ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
Augmentin ในครรภ์: ปริมาณและความคิดเห็น
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สำหรับผู้หญิงที่ต้องการเป็นมารดาคำถามเกี่ยวกับการวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นจริง แม้ว่ายาปฏิชีวนะ Augmentin นี้ซึ่งถือได้ว่าค่อนข้างปลอดภัยและแพทย์กำหนดให้ผู้หญิงที่รอลูกน้อย บางทีนี่อาจเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้จึงควรเลือกยาตัวนี้หากต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
Augmentin ในการวางแผนการตั้งครรภ์
ทางการแพทย์แนะนำหลังจากโรคซึ่งทำให้เกิดความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันอย่างน้อยสามเดือนและเพียงเพื่อพยายามที่จะตั้งครรภ์ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการไหลเข้าสู่กระแสเลือดของระบบยาปฏิชีวนะมีผลกระทบในทางลบต่ออวัยวะมนุษย์ทั้งหมดรวมถึง gametes (sex cell) ของทั้งผู้หญิงและผู้ชาย
ลองทำความเข้าใจกับคำถามนี้ ไข่หญิงจะไม่ได้รับการปรับปรุงโดยตัวอ่อนของตัวเมียในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์จำนวนของพวกมันจะลดลงตามเวลา แต่ตัวใหม่จะไม่ปรากฏ ดังนั้นสต็อกของไข่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยรวมทั้งยาปฏิชีวนะที่พบไม่เพียง แต่ผู้หญิง แต่ยังแม่ตั้งครรภ์ของเธอ จะต้องกลัวว่ามันไม่จำเป็น แต่ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาข้อเท็จจริงนี้
Amoxicillin - ยาปฏิชีวนะของชุด penicillin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ Augmentin มีสเปกตรัมของผลข้างเคียง แม้ว่าอาการภายนอกที่ไม่พึงประสงค์และไม่ได้รับการเห็นสภาพของอวัยวะภายในของหญิงมีครรภ์จากการเจ็บป่วยที่รุนแรงที่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะต้องใช้ระยะเวลาในการฟื้นฟูสมรรถภาพบางอย่างในช่วงเวลาของการโหลดการคลอดบุตรในทุกอวัยวะของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใด ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหลังจากตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังการรักษา
สามเดือนของการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเพียงพอที่จะทำให้ร่างกายแม่แข็งแรงขึ้นหลังการรักษาด้วยโรคและยาเสพติด ในกรณีที่มากแนะนำให้ข้ามวัฏจักรประจำเดือนอย่างน้อยหนึ่งรอบ เป้าหมายของระยะเวลาการกู้คืนคือการทำให้ปกติของ biocenosis ตามธรรมชาติที่สมดุลของลำไส้และการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
โดยวิธีการที่ถ้าพ่อในอนาคตผ่านหลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วก็เป็นที่เหมาะสมที่จะสังเกตช่วงเวลาสามเดือนก่อนที่ความคิด ในช่วงเวลานี้ gametes เพศผู้ (spermatozoa) จะได้รับการฟื้นฟูใหม่
[1]
ไม่ว่าจะเป็นไปได้ Augmentin ในครรภ์?
