืดออกและอ่อนแรงลง ในบางกรณี อาจเกิดไส้เลื่อนที่ช่องเปิดหลอดอาหารของกระบังลมได้ จากข้อมูลนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าการสะอึกบ่อยๆ ในทารกแรกเกิดนั้นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ซับซ้อน

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การวินิจฉัย อาการสะอึกของทารกหลังให้อาหาร

หากต้องการหาสาเหตุที่ทำให้ทารกแรกเกิดสะอึกหลังให้นม ควรไปพบกุมารแพทย์ การวินิจฉัยจะช่วยระบุปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการผิดปกติได้

การตรวจร่างกายจะเริ่มจากการซักประวัติ แพทย์จะถามพ่อแม่ว่าอาการกำเริบบ่อยแค่ไหน มีอาการอื่นร่วมด้วยหรือไม่ (ร้องไห้ ท้องอืด อาเจียน) และลูกได้รับอาหารอย่างไร

หากจำเป็น แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจเอกซเรย์เพื่อระบุกระเพาะปัสสาวะและลักษณะโครงสร้างของกะบังลม นอกจากนี้ ยังแนะนำให้ทำการตรวจวินิจฉัยด้วยห้องปฏิบัติการและเครื่องมือด้วย ซึ่งจำเป็นต่อการประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายและการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การหดเกร็งกะบังลมบ่อยครั้งในทารกหลังดูดนมอาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ในร่างกายได้ การวินิจฉัยแยกโรคช่วยให้เราระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้

เปรียบเทียบอาการสะอึกกับโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ดังนี้:

• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติแต่กำเนิดและโรคของระบบทางเดินอาหาร
• ภาวะอักเสบของอวัยวะทรวงอก
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง

การวินิจฉัยแยกโรคทำได้ทั้งจากห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ โดยแพทย์จะวินิจฉัยโรคขั้นสุดท้ายตามผลการวินิจฉัย และหากจำเป็น แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาหรือแก้ไข/ป้องกันอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าว

การรักษา อาการสะอึกของทารกหลังให้อาหาร

ผู้ใหญ่ทุกคนทราบดีว่าการหดตัวของกะบังลมแบบกระตุกทำให้เกิดความไม่สบายไม่เพียงแต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางจิตใจด้วย หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในเด็ก ถือเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่ง

มาพิจารณากันว่าจะช่วยลูกน้อยอย่างไรและควรทำอย่างไรหากทารกแรกเกิดสะอึกหลังให้นม:

1. การให้นมลูกด้วยเต้าหรือขวดนมนั้นเป็นสิ่งที่ถูกต้อง และควรสังเกตว่าลูกดูดนมอย่างไร หากลูกดูดเร็วเกินไป อาจมีความเสี่ยงที่ลูกจะกลืนอากาศเข้าไปมาก เพื่อหลีกเลี่ยงการดูดนมมากเกินไป อย่าพักระหว่างการให้นมนานเกินไป หากคุณให้นมด้วยขวดนม ให้พักสองสามครั้ง ยกลูกขึ้นเพื่อให้ลูกปล่อยอากาศส่วนเกินออกมา
2. พยายามอย่าให้นมลูกเมื่อลูกร้องไห้ การพยายามปลอบลูกที่กำลังร้องไห้ด้วยการให้นมถือเป็นความผิดพลาด เพราะมีความเสี่ยงสูงที่ไม่เพียงแต่จะสะอึกเท่านั้น แต่ยังอาจอาเจียนได้อีกด้วย
3. หากลูกน้อยของคุณกินนมจากขวด ควรเลือกจุกนมที่มีรูเล็กๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ลูกน้อยดูดนมเร็วเกินไปและกลืนอากาศเข้าไป
4. ไม่ควรเล่นเกมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายทันทีหลังให้อาหาร ควรให้ทารกอยู่ในท่าสงบนิ่งอย่างน้อย 20 นาที เพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุกของกระบังลม
5. อย่าอุ้มทารกแรกเกิดโดยให้หน้าอกของเขาอยู่บนแขนของคุณ นั่นคือ อย่าให้ท้องของคุณได้รับแรงกดที่ไม่จำเป็น
6. อย่าให้นมลูกมากเกินไปหรือให้อาหารเสริมบ่อยเกินไป การป้อนอาหารด้วยช้อนจะทำให้ทารกกลืนอากาศเข้าไปมากเกินไป พยายามให้อาหารเป็นปริมาณน้อย

