ทำไมกระหม่อมของทารกจึงเต้นตุบๆ และทำไมจึงควรเต้น?

หากกระหม่อมของเด็กเต้นเป็นจังหวะ ก็ไม่ได้หมายความว่าจะต้องกังวลเสมอไป โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นปรากฏการณ์ปกติ แต่ก็มีโรคบางชนิดที่การเต้นของกระหม่อมมากเกินไปเป็นหนึ่งในอาการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบลักษณะโครงสร้างและลักษณะทางสรีรวิทยาบางประการของกระหม่อมในเด็ก

Fontanelle คืออะไร และทำไมจึงจำเป็น?

เด็กทุกคนเกิดมามีกระหม่อมบนศีรษะแต่ถ้าเด็กคลอดก่อนกำหนดก็อาจมีกระหม่อมหลายอัน นี่คือตำแหน่งบนศีรษะของเด็กที่กระดูกของกะโหลกศีรษะยังไม่เชื่อมติดกันอย่างแน่นหนาและมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่ในตำแหน่งนี้ เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกจะค่อยๆ เติบโตเข้าหากันและกะโหลกศีรษะที่แข็งแรงก็ก่อตัวขึ้นเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ เหตุใดจึงเกิดการก่อตัวนี้บนศีรษะของทารก ในระหว่างการคลอดบุตร เมื่อผ่านทุกระนาบของกระดูกเชิงกราน ศีรษะจะทำหน้าที่สำคัญที่สุดและควบคุมกระบวนการผ่านช่องคลอดของเด็ก ดังนั้น แรงกดและแรงกดบนกระดูกของกะโหลกศีรษะจึงสูงสุด กระหม่อมช่วยให้กระดูกของกะโหลกศีรษะเคลื่อนที่ไปตามช่องคลอดได้อย่างอิสระ กระดูกสามารถทับซ้อนกันได้ ซึ่งจะช่วยลดแรงกดและแรงกดบนสมองได้อย่างมาก นอกจากนี้ ในช่วงปีแรกของชีวิต อวัยวะทั้งหมดของเด็กจะเติบโตและมีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งใช้ได้กับสมองที่เติบโต และกระดูกของกะโหลกศีรษะก็เติบโตในลักษณะเดียวกัน ดังนั้นกระหม่อมจึงช่วยให้คุณเติบโตได้อย่างอิสระและมีขนาดเพิ่มขึ้น นี่คือหน้าที่หลักที่กระหม่อมต้องทำในทารกแรกเกิด ในเด็กวัย 1 ขวบ กระหม่อมยังไม่ปิด จึงเป็นเหมือน "กระจก" ที่สะท้อนสภาพทั่วไปของทารก ดังนั้น ความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติหลักของโครงสร้างกระหม่อมจึงมีความสำคัญมากแม้กระทั่งสำหรับคุณแม่

ในระหว่างการพัฒนาของกระดูกกะโหลกศีรษะทารกจะมีกระหม่อมเพียง 6 อัน แต่ทารกที่แข็งแรงและครบกำหนดจะเกิดมามีกระหม่อมด้านหน้าหรือขนาดใหญ่เพียงอันเดียว กระหม่อมตั้งอยู่ระหว่างกระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อม 2 อัน จึงมีรูปร่างคล้ายเพชรที่ไม่สม่ำเสมอและมีขนาดความยาวและความกว้างประมาณ 25 มิลลิเมตร การวัดไม่ควรวัดจากมุมของเพชร แต่ควรวัดจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง กระหม่อมดังกล่าวตั้งอยู่ที่ระดับกระดูกกะโหลกศีรษะ ไม่ควรจมลงมากเกินไปหรือเต้นเป็นจังหวะ มีเกณฑ์ปกติสำหรับการปิดกระหม่อม หากเกินกว่านี้แสดงว่าอาจมีปัญหา กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดลงเมื่อทารกอายุได้ 12-18 เดือน และหากมีการละเมิดใดๆ แสดงว่าคุณต้องคิดถึงพยาธิวิทยา

เมื่อพูดถึงสภาพของกระหม่อม ควรสังเกตว่าหากสภาพทั่วไปของเด็กดีเยี่ยม ไม่เอาแต่ใจ นอนหลับและกินได้ดี น้ำหนักเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงลักษณะและรูปร่างของกระหม่อมไม่ควรทำให้ต้องเอาใจใส่เพิ่มขึ้น ในกรณีอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์

