ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดใต้ชายโครงซ้ายขณะตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อาการปวดในช่องว่างระหว่างท้องน้อยด้านซ้ายระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุทั่วไปที่ผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองและทารกในครรภ์ ปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดดังกล่าวอาจเกิดจากกระบวนการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แต่ไม่ควรละเลยโรคหรือพยาธิสภาพเฉียบพลันที่ต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้น เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อทารก ควรวินิจฉัยอาการไม่สบายหรือปวดท้องอย่างระมัดระวัง โดยต้องเข้าใจสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของอาการดังกล่าว เพื่อไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและเลือกการรักษาที่เหมาะสม
[ 1 ]
สาเหตุ อาการปวดใต้ชายโครงซ้ายขณะตั้งครรภ์
อาการปวดด้านซ้ายระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ได้หลายประการ ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงการทำงานตามปกติไปจนถึงพยาธิสภาพทางศัลยกรรมที่ร้ายแรง นอกจากนี้ การทราบอายุครรภ์ยังมีความสำคัญ เนื่องจากมีความสำคัญโดยตรงต่อการวินิจฉัยพยาธิสภาพเฉพาะอย่างหนึ่ง
ประการแรกจำเป็นต้องกำหนดเงื่อนไขทั้งหมดที่ความเจ็บปวดในตำแหน่งดังกล่าวไม่ได้เป็นภัยคุกคาม แต่สามารถเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที การเกิดโรคของการพัฒนาของอาการมีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ถึงขนาดหนึ่งซึ่งอาจทำให้เกิดการกดทับของอวัยวะภายในและกระตุ้นให้เกิดการปรากฏของอาการต่างๆ มดลูกที่ขยายใหญ่กดทับลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่กระเพาะอาหารตับอ่อนม้ามหลอดเลือด - นี่คือสาเหตุของการปรากฏของความรู้สึกไม่พึงประสงค์บางอย่าง เมื่ออวัยวะเหล่านี้ถูกกดทับการทำงานของพวกเขาอาจบกพร่อง - ผลที่ตามมาคือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและอาการต่างๆ รวมกับกลุ่มอาการปวดดังกล่าว ความเจ็บปวดดังกล่าวไม่ได้แสดงออกมาตลอดเวลาและไม่รุนแรงมากเกิดขึ้นหลังจากกินมากเกินไปหรือมีน้ำหนักบางอย่างและไม่คงอยู่ ในเวลาเดียวกันสภาพทั่วไปของผู้หญิงจะไม่เปลี่ยนแปลงและไม่มีอาการอื่น ๆ สิ่งนี้บ่งบอกว่าอาการปวดดังกล่าวเป็นภาวะทางสรีรวิทยาและหากไม่มีอาการเด่นชัดอื่น ๆ ก็ไม่ควรวิตกกังวล ในกรณีนี้ ควรสังเกตว่าอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์เมื่อมดลูกมีขนาดใหญ่จนอาจทำให้เกิดการกดทับได้ หากเกิดอาการปวดในระยะแรกของการคลอดบุตร อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรง เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งกลุ่มอาการปวดอาจมาพร้อมกับการฉายรังสีของความเจ็บปวดดังกล่าว ดังนั้น หากคุณทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ แต่ยังไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์และไม่ได้ลงทะเบียน คุณควรดำเนินการนี้
เราไม่ควรลืมปัจจัยก่อโรคอื่นๆ จำนวนมากที่สามารถก่อให้เกิดปัญหาเช่นนี้ได้
กลไกการเกิดโรค
พยาธิสภาพของการพัฒนาของอาการ เช่น ในโรคกรดไหลย้อน เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนของกรดที่หลั่งจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร ซึ่งทำให้เยื่อบุหลอดอาหารเกิดการระคายเคือง นอกจากนี้ยังเกิดจากมดลูกที่ขยายใหญ่กดทับกระเพาะอาหารและตำแหน่งทางกายวิภาคของมดลูกเปลี่ยนไป ทำให้สารคัดหลั่งจากกระเพาะอาหารไหลไปที่เยื่อบุหลอดอาหาร ซึ่งไม่ได้ตั้งใจให้เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่มีกรดเช่นนี้เลย ทำให้เกิดอาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้าย ซึ่งอาจต้องใช้ยาพิเศษเพื่อบรรเทาอาการระคายเคืองจากกรด
โรคกระเพาะหรือโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักในการพัฒนากลุ่มอาการปวดดังกล่าว โดยทั่วไปแล้วโรคกระเพาะและโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคเรื้อรัง ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคเรื้อรังทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง ดังนั้นการตั้งครรภ์เองจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้ อาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้ายเกิดจากปฏิกิริยาอักเสบของเยื่อเมือกและมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง
ตับอ่อนเป็นอวัยวะที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้เนื่องจากตำแหน่งของตับอ่อนเพียงอย่างเดียว ตั้งแต่ปฏิกิริยาอักเสบไปจนถึงการบาดเจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคนี้ด้วย อาการปวดในหญิงตั้งครรภ์ที่เกิดจากโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะเนื่องจากต่อมที่อยู่สูง นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมากที่ต้องได้รับการรักษาทันที ดังนั้น จึงควรแยกโรคนี้ออกเมื่อมีอาการปวดลักษณะนี้และตำแหน่งเฉพาะ การเกิดโรคของอาการของโรคนี้เกิดจากการหลั่งเอนไซม์ของตับอ่อนและผลต่อลำไส้และกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อการทำงานปกติของระบบทางเดินอาหาร รวมถึงอวัยวะข้างเคียงอื่นๆ การไหลเวียนของเลือดลดลงเนื่องจากผลของสารพิษต่อหลอดเลือด ซึ่งคุกคามการทำงานของอวัยวะทั้งหมด ดังนั้น ควรวินิจฉัยโรคนี้ในเวลาที่เหมาะสม
สาเหตุของอาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้ายในหญิงตั้งครรภ์มักไม่บ่อยนักเนื่องจากโรคของม้าม หากมีประวัติการได้รับบาดเจ็บ ก็อาจสงสัยว่าม้ามแตกหรือฉีกขาด เนื่องจากอวัยวะนี้มีแคปซูลบางๆ ดังนั้น หากข้อมูลอาการสูญเสียความจำบ่งชี้ว่ามีการบาดเจ็บที่ช่องท้อง ไม่ว่าจะด้วยแรงใดก็ตาม ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกโรคเฉียบพลันนี้ออกไป แต่หญิงตั้งครรภ์จะระมัดระวังเรื่องสุขภาพของตนเองและสุขภาพของทารกในครรภ์เป็นอย่างมาก ดังนั้น โชคดีที่สาเหตุนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก
ความผิดปกติของการบีบตัวของลำไส้และการทำงานของลำไส้ปกติอาจแสดงออกมาเป็นอาการปวดท้องด้านซ้ายได้เช่นกัน ท้ายที่สุดแล้ว การบีบตัวของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ทำให้ไม่เพียงแต่การบีบตัวของลำไส้จะหยุดชะงักเท่านั้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป ภาวะไบโอซีโนซิสก็หยุดชะงักเช่นกัน ซึ่งส่งผลต่ออาการต่างๆ ในเวลาต่อมา ในเวลาเดียวกัน อาจมีอาการอื่นๆ ที่ต้องคำนึงถึงในระหว่างการวินิจฉัย
ในระหว่างตั้งครรภ์ ไตและท่อไตจะเคลื่อนตัวและยกตัวสูงขึ้น ดังนั้นการอักเสบหรือความผิดปกติทางกลไกในอวัยวะเหล่านี้จึงอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ ดังนั้นควรแยกอาการปวดเกร็งที่ไตออกเมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรคด้วย
เนื่องจากมีสาเหตุของอาการปวดที่บริเวณใต้ชายโครงซ้ายระหว่างตั้งครรภ์ที่หลากหลาย จึงจำเป็นต้องวินิจฉัยอาการทั้งหมดอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุของอาการปวดได้อย่างถูกต้องและระบุความจำเป็นในการรักษา ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทราบอาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพเฉพาะ เพื่อจะได้แก้ไขได้ทันท่วงที
ระบาดวิทยา
