^

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ระบบทางเดินอาหาร

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับ

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับนั้นจะใช้หลัก “3F” โดยไม่กินอาหารที่มีไขมัน ทอด และอาหารสีเหลือง

หน้าที่หลักของตับคือทำความสะอาดร่างกายจากสารพิษและสารที่เป็นพิษที่เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหาร การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การกินจุบจิบ และการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงหรือรมควันมากเกินไป ล้วนทำให้ "เกราะป้องกัน" อ่อนแอลง

โรคตับมักเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง ปกปิดไว้หลายปี และแสดงอาการเฉพาะที่ผิวหนังบริเวณใบหน้าหรือบริเวณใต้ชายโครงขวาที่บวมขึ้นเท่านั้น ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ความเครียด และการติดเชื้อเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้ตับวาย

การรักษาโรคตับ (ตับอักเสบ ตับแข็ง ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ) เป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมาก โดยใช้ยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบ ยาขับน้ำดี ความสำเร็จของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของตับและทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ เมื่อมีโรคตับ ความอยากอาหารมักจะลดลง ดังนั้นอาหารจึงควรย่อยง่ายและอร่อยในเวลาเดียวกัน อาหารประจำวันควรยึดตามหลักการดังต่อไปนี้:

  • สถานที่หลักถูกครอบครองโดยโปรตีนที่ย่อยง่าย - สูงถึง 150 กรัม (สัตว์และพืชในสัดส่วนที่เท่ากัน)
  • อาหารคาร์โบไฮเดรต ไม่เกิน 450 กรัม ถ้าคนไข้มีน้ำหนักเกินก็ให้ลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตลง
  • เปอร์เซ็นต์ของอาหารที่มีไขมันจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล; เพื่อปรับปรุงการไหลออกของน้ำดีจึงเพิ่มการบริโภคไขมันพืช
  • เพื่อลดภาระให้กับตับ ควรบด ต้ม และสับผลิตภัณฑ์ให้ดี
  • แนะนำให้ทานอาหารมื้อเล็กๆ ที่มีกากใยสูง
  • อนุญาตให้ใส่เกลือได้ไม่เกิน 7-10 กรัม
  • คุณควรดื่มน้ำ 1.5-2 ลิตรต่อวัน
  • แนะนำให้ปรุงอาหารด้วยการนึ่ง ต้ม หรืออบ

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

โรคตับ ควรรับประทานอาหารอย่างไร?

การรับประทานอาหารจะขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิสภาพของตับ ลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตแต่ละตัว ตัวอย่างเช่น กำหนดให้รับประทานอาหารดังต่อไปนี้: ในตอนเช้าขณะท้องว่าง ให้ดื่มวอดก้า 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำมันมะกอกสกัดเย็น 2 ช้อนโต๊ะ และครึ่งชั่วโมงต่อมา ให้รับประทานข้าวโอ๊ตกับเมล็ดแฟลกซ์ (ปรุงในน้ำโดยไม่ใส่เกลือ) ก่อนอาหารกลางวัน (10 นาที) ให้ดื่มน้ำเปล่า 1 แก้วพร้อมมะนาวครึ่งลูก การล้างพิษประเภทนี้จะช่วยให้น้ำดีไหลออกได้ดีขึ้น และทำให้ตับทำงานได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารสำหรับโรคตับนี้อาจห้ามใช้หากมีกรดในน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้โดยอาศัยคำแนะนำของแพทย์แผนโบราณ

อาหารจะถูกเลือกให้เหมาะกับโรคแต่ละชนิดโดยเฉพาะ ร่วมกับการรักษาหลัก อย่างไรก็ตาม มีกฎทางโภชนาการโดยทั่วไปดังนี้:

  • เนื้อสัตว์/ปลา – ไม่มีไขมัน ควรนึ่งโดยใช้หม้อนึ่ง
  • นมและผลิตภัณฑ์นมหมัก - อนุญาตให้กินชีสกระท่อมไขมันต่ำได้โดยไม่มีข้อจำกัด ครีมและครีมเปรี้ยวจะไม่รวมอยู่ในอาหาร Ryazhenka เป็นชีสแปรรูปที่ไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกับชีสรสเผ็ด
  • ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ - ทำจากแป้งเกรดหยาบ เหมาะที่จะแทะแครกเกอร์หรือเปลือกที่เก่าแล้ว ลืมขนมอบ ขนมปัง เค้ก หรือขนมอบอื่นๆ ไปสักพัก
  • คอร์สแรก – ซุปผักกับซีเรียล สามารถทานบอร์ชต์แบบมังสวิรัติได้ (ไม่ใส่น้ำมันหมู ผักทอด ฯลฯ) ไม่ควรเตรียมน้ำซุปเนื้อและเห็ด
  • ผัก/ผักใบเขียว – อนุญาต ยกเว้นมะเขือเทศ หัวไชเท้า และหัวไชเท้า หัวหอม ผักโขม และกระเทียมไม่มี
  • ไข่ - เฉพาะไข่ขาวต้มหรือไข่เจียวเท่านั้น อนุญาตให้กินไข่ทั้งฟองได้ แต่ไม่ควรกินเกินสัปดาห์ละ 2 ฟอง