หากสะอึกรุนแรง ให้เด็กดื่มน้ำและประคองตัวให้ตรงประมาณ 5-10 นาที ในกรณีส่วนใหญ่ อาการสะอึกจะหายไปเองภายใน 10-20 นาที

ยา

หากอาการสะอึกของทารกแรกเกิดหลังให้นมเกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่และอาการปวดท้องในลำไส้ อาจต้องให้การรักษาด้วยยา แพทย์จะเลือกยาให้ทารกแต่ละคนเป็นรายบุคคล โดยส่วนใหญ่แล้ว เด็กจะได้รับยาดังต่อไปนี้:

1. เบบินอส

ยาผสมที่มีส่วนประกอบสำคัญจากพืช มีคุณสมบัติคลายกล้ามเนื้อ ต้านการอักเสบ และขับลม ช่วยให้ระบบย่อยอาหารทำงานได้ดีขึ้น มีสารสกัดจากดอกคาโมมายล์ ผักชี และยี่หร่า

• ข้อบ่งใช้: แก้ปวดท้อง ท้องอืด ท้องเฟ้อ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารในเด็กและผู้ใหญ่
• คำแนะนำการใช้: ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 1 ปี ให้ใช้ยา 3-6 หยดละลายในน้ำ 20-40 มล. รับประทานยา 2-3 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็กตั้งแต่ 1 ปีถึง 6 ปี ให้รับประทาน 6-10 หยด และสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 6 ปี ให้รับประทาน 10-15 หยด 3 ครั้งต่อวัน
• ผลข้างเคียง: ในกรณีส่วนใหญ่ ยาสามารถทนต่อยาได้ดี อาจเกิดอาการแพ้ได้ หากเกิดขึ้น ให้หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์เพื่อปรับขนาดยา ยังไม่มีรายงานกรณีใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของยา แพ้ซอร์บิทอล ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์นี้ในสตรีมีครรภ์ แต่สามารถใช้ได้ในระหว่างให้นมบุตร

Bebinos มีจำหน่ายในรูปแบบหยดสำหรับรับประทานในขวดหยดขนาด 30 มล.

2. เอสปูมิซาน แอล

ยาที่มีคุณสมบัติในการลดแรงตึงผิวของฟองอากาศ ทำให้ฟองอากาศแตกตัวเร็วขึ้น ก๊าซที่ถูกปล่อยออกมาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ผนังลำไส้หรือขับออกจากร่างกายได้อย่างอิสระ เนื่องจากลำไส้มีการบีบตัวที่ดี คุณสมบัติของยานี้มีประสิทธิภาพในการแก้ท้องอืดและภาวะที่ต้องลดปริมาณก๊าซอิสระในลำไส้

• ข้อบ่งใช้: ท้องอืด เรอ อาหารไม่ย่อย การใช้สารแขวนลอยสำหรับสร้างภาพคอนทราสต์สองชั้น สภาวะก่อนการผ่าตัดหรือการตรวจวินิจฉัย
• คำแนะนำการใช้: เด็กทารกจะได้รับอิมัลชัน 40 มก. พร้อมอาหาร โดยผสมกับของเหลว เด็กอายุ 6-14 ปีจะได้รับ 40-80 มก. ครั้งเดียวต่อวัน ผู้ใหญ่จะได้รับ 80 มก. ครั้งเดียว ยานี้ใช้ในกรณีที่ได้รับพิษจากผงซักฟอก ในกรณีนี้ เด็กจะได้รับอิมัลชัน 10-50 มล. และผู้ใหญ่จะได้รับ 50-100 มล. ขนาดยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพิษ
• ในบางกรณี อาจเกิดอาการแพ้ได้ ไม่พบอาการใช้ยาเกินขนาด อิมัลชันมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่บุคคลใดบุคคลหนึ่งแพ้ส่วนประกอบของอิมัลชัน ยานี้อาจใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Espumisan L มีจำหน่ายในรูปแบบอิมัลชันและแคปซูลสำหรับรับประทานทางปาก