ระบาดวิทยาของปัญหาเช่นอาการปวดใน hypochondrium ซ้ายในระหว่างตั้งครรภ์ระบุว่ามีเพียง 35% ของผู้หญิงที่มีสาเหตุมาจากพยาธิสภาพทางร่างกายและมากกว่า 80% ของกรณีเป็นการกำเริบของโรคเรื้อรัง สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยและการตรวจอย่างละเอียดแม้กระทั่งเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ เมื่อพูดถึงช่วงเวลานี้ ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ในผู้หญิง 90% ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในหัวข้อของอวัยวะภายในในช่วงเวลานี้ ด้วยสาเหตุของอาการปวดอาการกำเริบของโรคกระเพาะหรือโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นอันดับแรกอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเป็นอันดับสอง แต่การบาดเจ็บและการแตกของม้ามคิดเป็นน้อยกว่า 5% แต่ถึงแม้จะเป็นเช่นนี้ แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อย (เช่น ผู้หญิงลื่นและล้มบนน้ำแข็งด้านซ้าย) ก็สามารถทำให้เกิดการแตกของแคปซูลม้ามในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งลักษณะเฉพาะของการทำงานของอวัยวะและภาระที่เพิ่มขึ้น
อาการ
ก่อนอื่น จำเป็นต้องพิจารณาอาการทางคลินิกเหล่านี้เมื่ออาการปวดด้านซ้ายไม่จัดอยู่ในกลุ่มโรคร้ายแรงในหญิงตั้งครรภ์ แต่เกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อการตั้งครรภ์เอง อาการปวดที่เกิดจากการกดทับของอวัยวะเนื่องจากมดลูกขยายตัวตามคำอธิบายนั้นไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกระคายเคืองอย่างรุนแรงและไม่จำเป็นต้องรับประทานยาแก้ปวด ในขณะเดียวกัน อาการปวดดังกล่าวไม่ต่อเนื่อง ไม่ปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะร่วมด้วย และไม่ก่อให้เกิดอาการอื่นใด อาการปวดดังกล่าวไม่จำเป็นต้องรับประทานยาและหายไปเหมือนที่เริ่มเป็น ในกรณีนี้ คุณไม่ควรติดต่อแพทย์อย่างเร่งด่วน แต่สามารถแจ้งได้ในขั้นตอนการตรวจตามปกติครั้งต่อไป
อาการเริ่มแรกของอาการกำเริบของโรคกระเพาะหรือโรคแผลในกระเพาะอาหารอาจเริ่มจากอาการปวด อาการปวดดังกล่าวรุนแรงและอาจเกิดจากการรับประทานอาหารรสเผ็ด ในกรณีนี้ อาการปวดจะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร และมีอาการอื่นๆ ของอาการอาหารไม่ย่อยอีกด้วย หากเราพูดถึงอาการกำเริบของโรคแผลในกระเพาะอาหาร อาการแรกๆ อาจเป็นการอาเจียนเป็นเลือด (hematemesis) หรือถ่ายเป็นเลือดซึ่งโดยทั่วไปแล้วอาการนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากอาการปวดกำเริบสักระยะ และเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น หากอาการปวดดังกล่าวร่วมกับอาการอื่นๆ เกิดขึ้น คุณควรไปพบแพทย์
เมื่อพูดถึงอาการที่เกิดจากระบบทางเดินอาหาร ก็ควรกล่าวด้วยว่าความอ่อนแอของหูรูดหลอดอาหารอาจทำให้มีน้ำย่อยในกระเพาะไหลย้อนกลับได้ และจะมาพร้อมกับอาการเสียดท้องหรือเจ็บคอ โดยเฉพาะเมื่ออยู่ในท่านอนราบ ซึ่งนี่ก็เป็นอีกปัจจัยหนึ่งของโรคที่เป็นปัญหา
อาการปวดบริเวณใต้ชายโครงซ้ายระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการไส้เลื่อนกระบังลม อาการปวดจะคงอยู่และมักมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย ความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องทำให้เกิดอาการเหล่านี้ และหลังคลอด อาการไส้เลื่อนดังกล่าวจะหายได้เอง
โรคตับอ่อนอักเสบเป็นโรคร้ายแรงซึ่งอาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้ายมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง - ปวดมาก ปวดตลอดเวลา ปวดแบบปวดเอว อาการปวดดังกล่าวเกิดจากความผิดพลาดในการรับประทานอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้เพื่อการวินิจฉัย ในกรณีนี้ อาเจียนออกมา ซึ่งจะไม่มีอาการคลื่นไส้และไม่บรรเทาลงด้วย อาการนี้เป็นอันตรายไม่เพียงแต่กับผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย เนื่องจากสารพิษและเอนไซม์ที่ก่อให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าสู่ทารกในครรภ์และขัดขวางการทำงานที่สำคัญของทารกในครรภ์