รายการผลิตภัณฑ์จะต้องปรับร่วมกับแพทย์ผู้ให้การรักษา และจำไว้ว่าอาหารเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญของการบำบัดที่มีประสิทธิผล

อาหาร 5 หมู่สำหรับโรคตับ

แนะนำให้บำบัดด้วยอาหารเพื่อกระตุ้นการไหลของน้ำดี ลดภาระของตับ และปรับปรุงการทำงานของท่อน้ำดี หากไม่มีพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร

กำหนดรับประทานอาหารที่ 5 ดังนี้

  • ในระหว่างการฟื้นตัวจากโรคถุงน้ำดีอักเสบและโรคตับอักเสบเฉียบพลัน
  • ในช่วงฟื้นฟูภายหลังโรคตับแข็งโดยไม่เกิดภาวะตับวาย;
  • เพื่อทำให้การทำงานของตับเป็นปกติ ยกเว้นภาวะนิ่วในถุงน้ำดีเฉียบพลัน อาการเฉียบพลันอันเป็นผลจากโรคตับอักเสบเรื้อรัง และถุงน้ำดีอักเสบ

อาหาร 5 หมู่สำหรับโรคตับยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะผิดปกติของตับอ่อนและถุงน้ำดีด้วย:

จาน/ผลิตภัณฑ์

อนุญาต

ห้าม

เนื้อสัตว์/สัตว์ปีก

เนื้อต้ม (หรืออบ) และเนื้อไม่ติดมัน: เนื้อวัว เนื้อลูกวัว เนื้อกระต่าย เนื้อแกะ เนื้อไก่ และไก่งวงที่ไม่มีหนัง เมื่อเตรียมคัตเล็ต ให้ใช้ไข่ขาวไม่เกิน 2 ฟอง

เนื้อสัตว์ที่มีชั้นไขมัน เช่น เนื้อห่าน เนื้อเป็ด ไม่รวมผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปและเครื่องใน

ปลา

ให้สิทธิ์กับปลาทะเลและปลาแม่น้ำไขมันต่ำที่ต้มหรือนึ่งโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้รักษา ตุ๋นหรืออบในกระดาษฟอยล์ก็ได้

ปลารมควัน ปลาเค็ม ปลาที่มีไขมัน อาหารกระป๋อง คาเวียร์

ไข่

รับประทานไข่แดงได้ไม่เกินวันละ 1 ฟอง โดยควรเป็นไข่ขาวเจียวหรือไข่ลวก

ไข่คนต้มสุก

หลักสูตรแรก

ซุปผักหรือซีเรียล ซุปมังสวิรัติส่วนใหญ่ ซุปครีมและนม รวมถึงซุปผลไม้เย็น

คอร์สแรกคือน้ำซุปเนื้อ ปลา เห็ด โอโครชก้า บอร์ชท์สีเขียว

สลัด

จากผักสดต้มปรุงรสด้วยน้ำมันพืช โดย
เน้นอาหารทะเล ปลา/เนื้อต้ม

ด้วยน้ำสลัดรสเผ็ดเปรี้ยวมัน

ขนมปัง

ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่เก่า แครกเกอร์
ควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่ทำจากแป้งโฮลวีต

ขนมอบ พัฟเพสตรี้ พายทอด

ซีเรียล/พาสต้า

ข้าวโอ๊ต บัควีท ข้าวกล้อง พาสต้าข้าวสาลีดูรัม

ข้าวต้มมันหมูทอด

ผลิตภัณฑ์จากนม

ไขมันต่ำ/ไม่มีไขมัน – นม คีเฟอร์ โยเกิร์ต ครีมเปรี้ยว คอทเทจชีส (แคสเซอโรล ชีสเค้ก พุดดิ้ง ฯลฯ); ชีสไขมันต่ำ รสอ่อน

อาหารที่มีไขมัน (มากกว่า 6%)

ผัก/ผลไม้/เบอร์รี่

ดิบ อบ ต้ม ขนมขบเคี้ยวที่มีผักชีลาว ผักชีฝรั่ง ผลไม้แห้ง ยกเว้นผลไม้รสเปรี้ยว

หลีกเลี่ยงการรับประทานผักโขม หัวไชเท้า มะรุม ต้นหอม กระเทียม ผักโขม ถั่ว เห็ด ผัก/ผลไม้ดอง