3. โบโบติก

ยาที่มีส่วนประกอบสำคัญคือไซเมทิโคน มีคุณสมบัติขับลม ลดแรงตึงของฟองอากาศและทำลายผนังฟองอากาศ ฟองอากาศจะปล่อยก๊าซออกมาซึ่งถูกขับออกโดยการบีบตัวของลำไส้ ยานี้ทำหน้าที่เป็นสารป้องกันการเกิดฟอง ป้องกันอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ จุกเสียด และอาการกระตุกที่เจ็บปวด ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะไม่ซึมผ่านผนังลำไส้และหลอดเลือด กล่าวคือ ไม่ถูกพาเข้าสู่กระแสเลือด ผลของยาจะจำกัดอยู่แค่บริเวณทางเดินอาหารเท่านั้น

• ข้อบ่งใช้: อาการท้องอืดและอาการที่เกี่ยวข้อง โรคของระบบย่อยอาหาร ระยะหลังการผ่าตัด และการเตรียมตัวเพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัย
• วิธีการใช้: ยาได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กอายุมากกว่า 28 วัน ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยตั้งแต่ 28 วันถึง 2 ปีคือ 8 หยด 3-4 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี 14 หยด และสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 6 ปีและผู้ใหญ่ 16 หยด 4 ครั้งต่อวัน
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ ไม่พบกรณีใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของยา มีอาการบีบตัวของลำไส้ผิดปกติและลำไส้เปิดได้ไม่ดี ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 28 ปี ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Bobotik ผลิตในรูปแบบอิมัลชันในขวดที่มีตัวจ่ายยา โดยแต่ละขวดบรรจุยาขนาด 30 มล.

4. คูพลาตัน

ช่วยลดอาการท้องอืด ขับลมออกจากร่างกายได้สะดวกและรวดเร็ว ไม่มีผลต่อระบบภายในร่างกาย ไม่ถูกเผาผลาญ และถูกขับออกมาขณะขับถ่าย

• ข้อบ่งใช้: รักษาอาการที่มีก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้นจากสาเหตุต่างๆ และอาการที่เกี่ยวข้อง ใช้ในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยในช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เป็นยาแก้พิษที่ไม่จำเพาะที่ใช้ในกรณีที่ได้รับพิษจากสารลดแรงตึงผิว
• วิธีใช้: ยาได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป รับประทานยาโดยเขย่าขวดให้ทั่วก่อนใช้ทุกครั้ง ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 1 ปี รับประทานครั้งละ 1 หยด วันละ 3-4 ครั้ง เด็กอายุ 1-2 ปี รับประทานครั้งละ 2 หยด เด็กอายุ 2-4 ปี รับประทานครั้งละ 2 หยด เด็กอายุ 4-6 ปี รับประทานครั้งละ 3 หยด และผู้ป่วยอายุมากกว่า 6 ปี รับประทานครั้งละ 4 หยด แพทย์จะเป็นผู้กำหนดแนวทางการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ผิวหนัง, ปวดท้อง, ท้องอืด.
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของยา ใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Kuplaton มีจำหน่ายในขวดขนาด 30 มล. ต่อขวด

5. อินฟาโคล

ยาที่ลดแรงตึงผิวของฟองอากาศและช่วยขับฟองอากาศออกจากลำไส้ ยาจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายและไม่มีผลต่อระบบในร่างกาย ยาจะถูกขับออกทางอุจจาระโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง

• ข้อบ่งใช้: ยานี้ใช้ในทางการแพทย์สำหรับทารก บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้และอาการจุกเสียด
• คำแนะนำในการใช้: ใช้ยาแขวนลอยทางปากโดยไม่เจือจาง ทารกแรกเกิดจะได้รับยา 0.5 มล. ควรให้ยานี้กับเด็กก่อนให้อาหารแต่ละครั้ง ผลการรักษาสูงสุดจะสังเกตเห็นหลังจาก 2-3 วัน
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ ผื่นผิวหนัง ลมพิษ และอาการคัน ยังไม่มีรายงานกรณีใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของยา ห้ามใช้รักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

Infacol มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนช่องปากในขวดขนาด 50, 75 และ 100 มล.