หากอาการปวดด้านซ้ายเกิดจากอาการปวดไตอาการปวดจะเริ่มที่บริเวณเอวและร้าวไปที่บริเวณใต้ชายโครงด้านซ้ายเท่านั้น โดยจะมีอาการปัสสาวะผิดปกติร่วมด้วย ซึ่งถือเป็นอาการทั่วไปของโรคไต
ดังนั้น ปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงซ้ายระหว่างตั้งครรภ์ที่มีมากมาย จึงจำเป็นต้องมีการตรวจยืนยันอาการทั้งหมดอย่างละเอียด เพื่อกำหนดวิธีการรักษาได้อย่างแม่นยำ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย อาการปวดใต้ชายโครงซ้ายขณะตั้งครรภ์
การวินิจฉัยปัญหานี้ต้องสมบูรณ์ก่อนจึงจะแยกแยะโรคที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีและเด็กได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับอาการสูญเสียความจำทั้งหมดพร้อมคำจำกัดความของลักษณะของความเจ็บปวด ความรุนแรงของความเจ็บปวด ความเชื่อมโยงกับอาหาร จำเป็นต้องค้นหาว่าผู้หญิงมีโรคเรื้อรัง เช่น โรคกระเพาะ โรคตับอ่อนอักเสบ โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะหรือไม่ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสอบถามเกี่ยวกับอาการอื่นๆ ว่าอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดหรือไม่ และผู้หญิงรับประทานยาแก้ปวดหรือไม่
การทดสอบที่ผู้หญิงควรทำก็ควรทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยแยกโรคเช่นกัน จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทั่วไป การตรวจปัสสาวะทั่วไป และการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ ยังต้องทำการทดสอบพิเศษเพื่อแยกโรคทางพยาธิวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่งออกไป หากสงสัยว่าเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี รวมถึงระดับอะไมเลสในปัสสาวะและเลือด อาจสงสัยโรคตับอ่อนได้หากอะไมเลสเพิ่มขึ้นหลายเท่าจากปกติ โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารจากประวัติยังต้องตรวจอุจจาระและตรวจหาปฏิกิริยาต่อเลือดแฝงด้วย
หากผู้หญิงมีอาการทางคลินิกของอาการปวดไต การตรวจปัสสาวะจะแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของเม็ดเลือดแดงสด โปรตีน และกระบอกสูบ
หากพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการทั้งหมดอยู่ในขอบเขตปกติ จำเป็นต้องทำการตรวจด้วยเครื่องมือเพื่อแยกแยะหรือยืนยันการวินิจฉัยบางอย่าง วิธีหลักในการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในระหว่างตั้งครรภ์อาจพิจารณาการตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยการมีนิ่วในท่อไตหรืออุ้งเชิงกรานของไตได้ และยังสามารถตรวจสอบสภาพของอวัยวะภายในและของเหลวอิสระในโพรงได้อีกด้วย หากโรคเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 นอกจากการอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์แล้ว ยังต้องทำการตรวจหัวใจด้วย เพื่อระบุสภาพของทารกและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหารคือการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นสภาพของแผลจากภายในและศักยภาพในการรักษา ดังนั้น แม้ว่าจะตั้งครรภ์ วิธีนี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
[ 11 ]
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดด้านซ้ายนั้นมุ่งเน้นที่การหาสาเหตุเป็นหลัก ดังนั้นการศึกษาอาการอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญ และเมื่อตรวจอย่างละเอียดและแยกโรคเฉียบพลันออกแล้วเท่านั้นจึงจะกลับบ้านได้