คำแนะนำอย่างเป็นทางการกับยาเสพติดบอกว่าไม่ควรใช้ Augmentin ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 3 เดือนแรกเมื่อมีการวางอวัยวะและระบบของร่างกายเด็กในอนาคต
ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ของยานี้จะทะลุผ่านรก แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการก่อมะเร็งในตัวเอง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการและสุขภาพของทารก ผลของการใช้ Augmentin อาจทำให้เกิดการอักเสบของผนังภายในของลำไส้ (intecolitic ที่ไม่สามารถย่อยได้) ในเด็กแรกเกิดซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญที่สุดของภาวะวิกฤตหลังคลอด
ข้อยกเว้นคือกรณีที่จำเป็นอย่างมาก และสิ่งที่ควรได้รับการพิจารณาเช่นนี้แพทย์ควรตัดสินใจและบางส่วนในอนาคตแม่จะสามารถประเมินสภาพของเธอและตัดสินใจว่าจะเป็นประโยชน์มากขึ้นสำหรับเธอและลูกของเธอ ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกันจากผลข้างเคียงที่ระบุไว้ด้านล่างและการเตรียม penicillin (ซึ่งรวมถึง Augmentin) เป็นสารก่อภูมิแพ้ทางยาที่พบบ่อยที่สุด นอกเหนือจากอาการแพ้แล้วภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาปฏิชีวนะในหญิงตั้งครรภ์คือ candidiasis ของผิวหนังและเยื่อเมือก ดังนั้นก่อนที่คุณจะดื่มยาเม็ดแรกหรือเตรียมการระงับ Augmentin ให้คิดอย่างรอบคอบ
ตัวชี้วัด Augmentin ในครรภ์
ยานี้มีการกำหนดในกรณีที่มีการติดเชื้อในท้องถิ่นหรือระบบ (อวัยวะทางเดินหายใจอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่ออ่อน) โดยแบคทีเรียที่ไวต่อสารออกฤทธิ์
เขามีกิจกรรมที่ค่อนข้างหลากหลาย แต่หญิงตั้งครรภ์ควรพิจารณาความไวต่อเชื้อจุลินทรีย์ Augmentin ที่เป็นสาเหตุของโรคเช่นเดียวกับการทดสอบว่าเป็นโรคภูมิแพ้ต่อยานี้หรือไม่
[2]
ปล่อยฟอร์ม
ผลิตในรูปแบบของรูปแบบยาต่อไปนี้:
- (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 500 กรัม / 125, 875/125; การกระทำที่ยืดเยื้อ - 1000 / 62.5 มก.;
- แพ็คเก็ตผงสำหรับทำสารแขวนลอยที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์ในปริมาณของสารแขวนลอยที่เสร็จสมบูรณ์ 5 มิลลิลิตร (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 200 / 28.5; 400/57; เช่นเดียวกับขวดขนาด 100 มล. พร้อมช้อนวัด - สำหรับการผลิตกล่องแขวน - 600 / 42.9;
- (amoxicillin / clavulanic acid, mg): 500/100; ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 1000/200
เภสัช
สารออกฤทธิ์ของยา Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ของชุดยาปฏิชีวนะเพนนิซิลลินซึ่งแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจำนวนมากมีความอ่อนไหว Amoxicillin ในยานี้สามารถกระตุ้นด้วยกรด clavulanic ซึ่งช่วยป้องกันการสลายตัวของเอนไซม์ß-lactamase และเพิ่มช่วงของฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ด้วยองค์ประกอบนี้ Augmentin สามารถต่อต้านเอนไซม์ß-lactamase ที่ผลิตโดยเชื้อแบคทีเรียที่ทนต่อ penicillin และยา cephalosporin นอกจากนี้ยังมีกิจกรรมในการทำ plasmid ß-lactamases ซึ่งมักก่อให้เกิดความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ กรด Clavulanic ยังมีคุณสมบัติเป็นเชื้อแบคทีเรียของตัวเอง
รายชื่อจุลินทรีย์ที่ระบุอยู่ในรายการจะถูกจัดประเภทตามความไวต่อยาที่กำหนดในห้องปฏิบัติการ:
- แกรมบวกแบคทีเรียแอโรบิก: โรคระบาดและ listeriosis, Enterococcus (faecalis, faecium) เชื้อ - Staphylococcus, coagulase (รวมทั้งผิวหนัง) กลุ่ม B streptococci กลุ่ม SS-hemolytic A, pneumococci และคนอื่น ๆ ;
- แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน Gram-positive: clostridia, peptococci, peptostreptococci;