การเปลี่ยนแปลงของกระหม่อมที่บ่งบอกถึงโรค

พ่อแม่มักถามว่ากระหม่อมควรเต้นหรือไม่ในเด็ก ได้มีการกล่าวไว้แล้วว่านี่คือจุดที่บางที่สุดบนศีรษะของเด็กซึ่งไม่มีกระดูกอยู่ ในระหว่างการเต้นของหัวใจ คลื่นจะผ่านหลอดเลือดทั้งหมดรวมทั้งหลอดเลือดของสมอง ระหว่างเยื่อหุ้มสมองมีของเหลว - น้ำไขสันหลัง เมื่อหัวใจหดตัว คลื่นกระแทกจะแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดของสมองและน้ำไขสันหลัง ซึ่งสามารถมองได้ว่าเป็นจังหวะเต้นของกระหม่อม นั่นคือเหตุผลที่กระหม่อมเต้นในเด็ก - นี่คือปฏิกิริยาต่อการหดตัวของหัวใจ แต่แรงกระแทกนี้ไม่รุนแรงเท่ากับการเต้นของหัวใจในแง่ของแอมพลิจูด ดังนั้นการเต้นจึงอาจไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยสายตา กระหม่อมควรเต้นอย่างไรในเด็ก? ในสภาวะปกติ ควรเต้นเป็นจังหวะเดียวกับการเต้นของหัวใจ เมื่อเด็กมีพฤติกรรมกระตือรือร้นหรือร้องไห้ บางครั้งคุณอาจไม่เห็นการเต้นของชีพจร แต่ในระหว่างที่นอนหลับอย่างสงบ คุณจะเห็นว่ากระหม่อมมีการเต้นเบา ๆ ซึ่งอาจคล้ายกับการเต้นของหัวใจ

หากกระหม่อมของทารกเต้นแรงมากซึ่งมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าและมาพร้อมกับความวิตกกังวลก็อาจต้องพิจารณาถึงพยาธิสภาพ ในเด็กอายุ 1 เดือนแรก การเต้นของกระหม่อมมักเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นพยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการคลอดผิดปกติ การผ่าตัดคลอด หรือการขาดออกซิเจนในครรภ์ของทารก ซึ่งจะมาพร้อมกับความผิดปกติของโทนของระบบประสาท ดังนั้นการไหลของน้ำไขสันหลังจากสมองจึงทำได้ยาก อาการของภาวะนี้คือกระหม่อมเต้นแรงเกินไป และความตึงของกระหม่อมก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เมื่ออุ้มเด็กขึ้น เขามักจะกรีดร้องมากขึ้น และกระหม่อมก็จะเต้นแรงขึ้น ลักษณะทางคลินิกเหล่านี้บ่งชี้ถึงความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น อาการที่น่าเป็นห่วงอาจเป็นเพียงการเสื่อมถอยของสภาพร่างกายของเด็ก การร้องไห้โดยไม่มีสาเหตุ และการปฏิเสธที่จะกินนม ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาทเด็ก

การเต้นของกระหม่อมอาจเป็นอาการหนึ่งของโรคไฮโดรซีฟาลัสซึ่งเป็นโรคที่น้ำไขสันหลังไหลออกจากสมองผ่านช่องไขสันหลังถูกปิดกั้น ส่งผลให้มีน้ำไขสันหลังสะสม ปริมาตรของศีรษะเพิ่มขึ้น และกระหม่อมมีขนาดใหญ่ขึ้น

สาเหตุประการหนึ่งของการเต้นของกระหม่อมอาจเกิดจากพยาธิสภาพของหัวใจ โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ เมื่อความผิดปกติได้รับการชดเชยด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถถ่ายทอดไปยังหลอดเลือดในสมองได้ และหลอดเลือดยังเต้นแรงได้อีกด้วย ในทุกกรณี จำเป็นต้องให้ความสนใจกับอาการทางคลินิกอื่นๆ ของพยาธิสภาพ

การเต้นของกระหม่อมในเด็กเป็นปรากฏการณ์ปกติที่เกิดขึ้นจากการถ่ายโอนแรงกระทบของหัวใจไปยังหลอดเลือดในขณะที่หัวใจบีบตัว และหากการเต้นดังกล่าวเป็นจังหวะและสอดคล้องกับการเต้นของหลอดเลือดแดงคอโรติดก็ไม่ต้องกังวล และหากมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ของทารก คุณแม่ควรไปพบแพทย์ทันที

[ 1 ]