อาหารที่มีนิ่วในไต: หลักการพื้นฐาน

อาหารที่กำหนดโดยผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและไตวิทยาสำหรับโรคนิ่วในไตไม่สามารถเหมือนกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต การรักษาควรสอดคล้องกับองค์ประกอบทางเคมีของหินที่เกิดขึ้นในไต

ดังนั้นสิ่งที่เป็นอาหารสำหรับนิ่วในไต? และที่สำคัญที่สุดคืออะไรที่คุณต้องการ?

[1], [2], [3], [4], [5]

การรักษานิ่วในไตด้วยอาหาร

แม้ว่าการพัฒนาของ nephrolithiasis ( นิ่วในไต ) เนื่องจากสาเหตุหลายประการกลไกของการก่อตัวของ concretions วิ่งก่อความบกพร่องและการกำจัดของสารประกอบทางเคมีที่รวมอยู่ในปัสสาวะ สารดังกล่าว ได้แก่ โซเดียมและโพแทสเซียมเกลือของกรดยูริค (เกลือยูเรต) แคลเซียมและแอมโมเนียมเกลือของกรดออกซาลิก (ออกซาเลต) แคลเซียมเกลือของกรดฟอสฟ (ฟอสเฟต) และเกลือแคลเซียมของกรดคาร์บอ (คาร์บอเนต)

หลักการพื้นฐานที่ใช้ในการรักษานิ่วในไตคือการ จำกัด การบริโภคอาหารจากร่างกายของสารเหล่านั้นซึ่งการเผาผลาญอาหารมีความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน หรือเป็นตัวเลือกแนะนำให้แนะนำผลิตภัณฑ์อาหารที่เป็นนิสัยที่มีสารที่ช่วยต่อต้านปัจจัยที่ก่อด้วยหิน

ตัวอย่างเช่นในการละเมิดการเผาผลาญ purine, urate หินจะฝากไว้ในไตเป็นกรดยูริคเป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญของฐาน purine มนุษย์มี uricase เอนไซม์แตกแยกกรดยูริกดังนั้นพิวรีนส่วนเกินจะนำไปสู่เนื้อหาที่เพิ่มขึ้น (มากกว่า 70 mg / l) หรือกรดยูริคในเลือด (hyperuricemia) ทั้งในปัสสาวะ (diathesis กรดยูริคหรือ giperurikuriya) น้ำไม่ดีที่ละลายกรดยูริค - ในรูปแบบของโซเดียมผลึกเกลือยูเรต - เป็นเงินฝากในข้อต่อ (กับโรคเกาต์ที่รู้จักกันทั้งหมด) และความเป็นกรดของปัสสาวะสูง (pH <5-5,5) - ตกผลึกในกระดูกเชิงกรานของไตและกระเพาะปัสสาวะ

นอกจากนี้อาหารสำหรับนิ่วในไตควรคำนึงถึงว่าการก่อตัวของ concrements จะพิจารณาจากระดับความเป็นกรดของปัสสาวะ (pH = 5.8-6.5) และปัสสาวะอัลคาไลน์ (pH> 7-7.5) เป็นอาหารที่อุดมสมบูรณ์ แต่เพียงอย่างเดียวสำหรับการตกผลึกของเกลือกรดฟอสฟอรัส บนพื้นฐานนี้แนะนำให้ใช้อาหารที่สามารถหรือปัสสาวะเป็นด่างหรือเพิ่มความเป็นกรดได้

ข้อแนะนำทั่วไปสำหรับนิ่วในไตทุกชนิดลดลงเพื่อเพิ่มปริมาณของของเหลวที่บริโภค: ในช่วงที่คุณควรดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรและครึ่งหนึ่งของปริมาณนี้ควรเป็นน้ำ นี้เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้ระดับของปัสสาวะทุกวันที่มีความจำเป็นในการรักษาโรคไตไส้ติ่ง และจำเป็นต้องลดปริมาณเกลือลงเพื่อให้ของเหลวในร่างกายไม่ล่าช้า