6. ซับซิมเพล็กซ์

ยาที่ทำลายฟองอากาศในช่องว่างของลำไส้ มีสารออกฤทธิ์คือ โพลีเมทิลออกเซนที่มีฤทธิ์ลดแรงตึงผิวที่เสถียร บรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการยืดตัวของผนังลำไส้ภายใต้การกระทำของฟองอากาศ

• ข้อบ่งชี้ในการใช้: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารต่างๆ ที่มีก๊าซเพิ่มขึ้น ก๊าซเพิ่มขึ้นในช่วงหลังการผ่าตัดและการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัย พิษจากผงซักฟอกที่มีส่วนประกอบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน
• วิธีการใช้ยา: สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ให้ยา 15 หยดเจือจางในนมหรือน้ำ สำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 6 ปี ให้ยา 20-30 หยดหลังอาหารแต่ละมื้อ แต่ไม่เกินทุก 4 ชั่วโมง สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ ให้ยา 30-45 หยด ยาแขวนลอยรับประทานทางปาก ระยะเวลาการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ผิวหนัง เลือดคั่ง อาการคัน สำหรับการรักษา ควรหยุดใช้ยาหรือลดขนาดยาลง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: อาการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล ลำไส้อุดตัน โรคทางเดินอาหารอุดตัน ยานี้สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Sab Simplex มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยสำหรับรับประทาน โดยแต่ละขวดมีสารออกฤทธิ์ 30 มล.

7. อิเบอร์โรกาสต์

ผลิตภัณฑ์ยาที่มีความซับซ้อนที่มีส่วนผสมของสมุนไพร มีฤทธิ์บำรุงระบบทางเดินอาหาร ปรับสมดุลของกล้ามเนื้อเรียบของระบบย่อยอาหาร แต่ไม่ส่งผลต่อการบีบตัวของลำไส้

• ข้อบ่งใช้: ความผิดปกติของการบีบตัวของทางเดินอาหาร อาการกระตุกของกระเพาะอาหารจากสาเหตุต่างๆ อาการลำไส้แปรปรวน อาการอาหารไม่ย่อย ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น สะอึก แสบร้อนกลางอก และเรอ เป็นยาเสริมในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• วิธีใช้: เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน 6 หยด, เด็กอายุ 3 เดือนถึง 3 ปี 8 หยด, เด็กอายุ 3 ถึง 6 ปี 10 หยด, เด็กอายุ 6-12 ปี 15 หยด และผู้ป่วยผู้ใหญ่ 20 หยด เจือจางยาด้วยน้ำอุ่นหรือของเหลวอื่นๆ
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ คลื่นไส้ อาเจียน ลำไส้ผิดปกติ ยังไม่มีรายงานกรณีใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบของยา การใช้ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

Iberogast มีจำหน่ายในรูปแบบหยดรับประทานในขวดขนาด 20, 50 และ 100 มล.

8. อาการปวดท้อง

ยาขับลมในลำไส้ของผู้ป่วยที่มีอาการท้องอืด มีส่วนประกอบสำคัญที่มีฤทธิ์ลดแรงตึงผิว บรรเทาอาการปวดท้องอืด สามารถใช้ในขั้นตอนการวินิจฉัยได้

• ข้อบ่งใช้: รักษาอาการของผู้ป่วยโรคทางเดินอาหาร และเกิดแก๊สในลำไส้มากเกินไป มีประสิทธิภาพในกรณีได้รับพิษจากผงซักฟอกและสารเคมีอื่นๆ
• คำแนะนำในการใช้: เพื่อให้ได้ผลการรักษาสูงสุด ควรใช้ยาในระหว่างหรือหลังอาหาร ขนาดยาจะถูกกำหนดโดยใช้ช้อนพิเศษหรือไซริงค์ ทารกแรกเกิดและทารกจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยาแขวนลอย 0.5-1 มล. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี 1-2 มล. ของยา 3 ครั้งต่อวัน
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ผิวหนัง ไม่พบกรณีใช้ยาเกินขนาด
• ข้อห้ามใช้: แพ้ส่วนประกอบ ลำไส้อุดตัน โรคทางเดินอาหารอุดตัน การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรทำได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