หวาน

จำกัดการบริโภคน้ำผึ้ง น้ำตาล (ควรใช้สารทดแทนน้ำตาล) คอทเทจชีสไขมันต่ำ ขนมเบอร์รี่ เยลลี่ มูส แยมผลไม้

ผลิตภัณฑ์ช็อคโกแลต ขนมหวานที่มีไขมัน ไอศกรีม แพนเค้ก พาย เค้ก ขนมอบ

ซอส/เครื่องปรุงรส

ส่วนผสมหลักเป็นครีมเปรี้ยวไขมันต่ำ นม ผัก
อบเชย วานิลลา

มะรุม มัสตาร์ด พริกไทย

อ้วน

น้ำมันมะกอก น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ และน้ำมันพืชอื่นๆ เนยในปริมาณจำกัด

น้ำมันหมู น้ำมันหมู เนยใส

เครื่องดื่ม

ชาเขียว ชาขาว ชาสมุนไพร ชาดำอ่อน กาแฟ เติมนมได้ตามชอบ น้ำผักผลไม้ น้ำต้มโรสฮิป

โซดา โกโก้ กาแฟธรรมชาติ

ในระยะเฉียบพลันของปัญหาตับ ถุงน้ำดี โดยเฉพาะกับโรคตับอ่อนอักเสบ/กระเพาะ ควรรับประทานอาหารประเภทบด นึ่ง หรือต้ม ห้ามรับประทานผัก/ผลไม้ดิบและขนมปังดำระหว่างรับประทานอาหาร

หากมีปัญหานิ่วในถุงน้ำดี ควรงดขนมทุกชนิด และควรนำอาหารไปนึ่ง ต้ม หรืออบในเตาอบ และใช้ฟอยล์ห่ออาหาร (ควรอบเนื้อสัตว์หลังจากต้มแล้ว) การรับประทานอาหารสำหรับโรคตับในกรณีนี้ จำเป็นต้องควบคุมอุณหภูมิของอาหารที่รับประทาน โดยไม่ควรเกิน 60 องศาเซลเซียส และน้อยกว่า 15 องศาเซลเซียส

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาหารสำหรับโรคตับ: สูตรอาหารสำหรับทุกวัน

โภชนาการทางอาหารของผู้ป่วยที่มีโรคตับต่างๆ มีความจำเป็นสำหรับ:

  • การลดภาระให้กับอวัยวะที่เป็นโรค
  • การกำจัดสารพิษและสารอันตรายที่มีอยู่ในตับ
  • การเพิ่มประสิทธิภาพการหลั่งน้ำดีและการทำงานของท่อน้ำดีให้เป็นปกติ

วิธีการแปรรูปอาหารจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับประเภทของโรค บางครั้งวิธีเดียวที่เป็นไปได้คือการปรุงอาหารโดยใช้เครื่องนึ่ง อาหารหลักคือผลไม้และผักสด ซีเรียล ซุปมังสวิรัติ บอร์ชท์ และซุปนม

แม้ว่าจะมีข้อห้ามและข้อจำกัดที่เข้มงวด แต่การรับประทานอาหารของผู้ป่วยที่มีโรคตับก็จะต้องสมดุลและครบถ้วน สูตรอาหารสำหรับโรคตับ:

  • ซุปฟักทองและข้าวโอ๊ตบด - ฟักทองปอกเปลือก (100 กรัม) หั่นเป็นลูกเต๋าเล็กๆ แล้วเติมน้ำเย็นลงไป ต้มจนสุกครึ่งสุก นำฟักทองใส่กระทะลึกแล้วเคี่ยวด้วยฝาพร้อมเนย (1/2 ช้อนชา) ใส่ข้าวโอ๊ต (2 ช้อนโต๊ะ) แล้วเทน้ำซุปฟักทองลงไปเล็กน้อย คนตลอดเวลา จากนั้นใส่ส่วนผสมข้าวโอ๊ตและฟักทองลงในเครื่องปั่นและปั่นให้ละเอียด เติมน้ำซุปฟักทองหากทำได้ โดยใส่น้ำตาลตามชอบและเนยครึ่งช้อนชา ฟักทองสามารถแทนที่ด้วยบวบได้
  • เนื้อสับนึ่ง - แช่ขนมปังขาวเก่า (25 กรัม) ในนมหรือน้ำ ทำความสะอาดเนื้อ (125 กรัม) จากเอ็นและไขมัน ทำเนื้อสับกับขนมปังโดยใช้เครื่องบดเนื้อ/เครื่องปั่น เติมเกลือและน้ำถ้าจำเป็น นึ่งเนื้อสับที่ขึ้นรูปแล้วประมาณ 20 นาที ก่อนรับประทาน ให้เทเนยผักหรือเนยละลายลงไป
  • เค้กฟองน้ำที่ใช้ไข่ขาวเป็นส่วนประกอบ - ตีไข่ขาว 6 ฟองกับน้ำตาล 1/3 ถ้วย (สามารถลดปริมาณน้ำตาลทรายได้) ค่อยๆ ใส่แครกเกอร์ขาวบด 1 ถ้วยลงในฟองไข่ ใส่ส่วนผสมครึ่งหนึ่งลงในถาดอบที่ทาเนยไว้ ใส่เมล็ดป๊อปปี้ 1-2 ช้อนโต๊ะลงบนแป้ง แล้วเทส่วนผสมโปรตีนที่เหลือลงไป อบในเตาอบประมาณครึ่งชั่วโมงที่อุณหภูมิ 180 องศาเซลเซียส นำเค้กฟองน้ำที่เย็นแล้วออกจากถาด
  • สลัดแครอทและบีทรูทนึ่ง – นึ่งบีทรูทและแครอท หั่นหรือขูดบนเครื่องขูดหยาบ ปรุงรสด้วยเกลือตามชอบและเติมน้ำมันพืช