- แกรมลบแบคทีเรียแอโรบิก: บาซิลลัสไอกรน Brucella, Escherichia coli, Gardnerella ช่องคลอด Pfeiffer coli, เชื้อ Helicobacter pylori, เชื้อหนอง, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella และบางชนิดของเชื้อ Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika บาง Proteus, Salmonella, Shigella และอื่น ๆ
- แบคทีเรียแกรมลบแอนแอโรบิค: แบคทีเรียบางชนิดและเชื้อ fusobacteria;
- จุลินทรีย์อื่น: spirocheta borrelia (สาเหตุของโรค Lyme) บางชนิดของ chlamydia, lertospira, treponema
เภสัชจลนศาสตร์
ส่วนผสมที่มีประสิทธิภาพของยานี้เมื่อรับประทานทางปากจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายโดยเนื้อเยื่อของระบบทางเดินอาหารดูดจะดีขึ้นถ้าคุณรวมการรับประทานอาหารของรูปแบบปากของ Augmentin กับการเริ่มต้นของมื้ออาหาร ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในสารออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อของระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารระบบทางเดินปัสสาวะกล้ามเนื้อผิวหนังและของเหลวในคราบ ระดับของความผูกพันของส่วนประกอบที่ใช้งานของยากับโปรตีนพลาสม่าต่ำ: clavulanate - 25% ของความเข้มข้นทั้งหมดในพลาสม่า, amoxicillin - 18%
การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์แสดงให้เห็นว่าส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของ Augmentin ไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะสะสมในเนื้อเยื่อพวกเขาจึงซึมซับอุปสรรคในครรภ์และถูกกำหนดในนมแม่ ไม่พบคุณสมบัติในการทำให้เกิดโรคผิวหนัง
ประมาณสามในสี่ของแอมโมซิซิลินที่ถ่ายจะถูกกำจัดโดยไตในช่วงหกชั่วโมงแรกของการรับประทานยาครั้งเดียวในช่องปาก Clavulanate ถูกขับออกมาในเวลาเดียวกันกับปัสสาวะ - ถึง 65%, metabolites ของมันด้วยปัสสาวะและอุจจาระและยังมีอากาศหายใจออก
[6]
การให้ยาและการบริหาร
สามเดือนแรกของการตั้งครรภ์กำหนดไว้ล่วงหน้าการก่อตัวของอวัยวะที่สำคัญทั้งหมดของทารกในครรภ์ดังนั้นการใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัด ยา Augmentin ไม่ได้กำหนดไว้ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์
ตั้งแต่ที่สามถึงเดือนที่หกของการตั้งครรภ์คือการก่อตัวของระบบในร่างกายการเพิ่ม augmentin ใน 2 trimester ของการตั้งครรภ์หากจำเป็นสามารถได้รับการแต่งตั้งแล้ว เป็นที่เชื่อกันว่าในขั้นตอนนี้ของการก่อตัวของทารกในครรภ์ยาเสพติดไม่สามารถนำมาเป็นอันตรายอย่างมีนัยสำคัญ
ตั้งแต่วันที่เจ็ดถึงเดือนที่เก้าร่างกายจะพัฒนาและอวัยวะต่างๆเริ่มทำงาน Augmentin ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์อาจจะปลอดภัยกว่า
ควรกำหนดให้ยาโดยแพทย์ตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก ระยะเวลาขั้นต่ำในการรักษาด้วย Augmentin คือห้าวันถ้าจำเป็นจะสามารถดำเนินต่อได้ แต่ไม่เกินสองสัปดาห์
Augmentin จ่ายโดยทั่วไป 625mg (500mg ของอะม็อกซีซิลลินและ 125mg ของกรด clavulanic) ทุกแปดชั่วโมงหรือ 1000mg (875 อะม็อกซีซิลลินและ 125mg ของกรด clavulanic) ทุกสิบสองชั่วโมง โดดังกล่าวมาใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันหูคอจมูก, โรคปอดบวม, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis การวินิจฉัยอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังฝีผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและการติดเชื้อร่วมกัน
หญิงตั้งครรภ์ควรใช้ยาในรูปแบบของการระงับเนื่องจากรูปแบบของเหลวถือว่าน้อยก้าวร้าว แพทย์จะคำนวณปริมาณและความถี่ในการรับตามสภาพของหญิงเนื่องจากระงับการให้เด็กและปริมาณของ amoxicillin อยู่ในระดับต่ำ