Colikid มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนลอยขนาด 30 และ 60 มล. รวมถึงรูปแบบเม็ดยา

ก่อนใช้ยารักษาทารกแรกเกิด ควรปรึกษาแพทย์เด็ก ห้ามให้ยาใดๆ แก่ทารกด้วยตนเอง เพราะอาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

พ่อแม่บางคนตัดสินใจใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านเพื่อบรรเทาอาการสะอึกในทารกแรกเกิด โดยวิธีต่อไปนี้ถือว่าได้รับความนิยมและมีประสิทธิผลเป็นพิเศษ:

• นำผักชีลาวและโป๊ยกั๊กมาผสมกันในสัดส่วนที่เท่ากัน บดส่วนผสมทั้งหมดแล้วราดน้ำเดือดลงไป ทันทีที่ชาเย็นลง ให้กรองน้ำออกแล้วให้ทารกดื่ม 2-3 ครั้ง
• เทน้ำเดือด 1 แก้วลงบนหญ้าสะอึกสีเทา 1 ช้อนโต๊ะ แล้วปล่อยให้เย็นลง ให้ลูกของคุณดื่ม 1-2 ช้อนโต๊ะ
• เทน้ำเดือดลงบนใบสะระแหน่และใบมะนาว 2-3 ใบ เมื่อเย็นลงแล้ว ให้ดื่มเพื่อบรรเทาอาการ

การบำบัดนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ส่วนประกอบของสมุนไพร ดังนั้น ก่อนใช้ควรปรึกษาแพทย์เด็ก นอกจากนี้ ควรให้ทารกดื่มน้ำ พยายามทำให้ทารกสงบลงและหายใจเข้าช้าๆ

[ 10 ], [ 11 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

วิธีอื่นในการต่อสู้กับอาการสะอึกในทารกคือการรักษาด้วยสมุนไพร สูตรต่อไปนี้มักใช้บ่อยที่สุด:

• ผสมเปเปอร์มินต์และคาโมมายล์ในปริมาณที่เท่ากัน เทน้ำเดือดลงไปแล้วปล่อยให้ชง แบ่งให้ลูกดื่ม ¼ ถ้วย
• ออริกาโนเป็นยารักษาอาการสะอึกที่มีประสิทธิภาพ โดยบดต้นออริกาโนแล้วผสมกับน้ำมันมะกอก น้ำมันทานตะวัน 300 มล. ผสมส่วนผสมทั้งหมดเข้าด้วยกันแล้วแช่ทิ้งไว้ 24 ชั่วโมง จากนั้นกรอง หากมีอาการกระตุกของกระบังลมบ่อยๆ ให้หยดยา 2 หยดแก่ทารก
• นำเมล็ดผักชีลาว 1 ช้อนโต๊ะมาราดน้ำเดือด 1 แก้ว ควรแช่เมล็ดผักชีลาวไว้จนเย็น จากนั้นกรองเมล็ดผักชีลาวแล้วให้เด็กรับประทาน 1 ช้อนชา วันละ 2 ครั้ง
• บดใบกระวาน 2-3 ใบ แล้วราดน้ำเดือดลงไป เมื่อชาเย็นลง ให้หยดใบกระวาน 2-3 หยดให้ทารกแรกเกิด

นอกจากสูตรข้างต้นแล้ว คุณยังสามารถใช้รากวาเลอเรียนเพื่อเตรียมยาสำหรับอาการสะอึกได้ ผสมรากของพืชกับใบของแม่สาแห้งแล้วเทน้ำเดือด 250 มล. หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง ให้กรองน้ำและให้เด็กดื่มวันละ 150 มล.