ก่อนอื่น จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคตับอ่อนอักเสบ อาการปวดไต หรือแผลในกระเพาะอาหารทะลุ โรคเหล่านี้ล้วนมีลักษณะเฉพาะของอาการปวดและอาการอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการแยกความแตกต่าง
การแยกความแตกต่างระหว่างพยาธิสภาพของอวัยวะภายในกับสาเหตุของการตั้งครรภ์โดยตรงนั้นมีความสำคัญมาก ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดมีภาพทางคลินิกที่คล้ายกับอาการปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรกลอกตัวในบริเวณนี้ แต่ในขณะเดียวกันก็มักพบการตกขาวเป็นเลือด ซึ่งสามารถยืนยันได้ด้วยการอัลตราซาวนด์ โดยสามารถระบุการสะสมของเลือดในรกได้ นี่เป็นสถานการณ์เร่งด่วนที่ต้องดำเนินการทันที ดังนั้นในหญิงตั้งครรภ์ จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างภาวะนี้กับพยาธิสภาพอื่นๆ ก่อนเป็นอันดับแรก
หากวินิจฉัยและวินิจฉัยแยกโรคได้อย่างถูกต้อง ก็สามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่าอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงซ้ายเกิดจากโรคหรือลักษณะทางสรีรวิทยาของการตั้งครรภ์หรือไม่ การรักษาเพิ่มเติมจึงทำได้โดยอาศัยการตรวจหาสาเหตุเท่านั้น
[ 12 ]
การรักษา อาการปวดใต้ชายโครงซ้ายขณะตั้งครรภ์
หากอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงซ้ายระหว่างตั้งครรภ์เป็นเพียงอาการเท่านั้น จะไม่สามารถทำการรักษาได้จนกว่าจะหาสาเหตุพบ และหลังจากนั้นจึงค่อยกำหนดการรักษาตามสาเหตุได้ โดยปกติแล้วไม่แนะนำให้รับประทานยาแก้ปวดจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่หากอาการนั้นทนได้ยากแล้ว แนะนำให้สตรีมีครรภ์รับประทานยากลุ่มยาคลายกล้ามเนื้อ
- Drotaverine เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่มีฤทธิ์ลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อซึ่งช่วยลดโทนและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน ขยายหลอดเลือด ส่งผลให้มีฤทธิ์ระงับปวด และยังส่งผลดีต่อโทนของมดลูกอีกด้วย วิธีการใช้ยา - 120-240 มก. / วัน แบ่งรับประทาน 2-3 ครั้ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดคั่งในผิวหนัง ไข้ หนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ ปวดหัว เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ คลื่นไส้ ท้องผูก อาเจียน ปฏิกิริยาเฉพาะที่บริเวณที่ฉีด ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ในโรคประจำตัวแต่กำเนิด - การดูดซึมผิดปกติและแพ้แลคโตส
- หากสาเหตุของอาการปวดคือกรดไหลย้อนและการระคายเคืองของเยื่อบุหลอดอาหารร่วมกับอาการเสียดท้อง การใช้ยาลดกรดก็สมเหตุสมผล ยาเหล่านี้จะช่วยต่อต้านฤทธิ์กัดกร่อนของกรดในกระเพาะอาหาร
ซูครัลเฟตเป็นยาที่ประกอบด้วยไดแซ็กคาไรด์และอะลูมิเนียมซัลเฟต ส่วนประกอบเหล่านี้เมื่อเข้าไปในกระเพาะอาหารจะทำให้น้ำย่อยในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนแตกตัวเป็นโปรตีนแต่ละชนิด จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของซูโครสจะมีโครงสร้างป้องกันพิเศษที่ปกคลุมเยื่อเมือกจากด้านใน ด้วยเหตุนี้กรดจึงไม่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างของหลอดอาหารและอาการต่างๆ ก็จะหายไป วิธีใช้ยา - รับประทาน 1 เม็ดก่อนอาหารทุกมื้อ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงนอน ท้องผูก ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ปากแห้ง ปวดหลังส่วนล่าง ข้อควรระวัง - ห้ามรับประทานเกิน 5 เม็ดต่อวัน
- หากอาการปวดเกิดจากความผิดปกติของการบีบตัวของมดลูก ให้ใช้ยาในกลุ่มโปรไบโอติกร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ วิธีนี้จะทำให้ระบบย่อยอาหารในลำไส้กลับมาเป็นปกติและฟื้นฟูสมดุลของจุลินทรีย์ซึ่งช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดในไฮโปคอนเดรีย
Linex เป็นยาที่มีแบคทีเรียกรดแลคติก 3 ชนิด ด้วยเหตุนี้ Linex จึงสร้างเงื่อนไขที่เอื้อต่อการพัฒนาจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มีประโยชน์ แบคทีเรียที่รวมอยู่ในยามีคุณสมบัติในการยับยั้งการเติบโตของแบคทีเรียก่อโรค คุณสมบัติเหล่านี้ของยามีส่วนทำให้เกิดอาการกระตุกในลำไส้และอาการปวดจะลดลงหากสาเหตุคือการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา ขนาดยาที่เพียงพอสำหรับการฟื้นฟูจุลินทรีย์และการบีบตัวของลำไส้คือ 1 แคปซูลวันละ 2 ครั้ง ผลข้างเคียงคือท้องเสียหรือรู้สึกหนักและแน่นในช่องท้องซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ข้อควรระวัง - หากมีอาการอาหารเป็นพิษควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยา
- หากอาการปวดท้องสัมพันธ์กับอาการลำไส้บีบตัว มักเกิดอาการอุจจาระผิดปกติและอาการอาหารไม่ย่อย ซึ่งส่งผลให้ผู้หญิงได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ดังนั้น การบำบัดด้วยวิตามินแบบองค์รวมจะช่วยแก้ไขภาวะขาดสารอาหารและอาการที่เกี่ยวข้องได้
Kvadevit เป็นผลิตภัณฑ์วิตามินที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการรักษาเพื่อแก้ไขการขาดธาตุอาหารบางชนิด องค์ประกอบของยานี้ไม่เพียงแต่อุดมไปด้วยวิตามินต่างๆ ในทุกกลุ่มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงธาตุอาหารด้วย ซึ่งไม่เพียงแต่เติมเต็มการขาดวิตามินเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสภาพทั่วไปของลำไส้และการทำงานของลำไส้ด้วย ขนาดยาสำหรับสตรีมีครรภ์คือ 1 เม็ดต่อวัน ผลข้างเคียงเกิดขึ้นเมื่อเกินขนาดยา - อาจเกิดอาการอาหารไม่ย่อยและอาการแพ้ได้ ข้อควรระวัง - อย่ารับประทานร่วมกับโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร นิ่วในถุงน้ำดี และไม่ควรใช้ร่วมกับวิตามินชนิดอื่น เพราะอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด
เมื่อพูดถึงการรักษาโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้ายระหว่างตั้งครรภ์ แนวทางการรักษาจะแตกต่างกันออกไป หากเราพูดถึงโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร การรักษาที่นี่จะซับซ้อน โดยใช้ยาอย่างน้อยสามชนิด ซึ่งหนึ่งในนั้นจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ หากสาเหตุคืออาการปวดไต หญิงตั้งครรภ์ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่แผนกระบบทางเดินปัสสาวะโดยการแทรกแซงแบบรุกราน - การใส่ขดลวดที่ท่อไต โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรังต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนทันทีโดยใช้ยาลดกรด ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ปวด ยายับยั้งการสลายโปรตีน ยายับยั้งปั๊มโปรตอน และการบำบัดด้วยการล้างพิษ
การรักษาด้วยวิตามินและการกายภาพบำบัดจะสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และจะต้องไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก
การรักษาด้วยการผ่าตัดจะระบุไว้ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกในลำไส้หรือกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหารทะลุหรือทะลุ ในกรณีดังกล่าว การผ่าตัดจะระบุไว้ตามสัญญาณชีพ หากสาเหตุของอาการปวดคือภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ควรส่งตัวผู้หญิงไปโรงพยาบาลสูติกรรมทันที โดยต้องพิจารณาถึงความจำเป็นในการคลอดบุตร
ดังนั้น หลักการสำคัญในการแก้ไขอาการปวดบริเวณซ้ายของครรภ์มารดาคือแนวทางการวินิจฉัยโดยการตรวจสาเหตุ - จำเป็นต้องระบุสาเหตุให้ได้ก่อน จากนั้นจึงค่อยทำการรักษา
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการปวดข้างซ้ายระหว่างตั้งครรภ์