เนื้อหา retinol (vitamin A) ขึ้นอยู่กับสภาพของเยื่อบุทางเดินปัสสาวะดังนั้นจึงไม่สามารถทนต่อการขาดสารนี้ในร่างกายได้ แต่วิตามินซี (วิตามินซี) และแคลเซียมคาร์บอเรส (วิตามินดี) จำเป็นต้องมีความรอบคอบ Ascorbicum (มีการใช้มากเกินไป) ช่วยเพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะและวิตามินดีกระตุ้นการดูดซึม (ดูดซึมใหม่) ของแคลเซียมในลำไส้และฟอสฟอรัสในไต แม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างวิตามินเหล่านี้กับการเกิดภาวะไตเสื่อมจะไม่ได้รับการยอมรับจากผู้เชี่ยวชาญทุกคน

อาหารที่มีก้อนนิ่วในไต oxalate - oxaluria

อาหารที่มีนิ่วออกซาเลตในไตต้องสมบูรณ์กำจัดการใช้ผลิตภัณฑ์ซึ่งในโครงสร้างจำนวนมากของกรดออกซาลิกหรือออกซาเลต A: มันฝรั่งมะเขือมะเขือเทศแครอท, บวบ, ผักใบเขียว (ผักขม, สีน้ำตาล, ผักชีฝรั่ง, คื่นฉ่าย), สีเขียว, พริก, กระเทียม, ถั่วและผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองเช่นเดียวกับถั่วทุกชนิด

สิ่งที่ไม่สามารถกินกับนิ่วในไตที่เกิดจาก oxaluria? ผู้เชี่ยวชาญของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (American National Cancer Institute) ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าพึ่งพาบัควีทข้าวฟ่างข้าวโพดและข้าวไรย์ ลดการเพิ่มเครื่องเทศเช่นพริกไทยดำขิงพื้นผักชีแกงกานพลูอบเชยเมล็ดผักชีลงในจาน

ใน "รายการดำ" ของผลไม้ที่มีออกซิเจนและผลเบอร์รี่มา: แอปเปิ้ลและลูกแพร์; ส้มและส้ม; กีวีพลับและสับปะรด แอปริค็อตและลูกพีช พลัมและลูกพรุน ราสเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกดสีแดง, Gooseberries, องุ่นพันธุ์มืด

(รวมทั้งที่ละลายได้), เบียร์, ชาดำ, ยาต้มของผลเบอร์รี่ดอกกุหลาบป่า, น้ำผลไม้ - ส้ม, องุ่น, แครอท, มะเขือเทศ

และสิ่งที่คุณสามารถกินด้วยนิ่วในไต? ด้วยหิน oxalate อาหารสามารถรวม: เนื้อและเบคอน; นก; ปลา (ยกเว้นปลาซาร์ดีน) และอาหารทะเล ไข่; นมและชีส พาสต้า, ขนมปังข้าวสาลี, ข้าว, ข้าวโอ๊ต, เห็ด, น้ำตาล, น้ำผึ้ง ในรายการของผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตกะหล่ำปลี (สีขาว, สีเขียว, กะหล่ำปลี) พบ; แตงกวาและถั่วเขียว หัวไชเท้าและพริกแดง แตงโมแตงและฟักทอง กล้วยและอะโวคาโด; องุ่นสีเขียว; แอปเปิ้ล (ไม่มีเปลือก) และน้ำแอปเปิ้ล และแน่นอนชาเขียว

ผู้ป่วยที่มี oxaluria แพทย์กำหนดให้ยา pyridoxine (วิตามิน B6) นอกจากนี้เติมเต็มอุปทานของวิตามินนี้จะช่วยยีสต์ (ขนมปังหรือเบียร์), ปลา, เนื้อวัวและเนื้อวัว, ไก่และไข่แดง

[6]

อาหารที่มีหินไตในปัสสาวะ - uraturia

เนื่องจากการสะสมของก้อนหินปัสสาวะจากเกลือของกรดยูริคช่วยเพิ่มความเป็นกรดด่างของปัสสาวะทำให้ความเป็นกรด (alkalinization) ลดลงเป็นพื้นฐานของอาหารที่มีก้อนนิ่วในไต

การทำเช่นนี้เหมาะสมที่สุด: กะหล่ำปลีแตงกวา, มะเขือเทศ, หัวไชเท้า, พริกไทย, หัวผักกาดแครอท, ผักชีฝรั่ง, แอปริคอต (สดหรือผลไม้แห้ง), พีช, แอปเปิ้ล, เชอร์รี่, ลูกเกด, gooseberries, องุ่น, ลูกพรุนมะเดื่อแตงโมแคนตาลูป . ระดับความเป็นกรดของปัสสาวะช่วยให้สมดุลการบริโภคของข้าวโอ๊ตสุก "ในเครื่องแบบ" มันฝรั่ง, น้ำผลไม้ส้ม (ส้มมะนาว) นม (สดดิบเท่านั้น)