โฮมีโอพาธี

การสะอึกนานๆ จะทำให้ทารกไม่สบายตัวและทำให้พ่อแม่เป็นกังวล โฮมีโอพาธีเป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างขัดแย้งกัน ก่อนที่จะใช้ควรปรึกษาแพทย์เด็ก

ส่วนใหญ่มักใช้ยาต่อไปนี้เพื่อคลายกล้ามเนื้อกะบังลมที่มีอาการกระตุก:

• แมกนีเซียฟอสฟอริกา 6X – บรรเทาอาการระคายเคือง อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร สะอึก
• Acidum sulfuricum – อาการสะอึกและชัก
• เจลเซเมียม – อาการผิดปกติที่เกิดขึ้นในตอนเย็น มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง และสุขภาพโดยทั่วไปเสื่อมถอย
• อาการกล้ามเนื้อสะโพกเคลื่อน – มักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารและมักมีอาการกระตุกบริเวณช่องท้องร่วมด้วย
• โซเดียมมิวเรียติคัม – สะอึกอย่างรุนแรง ไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารที่รับประทานหรือเวลาของวัน

โฮมีโอพาธีย์ไม่ค่อยได้ใช้ในการรักษาเด็ก โดยเฉพาะเด็กแรกเกิด

การป้องกัน

มีคำแนะนำง่ายๆ หลายประการในการป้องกันอาการสะอึก การป้องกันอาการสะอึกในทารกแรกเกิดมีดังนี้

• ควรให้นมทารกไม่ใช่ตามเวลา แต่ให้ตามความต้องการ ด้วยวิธีนี้ ทารกจะไม่ดูดอาหารอย่างตะกละตะกลาม ในขณะเดียวกัน ควรเพิ่มช่วงเวลาทีละน้อย และลดปริมาณอาหารที่กินลง
• ก่อนให้ลูกดื่มนม ควรปั๊มนมออกมาก่อน โดยเฉพาะถ้าลูกมีน้ำนมไหลมาก นมส่วนหลังจะทำให้ลูกรู้สึกอิ่มมากกว่า
• ให้แน่ใจว่าทารกไม่ได้ดูดเฉพาะหัวนมเท่านั้นแต่ยังดูดหัวนมด้วย หากทารกดูดนมจากขวด ให้จับขวดนมโดยให้นมผงเต็มหัวนม เพื่อป้องกันไม่ให้กลืนอากาศเข้าไป สังเกตเสียงที่เกิดขึ้นระหว่างดูดนม
• อย่าให้ทารกดูดนมจากเต้าหรือขวดนมหากทารกเอาแต่ใจ ควรทำให้ทารกสงบลงก่อนแล้วจึงค่อยเริ่มให้นม
• ในช่วงให้นมบุตร คุณแม่ควรรับประทานอาหารอ่อน โดยเฉพาะในช่วงไม่กี่เดือนแรกหลังคลอด ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดแก๊ส หากให้ลูกกินนมขวด ควรปรึกษาแพทย์กุมารแพทย์เมื่อเลือกนมผง ควรให้จุกนมมีขนาดเล็กเพื่อให้ลูกดูดนมผงเองได้
• เนื่องจากอาการสะอึกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ จึงจำเป็นต้องรักษาอุณหภูมิให้เหมาะสมสำหรับทารกแรกเกิด ควรตรวจสอบอุณหภูมิในบ้านอยู่เสมอ
• หลังจากให้นมแล้ว ให้อุ้มทารกให้ตั้งตรง นั่นคืออยู่ในท่าตั้งตรง จากนั้นตบหลังทารกเบาๆ เพื่อปล่อยลมออกและกระตุ้นให้เรอ

นอกจากคำแนะนำข้างต้นแล้ว แพทย์หลายท่านยังแนะนำให้ให้ทารกนอนคว่ำก่อนให้นมประมาณ 5-10 นาที วิธีนี้จะช่วยให้ก๊าซที่สะสมอยู่ถูกขับออกมา และหลังจากทารกกินอาหารแล้ว ไม่ควรให้ทารกนอนหงายนานถึง 20 นาที

[ 12 ], [ 13 ]

พยากรณ์

อาการสะอึกในทารกแรกเกิดหลังให้นมมักมีแนวโน้มที่ดี เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดจากการให้นมที่ไม่เหมาะสมและความไม่พร้อมทางสรีรวิทยาของระบบทางเดินอาหารและระบบประสาท การหดเกร็งของกระบังลมจะหายเองเมื่อทารกเติบโตขึ้น หน้าที่ของพ่อแม่คือลดปริมาณการกลืนอากาศของทารกขณะให้นม แต่หากอาการสะอึกมาพร้อมกับอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ควรพาทารกไปพบกุมารแพทย์