การรักษาอาการดังกล่าวจะใช้แบบพื้นบ้านหากปัญหาดังกล่าวมีสาเหตุมาจากการกดทับของกระเพาะอาหารและลำไส้ หลักการสำคัญของการรักษาดังกล่าวคือการผ่อนคลาย ขจัดอาการกระตุก หรือทำให้การบีบตัวเป็นปกติ
- รากมาร์ชเมลโลว์ผสมน้ำผึ้งมีคุณสมบัติในการล้างพิษและต้านอนุมูลอิสระที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยลดปริมาณสารอันตรายและเร่งการย่อยอาหาร ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยลดอาการปวดลำไส้เท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาการเสียดท้องได้อีกด้วย ในการเตรียมชาสมุนไพร คุณต้องเทหญ้า 10 กรัมลงในน้ำครึ่งลิตร จากนั้นเมื่อแช่ไว้ 20 นาทีแล้วจึงกรองและดื่ม ขนาดยา - ควรดื่มชาประมาณ 1 ลิตรต่อวัน โดยควบคุมของเหลวอื่นๆ เมื่อมีอาการบวมน้ำ
- เมล็ดแฟลกซ์เป็นยาที่ดีเยี่ยมในการต่อต้านอิทธิพลที่ก้าวร้าวของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร และเมล็ดแฟลกซ์ยังมีคุณสมบัติในการปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยสร้างฟิล์มขึ้นมา ในการเตรียมยา คุณต้องนึ่งเมล็ดแฟลกซ์ด้วยน้ำร้อน 1 ลิตร ควรแช่สารละลายไว้จนถึงเช้า หลังจากนั้น มวลเมือกจะก่อตัวขึ้น ซึ่งควรรับประทานในขณะท้องว่างทุกวัน วันละ 100 กรัม
- ดอกเบิร์ชมีคุณสมบัติในการขับถ่ายและมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกได้ดี หากต้องการชงเป็นยา ให้นำดอกเบิร์ช 100 กรัมเทน้ำต้มสุกครึ่งลิตรลงไป วิธีใช้ - ชงเป็นยา 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน การชงนี้จะช่วยบรรเทาอาการบีบตัวของลำไส้และทำให้ความอยากอาหารเป็นปกติ
การรักษาด้วยสมุนไพรได้รับความนิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย เพราะสมุนไพรไม่เพียงแต่มีผลดีต่อสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังไม่เป็นอันตรายต่อเด็กอีกด้วย
- กล้วยน้ำว้าเป็นพืชที่มีฤทธิ์ในการปรับปรุงสมดุลของลำไส้และลดความรุนแรงของอาการปวดเกร็ง ในการเตรียมยาจากกล้วยน้ำว้า ให้นำใบกล้วยที่ล้างแล้วสับ 3 ช้อนโต๊ะไปต้มในน้ำสะอาด 1 ลิตรเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นเติมน้ำผึ้งลงไป 2-3 ช้อน แล้วคนให้เข้ากัน เมื่อชาเย็นลงแล้ว ให้ดื่มวันละ 3 ครั้ง ครั้งละครึ่งถ้วย ควรรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 3 สัปดาห์
- ชาที่ทำจากวิเบอร์นัมและโรสฮิปมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์อย่างมากในการลดอาการปวดและทำให้ระบบย่อยอาหารเป็นปกติ ในการเตรียม ให้นำผลไม้แต่ละชนิด 50 กรัมต่อน้ำ 1 ลิตร แล้วทำเป็นแยม ซึ่งควรดื่มในปริมาณที่เพียงพอตลอดทั้งวัน
- เสจเป็นพืชที่มีผลดีต่อการทำงานของเอนไซม์ย่อยอาหาร ทำให้หูรูดหลอดอาหารทำงานเป็นปกติ และทำให้การทำงานของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเป็นกลาง ในการเตรียมยา ให้เทน้ำอุ่นหนึ่งแก้วลงบนใบเสจแล้วปล่อยให้ชง จากนั้นเติมน้ำผึ้ง 5 ช้อน และดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง
โฮมีโอพาธีย์สามารถนำมาใช้รักษาโรคดังกล่าวได้อย่างกว้างขวาง เนื่องจากยาจะถูกเลือกให้เหมาะกับระบบย่อยอาหาร ยาหลักที่ได้ผลดีที่สุด ได้แก่:
- Ferrum Plus เป็นผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีจากกลุ่มผลิตภัณฑ์อนินทรีย์ ใช้สำหรับรักษาอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง วิธีการใช้ยาขึ้นอยู่กับรูปแบบ ขนาดยาสำหรับหยดคือ 1 หยดต่อปีของชีวิต และสำหรับแคปซูลคือ 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในผิวหนังบริเวณมือและเท้า รวมถึงรู้สึกร้อน ข้อควรระวัง - ห้ามใช้ร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ
- Borrum เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนในรูปแบบของเหลว มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและใช้ในขนาดยา 8 หยดต่อครั้ง วิธีการใช้ - ควรหยดสารละลายลงในน้ำต้มสุก 100 มิลลิลิตรแล้วดื่มครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อยสามเดือน ข้อควรระวัง - ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองและหลอดเลือดสมองผิดปกติเมื่อเร็วๆ นี้ ให้ใช้ด้วยความระมัดระวัง ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย อาจมีอาการแพ้ที่ผิวหนัง ข้อควรระวัง - ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้หญิงที่แพ้ไอโอดีน
- Hinum arsenicum เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีองค์ประกอบของสารอินทรีย์และช่วยปรับสภาพตับ ม้าม และตับอ่อนให้กลับสู่ภาวะปกติด้วยฤทธิ์ลดอาการปวดเล็กน้อยซึ่งช่วยขจัดความรุนแรงของอาการปวดที่เกิดจากการทำงานผิดปกติในไฮโปคอนเดรียมด้านซ้าย ยานี้ใช้ในรูปแบบยาหยอดโฮมีโอพาธีแบบหยอดและรับประทานครั้งละ 4 หยด วันละ 2 ครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารในเวลาเดียวกัน ระยะเวลาการรักษาคือ 3 เดือน ยังไม่มีการระบุผลข้างเคียง ข้อห้ามในการรับประทาน Hinum คือ อาการแพ้ส่วนประกอบของยา
- Traumeel C เป็นยาโฮมีโอพาธีที่มีองค์ประกอบของสารอินทรีย์และช่วยปรับระบบย่อยอาหารให้เป็นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดมาพร้อมกับอาการผิดปกติของอุจจาระ ขนาดยาสำหรับสตรีมีครรภ์เริ่มต้นด้วย 2 เม็ดต่อวัน และเพิ่มเป็น 5 เม็ดในสัปดาห์แรกของการรักษา จากนั้นควรทานยานี้ 2 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในสตรีในรูปแบบของอาการซีดและอ่อนแรง และอาจมีอาการท้องเสียในช่วงวันแรกของการรักษา จากนั้นการทำงานของลำไส้ก็จะเป็นปกติ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ผลที่ตามมาของการวินิจฉัยอาการปวดอย่างไม่ทันท่วงทีอาจร้ายแรงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นโรคต่างๆ เช่น โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร หรือตับอ่อนอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนของโรคแผลในกระเพาะอาหารอาจรวมถึงเลือดออกซึ่งทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรง และภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ ซึ่งอาจเป็นภัยคุกคามไม่เพียงแต่ต่อชีวิตของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกด้วย ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับอ่อนอักเสบอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์และทำให้หัวใจเต้นช้าลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้น จึงควรใส่ใจกับความเจ็บปวดทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาดังกล่าว
[ 15 ]
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคนี้จะดีหากความเจ็บปวดเกิดจากการตั้งครรภ์เอง จากนั้นหลังคลอด อาการเจ็บปวดและความไม่สบายทั้งหมดจะหายไป หากความเจ็บปวดเกิดจากความเสียหายของอวัยวะภายใน การพยากรณ์โรคก็จะดีหากได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที
อาการปวดบริเวณใต้ชายโครงซ้ายระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่อาการผิดปกติที่พบได้บ่อยนัก แต่คุณไม่ควรโทษการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดรุนแรง สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่มีอันตรายต่อสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารก ดังนั้นหากมีอาการชัดเจน โดยเฉพาะหากมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน คุณควรไปพบแพทย์ คุณควรดูแลสุขภาพของคุณอย่างจริงจังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นคุณแม่ตั้งครรภ์