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะรู้ว่าสิ่งที่ไม่สามารถกินกับนิ่วในไตกับ uraturia เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณกรดยูริคจะกระตุ้นให้เกิดการย่อยสลายของกรดในโปรตีนที่ได้จากแหล่งกำเนิดของสัตว์ (โดยเฉพาะกรดอะมิโนที่มีกำมะถันและยูเรีย) อาหารส่วนใหญ่ควรเป็นผักและแลคติก ดังนั้นคุณต้องให้เนื้อ (พิเศษแดง), เนื้อ broths, offal, ไส้กรอกและกระป๋องอาหาร แม้ว่า dieticians มีทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่สามารถรับมือกับข้อ จำกัด นี้: "ปริมาณ" อย่างเคร่งครัด "การใช้เนื้อสัตว์และปรุงอาหารตามกฎที่จะช่วยลดปริมาณของตะกรัน

ขั้นแรกให้คำนวณส่วนของเนื้อสัตว์ทุกวันจากการคำนวณ - หนึ่งกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว ประการที่สองเนื้อไม่ควรตุ๋นไม่ผัดหรือแม้แต่อบ แต่ปรุงสุก หลังจากน้ำเดือดแล้วเติมน้ำด้วยหอมใหญ่และแครอทขนาดเล็ก (ซึ่งหลังจากการหุงต้มเสร็จสิ้นลง)

[7], [8], [9]

อาหารที่มีหินฟอสเฟตของไต - phosphaturia

การตกผลึกของเกลือแคลเซียมของกรดฟอสฟอริกเกิดขึ้นกับแคลเซียมและฟอสฟอรัสส่วนเกินกับพื้นหลังของปัสสาวะอัลคาไลน์จึงเป็นที่ชัดเจนว่าจำเป็นต้องรับประทานอาหารสำหรับนิ่วในไตในกรณีนี้

เพื่อลดใบเสร็จรับเงินดังกล่าวมหภาคผู้เชี่ยวชาญในด้านโภชนาการทางคลินิกของโรคไตแห่งชาติสหรัฐมูลนิธิ (คน NKF) แนะนำไม่ให้กินนมและผลิตภัณฑ์นม (ส่วนใหญ่ชีสและชีส) ปลาทะเลและอาหารทะเลผลิตภัณฑ์บัควีทข้าวบาร์เลย์ข้าวโอ๊ต, ไข่, ถั่ว, องุ่น กระเทียม, มะเขือยาวและแตงกวาสลัดและฟักทอง เพื่อดูดซับแคลเซียมรบกวน beets, สีน้ำตาล, ผักโขมและช็อกโกแลต

อาหารสำหรับหินฟอสเฟตไตในเวลาเดียวกันควรให้เกิดปฏิกิริยาการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะเป็นด่างจะเป็นกรดซึ่งควรจะรวมอยู่ในเมนูเนื้อสัตว์ไขมันผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ไขมันและน้ำมัน, ถั่ว, ธัญพืช, ข้าวโพด, ข้าว, ถั่วและเมล็ดพืช (วอลนัท งา, ถั่วลิสง, ดอกทานตะวัน), อาหารที่มีน้ำตาล, ชา, กาแฟ, รสเผ็ดต่างๆ นอกจากนี้ยังห้ามรับประทานอาหารจานพิเศษ

นักโภชนาการในประเทศกำหนดให้กับผู้ป่วยของพวกเขาด้วยอาหาร phosphaturia 14 ที่ใช้กับภาวะมดลูก - มีภาวะโภชนาการที่เพียงพอและข้อ จำกัด ของผลิตภัณฑ์อัลคาไลน์ และรายการของคำแนะนำ (ยกเว้นที่กล่าวข้างต้น) ทำเครื่องหมายปลาอย่างแน่นอนธัญพืชทั้งหมดเห็ดฟักทองถั่วเขียวเปรี้ยวแอปเปิ้ลและผลเบอร์รี่