อาหารจานปกติส่วนใหญ่สามารถปรับให้เข้ากับโภชนาการการอาหารได้ โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ต้องห้าม

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับ เมนูสำหรับทุกคน

ระยะเวลาของการบำบัดด้วยอาหารจะต้องหารือกันเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยบางรายปฏิบัติตามอาหารดังกล่าวเป็นเวลาหลายปี และในบางกรณีต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและอาหารทอดตลอดเวลา

เมนูอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับ:

  • อาหารเช้าที่แนะนำ: คอทเทจชีสไขมันต่ำกับครีมเปรี้ยว พุดดิ้งคอทเทจชีส ข้าวโอ๊ต ชา (อาจมีนมด้วย)
  • มื้อที่สอง – เนื้อสัตว์ที่ต้มในน้ำหรือเนื้อนึ่ง ข้าวโอ๊ต ขนมปังหนึ่งแผ่น และน้ำผลไม้ บางครั้งแอปเปิ้ลอบหนึ่งลูกก็เพียงพอแล้ว
  • อาหารกลางวัน – ซุปผักกับน้ำมันพืช ไก่หรือเนื้อกับข้าว บวบตุ๋น ผลไม้แห้งเชื่อมหรือเยลลี่แอปเปิล
  • อาหารกลางวันที่สอง – สะโพกกุหลาบในรูปแบบยาต้ม
  • ตอนเย็น – มันฝรั่งบดกับปลานึ่ง/ต้ม หม้ออบชีสกระท่อม ชาใส่มะนาว/นม
  • ก่อนนอน – คีเฟอร์ 200 มล.

ปริมาณขนมปังที่ควรทานต่อวัน (ควรเป็นขนมปังโฮลวีตเก่าของเมื่อวาน หรือแครกเกอร์) ไม่เกิน 200 กรัม น้ำตาลไม่เกิน 70 กรัม

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การรับประทานอาหารเพื่อการบำบัดโรคตับ

โรคตับและถุงน้ำดีเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ภาวะติดเชื้อเฉียบพลัน โภชนาการที่ไม่ดีและขาดการศึกษา พยาธิสภาพทางพันธุกรรม และปัญหาการเผาผลาญ

การรับประทานอาหารเพื่อการบำบัดโรคตับและท่อน้ำดีขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสภาพของผู้ป่วย การบำบัดด้วยอาหารประกอบด้วยคำแนะนำทั่วไปดังต่อไปนี้:

  • การรับประทานอาหารควรเสริมโปรตีนที่ย่อยง่ายในปริมาณที่เหมาะสม
  • การเลือกบริโภคคาร์โบไฮเดรตโดยพิจารณาจากน้ำหนักตัว (น้ำหนักเกินเป็นสาเหตุให้ต้องลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตลง)
  • ปริมาณการบริโภคไขมันจะคำนวณเป็นรายบุคคล ในบางกรณีอาจเกิดผลเป็นคอเลเรติก เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก แนะนำให้เพิ่มการบริโภคน้ำมันพืช
  • จะให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์ที่บดหรือสับ ต้มในน้ำหรืออบไอน้ำ
  • พื้นฐานของโภชนาการคือใยอาหาร
  • การตรวจติดตามระดับวิตามินรวมของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ
  • การรับประทานอาหารในปริมาณน้อยบ่อยครั้งมีผลดีต่อการดูดซึมและการย่อยอาหาร

การรับประทานอาหารสำหรับโรคตับนั้นต้องหลีกเลี่ยงอาหารร้อนหรือเย็นเกินไป ไอศกรีม น้ำแข็ง ฯลฯ อาจทำให้เกิดอาการกระตุก ปวด และแม้แต่อาการปวดเกร็งที่ตับ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.