ในหลักการเรายอมรับการใช้ยาในรูปแบบใด ๆ สิ่งสำคัญคือการให้ยาที่ใช้งานได้อย่างถูกต้องเพื่อให้บรรลุผลในการรักษาโดยเร็วที่สุด
คุณสามารถใช้และรูปแบบที่ยืดเยื้อของยาเสพติด (วันละครั้ง) และรวมเม็ดที่มีการระงับ อย่างไรก็ตามการให้ยาจะกำหนดโดยแพทย์เฉพาะรายและการควบคุมตนเองของยาหรือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบที่เป็นอิสระสำหรับหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ด้วยปริมาณที่ถูกต้องของ Augmentin ผลการรักษาจะมีขึ้นในวันที่สาม แต่ยาต้องเมาอย่างน้อยห้าวัน ในช่วงเวลานี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคควรถูกทำลาย สำหรับหญิงตั้งครรภ์นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากแบคทีเรียไม่ทำลายอย่างสมบูรณ์อาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้และจะต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง
ส่วนใหญ่มักใช้วิธีการรักษาหญิงตั้งครรภ์ด้วยยาปฏิชีวนะเมื่อวินิจฉัยว่ามีอาการเจ็บคอ ผู้หญิงที่รอเด็กจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการทางแบคทีเรียเพื่อตรวจสอบความเครียดของแบคทีเรีย - เชื้อโรคเพื่อให้การรักษาที่ได้ผลดีที่สุด อาการเจ็บคอตามลำพังตามกฎเกิดจากการติดเชื้อสเตรปโตค็อกเทลหรือ staphylococcal การรักษา angina Augmentin ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นธรรมเนื่องจากยานี้ใช้งานอยู่กับเชื้อโรคเหล่านี้และถือว่าปลอดภัยสำหรับเด็กในครรภ์
ข้อห้าม
แพหนึ่งหรือมากกว่าส่วนผสมของยาเสพติด, penicillins ยาปฏิชีวนะ SS-lactams (cephalosporins, carbapenems, monobactams), ส่วนประกอบปฏิกิริยาตับเป็นพิษยาเสพติดที่มีอยู่เชื้อเชื้อ
ผลข้างเคียง Augmentin ในครรภ์
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากผลกระทบของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แสดงออกในหญิงตั้งครรภ์เป็นที่ไม่พึงประสงค์ทวีคูณเนื่องจากพวกเขาจะต้องรักษาเพิ่มเติม
บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยยาเม็ดทำให้เกิดอาการท้องร่วงกระเพาะอาหารอารมณ์ผิดปกติเล็กน้อยปรากฏขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยการระงับหรือการฉีด บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้โดในปริมาณมากอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนเกิดขึ้นความเป็นไปได้ที่จะลดลงเมื่อใช้ Augmentin ในช่วงเริ่มต้นของมื้ออาหาร
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ candidiasis ของอวัยวะเพศผิวหนังและเยื่อเมือก
คำแนะนำระบุว่าผื่นแพ้เกิดขึ้นไม่บ่อยเกินไปและอาการแพ้รุนแรงมากขึ้นจะหายากมาก
บางครั้งอาจมีการลดลงของเม็ดเลือดขาวเกล็ดเลือดและจำนวน neutrophil; เวียนศีรษะหรือปวดหัว; เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางของตับ transaminases มากไม่ค่อย - โรคโลหิตจาง hemolytic, ชัก, ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้น, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, ตับอักเสบ, การละเมิดการไหลออกของน้ำดี, ไตอักเสบ, ปริมาณเกลือมากเกินไปในปัสสาวะ
ผลข้างเคียงตามกฎจะย้อนกลับได้ แต่สำหรับมารดาในอนาคตก็เป็นอาการที่อ่อนแอ
[7]
ความคิดเห็น
ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ในระหว่างการตั้งครรภ์ได้รับการบำบัดด้วย Augmentin โดยทั่วๆไปบอกว่าทุกสิ่งทุกออกดี บางคนบ่นเกี่ยวกับอาการแพ้ แต่กับลูก ๆ ของพวกเขาทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "Augmentin ในครรภ์: ปริมาณและความคิดเห็น" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