แนะนำโดยแพทย์บางคน 7 สำหรับนิ่วในไตมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคไตอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของไต) หรือสำหรับระยะเวลาการกู้คืนในรูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยานี้ อาหารนี้ จำกัด ปริมาณเกลือ (ไม่เกิน 7 กรัมต่อวัน) และมีวัตถุประสงค์เพื่อ "สั่นระดับปานกลางของการทำงานของไตส่งผลกระทบต่อความดันโลหิตสูงและบวม"

[10], [11], [12], [13]

อาหารที่มีแคลเซียมนิ่วในไต - hypercalciuria

การกรองแคลเซียมแคทไอออน (Ca ²⁺ ) ดำเนินการโดยไตขณะที่ในกรณีที่มีปริมาณแมกนีเซียมเพิ่มขึ้นในเลือด - ความเข้มข้นของมันจะเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ

อาหารที่มีแคลเซียมนิ่วในไตแสดงให้เห็นถึงการลดการใช้อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมมากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งนมและผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่อิงจากมัน นอกจากนี้ขอแนะนำให้ จำกัด การบริโภคเนื้อสัตว์เนื่องจากโปรตีนจากสัตว์จะเพิ่มระดับแคลเซียมในปัสสาวะ แต่ความจริงก็คือทั้ง oxalates และฟอสเฟต (ตามที่ระบุไว้ในตอนต้นของส่วน) เป็นแคลเซียมแคลเซียม ดังนั้นในเกือบทุกสายพันธุ์ของนิ่วในไตแคลเซียมเป็นปัจจุบันและดังนั้นในสภาพแวดล้อมของมืออาชีพของการรักษาโรคคำว่า "อาหารที่มีแคลเซียมนิ่วในไต" มีการไหลเวียนไม่ และการได้รับการแต่งตั้งโภชนาการอาหารในโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะกระทำโดยคำนึงถึงเนื้อหาของ Ca ในก้อนหิน แต่หลักการพื้นฐานคือกรดอะไรที่มันเข้ามาทำปฏิกิริยา และเนื่องจากกระบวนการทางชีวเคมีมากที่สุดในร่างกายแคลเซียมและฟอสฟอรัสมีส่วนร่วมในรูปแบบของแคลเซียมฟอสเฟตเมื่อหินแคลเซียมอาจแนะนำให้รับประทานอาหารเช่นเดียวกับใน phosphaturia (โดยเฉพาะแคลเซียมที่มีอยู่ในอาหารส่วนใหญ่อยู่ในรูปของแคลเซียมฟอสเฟต)

ผู้เชี่ยวชาญด้าน NKF กล่าวว่าเพื่อป้องกันการควบคุมปริมาณแคลเซียมในอาหารเพื่อป้องกัน hypercalciuria เฉพาะในบางกรณีเนื่องจากร่างกายไม่ดูดซึมแคลเซียมมากกว่าที่จำเป็น ตามที่แพทย์ต่างชาติส่วนใหญ่กล่าวว่าแคลเซียมที่มีอยู่ในอาหารแคลเซียมไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคนิ่วในไต หลังจากที่มีการเกิด concretions ขึ้นเมื่อแคลเซียมเป็นตัวเชื่อมโยงกับกรดในกรณีของ oxaluria - ด้วยกรดออกซาลิกซึ่งเป็นกรดอินทรีย์ที่แข็งแกร่งที่สุดในกลุ่มคาร์บอน มันสามารถผูกปูนซีเมนต์ของโลหะเช่นเหล็กและแมกนีเซียมไม่ต้องกล่าวถึงแคลเซียมซึ่งเป็นโลหะอัลคาไลน์เอิร์ ธ

โดยวิธีการที่ถ้าคุณมีความสนใจในอาหารที่มีนิ่วในไตปะการังแล้วคุณต้องชี้แจง: ไม่มีอาหารดังกล่าว ปะการังหรือปะการังที่เรียกว่า concrements ขององค์ประกอบทางเคมีที่แตกต่างกันซึ่งคล้ายคลึงกับอาณานิคมของ polyps ทะเลที่แยกออกเป็นส่วน ๆ และรูปร่างของหิน - ไม่จำเป็น - อาหารการรักษาไม่ได้คำนึงถึง

หากเป็นโรคที่เกี่ยวกับโรคไตไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของคุณคุณต้องรับผิดชอบต่อสิ่งที่รวมอยู่ในอาหารประจำวันของคุณ และการบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่องอาหารที่มีนิ่วในไตจะช่วยอำนวยความสะดวกในหลักสูตรของโรค

[14], [15], [16], [17], [18]